Incivo
Główne informacje
- Nazwa własna:
- Incivo
- Składnik aktywny:
- telaprewir
- Dostępny od:
- Janssen-Cilag International N.V.
- Kod ATC:
- J05AE
- INN (International Nazwa):
- telaprevir
- Używać do:
- Ludzie
- Typ medycyny:
- alopatycznych narkotyków
Dokumenty
- dla ogółu społeczeństwa:
- Sprawozdanie z oceny publicznego
-
- dla ogółu społeczeństwa:
- Ulotkę dla pacjenta
-
- dla pracowników służby zdrowia:
- Charakterystyka produktu leczniczego
-
Lokalizacja
- Dostępne w:
-
Unia Europejska
- Język:
- polski
Informacje terapeutyczne
- Grupa terapeutyczna:
- Leki przeciwwirusowe do stosowania systemowego,
- Dziedzina terapeutyczna:
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C, przewlekłe
- Wskazania:
- Incivo, w połączeniu z peginterferon alfa i rybawiryną, wskazany do leczenia genotypu 1 przewlekłego zapalenia wątroby typu c u dorosłych pacjentów z wyrównaną chorobą wątroby (w tym marskość):kto leczenie naiwna, którzy wcześniej leczenie interferonem Alfa (pegylowany lub pegylowany) w monoterapii lub w połączeniu z rybawiryną, w tym nawrotu, częściowy odpowiadający i неответчики.
- Podsumowanie produktu:
- Revision: 19
Inne informacje
Status
- Źródło:
- EMA - European Medicines Agency
- Status autoryzacji:
- Wycofane
- Numer pozwolenia:
- EMEA/H/C/002313
- Data autoryzacji:
- 19-09-2011
- Kod EMEA:
- EMEA/H/C/002313
- Ostatnia aktualizacja:
- 18-01-2019
Sprawozdanie z oceny publicznego
EMA/302432/2013
EMEA/H/C/002313
Streszczenie EPAR dla ogółu społeczeństwa
Incivo
telaprewir
Niniejszy dokument jest streszczeniem Europejskiego Publicznego Sprawozdania Oceniającego (EPAR)
dotyczącego leku Incivo. Wyjaśnia, jak Komitet ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi
(CHMP) ocenił przeprowadzone badania w celu ustalenia opinii, na podstawie której przyznano
pozwolenie na dopuszczenie produktu Incivo do obrotu, oraz zaleceń w sprawie stosowania leku.
Co to jest lek Incivo?
Produkt Incivo jest lekiem, który zawiera substancję czynną telaprewir. Lek jest dostępny w postaci
tabletek (375 mg).
W jakim celu stosuje się lek Incivo?
Lek Incivo stosuje się w leczeniu przewlekłego (długotrwałego) zapalenia wątroby typu C (choroba
wątroby wywołana zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C) w skojarzeniu z dwoma innymi
lekami peginterferonem alfa i rybawiryną.
Lek stosuje się u osób dorosłych z wyrównaną czynnością wątroby (kiedy wątroba jest uszkodzona, ale
nadal funkcjonuje prawidłowo), w tym z marskością wątroby (zbliznowacenie wątroby), którzy albo nie
byli wcześniej leczeni, albo byli już leczeni interferonem alfa.
Lek wydaje się wyłącznie z przepisu lekarza.
Jak stosować lek Incivo?
Leczenie produktem Incivo powinien rozpoczynać i nadzorować lekarz mający doświadczenie w leczeniu
przewlekłych zakażeń zapalenia wątroby typu C.
Trzy tabletki Incivo należy połykać w całości dwa razy na dobę, razem z posiłkiem, przez 12 tygodni.
Można też przyjmować dwie tabletki Incivo co osiem godzin z posiłkiem. Leczenie rybawiryną i
peginterferonem alfa będzie kontynuowane przez dłuższy czas, w zależności od tego czy pacjent był
7 Westferry Circus
Canary Wharf
London E14 4HB
United Kingdom
An agency of the European Union
Telephone
+44 (0)20 7418 8400
Facsimile
+44 (0)20 7418 8416
info@ema.europa.eu
Website
www.ema.europa.eu
© European Medicines Agency, 2013. Reproduction is authorised provided the source is acknowledged.
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
wcześniej leczony i w zależności od wyników testów przeprowadzonych w czasie stosowania leku
Incivo.
Jak działa lek Incivo?
Substancja czynna leku Incivo, telaprewir, jest inhibitorem proteazy. Blokuje ona aktywność enzymu
wirusa zapalenia wątroby typu C o nazwie proteaza NS3-4A, który jest bardzo istotny w cyklu
życiowym wirusa. Doprowadza to do zahamowania replikacji wirusa zapalenia wątroby typu C w
zakażonych komórkach gospodarza. Po dodaniu leku Incivo do peginterferonu alfa i rybawiryny
(obecnie standardowo stosowane leczenie zapalenia wątroby typu C) prawdopodobieństwo zabicia
wirusa zwiększa się.
Jak badano lek Incivo?
