Čekija - čekų - SUKL (Státní ústav pro kontrolu léčiv)
Příloha č.1krozhodnutí o registraci sp. zn. sukls20059/2011, sukls20062-65/2011
PŘÍBALOVÁ INFORMACE:INFORMACE PRO UŽIVATELE
Quetiapin Fair-Med25 mg,potahované tablety
Quetiapin Fair-Med100 mg,potahované tablety
Quetiapin Fair-Med200 mg,potahované tablety
Quetiapin Fair-Med300 mg,potahované tablety
Quetiapin Fair-MedStarterPack, potahované tablety
Quetiapinum
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože
obsahuje pro Vás důležitéúdaje.
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.
Tentopřípravek byl předepsánvýhradněVám.Nedávejtejej žádnédalšíosobě.Mohl byjí ublížit, a toi
tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
PokudseuVásvyskytnekterýkoliznežádoucíchúčinků,sděltetosvémulékaři,lékárníkovi
nebozdravotnísestře.Stejněpostupujtevpřípadějakýchkolinežádoucíchúčinků,kterénejsou
uvedeny vtéto příbalové informaci.
Co naleznete v tétopříbalové informaci
1.Co jeQuetiapin Fair-Meda k čemu se používá
2.Čemu musíte věnovat pozornost, než začneteQuetiapin Fair-Medužívat
3.Jak seQuetiapin Fair-Medužívá
4.Možné nežádoucí účinky
5.5 JakQuetiapin Fair-Meduchovávat
6.Obsah balení a další informace
1.Co jeQuetiapin Fair-Medakčemu se používá
QuetiapinFair-Medobsahujeléčivoulátkukvetiapin.Kvetiapinpatřídoskupinyléčivýchláteknazývaných
antipsychotika.Quetiapin Fair-Medseužívá k léčbě některých onemocnění jako je:
Schizofrenie:kdymůžetevidět,slyšetnebopociťovatvěci,kteréveskutečnostineexistují,věřit
věcemkterénejsoupravdanebosecítitnezvyklepodezřívavý/á,úzkostný/á,zmatený/á,mítpocit
viny, napětí nebo depresi.
Mánie:kdysemůžetecítitnabuzen/a,mítpovznesenounáladu,mítpocitnadšenínebopřekypovat
aktivitou nebo mít špatný odhad zahrnující i agresivní nebo zkratkovité či agresivní chování.
Bipolárnídeprese:kdypociťujetesmutek.Můžetemítpocit,žejstedeprimován/a,můžetemítpocit
viny, pocit ztráty energie, ztrátu chuti nebo nemůžete spát.
Lékař může pokračovat v předepisování přípravkuQuetiapin Fair-Med, i když se již cítíte lépe.
2.Čemumusíte věnovat pozornost, nežzačneteQuetiapin Fair-Medužívat
NeužívejteQuetiapin Fair-Med:
jestližejste alergický/á naléčivoulátku nebo na kteroukoliv další složkupřípravku Quetiapin
Fair-Med (viz bod 6: Obsah balení a další informace ).
jestliže užíváte některé z následujících léčiv:
některé přípravky k léčbě HIV,
azoly (k léčbě plísňových infekcí),
erythromycin, klarithromycin (k léčbě infekcí),
nefazodon (k léčbě deprese).
PokudseVásněkterýzvýšeuvedenýchbodůtýká,neužívejteQuetiapinFair-Med.Pokudsinejstejistý/á,
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem ještě před započetím léčbypřípravkemQuetiapin Fair-Med.
