Republica Cehă - cehă - SUKL (Státní ústav pro kontrolu léčiv)
Sp.zn.sukls251311/2019, sukls251332/2019, sukls251350/2019
Příbalová informace: Informace pro uživatele
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas 8 mg/12,5 mg tablety
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas 16 mg/12,5 mg tablety
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas 32 mg/12,5 mg tablety
candesartanum cilexetilum/hydrochlorothiazidum
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo
lékárníkovi.
Stejně
postupujte
případě
jakýchkoli
nežádoucích
účinků,
které
nejsou
uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co naleznete v této příbalové informaci
Co je Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas
užívat
Jak se Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas užívá
Možné nežádoucí účinky
Jak Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas uchovávat
Obsah balení a další informace
1.
Co je Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas a k čemu se používá
Váš léčivý přípravek se jmenuje Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas. Používá se k léčbě
vysokého
krevního
tlaku
(hypertenze)
dospělých
pacientů.
Obsahuje
dvě
léčivé
látky:
kandesartan-cilexetil a hydrochlorothiazid. Obě společně snižují krevní tlak.
Kandesartan-cilexetil patří do skupiny léčiv známých jako antagonisté receptoru angiotenzinu
II. Jeho účinkem dochází k relaxaci a rozšíření krevních cév, což vede ke snížení krevního
tlaku.
Hydrochlorothiazid patří do skupiny léčiv nazývaných diuretika (močopudné léky). Jeho
účinky usnadňují vylučování vody a solí, např. sodíku, což vede ke snížení krevního tlaku.
Váš lékař Vám může předepsat přípravek Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas, pokud Váš
krevní tlak není dostatečně snížen kandesartan-cilexetilem nebo hydrochlorothiazidem samotným.
2.
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Candesartan/Hydrochlorothiazid
Aurovitas užívat
Neužívejte Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas
jestliže jste alergický(á) na kandesartan-cilexetil nebo hydrochlorothiazid nebo na kteroukoli
další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).
jestliže jste alergický(á) na sulfonamidová léčiva. Pokud si nejste jistý(á), jestli se Vás to týká,
zeptejte se lékaře.
jestliže jste déle než 3 měsíce těhotná (je také lepší neužívat přípravek
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas ani v časném těhotenství – viz bod Těhotenství).
jestliže trpíte těžkou chorobou ledvin.
jestliže trpíte těžkou chorobou jater nebo obstrukcí (zúžením) žlučových cest (což je problém
s odváděním žluči ze žlučníku).
jestliže máte opakovaně nízkou hladinu draslíku v krvi.
jestliže máte opakovaně vysokou hladinu vápníku v krvi.
jestliže jste někdy měl(a) dnu.
pokud máte cukrovku (diabetes mellitus) nebo poruchu funkce ledvin nebo jste léčen(a)
přípravkem ke snížení krevního tlaku obsahujícím aliskiren.
Pokud si nejste jistý(á), zda se Vás týká něco z výše uvedeného, obraťte se na svého lékaře nebo
lékárníka dříve, než začnete přípravek Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas užívat.
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas se poraďte se svým lékařem nebo
lékárníkem,
jestliže jste prodělal(a) rakovinu kůže nebo se vám na kůži během léčby objevila neočekávaná
poškození. Léčba hydrochlorothiazidem, zejména dlouhodobé užívání vysokých dávek, může
zvýšit riziko vzniku některých typů rakoviny kůže a rtů (nemelanomový kožní nádor). Během
užívání přípravku Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas si chraňte kůži před expozicí
slunečnímu nebo ultrafialovému záření.
jestliže máte cukrovku.
jestliže máte problémy se srdcem, játry nebo ledvinami.
jestliže Vám nedávno byla transplantována ledvina.
jestliže zvracíte, nedávno jste zvracel(a) nebo máte průjem.
jestliže máte chorobu nadledvin zvanou Connova choroba (také zvanou primární
hyperaldosteronismus).
jestliže máte chorobu zvanou systémový lupus erythematodes (SLE).
jestliže máte nízký krevní tlak.
jestliže jste někdy prodělal(a) cévní mozkovou příhodu.
jestliže jste někdy měl(a) alergii nebo astma.
jestliže jste těhotná (nebo byste mohla otěhotnět), musíte informovat svého lékaře. Přípravek
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas se nedoporučuje v časném těhotenství a nesmí se
užívat, pokud jste těhotná déle než 3 měsíce, protože může způsobit závažné poškození Vašeho
plodu, pokud se užívá v tomto období (viz bod Těhotenství).
pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku:
inhibitor ACE (například enalapril, lisinopril, ramipril, atd.), a to zejména pokud máte
problémy s ledvinami související s cukrovkou.
aliskiren.