Lek Incivo analizowano w trzech badaniach głównych z udziałem pacjentów zakażonych wirusem
zapalenia wątroby typu C. W pierwszym badaniu wzięło udział 1095 wcześniej nieleczonych pacjentów,
a w drugim 663 pacjentów, u których, pomimo wcześniej stosowanego peginterferonu alfa i
rybawiryny, zakażenie wirusem utrzymywało się. W obu badaniach lek Incivo porównywano z placebo
w połączeniu z peginterferonem alfa i rybawiryną. W trzecim badaniu porównywano wpływ podawania
peginterferonu alfa i rybawiryny przez różne okresy (sześć miesięcy lub jeden rok) w połączeniu z
trzymiesięcznym leczeniem produktem Incivo. We wszystkich trzech badaniach głównym kryterium
oceny skuteczności była liczba pacjentów, u których po sześciu miesiącach od zakończenia leczenia
w testach krwi nie wykryto oznak obecności wirusa zapalenia wątroby typu C.
Jakie korzyści ze stosowania leku Incivo zaobserwowano w badaniach?
W pierwszym badaniu po trzech miesiącach stosowania leku Incivo u 75% pacjentów nie wykryto
oznak wirusowego zapalenia wątroby typu C w porównaniu z 44% pacjentów, którzy otrzymali placebo.
W drugim badaniu u 88% pacjentów leczonych produktem Incivo przez okres 3 miesięcy nie wykryto
oznak wirusowego zapalenia wątroby typu C w porównaniu z 24% pacjentów otrzymujących placebo.
W trzecim badaniu wykazano, że u pacjentów leczonych produktem Incivo podawanie peginterferonu
alfa i rybawiryny przez 6 miesięcy było tak samo skuteczne, jak podawanie tych leków przez okres
1 roku jako, że negatywne wyniki testów na obecność wirusowego zapalenia wątroby typu C uzyskano
u 92% pacjentów leczonych przez 6 miesięcy i u 88% pacjentów leczonych przez okres jednego roku.
Jakie ryzyko wiąże się ze stosowaniem leku Incivo?
Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Incivo (obserwowane u więcej niż
1 na 10 pacjentów) to: niedokrwistość (niska liczba krwinek czerwonych), nudności (mdłości),
biegunka, wymioty, hemoroidy (żylaki odbytu), bóle odbytu, świąd (swędzenie) i wysypka. Pełny
wykaz działań niepożądanych związanych ze stosowaniem leku Incivo znajduje się w ulotce dla
pacjenta.
Leku Incivo nie wolno stosować u osób, u których występuje nadwrażliwość (alergia) na telaprewir lub
którykolwiek składnik produktu. Leku Incivo nie wolno stosować w skojarzeniu z wieloma innymi
lekami, w tym z lekami, na które oddziałuje, lub które oddziałują na gen CYP3A i z lekami
przeciwarytmicznymi klasy Ia lub III. Pełny wykaz ograniczeń znajduje się w ulotce dla pacjenta.
Incivo
Strona 2/3
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
Na jakiej podstawie zatwierdzono lek Incivo?
CHMP uznał, że dodanie leku Incivo do standardowo stosowanego leczenia stanowi duży postęp
w leczeniu najczęściej występującego rodzaju wirusa zapalenia wątroby typu C. Komitet zwrócił uwagę,
że u pacjentów wcześniej nieleczonych i u pacjentów, którzy byli już leczeni dodanie leku Incivo
do standardowo stosowanego leczenia w znacznym stopniu zwiększyło liczbę osób niewykazujących
oznak zakażenia po 6 miesiącach leczenia. Ponadto u wielu pacjentów leczenie mogło być skrócone,
a korzystny wpływ obserwowano u pacjentów różnego typu z uszkodzeniem wątroby różnego stopnia.
Komitet zwrócił uwagę, że główne poznane zagrożenia to: wysypka o ciężkim nasileniu i możliwość
rozwoju oporności na lek, ale uznał, że te zagrożenia są możliwe do opanowania. CHMP uznał zatem,
że korzyści płynące ze stosowania produktu Incivo przewyższają ryzyko, i zalecił przyznanie pozwolenia
na dopuszczenie do obrotu.
Jakie środki są podejmowane w celu zapewnienia bezpiecznego stosowania
leku Incivo?
Producent leku Incivo zapewni dostęp do materiałów szkoleniowych zawierających ważne informacje
dotyczące bezpieczeństwa i głównych zagrożeń związanych ze stosowaniem leku Incivo,
w szczególności ryzyka wystąpienia wysypki i poważnych reakcji skórnych, wszystkim lekarzom, którzy
będą przepisywać lek.
Inne informacje dotyczące leku Incivo:
W dniu 19 września 2011 r. Komisja Europejska przyznała pozwolenie na dopuszczenie leku Incivo do
obrotu ważne w całej Unii Europejskiej.
Pełne sprawozdanie EPAR dotyczące leku Incivo znajduje się na stronie internetowej Agencji pod
adresem: ema.europa.eu/Find medicine/Human medicines/European Public Assessment Reports
W celu uzyskania dodatkowych informacji dotyczących leczenia produktem Incivo należy zapoznać się
z ulotką dla pacjenta (także część EPAR) bądź skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.
Data ostatniej aktualizacji: 06-2013.
Incivo
Strona 3/3
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
Ulotkę dla pacjenta: substancji czynnych, wskazania, dawkowanie, interakcje, działania niepożądane, ciąża, laktacja
B. ULOTKA DLA PACJENTA
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta
INCIVO, 375 mg, tabletki powlekane
telaprewir
Niniejszy produkt leczniczy będzie dodatkowo monitorowany. Umożliwi to szybkie
zidentyfikowanie nowych informacji o bezpieczeństwie. Użytkownik leku też może w tym pomóc,
zgłaszając wszelkie działania niepożądane, które wystąpiły po zastosowaniu leku. Aby dowiedzieć się,
jak zgłaszać działania niepożądane – patrz punkt 4.
Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona
informacje ważne dla pacjenta.
Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może
zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy
niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.
Patrz punkt 4.
Spis treści ulotki
Co to jest lek INCIVO i w jakim celu się go stosuje
Informacje ważne przed zastosowaniem leku INCIVO
Jak stosować lek INCIVO
Możliwe działania niepożądane
Jak przechowywać lek INCIVO
Zawartość opakowania i inne informacje
1.
Co to jest lek INCIVO i w jakim celu się go stosuje
Lek INCIVO działa na wirusa, który wywołuje zapalenie wątroby typu C i stosuje się go w leczeniu
przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C (WZW C) u dorosłych pacjentów (w wieku
18-65 lat) w skojarzeniu z peginterferonem alfa i rybawiryną. INCIVO zawiera substancję telaprewir,
należącą do grupy leków zwanych „inhibitorami proteazy NS3-4A”. Inhibitor proteazy NS3-4A
zmniejsza liczbę wirusów WZW C w organizmie pacjenta. Leku INCIVO nie można przyjmować
samego, zawsze należy go przyjmować razem z peginterferonem alfa i rybawiryną, aby zapewnić
skuteczność leczenia. Lek INCIVO może być stosowany u pacjentów z przewlekłym wirusowym
zapaleniem wątroby typu C, którzy nie byli wcześniej leczeni oraz u pacjentów z przewlekłym
wirusowym zapaleniem wątroby typu C, którzy byli wcześniej leczeni zestawami leków
zawierającymi interferon.
2.
Informacje ważne przed zastosowaniem leku INCIVO
Kiedy nie stosować leku INCIVO:
jeśli pacjent ma uczulenie na telaprewir lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
(wymienionych w punkcie 6).
W związku z koniecznością przyjmowania leku INCIVO jednocześnie z peginterferonem alfa
i rybawiryną, należy zapoznać się z przeciwwskazaniami (np. środki ostrożności dotyczące ciąży,
przeznaczone dla kobiet i mężczyzn) zawartymi w ulotkach peginterferonu alfa i rybawiryny.
W razie jakichkolwiek wątpliwości dotyczących przeciwwskazań wymienionych w tych ulotkach,
należy zapytać lekarza.
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
Nie stosować leku INCIVO z żadnym z niżej wymienionych leków, gdyż mogą one zwiększać
ryzyko ciężkich działań niepożądanych i (lub) zmieniać działanie leku INCIVO lub innych leków.
Nazwa leku (substancji czynnej)
Zastosowanie leku
alfuzosyna
leczenie objawów powiększenia gruczołu krokowego
(antagonista adrenergicznego receptora alfa-1)
amiodaron, beprydyl, chinidyna, inne leki
przeciwarytmiczne klasy Ia lub III
leczenie niektórych chorób serca, np. zaburzeń rytmu
(leki przeciwarytmiczne)
astemizol, terfenadyna
leczenie objawów uczulenia (leki
przeciwhistaminowe)
ryfampicyna
leczenie niektórych zakażeń, np. gruźlicy (leki
przeciwmykobakteryjne)
dihydroergotamina, ergonowina,
ergotamina, metyloergonowina
leczenie migreny i bólu głowy (pochodne alkaloidów
sporyszu)
cyzapryd
leczenie niektórych dolegliwości żołądkowych (leki
pobudzające ruchy żołądka i jelit)
Dziurawiec zwyczajny (Hypericum
perforatum)
preparaty ziołowe o działaniu przeciwlękowym
atorwastatyna, lowastatyna, symwastatyna
obniżanie stężenia cholesterolu we krwi (inhibitory
reduktazy HMG CoA)
pimozyd
leczenie zaburzeń psychicznych (neuroleptyki)
syldenafil, tadalafil
syldenafilu ani tadalafilu nie stosować w leczeniu
zaburzeń serca i płuc, zwanych nadciśnieniem
płucnym; są inne zastosowania syldenafilu i tadalafilu;
patrz punkt „Inne leki i INCIVO”
kwetiapina
leczenie schizofrenii, choroby afektywnej
dwubiegunowej i dużej depresji
midazolam (przyjmowany doustnie),
triazolam (przyjmowany doustnie)
wspomaganie zasypiania i (lub) działanie
przeciwlękowe (uspokajające i nasenne)
karbamazepina, fenobarbital, fenytoina
leczenie napadów padaczkowych
(przeciwpadaczkowe)
Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z wyżej wymienionych leków, powinien porozmawiać
z lekarzem w kwestii zamiany leku.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania INCIVO należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
INCIVO zawsze należy przyjmować jednocześnie z peginterferonem alfa i rybawiryną. Dlatego ważne
jest, aby przeczytać również ulotki dołączone do tych leków. W razie jakichkolwiek wątpliwości
związanych ze stosowaniem leków, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Pacjent powinien się upewnić, że zapoznał się z poniższymi punktami. Jeśli którykolwiek z nich
odnosi się do pacjenta, należy poinformować o tym lekarza prowadzącego leczenie WZW C.
Wysypka skórna
U pacjentów przyjmujących INCIVO może pojawiać się wysypka, która może być swędząca.
