sp.zn.sukls137386/2021
Příbalová informace: informace pro pacienta
Prednison AVMC 2,5 mg tablety
Prednison AVMC 5 mg tablety
Prednison AVMC 10 mg tablety
Prednison AVMC 30 mg tablety
prednisonum
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než
začnete tento přípravek
užívat
,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny
v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co naleznete v této
příbalové informaci
Co je přípravek Prednison AVMC a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Prednison AVMC užívat
Jak se přípravek Prednison AVMC užívá
Možné nežádoucí účinky
Jak přípravek Prednison AVMC uchovávat
Obsah balení a další informace
1.
Co je přípravek
Prednison AVMC a k
čemu se používá
Prednison obsažený v přípravku Prednison AVMC, je kortikosteroid (glukokortikoid), používaný
k podpůrné léčbě v případech nedostatečné činnosti nadledvinek, mezi jinými v případě onemocnění
Addisonovou chorobou.
Prednison AVMC se může užívat také při nedostatečnosti nadledvin nebo předního laloku podvěsku
mozkového, po dlouhodobé léčbě kortikoidy a při vrozené poruše tvorby steroidních hormonů.
Díky svým protizánětlivým a imunosupresivním účinkům se přípravek Prednison AVMC používá
k léčbě:
revmatických onemocnění, jako je revmatoidní artritida
autoimunitních onemocnění, poruch kolagenu a onemocnění cév, jako je systémový lupus
erythematodes
onemocnění průdušek a plic, jako je průduškové astma
kožních onemocnění, jako je akutní a těžká kopřivka a pemfigus (kožní onemocnění s tvorbou
puchýřů)
onemocnění krve jako je získaná hemolytická anemie (zvýšený rozpad krvinek),
trombocytopenická purpura (krvácivé onemocnění způsobené nedostatkem krevních destiček) a
další onemocnění spojená s nádorovým bujením, jako je leukémie
nádorových onemocnění spolu s chemoterapií nebo radioterapií
onemocnění trávicího traktu, jako je ulcerózní kolitida (zánět tlustého střeva s tvorbou vředů) a
Crohnova nemoc (zánětlivé onemocnění střeva)
onemocnění jater jako je aktivní chronická žloutenka autoimunního původu
onemocnění ledvin a močových cest včetně nefrotického syndromu
některých zánětlivých onemocnění očí, jako je alergický zánět spojivek, zánět oční rohovky,
optická neuritida (zánět zrakového nervu).
2.
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek
Prednison AVMC
užívat
Neužívejte
p
řípravek
Prednison AVMC:
jestliže jste alergický(á) na prednison nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou
v bodě 6).
pokud trpíte virovou infekcí (např. herpetické infekce, plané neštovice)
8 týdnů před nebo 2 týdny po očkování.
Upozor
nění a opatření
Před užitím přípravku Prednison AVMC se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Používání přípravku Prednison AVMC může zvýšit riziko infekcí, jelikož může snížit
obranyschopnost organizmu a může vyvolat vznik dalších infekcí nebo aktivovat infekce již existující
(např. tuberkulóza nebo žloutenka typu B). U závažných infekcí nebo v případě tuberkulózy je možné
užívat přípravek Prednison AVMC pouze pokud je zároveň tato infekce léčena.
Informujte svého lékaře, pokud trpíte jakýmkoliv typem infekce a pokud jste byli očkováni nebo
očkování plánujete. Pokud se během léčby objeví příznaky nemocí s akutním začátkem jako jsou
infekční onemocnění, onemocnění trávicího traktu nebo psychické poruchy, navštivte bez prodlení
lékaře.
Je třeba se vyhnout kontaktu s osobami, které mají plané neštovice nebo spalničky. Pokud byste
v průběhu léčby přípravkem Prednison AVMC byli vystaveni těmto infekcím, je nutno okamžitě
kontaktovat svého lékaře a to i pokud nezaznamenáte žádné příznaky.