Upozornění a opatření
Dříve než začnete užívatQuetiapin Fair-Med, informujte lékaře pokud:
VyneboněkdojinýzVašírodinymátenebojsteměl/ajakékolivproblémysesrdcem,například
nepravidelný srdeční rytmus, nebo užíváte nějaké léky, kterémohoumít vliv načinnost srdce.
mátenízký krevní tlak.
mátezvýšenou hladinu triglyceridů a cholesterolu vplazmě.
jste měl/acévní mozkovou příhodu, zvláště pokud jste staršího věku.
máteonemocnění jater.
jste měl/a záchvat křečí v minulosti.
mátenízkouhladinu bílýchkrvineknebo jsteměl/a nízkouhladinu bílýchkrvinekvminulosti(která
mohla, ale nemusela být způsobena užíváním jiných léků).
mátediabetesmellitus(cukrovka)nebozvýšenérizikovývojecukrovky.Pokudtomutakje,lékař
vámmůževprůběhu léčby kontrolovat hladinu krevního cukru při užívánípřípravkuQuetiapin Fair-
Med.
jstestaršíosobasdemencí(ztrátamozkovýchfunkcí).Pokudtomutakje,neměl/abysteQuetiapin
Fair-Medužívat,protožeskupinaléčiv,donichžQuetiapinFair-Medpatří,můžeustaršíchlidís
demencí zvýšit rizikocévní mozkové příhodynebo v některých případech i riziko úmrtí.
pokudseuVásnebouněkohozVašírodinyjižněkdyvyskytlypotížeskrevnímisraženinami
(ucpánícév,embolie).Užívánípodobnýchpřípravků,jakojetento,jetotižspojovánostvorbou
krevních sraženin v cévách.
V průběhu léčbypřípravkemQuetiapin Fair-Medihned informujte svého lékaře,pokud se u Vás objeví:
kombinacehorečky,těžkéztuhlostisvalů,poceníanižšíúroveňvědomí(onemocněnínazývané
„neuroleptický maligní syndrom“).Jenutná okamžitá lékařská péče.
nekontrolovatelnými pohyby, zvláště tváře a jazyka.
závratěnebopocitvelkéospalosti.Můžedojítkezvýšenírizikanáhodnéhoporanění(pádů)u
starších pacientů.
záchvaty (křeče).
dlouhodobá a bolestivá erekce (priapismus).
Tyto problémy může vyvolat takéQuetiapin Fair-Med.
Myšlenky na sebevraždu a zhoršení Vaší deprese
Jestliže trpíte depresí, mohou se u Vás vyskytnout myšlenky na sebepoškození či sebevraždu.Tyto myšlenky
mohou být častější, když poprvé začnete užívattento lék, neboť utěchtolékůnějakoudobu trvá, nežzačnou
působit,obvykle2týdny,aleněkdyidéle.Tytomyšlenkymohuzesílititehdy,kdyžpřestanetenáhlelék
užívat.Pravděpodobněsebudetečastějitaktocítit,jste-limladýdospělý.Údajezklinickýchstudiíukázaly,
žezvýšenérizikomyšleneknasebevraždunebosebevražednéhochováníjeudospělýchlidímladších25let
trpících depresí.
Pokud se uVás kdykoliobjevímyšlenky na sebepoškozenínebo sebevraždu,kontaktujte svéholékaře,nebo
jděte přímo do nemocnice.
Užitečnémůžebýt,kdyžsvýmblízkýmnebokamarádůmřeknete,žetrpítedepresíapožádáteje,abysi
přečetlitutopříbalovouinformaci.Můžetejepožádat,abyVámřekli,kdyžsibudoumyslet,žeseVaše
deprese zhoršuje, nebo pokud si všimnou změn veVašemchování.
UpacientůužívajícíchQuetiapinFair-Medbylpozorovánpřírůstekhmotnosti.VyiVášlékařbysteměli
pravidelně kontrolovat Vaši hmotnost.
Další léčivé přípravky a Quetiapin Fair-Med
Prosím, informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte nebo jste užíval(a) v nedávné době, a to i o
lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu a o rostlinných přípravcích.Může totiž dojít k
vzájemnému ovlivnění jejich účinku.
NeužívejteQuetiapin Fair-Med, pokud užíváte následující léky:
některé léky k léčbě HIV.
azoly (léky k léčbě plísňových onemocnění).
erythromycin nebo klarithromycin (léky k léčbě infekcí).
nefazodon (k léčbě deprese).
