Çek Cumhuriyeti - Çekçe - SUKL (Státní ústav pro kontrolu léčiv)
sp.zn.sukls139749/2021
Příbalová informace: informace pro uživatele
Jodthyrox
100 mikrogramů/100 mikrogramů tablety
levothyroxinum natricum, iodidum
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento příprav
ek
užívat
,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje
.
Ponechte si tuto příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by
jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou
uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co naleznete v
této příbalové informaci
Co je Jodthyrox a k čemu se užívá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Jodthyrox užívat
Jak se přípravek Jodthyrox užívá
Možné nežádoucí účinky
Jak přípravek Jodthyrox uchovávat
Obsah balení a další informace
1.
C
o je přípravek Jodthyrox a k
čemu se užívá
Co je přípravek Jodthyrox
Patří mezi skupinu léčivých přípravků označovanou jako hormony.
Hormon
štítné
žlázy
(tyroxin)
kombinaci
anorganickým
jódem
k léčbě
strumy
při
nedostatku jódu, kde tyroxin slouží k potlačení sekrece TSH, který podporuje růst strumy a jód
slouží k doplnění zásob v organismu.
Na co se přípravek Jodthyrox používá
K léčbě strumy z nedostatku jódu bez poruchy funkce a doplnění zásob jódu v organismu
zvláště v období dospívání a v těhotenství. Jako prevence recidivy strumy z nedostatku jódu po
operaci. Přípravek mohou užívat dospělí a dospívající.
2.
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Jodthyrox užívat
Neužívejte přípravek Jodthyrox
pokud jste alergický(á) na léčivou látku nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6),
při zvýšené funkci štítné žlázy, uzlové strumě, autonomním adenomu štítné žlázy,
při těžších formách ischemické choroby srdeční (infarkt myokardu, angina pectoris,
nepravidelná činnost srdce),
při dermatitis herpetiformis Duhring,
při neléčené nedostatečnosti nadledvin.
Pokud se u Vás stavy uvedené v tomto odstavci objeví teprve během užívání přípravku,
uvědomte o tom svého ošetřujícího lékaře.
Upozornění a opatření
Před použitím Jodthyroxu se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem
Angina pectoris musí být léčena před terapií hormony štítné žlázy. Terapie Jodthyroxem musí
být zahájena nízkou dávkou. Protože hormony štítné žlázy ovlivňují vstřebávání krevního cukru
(glukózy),
bude
Vám
pravidelně
sledována
hladina
krevního
cukru
v krvi,
v případě
jakýchkoli
změn
bude
upraveno
dávkování
léků
snižujících
hladinu
krevního
cukru
(glykémii).
Při diagnostickém nebo terapeutickém vyšetření za použití radioaktivního jódu se doporučuje
vyhnout podávání jódu před takovým zákrokem.
Pokud trpíte sníženou činností nadledvin a není Vám podávána odpovídající substituční léčba.
Při předávkování přípravkem se objeví příznaky hypertyreózy: bušení srdce, třes, nervozita,
nespavost, nesnášenlivost tepla, u pacientů s ischemickou chorobou srdce může dojít ke
zhoršení onemocnění - srdečnímu selhání, nepravidelné činnosti srdce, bolestem na hrudi. Při
déletrvajícím předávkování je riziko prořídnutí kostí.
Pokud se výše uvedené příznaky u Vás projeví, léčbu ihned přerušte a vyhledejte lékaře!
Při zahájení léčby levothyroxinem bude novorozencům s velmi nízkou porodní hmotností
pravidelně kontrolován krevní tlak, protože u nich může dojít k rychlému poklesu krevního
tlaku (stav označovaný jako oběhové selhání).
Pokud potřebujete změnit léčbu na jiný přípravek obsahující hormon štítné žlázy, může dojít k
nerovnováze hormonů štítné žlázy. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte nějaké dotazy
týkající se změny Vašeho léku. Během tohoto přechodného období je třeba pečlivý lékařský
dohled (klinický a laboratorní). Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte
to svému lékaři, protože to může znamenat, že je třeba dávku zvýšit nebo snížit.
D
alší léčivé
přípravky
a
přípravek
Jodthyrox
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a), nebo které možná budete užívat. Jodthyrox může ovlivnit jejich účinek.
Antidiabetika (léky snižující hladinu cukru v
krvi):
Jodthyrox může snížit účinek Vašeho antidiabetika, a proto může být nutné provést další
kontroly hladin Vašeho cukru v krvi, zvláště na začátku léčby přípravkem Jodthyrox. Při
užívání přípravku Jodthyrox může být nutná úprava dávky Vašeho antidiabetika.
Kumarinové deriváty (léky zabraňující
srážení krve):
Jodthyrox může zesilovat účinek těchto léků, což může zvyšovat riziko krvácení, zvláště u
starších osob. Na začátku a v průběhu léčby přípravkem Jodthyrox mohou být nutné pravidelné
kontroly parametrů srážení krve. Při užívání přípravku Jodthyrox může být nutná úprava dávky
kumarinového léku.
Pokud užíváte nebo budete užívat některé z následujících léků, je nutné dodržovat doporučené
...sp.zn.sukls139749/2021
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU
Jodthyrox 100 mikrogramů/100 mikrogramů tablety
2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Jedna tableta obsahuje levothyroxinum natricum 100 mikrogramů, iodidum 100 mikrogramů
(ve formě kalii iodidum 130,8 mikrogramů).
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1
3. LÉKOVÁ FORMA
Tableta
Téměř bílá, kulatá, plochá tableta se zkosenými hranami, o průměru 7 mm, na obou stranách
s dělicí rýhou, na jedné straně EM 45.