Tento přípravek je nutné používat s velkou opatrností u pacientů trpících následujícími stavy:
žaludeční vředy, ulcerózní kolitida (zánět tlustého střeva s tvorbou vředů), divertikulitida
(onemocnění střeva), enteroanastomóza (po chirurgickém výkonu), zánět žaludku nebo jícnu
psychické poruchy,
lymfadenitida (zánět lymfatického systému), po očkování proti tuberkulóze,
asystolie (onemocnění srdce) s otokem plic a uremií (syndrom, charakterizovaný nadbytkem
dusíkatých látek v krvi),
myastenia gravis (onemocnění svalů),
nedostatečnost ledvin,
infekce způsobené plísněmi nebo parazity,
osteoporóza (řídnutí kostí).
Pokud trpíte osteoporózou, lékař Vám může doporučit užívat současně vápník nebo vitamin D.
Pokud máte cukrovku nebo trpíte selháváním srdce, velmi vysokým tlakem nebo glaukomem, lékař
Vás bude pravidelně kontrolovat.
Pokud současně užíváte léky ze skupiny fluorochinolonů (např. ciproflaxin), zvyšuje se riziko zánětu
šlach a jejich poškození.
Lékař Vám může zvýšit dávku přípravku v případě, že prožíváte nějakou stresovou situaci (infekce,
operace, úraz, atd.).
Při dlouhodobé léčbě Vás bude lékař pravidelně sledovat, aby se zabránilo očním komplikacím, dále
bude provádět kontrolní odběry krve.
Pokud se u Vás objeví rozmazané vidění nebo jiná porucha zraku, obraťte se na svého lékaře.
V případě dlouhodobé léčby přípravkem Prednison AVMC Vám může lékař doporučit užívání
přípravků s obsahem draslíku a snížení spotřeby sodíku (soli).
Informujte svého lékaře, pokud trpíte sklerodermií (autoimunitní porucha také známá jako systémová
skleróza), jelikož denní dávka 15 mg a více zvyšuje riziko závažné komplikace, která se nazývá
sklerodermická renální krize. Mezi známky sklerodermické renální krize patří zvýšený krevní tlak a
snížená tvorba moči. Lékař Vám může doporučit pravidelné kontroly krevního tlaku a moči.
Pokud je přípravek Prednison AVMC předepisován starším pacientům, lékař musí tyto pacienty
pravidelně kontrolovat. U starších pacientů je třeba se vyhnout dlouhodobé léčbě tímto přípravkem.
Léčba nesmí být přerušena náhle, ukončení se musí provádět postupně. Nepřestávejte užívat tento lék
bez porady s lékařem (viz bod 3 “Jak se přípravek Prednison AVMC užívá”).
Užívání přípravku sportovci
Tento lék obsahuje prednison, který může způsobit pozitivní výsledek při dopingové kontrole.
Děti a dospívající
Podávání přípravku Prednison AVMC dětem a dospívajícím musí být pečlivě zváženo, a pokud je
předepsán, musí se jednat o léčbu přerušovanou nebo je třeba měnit dávkování. Při dlouhodobé léčbě
je třeba provádět kontrolu růstu.
Další léčivé přípravky a přípravek
Prednison AVMC
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Přípravek Prednison AVMC se může navzájem ovlivňovat s následujícími léky:
...sp.zn.sukls137386/2021
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1.
NÁZEV PŘÍPRAVKU
Prednison AVMC 2,5 mg tablety
Prednison AVMC 5 mg tablety
Prednison AVMC 10 mg tablety
Prednison AVMC 30 mg tablety
2.
KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Jedna tableta obsahuje prednisonum 2,5 mg, 5 mg, 10 mg nebo 30 mg.
Pomocné látky se známým účinkem:
Prednison AVMC 2,5 mg tablety: jedna tableta obsahuje 114,5 mg monohydrátu laktosy.