Informujte svého lékaře, zejména pokud užíváte následující léky:
léky k léčbě epilepsie(fenytoin nebo karbamazepin).
léky k léčbě vysokého krevního tlaku.
rifampicin (k léčbě tuberkulózy).
barbituráty (k léčbě nespavosti či obtížného usínání).
thioridazin (jiný antipsychotický lék).
léky,kteréovlivňujíčinnostsrdce,napříkladléky,ježzpůsobujínerovnováhuelektrolytů(snížení
hladin draslíku nebo hořčíku), jako jsou diuretika (léky na odvodnění) nebo určitá antibiotika (léky k
léčbě infekcí).
Než přestanete užívat Vaše léky, zeptejte se nejdříve lékaře.
Quetiapin Fair-Medsjídlem, pitímaalkoholem
Quetiapin Fair-Medmůže být užíván spolu sjídlem či bez něj.
Dávejte pozor na to, kolik alkoholu vypijete.Alkohol v kombinaci spřípravkemQuetiapin Fair-Med
totiž může vyvolávat ospalost.
Nepijte grapefruitovou šťávu.Grapefruitová šťáva může ovlivnit účinnostpřípravkuQuetiapin Fair-
Med.
Těhotenství a kojení
Jestliže jste těhotná nebo se snažíte otěhotnět, popř. kojíte, poraďte se svým lékařem dříve, než začnete užívat
QuetiapinFair-Med.NemělabysteběhemtěhotenstvíužívatQuetiapinFair-MedbezporadysVaším
lékařem.Quetiapin Fair-Medsenemá užívat při kojení.
Unovorozenců,jejichžmatkyužívalykvetiapinvposlednímtrimestru(poslednítřiměsícetěhotenství),se
mohouvyskytnout tytopříznaky: třes, svalová ztuhlost a/nebo slabost,spavost, neklid,problémy sdýcháním
apotíže spříjmem potravy. Pokud se u Vašeho dítěteobjeví jakýkolivztěchto příznaků,prosím, kontaktujte
dětského lékaře.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Vaše tabletymohou vyvolat ospalost.Neřiďtedopravní prostředkyneboneobsluhujtestroje, dokud nebudete
přesně znátsvojireakci na podávané léčivo.
...Příloha č. 2 krozhodnutío registraci sp. zn. sukls20059/2011, sukls20062-65/2011
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1.NÁZEV PŘÍPRAVKU
Quetiapin Fair-Med 25 mg
Quetiapin Fair-Med 100 mg
Quetiapin Fair-Med 200 mg
Quetiapin Fair-Med 300 mg
Quetiapin Fair-Med StarterPack
potahované tablety
2.KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Jedna 25mg potahovanátableta obsahuje quetiapinum 25 mg (veforměquetiapini fumaras)
Jedna 100mg potahovaná tableta obsahuje quetiapinum 100 mg (ve forměquetiapini fumaras)
Jedna 200mg potahovaná tableta obsahuje quetiapinum 200 mg (ve forměquetiapini fumaras)
Jedna 300mg potahovaná tableta obsahuje quetiapinum 300 mg (ve forměquetiapini fumaras)
StarterPackobsahuje6tabletquetiapinum(veforměquetiapinifumaras)25mg,3tablety
obsahující 100 mg a 1 tabletu obsahující 200 mg
Pomocné látky se známým účinkem:Monohydrát laktosy ahlinitý lak oranžové žluti(E110)
Jedna 25mg potahovaná tableta obsahuje 7,00 mg monohydrátu laktosy a 0,003 mghlinitého
laku oranžové žluti(E110)
Jedna 100mg potahovaná tableta obsahuje 28,00 mg monohydrátu laktosy
Jedna 200mg potahovaná tableta obsahuje 56,00 mg monohydrátu laktosy
Jedna 300mg potahovaná tableta obsahuje 84,00 mg monohydrátu laktosy
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
3.LÉKOVÁ FORMA
Potahovaná tableta
Quetiapin Fair-Med 25 mg:Kulaté, bikonvexnípotahované tabletybroskvové barvy,o
průměrupřibližně5,7mm.