Zwykle wysypka jest lekka lub umiarkowanie nasilona, lecz może być lub stać się ciężka i (lub)
zagrażająca życiu. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta wysypka
pojawi się lub nasili. Nie wznawiać przyjmowania INCIVO, jeśli lekarz zalecił przerwanie
podawania. Należy dokładnie przeczytać informację dotyczącą wysypki, zamieszczoną w
punkcie 4. Możliwe działania niepożądane.
Niedokrwistość (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek)
Należy powiedzieć lekarzowi prowadzącemu, jeśli u pacjenta wystąpią objawy zmęczenia,
osłabienia, spłycenie oddechu, zawroty głowy i (lub) uczucie przyspieszonego rytmu serca.
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
Mogą to być objawy niedokrwistości.
Zaburzenia czynności serca
Jeśli u pacjenta występuje niewydolność serca, nieregularny rytm serca, powolny rytm serca,
nieprawidłowy zapis EKG zwany „wydłużeniem odstępu QT” lub u kogoś z jego rodziny
stwierdzono stan serca zwany „wrodzony zespół długiego QT”, należy powiedzieć o tym
lekarzowi.
Lekarz prowadzący może zlecić dodatkowe badania podczas stosowania leku INCIVO.
Zaburzenia czynności wątroby
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występowały inne problemy z wątrobą, takie jak
niewydolność wątroby. Objawami mogą być: zażółcenie skóry lub oczu (żółtaczka), wzdęcie
brzucha (wodobrzusze) lub obrzęk nóg z powodu zastoju płynów i krwawienie z
powiększonych żył (żylaków) przełyku. Lekarz może ocenić stan wątroby zanim zdecyduje, czy
pacjent może przyjmować lek INCIVO.
Zakażenia
Jeśli pacjent jest zakażony wirusem zapalenia wątroby typu B, należy powiedzieć o tym
lekarzowi, aby mógł on zdecydować, czy lek INCIVO jest odpowiedni dla pacjenta.
Przeszczepy narządów
Jeśli pacjent otrzymał wcześniej lub ma otrzymać przeszczep wątroby lub innego narządu,
należy powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ lek INCIVO może nie być odpowiedni w tej
sytuacji.
Badania krwi
Lekarz zaleci badania krwi przed rozpoczęciem i regularnie w czasie trwania leczenia:
aby sprawdzić ile wirusów jest we krwi oraz określić, czy rodzaj wirusa występujący u pacjenta
(genotyp 1) można leczyć lekiem INCIVO. Decyzje dotyczące leczenia pacjenta będą
podejmowane na podstawie wyników tych badań. Lekarz prowadzący będzie kontrolował
wczesną reakcję na leczenie oraz liczbę wirusów we krwi. Jeśli leczenie nie będzie skuteczne,
lekarz może przerwać podawanie leku. Jeśli lekarz przerwie podawanie leku INCIVO, nie
należy go podawać ponownie;
aby sprawdzić, czy pacjent nie ma niedokrwistości (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek);
aby sprawdzić, czy pacjent nie ma zmian w morfologii i niektórych parametrach chemicznych,
co wykażą wyniki badań krwi. Lekarz prowadzący wyjaśni znaczenie tych badań.
Przykładowo mogą być określane: liczba krwinek, stężenie hormonów tarczycy (gruczoł
znajdujący się w szyi, kontrolujący przemianę materii), parametry czynności wątroby i nerek.
Lek INCIVO był stosowany jedynie u ograniczonej liczby pacjentów w wieku 65 lat i starszych.
Jeśli pacjent należy do tej grupy wiekowej, powinien omówić stosowanie leku INCIVO z lekarzem
prowadzącym.
Dzieci i młodzież
Leku INCIVO nie stosuje się u dzieci i młodzieży ze względu na brak wystarczających badań
u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.
Inne leki i INCIVO
INCIVO może wpływać na inne leki lub inne leki mogą wpływać na INCIVO. Należy powiedzieć
lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio a także o lekach,
które pacjent planuje stosować.
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z poniżej wymienionych leków:
Nazwa leku (substancji czynnej)
Zastosowanie leku
flekainid, propafenon
leczenie niektórych chorób serca, np. zaburzeń rytmu
serca (przeciwarytmiczne)
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
alfentanyl, fentanyl
leczenie bólu (leki przeciwbólowe) lub zastosowanie
do znieczulenia przed zabiegiem chirurgicznym
digoksyna, lidokaina podawana dożylnie
leczenie niektórych chorób serca np.: zaburzeń rytmu
serca (przeciwarytmiczne)
klarytromycyna, erytromycyna,
telitromycyna, troleandomycyna
leczenie zakażeń bakteryjnych (przeciwbakteryjne)
warfaryna, dabigatran
zapobieganie zakrzepom krwi (przeciwzakrzepowe)
escytalopram, trazodon
leczenie zaburzeń nastroju (przeciwdepresyjne)
metformina
leczenie cukrzycy (przeciwcukrzycowe)
domperydon
leczenie wymiotów i nudności (przeciwwymiotne)
itrakonazol, ketokonazol, pozakonazol,
worykonazol
leczenie zakażeń grzybiczych (przeciwgrzybicze)
kolchicyna
leczenie zapalenia stawów (przeciw skazie
moczanowej)
ryfabutyna