Prednison AVMC 5 mg tablety: jedna tableta obsahuje 114,5 mg monohydrátu laktosy.
Prednison AVMC 10 mg tablety: jedna tableta obsahuje 229 mg monohydrátu laktosy.
Prednison AVMC 30 mg tablety: jedna tableta obsahuje 687 mg monohydrátu laktosy.
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
3.
LÉKOVÁ FORMA
tableta
Prednison AVMC 2,5 mg tablety: bílé, válcovité, bikonvexní tablety s půlicí rýhou a vyraženým PD
na jedné straně a s vyraženým 2,5 na druhé straně, o průměru přibližně 7 mm.
Prednison AVMC 5 mg tablety: bílé, válcovité, bikonvexní tablety s půlicí rýhou na jedné straně a
s vyraženým PD5 na druhé straně, o průměru přibližně 7 mm.
Prednison AVMC 10 mg tablety: bílé, válcovité, bikonvexní tablety s půlicí rýhou na jedné straně a
s vyraženým PD10 na druhé straně, o průměru přibližně 9,2 mm.
Prednison AVMC 30 mg tablety: bílé, podlouhlé, bikonvexní tablety na jedné straně s půlicí rýhou
s vyraženým 15 a 15 a na druhé straně se dvěma rýhami a vyraženým 10, 10 a 10, o délce přibližně
19 mm a šířce přibližně 8 mm.
Půlicí rýha má pouze usnadnit dělení tablety pro snazší polykání, nikoliv její rozdělení na stejné
dávky.
4.
KLINIC
KÉ ÚDAJE
4.1
Terapeutické indikace
Tento léčivý přípravek je indikován u dětí, dospívajících a dospělých v následujících případech:
Substituční léčba
adrenální insuficience, včetně Addisonovy choroby, při adenohypofyzární
insuficienci (hypopituitarismu), po dlouhodobé léčbě kortikoidy a při kongenitální adrenální
hyperplazii.
Farmakoterapie následujících onemocnění:
Revmatická onemocnění včetně akutních a chronických revmatických onemocnění kloubů a
svalů,
Autoimunitní onemocnění, poruchy kolagenu a systémový lupus erythematodes,
Onemocnění průdušek a plic včetně astma bronchiale,
Dermatologická onemocnění, která vzhledem ke své závažnosti nebo zasažení hlubokých vrstev
kůže nemohou být léčena vhodným způsobem pomocí kortikoidů určených k vnějšímu použití,
mimo jiné akutní kopřivka a pemfigus,
Hematologická onemocnění/léčba nádorových onemocnění včetně autoimunitní hemolytické
anemie, idiopatické trombocytopenické purpury a akutní lymfoblastické leukémie,
Paliativní léčba u zhoubných nádorových onemocnění,
Onemocnění gastrointestinálního traktu a jater jako je ulcerózní kolitida, Crohnova nemoc,
chronická autoimunitní hepatitida,
Onemocnění ledvin a močových cest včetně nefrotického syndromu,
Zánětlivá oční onemocnění jako je alergický zánět spojivek, keratitida, iritida, uveitida,
chorioretinitida, optická neuritida.
4.2
Dávkování a způsob podání
Dávka závisí na typu a závažnosti onemocnění a individuální reakci každého pacienta. Obecně jsou
počáteční dávky relativně vysoké. V případech závažných a akutních onemocnění mají být podstatně
vyšší než v případech chronických onemocnění. Dávka je snižována na co nejnižší udržovací dávku,
rychlost snižování dávky závisí na klinických příznacích a individuálních reakcích pacienta.
Je možné používat následující obecná doporučení:
Obecná počáteční dávka:
Dospělí: 20-90 mg denně
Děti: 0,5-2 mg//kg tělesné hmotnosti denně
Obecná udržovací dávka:
Dospělí: 5-10 mg denně
Děti: 0,25-0,5 mg//kg tělesné hmotnosti denně. V případech, kdy je přípravek podáván u dětí jako
protizánětlivý prostředek nebo imunosupresivum, může být rozmezí dávek širší, a to od 0,05 do
2 mg/kg. Celková dávka má být rozdělená do několika dílčích dávek.