Tabletu lze rozdělit na stejné dávky.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Terape
utické indikace
Léčba strumy z nedostatku jódu a doplnění zásob jódu v organismu zvláště při eufunkční
strumě v dospívání, při difúzní eufunkční strumě u dospělých a těhotných, prevence strumy
po operaci strumy z nedostatku jódu.
4.2 Dávkování a způsob podání
Dávkování
Dospělí a dospívající:
Úvodní dávka:
Na začátku léčby obvykle 1/2 tablety denně po dobu 2 - 4 týdnů. Poté může být dávka
zvýšena v závislosti na věku, tělesné hmotnosti a individuálním stavu pacienta.
Udržovací dávka:
Obvyklá udržovací dávka u dospělých a dospívajících je 1 tableta denně, v graviditě
1 - 1½ tablety denně. Lék se užívá jedenkrát denně, ráno na lačno, 30 minut před snídaní.
Léčba se užívá do vymizení nebo zřetelného zmenšení strumy, obvykle 1 rok. Nedošlo-li k
regresi strumy, léčba se prodlužuje, aby se zabránilo růstu strumy. Po operaci strumy je
obvyklá délka užívání přípravku 1 rok.
Způsob podání:
Tablety mají být užívány ráno, na lačno asi půl hodiny před snídaní s dostatečným
množstvím tekutiny.
4.3 Kontraindikace
Hypersensitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1.
Hypertyreóza, autonomní adenomy štítné žlázy. Těžší formy ischemické choroby srdeční
(infarkt
myokardu,
angina
pectoris,
městnavá
srdeční
slabost,
dysrytmie).
Neléčená
adrenokortikální insuficience (vyžaduje nejprve substituci glukokortikoidy). Dermatitis
herpetiformis Duhring. Opatrnost je nutná při osteoporóze skeletu.
4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Angina pectoris, kardiální insuficience, tachyarytmie
Angina pectoris musí být léčena přednostně před terapií hormony štítné žlázy. Terapie
Jodthyroxem musí být zahájena nízkou dávkou, kterou je možno postupně zvyšovat v delších
časových intervalech. Musí být vyloučena i mírná hypertyreóza u pacientů s anginou
pectoris, kardiální insuficiencí nebo tachyarytmií. V těchto případech musí být prováděny
časté kontroly hladin tyreoidních hormonů.
Psychotické poruchy
Při
zahajování
léčby
levothyroxinem
pacientů
s rizikem
psychotických
poruch
doporučuje použít nízkou počáteční dávku levothyroxinu a na začátku léčby dávku pomalu
zvyšovat. Lze doporučit sledování pacienta. Pokud se vyskytnou známky psychotických
poruch, je třeba zvážit úpravu dávky levothyroxinu.
Diabetes mellitus
Protože hormony štítné žlázy ovlivňují resorpci glukózy, sekreci a citlivost na inzulín, musí
být na počátku léčby Jodthyroxem pravidelně kontrolována hladina glukózy v krvi a v
případě jakýchkoli změn musí být přizpůsobeno dávkování léků snižujících glykémii.
Hypofyzární a adrenokortikální insuficience
V případě adrenokortikální insuficience je třeba před zahájením užívání levothyroxinu
zajistit odpovídající substituční terapii, aby se zabránilo akutní adrenální insuficienci (viz
bod 4.3).
Autonomie štítné žlázy
Autonomie štítné žlázy musí být vyloučena pomocí speciálních diagnostických metod před
zahájením terapie Jodthyroxem.
Saturace štítné žlázy jódem může zabránit optimální akumulaci radioaktivního jódu při
diagnostické nebo terapeutické intervenci. Doporučuje se vyhnout se podávání jódu před
takovým zákrokem.
V případě společného užívání orlistatu a levothyroxinu může dojít k hypotyreóze a/nebo ke
snížení kontroly hypotyreózy (viz bod 4.5). Pacientům užívajícím levothyroxin je vhodné
doporučit, aby se předtím, než začnou či přestanou užívat orlistat nebo než změní léčbu
orlistatem, poradili s lékařem, protože orlistat a levothyroxin může být nutno užívat
v různém
čase
dávku
levothyroxinu
může
být
nutno
upravit.
Dále
doporučuje
kontrolovat u pacienta sérové hladiny hormonů.
Hormony štítné žlázy nemají být podávány ke snížení tělesné hmotnosti. U pacientů s
euthyroidismem léčba levothyroxinem nezpůsobuje snížení tělesné hmotnosti. Vyšší než
běžné dávky mohou způsobit vážné nebo dokonce život ohrožující nežádoucí účinky.
Levothyroxin ve vysokých dávkách nemá být kombinován s některými látkami ke snížení
tělesné hmotnosti, zejména s aminy se sympatomimetickými účinky (viz bod 4.9).
Při zahájení léčby levothyroxinem u novorozenců s velmi nízkou porodní hmotností mají
být monitorovány hemodynamické parametry, protože u této skupiny pacientů může v
důsledku nezralé funkce nadledvin dojít k oběhovému selhání.
Pokud je vyžadováno převedení na jiný přípravek obsahující levothyroxin, je třeba pečlivý
dohled včetně klinického a laboratorního monitorování během přechodného období z
důvodu potencionálního rizika nerovnováhy hormonů štítné žlázy. U některých pacientů
může být nutná úprava dávky.
Jodthyrox obsahuje sodík
Tento přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tabletě, to znamená, že
je v podstatě „bez sodíku“.
4.5 Interakce s
jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
Účinky levothyroxinu na ostatní léčivé přípravky:
Antidiabetika:
Levothyroxin může snižovat účinek antidiabetik. Proto je nutné provádět časté kontroly
glykémie na začátku léčby hormony štítné žlázy. V případě potřeby je třeba dávku
antidiabetika upravit.
...