leczenie niektórych zakażeń (przeciw mykobakteriom)
alprazolam, midazolam podawany we
wstrzyknięciach
wspomaganie zasypiania i (lub) usuwanie lęku
(benzodiazepiny)
zolpidem
wspomaganie zasypiania i (lub) usuwanie lęku
(uspokajające niebenzodiazepiny)
amlodypina, diltiazem, felodypina,
nikardypina, nifedypina, nizoldypina,
werapamil
obniżanie ciśnienia krwi (antagoniści wapnia)
marawirok
leczenie zakażeń HIV (antagonista CCR5)
budezonid, flutykazon podawany
wziewnie lub donosowo, deksametazon
podawany doustnie lub we wstrzyknięciu
leczenie astmy lub stanów zapalnych i chorób
autoimmunologicznych (kortykosteroidy)
bozentan
leczenie zaburzeń serca i płuc, zwanych nadciśnieniem
płucnym (antagoniści receptora endotelinowego)
atazanawir z rytonawirem, darunawir z
rytonawirem, fosamprenawir z
rytonawirem, lopinawir z rytonawirem
leczenie zakażeń HIV (inhibitory proteazy HIV)
abakawir, efawirenz, fumaran
dizoproksylu tenofowiru, zydowudyna
leczenie zakażeń HIV (inhibitory odwrotnej
transkryptazy)
fluwastatyna, pitawastatyna,
prawastatyna, rozuwastatyna
leki zmniejszające stężenie cholesterolu (inhibitory
reduktazy HMG CoA)
wszelkie rodzaje hormonalnych środków
antykoncepcyjnych
hormonalna antykoncepcja
leki zawierające estrogeny
hormonalna terapia zastępcza
cyklosporyna, syrolimus, takrolimus
hamowanie układu odpornościowego (leki
immunosupresyjne), leczenie niektórych chorób
reumatycznych lub zapobieganie odrzuceniu po
przeszczepieniu narządu
salmeterol
ułatwianie oddychania w astmie (agoniści receptorów
beta stosowane wziewnie)
repaglinid
leczenie cukrzycy typu II (lek zmniejszający stężenie
glukozy we krwi)
metadon
leczenie uzależnienia od opioidów (narkotyków)
syldenafil, tadalafil, wardenafil
leczenie zaburzeń erekcji lub leczenie zaburzeń serca
i płuc, zwanych nadciśnieniem płucnym (inhibitory
PDE-5)
INCIVO z jedzeniem i piciem
Lek INCIVO zawsze należy przyjmować razem z posiłkiem. Pokarm jest ważny do uzyskania
odpowiedniego stężenia leku w organizmie.
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Stosowanie leku INCIVO u pacjentki w ciąży jest przeciwwskazane. Lek INCIVO zawsze stosuje się
jednocześnie z peginterferonem alfa i rybawiryną. Rybawiryna może działać szkodliwie na
nienarodzone dziecko. Dlatego jest niezwykle ważne zastosowanie wszelkich środków ostrożności,
aby nie dopuścić do zajścia w ciążę podczas przyjmowania tych leków.
Jeśli pacjentka lub partnerka pacjenta zajdzie w ciążę podczas stosowania leku INCIVO lub
w miesiącach następnych, powinna niezwłocznie skontaktować się z lekarzem (patrz poniżej punkt
„Ostrzeżenia dla kobiet i mężczyzn, dotyczące zapobiegania ciąży”).
Jeśli pacjentka karmi piersią, konieczne jest przerwanie karmienia piersią przed rozpoczęciem
przyjmowania INCIVO. Nie wiadomo, czy telaprewir, substancja czynna leku INCIVO, przenika do
mleka ludzkiego.
Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Ostrzeżenia dla kobiet i mężczyzn, dotyczące zapobiegania ciąży
Lek INCIVO zawsze stosuje się jednocześnie z rybawiryną, a rybawiryna może być bardzo szkodliwa
dla nienarodzonego dziecka, dlatego konieczne jest podjęcie specjalnych środków ostrożności,
zarówno przez kobietę, jak i mężczyznę, aby zapobiec ciąży. Każda metoda antykoncepcji może
zawieść i dlatego niezbędne jest stosowanie przez pacjentów i ich partnerów przynajmniej dwóch
skutecznych metod podczas i po zakończeniu leczenia. Po zakończeniu stosowania leku INCIVO
należy zapoznać się z zaleceniami dotyczącymi kontynuowania antykoncepcji zawartymi w ulotce
rybawiryny.
Pacjentki w wieku rozrodczym i ich partnerzy
Hormonalne środki antykoncepcyjne mogą nie być w pełni skuteczne podczas stosowania leku
INCIVO. Dlatego konieczne jest, aby pacjentka i jej partner stosowali dwie inne metody
antykoncepcji w trakcie przyjmowania INCIVO i przez 2 miesiące po zakończeniu stosowania tego
leku.
Należy zapoznać się z ulotkami peginterferonu alfa i rybawiryny w celu uzyskania dodatkowych
informacji.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
U niektórych pacjentów stosujących produkt INCIVO mogą wystąpić omdlenia i zaburzenia widzenia.
Nie należy prowadzić pojazdów i obsługiwać maszyn, jeśli pacjent czuje, że może zemdleć lub ma
zaburzenia widzenia podczas przyjmowania INCIVO. Należy zapoznać się z ulotkami dla pacjenta
peginterferonu alfa i rybawiryny.
Lek INCIVO zawiera sód
Jedna tabletka leku zawiera 2,3 mg sodu, co powinni wziąć pod uwagę pacjenci kontrolujący
zawartość sodu w diecie. Jeśli pacjent ma kontrolować ilość spożywanej soli i stosować dietę
niskosodową, powinien powiedzieć o tym lekarzowi.
3.