Váš lékař může v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin, krevní tlak a množství
elektrolytů (např. draslíku) v krvi.
Viz také informace v bodě: „Neužívejte přípravek Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas“.
Pokud se Vás týká cokoli z výše uvedeného, Váš lékař si Vás může zvát na častější kontroly a další
vyšetření.
Jestliže je u Vás plánována operace, sdělte svému lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte přípravek
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas. Pokud je přípravek kombinován s anestetiky, může
způsobit výrazné snížení krevního tlaku.
Přípravek Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas může způsobit zvýšenou citlivost kůže na
slunce.
Děti a dospívající
S použitím přípravku Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas nejsou u dětí a dospívajících (do
18 let věku) žádné zkušenosti. Přípravek Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas se proto dětem
nemá podávat.
Další léčivé přípravky a přípravek Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Přípravek Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas může ovlivnit způsob, kterým působí jiné
léky, a některé léky mohou mít vliv na přípravek Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas.
Jestliže užíváte určité léky, může Váš lékař čas od času vyžadovat vyšetření krve.
Zejména svého lékaře informujte, pokud užíváte kterýkoli z následujících léků:
jiné
léky,
které
pomáhají
snižovat
krevní
tlak,
včetně
beta-blokátorů,
léků
obsahujících
aliskiren, diazoxidu a inhibitorů angiotenzin přeměňujícího (konvertujícího) enzymu (ACE
inhibitorů), jako je enalapril, kaptopril, lisinopril nebo ramipril.
...Sp.zn.sukls251311/2019, sukls251332/2019, sukls251350/2019
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1.
NÁZEV PŘÍPRAVKU
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas 8 mg/12,5 mg tablety
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas 16 mg/12,5 mg tablety
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas 32 mg/12,5 mg tablety
2.
KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas 8 mg/12,5 mg tablety
Jedna tableta obsahuje candesartanum cilexetilum 8 mg a hydrochlorothiazidum 12,5 mg.
Pomocné látky se známým účinkem: Jedna tableta obsahuje 110,000 mg monohydrátu laktosy.
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas 16 mg/12,5 mg tablety
Jedna tableta obsahuje candesartanum cilexetilum 16 mg a hydrochlorothiazidum 12,5 mg.
Pomocné látky se známým účinkem: Jedna tableta obsahuje 101,925 mg monohydrátu laktosy.
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas 32 mg/12,5 mg tablety
Jedna tableta obsahuje candesartanum cilexetilum 32 mg a hydrochlorothiazidum 12,5 mg.
Pomocné látky se známým účinkem: Jedna tableta obsahuje 216,000 mg monohydrátu laktosy.
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
3.
LÉKOVÁ FORMA
Tableta.
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas 8 mg/12,5 mg tablety
Bílé až téměř bílé, nepotahované tablety ve tvaru tobolky [velikost 9,8 mm x 4,6 mm], s vyraženým
„J“ a „04“ odděleným půlicí rýhou na jedné straně a hladké s půlicí rýhou na druhé straně. Tabletu lze
rozdělit na stejné dávky.
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas 16 mg/12,5 mg tablety
Růžové, nepotahované tablety ve tvaru tobolky [velikost 9,8 mm x 4,6 mm], s vyraženým „J“ a „05“
odděleným půlicí rýhou na jedné straně a hladké s půlicí rýhou na druhé straně. Tabletu lze rozdělit na
stejné dávky.
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas 32 mg/12,5 mg tablety
Žluté, nepotahované, oválné tablety [velikost 11,3 mm x 6,6 mm], s vyraženým „J“ a „07“ odděleným
půlicí rýhou na jedné straně a hladké s půlicí rýhou na druhé straně. Tabletu lze rozdělit na stejné
dávky.
4.
KLINICKÉ ÚDAJE
4.1
Terapeutické
indikace
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas je indikován k:
léčbě primární hypertenze u dospělých, pokud není monoterapie kandesartan-cilexetilem nebo
hydrochlorothiazidem dostatečně účinná.
4.2
Dávkování a způsob podání
Dávkování při hypertenzi
Doporučená dávka přípravku Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas je jedna tableta denně.
Doporučuje se titrace dávky jednotlivými složkami (kandesartan-cilexetilem a hydrochlorothiazidem).