Následující doporučené dávky jsou určeny pro jednotlivé indikace:
Substituční léčba.
U Addisonovy nemoci a při kongenitální adrenální hyperplazii se počáteční dávka pohybuje mezi 5 a
50 mg denně.
Revmatická onemocnění
Doporučená dávka se pohybuje mezi 30 a 90 mg prednisonu denně.
Zpočátku se doporučuje podávat 1 mg/kg prednisonu denně rozděleně do několika dílčích dávek,
následně pak jedna celková dávka denně, která je poté snížena na minimální účinnou dávku. Množství
podávaného přípravku je třeba vyhodnocovat každé 3 týdny s cílem udržet co nejmenší dávku nutnou
ke kontrole příznaků.
Autoimunitní onemocnění
Iniciální doporučená dávka je 1 mg/kg tělesné hmotnosti denně rozdělená na několik dílcích dávek.
Poté se doporučuje podávat udržovací dávku.
Onemocnění průdušek a plic
Doporučená dávka u dospělých se pohybuje mezi 15 a 60 mg prednisonu denně po dobu 5 dní, a
pokud je to nutné, doporučuje se další týden podávat nižší dávky.
V případě akutního astmatického záchvatu u dětí je doporučovaná dávka 1-2 mg/kg tělesné hmotnosti
denně v několika dílčích dávkách po dobu 3-5 dnů.
Dermatologické indikace
Doporučená dávka se pohybuje v rozmezí 0,35-1,2 mg/kg denně. V případě závažných zánětlivých
stavů je minimální doporučená dávka 0,75 mg/kg denně.
U ostatních alergických či anafylaktických reakcí je doporučená počáteční dávka 5-60 mg denně.
Autoimunitní hemolytická anemie/ léčba nádorových onemocnění
Doporučená dávka se pohybuje v rozmezí 30 a 90 mg prednisonu denně.
Onemocnění gastrointestinálního traktu a jater
Ulcerózní kolitida: doporučená dávka se pohybuje v rozmezí 30 a 60 mg prednisonu denně, následně
je snížena na 15 mg denně.
U chronické aktivní hepatitidy je doporučená dávka 60 mg prednisonu denně, postupně je tato dávka
snižována na 15 mg denně.
Onemocnění ledvin a močových cest
Nefrotický syndrom: doporučuje se podávat prednison jednou denně v dávce 60 až 90 mg.
Idiopatická progresivní glomerulonefritida: doporučená dávka je 90 mg prednisonu denně po dobu
jednoho týdne a dále 60 mg prednisonu denně po dobu dvou týdnů. Následně je dávka postupně
snižována.
Zánětlivá onemocnění oka
Doporučená počáteční dávka se pohybuje v rozmezí 5 a 50 mg prednisonu denně, tato dávka se však
může měnit v závislosti na individuální reakci pacienta.
Léčba nesmí být náhle přerušena, dávkování je třeba snižovat postupně.
Snižování dávky:
Udržovací dávka by v případě dlouhodobé léčby měla být co možná nejnižší. Při snižování dávky je
možné využít následující schémata spolu se sledováním vývoje onemocnění:
Dávka vyšší než 30 mg
snížení o 10 mg
každých 2 až 5 dnů
Dávka v rozmezí 30 a 15 mg
snížení o 5 mg
každý týden
Dávka v rozmezí 15 a 10 mg
snížení o 2,5 mg
každé 1 až 2 týdny
Dávka v rozmezí 10 a 6 mg
snížení o 1 mg
každé 2 až 4 týdny
Dávka nižší než 6 mg
snížení o 0,5 mg
každých 4 až 8 týdnů
Při mimořádné fyzické zátěži, například při horečnatých stavech, nehodách nebo při chirurgických
...