Jak stosować lek INCIVO
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości
należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Instrukcje właściwego stosowania
Lekarz zdecyduje, który schemat dawkowania będzie odpowiedni dla pacjenta. Zalecany schemat
dawkowania to:
3 tabletki INCIVO przyjmowane dwa razy na dobę (rano i wieczorem) razem z jedzeniem.
Łącznie przyjmuje się 6 tabletek na dobę,
lub
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
2 tabletki INCIVO przyjmowane co 8 godzin razem z jedzeniem. Łącznie przyjmuje się
6 tabletek na dobę.
Jeśli pacjent jest jednocześnie zakażony WZW C i wirusem niedoboru odporności i przyjmuje
efawirenz, zalecany schemat dawkowania to 3 tabletki leku INCIVO co 8 godzin razem z
jedzeniem.
Należy zawsze przyjmować INCIVO z jedzeniem. Jest to ważne, aby uzyskać właściwe stężenia leku
w organizmie. Nie zmniejszać dawki INCIVO. Należy połykać tabletki w całości. Nie należy ich żuć,
łamać ani rozpuszczać przed połknięciem. Jeśli pacjent ma trudności z połykaniem całych tabletek,
powinien o tym powiedzieć zajmującemu się nim pracownikowi ochrony zdrowia.
Lek INCIVO zawsze należy przyjmować razem z peginterferonem alfa i rybawiryną, dlatego należy
zapoznać się z zaleceniami dotyczącymi dawkowania znajdującymi się w ulotkach tych leków.
W razie potrzeby należy zapytać lekarza lub farmaceuty.
INCIVO z peginterferonem alfa i rybawiryną należy przyjmować przez 12 tygodni. Całkowity czas
stosowania peginterferonu alfa i rybawiryny wynosi od 24 do 48 tygodni, w zależności od reakcji na
leczenie i od tego, czy pacjent był wcześniej leczony. Lekarz zleci badanie liczby wirusów we krwi
w tygodniach 4. i 12., by określić długość leczenia. Zalecany czas leczenia u pacjentów z
przeszczepioną wątrobą wynosi 48 tygodni. Należy omówić to z lekarzem prowadzącym
i przestrzegać zaleconego czasu leczenia.
Jeśli lekarz prowadzący zaleci przerwanie podawania INCIVO z powodu działań niepożądanych lub
braku skuteczności, nie należy wznawiać stosowania INCIVO.
Odkręcanie zakrętki zabezpieczającej przed dostępem dzieci
Plastikowa buteleczka została wyposażona w zakrętkę zabezpieczającą przed
dostępem dzieci. Należy ją odkręcać w sposób następujący:
przycisnąć plastikową zakrętkę obracając ją równocześnie w kierunku
przeciwnym do ruchu wskazówek zegara;
zdjąć odkręconą zakrętkę.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku INCIVO
Należy niezwłocznie zwrócić się o radę do lekarza lub farmaceuty.
W przypadku przedawkowania u pacjenta mogą wystąpić nudności, ból głowy, biegunka, zmniejszony
apetyt, zaburzenia smaku i wymioty.
Pominięcie zastosowania leku INCIVO
Gdy lek INCIVO jest przyjmowany dwa razy na dobę (rano i wieczorem)
Jeśli pacjent w ciągu 6 godzin zauważy pominięcie dawki, powinien niezwłocznie przyjąć trzy
tabletki. Tabletki zawsze należy przyjmować z posiłkiem. Jeśli pacjent zauważy pominięcie po
upływie 6 godzin, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć kolejną dawkę o zwykłej porze.
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Gdy lek INCIVO jest przyjmowany co 8 godzin.
Jeśli pacjent w ciągu 4 godzin zauważy pominięcie dawki, powinien niezwłocznie przyjąć dwie
tabletki. Tabletki zawsze należy przyjmować z posiłkiem. Jeśli pacjent zauważy pominięcie dawki po
upływie 4 godzin, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć kolejną dawkę o zwykłej porze.
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Przerwanie stosowania leku INCIVO
Należy kontynuować przyjmowanie leku INCIVO, aby zapewnić skuteczność przeciwwirusową leku
do czasu, aż lekarz pozwoli przerwać leczenie. Jeśli lekarz zaleci przerwanie stosowania INCIVO, nie
należy wznawiać leczenia.
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.
4.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Wysypka
U pacjentów stosujących INCIVO często występuje swędząca wysypka na skórze. Zwykle wysypka
jest lekka lub umiarkowana, lecz może być lub stać się ciężka i (lub) zagrażająca życiu. Rzadko u
pacjenta mogą jednocześnie z wysypką występować inne objawy, które mogą świadczyć o ciężkiej
reakcji skórnej.
W razie wystąpienia wysypki, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Należy również niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeśli:
wysypka nasili się, LUB
wystąpią jednocześnie inne objawy, takie jak:
gorączka;
zmęczenie;
obrzęk twarzy;
powiększenie węzłów chłonnych, LUB
u pacjenta występuje wysypka rozsiana na dużej powierzchni ciała, ze złuszczeniem skóry,
ewentualnie z jednoczesną gorączką, objawami jak w grypie, bolesnymi pęcherzami na skórze
oraz pęcherzami w obrębie jamy ustnej, oczu i (lub) narządów płciowych.
Lekarz powinien obejrzeć wysypkę, aby określić sposób postępowania. Lekarz może przerwać
leczenie. Jeśli lekarz prowadzący zaleci przerwanie stosowania leku INCIVO, nie należy wznawiać
leczenia.