Pokud je to klinicky vhodné, lze zvážit přímý přechod z monoterapie na přípravek
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas. Při přechodu z monoterapie hydrochlorothiazidem se
doporučuje titrace dávky kandesartan-cilexetilu. Přípravek Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas
může být podáván pacientům, u nichž není krevní tlak dostatečně pod kontrolou monoterapií
kandesartan-cilexetilem nebo hydrochlorothiazidem nebo přípravkem Candesartan/Hydrochlorothiazid
Aurovitas v nižších dávkách.
Maximálního antihypertenzního účinku se obvykle dosáhne do 4 týdnů po zahájení léčby.
Zvláštní skupiny pacientů
Starší pacienti
U starších pacientů není nutná žádná úprava dávky.
Pacienti s deplecí intravaskulárního objemu
U pacientů s rizikem vzniku hypotenze, jako jsou pacienti s možnou deplecí intravaskulárního objemu,
se doporučuje titrace dávky kandesartan-cilexetilu (u těchto pacientů lze zvážit počáteční dávku
kandesartan-cilexetilu 4 mg).
Pacienti s poruchou funkce ledvin
U pacientů
lehkou
středně
těžkou
poruchou
funkce
ledvin
(clearance
kreatininu
30-80
ml/min/1,73
tělesného
povrchu)
doporučuje
titrovat
dávku.
Přípravek
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas je u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (clearance
kreatininu <30 ml/min/1,73 m
tělesného povrchu) kontraindikován (viz bod 4.3).
Pacienti s poruchou funkce jater
U pacientů s lehkým až středně těžkým chronickým onemocněním jater se doporučuje titrovat dávku
kandesartan-cilexetilu.
Přípravek Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas je u pacientů s těžkou poruchou funkce jater
a/nebo cholestázou kontraindikován (viz bod 4.3).
Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost přípravku Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas u dětí a dospívajících do
18 let nebyla dosud stanovena. Nejsou dostupné žádné údaje.
Způsob podání
Perorální podání.
Přípravek Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas se může užívat nezávisle na jídle.
Biologická dostupnost kandesartanu není jídlem ovlivněna.
Mezi hydrochlorothiazidem a jídlem není klinicky významná interakce.
4.3
Kontraindikace
Hypersenzitivita na léčivé látky nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1 nebo na
léčivé
látky
odvozené od sulfonamidů.
Hydrochlorothiazid je
léčivou látkou
odvozenou
sulfonamidů.
2. a 3. trimestr těhotenství (viz body 4.4 a 4.6).
Těžká porucha funkce ledvin (clearance kreatininu <30 ml/min/1,73 m
tělesného povrchu).
Těžká porucha funkce jater a/nebo cholestáza.
Refrakterní hypokalémie a hyperkalcémie.
Dna.
Současné užívání přípravku Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas s přípravky obsahujícími
aliskiren je kontraindikováno u pacientů s diabetem mellitem nebo s poruchou funkce ledvin (GFR
<60 ml/min/1,73 m
) (viz body 4.5 a 5.1).
4.4
Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Duální blokáda systému renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS)
Bylo prokázáno, že současné užívání inhibitorů ACE, blokátorů receptorů pro angiotenzin II nebo
aliskirenu zvyšuje riziko hypotenze, hyperkalemie a snížení funkce ledvin (včetně akutního selhání
ledvin). Duální blokáda RAAS pomocí kombinovaného užívání inhibitorů ACE, blokátorů receptorů
pro angiotenzin II nebo aliskirenu se proto nedoporučuje (viz body 4.5 a 5.1).
Pokud je duální blokáda považována za naprosto nezbytnou, má k ní docházet pouze pod dohledem
specializovaného lékaře a za častého pečlivého sledování funkce ledvin, elektrolytů a krevního tlaku.
Inhibitory ACE a blokátory receptorů pro angiotenzin II se nemají užívat současně u pacientů s
diabetickou nefropatií.
Porucha funkce ledvin
Stejně jako u jiných přípravků inhibujících renín-angiotenzin-aldosteronový systém, lze očekávat
změny renálních funkcí u citlivých pacientů léčených přípravkem Candesartan/Hydrochlorothiazid
Aurovitas (viz bod 4.3).
Transplantace ledvin
U pacientů po nedávné transplantaci ledvin jsou pouze omezené zkušenosti s podáváním přípravku
Candesartan/Hydrochlorothiazid Aurovitas.
Stenóza renální artérie
Léčivé přípravky, které ovlivňují systém renin-angiotenzin-aldosteron, včetně antagonistů receptoru
...