Należy również niezwłocznie zwrócić się do lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących
objawów:
zmęczenie, osłabienie, duszność, zawroty głowy i (lub) przyspieszony rytm serca; mogą to być
objawy niedokrwistości (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek);
omdlenie;
bolesne zapalenie stawów, najczęściej stóp (dna moczanowa);
zaburzenia widzenia;
krwawienia z odbytu;
obrzęk twarzy.
Poniżej przedstawiono częstości występowania działań niepożądanych związanych z INCIVO.
Bardzo częste działania niepożądane (występują częściej niż u 1 na 10 pacjentów):
mała liczba czerwonych krwinek (niedokrwistość);
nudności, biegunka, wymioty;
obrzęk żył odbytnicy lub odbytu (hemoroidy), bóle odbytu lub odbytnicy;
wysypka i świąd skóry.
Częste działania niepożądane (występują rzadziej niż u 1 na 10 pacjentów):
zakażenie grzybicze jamy ustnej;
mała liczba płytek krwi, zmniejszenie liczby limfocytów (rodzaj białych krwinek),
niedoczynność tarczycy, zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi, zmniejszenie
stężenia potasu we krwi, zwiększenie stężenia bilirubiny we krwi;
zmiany odczuwania smaku;
omdlenia;
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
świąd w okolicy odbytu, krwawienia z okolicy odbytu lub z odbytnicy, małe pęknięcia skóry
odbytu, powodujące, że podczas wypróżniania mogą wystąpić ból i (lub) krwawienia;
zaczerwieniona, popękana, sucha, łuszcząca się skóra (wyprysk), wysypka z zaczerwienioną,
popękaną, suchą, łuszczącą się skórą (wysypka złuszczająca);
obrzęk twarzy, opuchlizna kończyn górnych i (lub) nóg (obrzęki);
nieprawidłowe odczuwanie smaku.
Niezbyt częste działania niepożądane (występują rzadziej niż u 1 na 100 pacjentów)
zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi;
bolesne zapalenie stawów, najczęściej stóp (dna moczanowa);
uszkodzenie siatkówki oka;
zapalenie odbytu i odbytnicy;
zapalenie trzustki;
ciężka wysypka, która może być związana z występowaniem gorączki, zmęczenia, obrzękiem
twarzy lub powiększeniem węzłów chłonnych, zwiększeniem liczby eozynofilów (rodzaj
białych krwinek), zapaleniem wątroby, nerek lub płuc (tak zwany zespół DRESS);
pokrzywka;
odwodnienie. Objawami przedmiotowymi i podmiotowymi odwodnienia są zwiększone
pragnienie, suchość w jamie ustnej, zmniejszenie ilości i częstości oddawania moczu oraz
ciemne zabarwienie moczu. Ważne jest, aby przyjmować odpowiednią ilość płynów podczas
skojarzonej terapii lekiem INCIVO.
Rzadkie działania niepożądane (występują rzadziej niż u 1 na 1 000 pacjentów)
ciężka wysypka zajmująca dużą powierzchnię ciała ze złuszczaniem skóry, która może być
związana z występowaniem gorączki, objawów jak w grypie, pęcherzy w obrębie jamy ustnej,
oczu i (lub) narządów płciowych (zespół Stevensa-Johnsona).
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w załączniku V.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Należy również zapoznać się z działaniami niepożądanymi dotyczącymi peginterferonu alfa
i rybawiryny, opisanymi w ulotkach tych leków.
5.
Jak przechowywać lek INCIVO
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie po: EXP.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Tabletki INCIVO należy przechowywać w oryginalnej butelce. Przechowywać butelkę szczelnie
zamkniętą w celu ochrony przed wilgocią. Każda butelka zawiera jedną lub dwie torebki z
pochłaniaczem wilgoci, w celu ochrony tabletek przed wilgocią. Nie usuwać pochłaniacza wilgoci z
butelki. Pochłaniacz wilgoci nie nadaje się do spożycia.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
6.
Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek INCIVO
Substancją czynną leku jest telaprewir. Każda tabletka INCIVO zawiera 375 mg telaprewiru.
Pozostałe składniki to:
Rdzeń tabletki
hypromelozy octanobursztynian, wapnia wodorofosforan (bezwodny), celuloza
mikrokrystaliczna, krzemionka koloidalna bezwodna, sodu laurylosiarczan, kroskarmeloza
sodowa, sodu stearylofumaran
Otoczka tabletki powlekanej
alkohol poliwinylowy, makrogol, talk, tytanu dwutlenek (E171), żelaza tlenek żółty (E172)
Jak wygląda lek INCIVO i co zawiera opakowanie
Tabletka powlekana. Żółte tabletki w kształcie kapsułki, o długości około 20 mm, z wytłoczonym
po jednej stronie oznakowaniem „T375”.
INCIVO jest dostępny w opakowaniach tekturowych zawierających jedną lub cztery butelki.
Każda butelka zawiera jedną lub dwie torebki z pochłaniaczem wilgoci.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny
Janssen Cilag International NV
Turnhoutseweg 30
B-2340 Beerse
Belgia
Wytwórca
Janssen-Cilag SpA
Via C. Janssen
04100 Borgo San Michele
Latina, Włochy
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do miejscowego
przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:
België/Belgique/Belgien
Janssen-Cilag NV
Antwerpseweg 15-17
B-2340 Beerse
Tel/Tél: +32 14 64 94 11
Lietuva
UAB „Johnson & Johnson“
Geležinio Vilko g. 18A
LT-08104 Vilnius
Tel: +370 5 278 68 88
България
„Джонсън & Джонсън България” ЕООД
ж.к. Младост 4
Бизнес Парк София, сграда 4
София 1766
Тел.: +359 2 489 94 00
Luxembourg/Luxemburg
Janssen-Cilag NV
Antwerpseweg 15-17
B-2340 Beerse
Belgique/Belgien
Tél/Tel: +32 14 64 94 11
Česká republika
Janssen-Cilag s.r.o.
Karla Engliše 3201/06
CZ-150 00 Praha 5 - Smíchov
Tel: +420 227 012 227
Magyarország
Janssen-Cilag Kft.
Nagyenyed u. 8-14
H-Budapest, 1123
Tel: +36 1 884 2858
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
Danmark
Janssen-Cilag A/S
Bregnerødvej 133
DK-3460 Birkerød
Tlf: +45 45 94 82 82
Malta
AM MANGION LTD.
Mangion Building, Triq Ġdida fi Triq Valletta
MT-Ħal-Luqa LQA 6000
Tel: +356 2397 6000
Deutschland
Janssen-Cilag GmbH
Johnson & Johnson Platz 1
D-41470 Neuss
Tel: +49 2137 955-955
Nederland
Janssen-Cilag B.V.
Dr. Paul Janssenweg 150
NL-5026 RH Tilburg
Tel: +31 13 583 73 73
Eesti
Janssen-Cilag Polska Sp. z o.o. Eesti filiaal
Lõõtsa 2
EE-11415 Tallinn
Tel: +372 617 7410
Norge
Janssen-Cilag AS
Postboks 144
NO-1325-Lysaker
Tlf: +47 24 12 65 00
Ελλάδα
Janssen-Cilag Φαρμακευτική Α.Ε.Β.Ε.
Λεωφόρος Ειρήνης 56
GR-151 21 Πεύκη, Αθήνα
Tηλ: +30 210 80 90 000
Österreich
Janssen-Cilag Pharma GmbH
Vorgartenstraße 206B
A-1020 Wien
Tel: +43 1 610 300
España
Janssen-Cilag, S.A.
Paseo de las Doce Estrellas, 5-7
E-28042 Madrid
Tel: +34 91 722 81 00
Polska
Janssen-Cilag Polska Sp. z o.o.
ul. Iłżecka 24
PL-02-135 Warszawa
Tel: +48 22 237 60 00
France
Janssen-Cilag
1, rue Camille Desmoulins, TSA 91003
F-92787 Issy Les Moulineaux, Cedex 9
Tél: 0 800 25 50 75 / +33 1 55 00 40 03
Portugal
Janssen-Cilag Farmacêutica, Lda.
Estrada Consiglieri Pedroso, 69 A
Queluz de Baixo
PT-2734-503 Barcarena
Tel: +351 21 43 68 835
Hrvatska
Johnson & Johnson S.E. d.o.o.
Oreškovićeva 6h
10010 Zagreb
Tel: +385 1 6610 700
România
Johnson & Johnson România SRL
Str. Tipografilor nr. 11-15
Clădirea S-Park, Corp A2, Etaj 5
013714 Bucureşti, ROMÂNIA
Tel: +40 21 207 1800
Ireland
Janssen-Cilag Ltd.
50-100 Holmers Farm Way
High Wycombe
Buckinghamshire HP12 4EG
United Kingdom
Tel: +44 1 494 567 444
Slovenija
Johnson & Johnson d.o.o.
Šmartinska cesta 53
SI-1000 Ljubljana
Tel: +386 1 401 18 30
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
Ísland
Janssen-Cilag AB
c/o Vistor hf.
Hörgatúni 2
IS-210 Garðabær
Sími: +354 535 7000
Slovenská republika
Johnson & Johnson s.r.o.
CBC III, Karadžičova 12
SK-821 08 Bratislava
Tel: +421 232 408 400
Italia
Janssen-Cilag SpA
Via M.Buonarroti, 23
I-20093 Cologno Monzese MI
Tel: +39 02 2510 1
Suomi/Finland
Janssen-Cilag Oy
Vaisalantie/Vaisalavägen 2
FI-02130 Espoo/Esbo
Puh/Tel: +358 207 531 300
Κύπρος
Βαρνάβας Χατζηπαναγής Λτδ,
Λεωφόρος Γιάννου Κρανιδιώτη 226
Λατσιά
CY-2234 Λευκωσία
Τηλ: +357 22 207 700
Sverige
Janssen-Cilag AB
Box 7073
SE-192 07 Sollentuna
Tel: +46 8 626 50 00
Latvija
Janssen-Cilag Polska Sp. z o.o. filiāle Latvijā
Mūkusalas iela 101
Rīga, LV-1004
Tel: +371 678 93561
United Kingdom
Janssen-Cilag Ltd.
50-100 Holmers Farm Way
High Wycombe
Buckinghamshire HP12 4EG - UK
Tel: +44 1 494 567 444
Data ostatniej aktualizacji ulotki: {MM/RRRR}.
Inne źródła informacji
Szczegółowe informacje o tym leku znajdują się na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków
http://www.ema.europa.eu/.
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
- Dostęp do tego dokumentu jest możliwy tylko dla zarejestrowanych użytkowników.
Zarejestruj się teraz za pełny dostęp