Quetiapin Fair-Med 100 mg: Žluté, kulaté, bikonvexní potahované tablety s půlicí rýhou na
jedné straně, o průměru přibližně 9,1 mm.
Quetiapin Fair-Med 200 mg: Bílé, kulaté, bikonvexní potahované tablety s půlicí rýhou na
jedné straně, oprůměru přibližně 12,1 mm.
Quetiapin Fair-Med 300 mg: Bílé, podlouhlé, bikonvexní potahované tablety s půlicí rýhou
na jedné straně, stloušťkou přibližně 7 mm,délkou19 mma šířkou9 mm.
100, 200 a 300mg tablety lze rozdělit na dvě stejnédávky.
4.KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Terapeutické indikace
Quetiapin Fair-Med je indikován k léčbě:
schizofrenie.
Quetiapin Fair-Med je indikován kléčběbipolární poruchy:
kléčbě středně těžkých až těžkých manických epizod bipolární poruchy;
kléčbě těžkých depresivních epizod u bipolární poruchy;
k prevenci rekurence u pacientů s bipolární poruchou, u nichž manická nebo
depresivní epizoda odpovídala naléčbukvetiapinem.
4.2 Dávkování a způsob podání
Ukaždéindikacejerůznédávkování.Jetedytřebazajistit,abypacientdostaljasnou
informaci o správném dávkování pro svou indikaci.
Quetiapin Fair-Med lze užívat spolu s jídlem nebo bez něj .
Dospělí:
Pro léčbu schizofrenie
Při léčbě schizofrenie se Quetiapin Fair-Med podává dvakrát denně. Celková denní
dávka během prvních čtyř dnů léčby je 50 mg (1. den), 100 mg (2. den), 200 mg (3.
den) a 300mg (4. den).
Od 4. dne dál by dávka měla býttitrována, až dosáhne obvyklé účinné dávky 300 až
450 mg/den. U jednotlivých pacientů lze dávku v závislosti jejich na klinické odpovědi
a snášenlivosti upravit v rozmezí 150 až 750 mg/den.
Pro léčbu manických epizod souvisejících sbipolární poruchou
Při léčbě manických epizod souvisejících sbipolární poruchou se Quetiapin Fair-Med
podává dvakrát denně. Celková denní dávka během prvních čtyř dnů léčby je 100 mg
(1. den), 200 mg (2. den), 300 mg (3. den) a 400mg (4. den). Další úpravu dávkování
až do800 mg/den 6. den je nutné provádět v přírůstcích nepřesahujících 200 mg/den.
Dávku lze upravit vzávislosti na klinické odpovědi a snášenlivosti jednotlivých
pacientů v rozmezí 200 až 800 mg/den. Obvyklá účinná dávka se pohybuje vrozmezí
400 až 800 mg/den.
Léčba depresivních epizod bipolární poruchy
QuetiapinFair-Medseužívájednoudenněpředspaním . Celkovádennídávkapro
první čtyřidnyje50mg (1.den), 100mg (2.den), 200mg(3.den) a 300mg (4. den).
Doporučenádennídávkaje300mgdenně.Vklinickýchstudiíchnebylprokázán
dodatečnýúčinekveskupině600mgvesrovnáníseskupinou300mg(vizbod5.1).
Jednotlivípacientimohoumítprospěchzléčby600mg.Dávkyvyššínež300mgby
mělybýtnasazoványlékaři,kteřímajízkušenostisléčboubipolárníporuchy.U
jednotlivýchpacientůlzevpřípaděšpatnésnášenlivostipodlevýsledkůklinických
studií uvažovat o snížení dávky na minimálně 200 mg.
Prevence rekurence u bipolární poruchy
Při prevenci rekurence manické, smíšené nebodepresivní epizody bipolární poruchy by
pacienti,kteříodpovídalinaléčbukvetiapinemvakutníléčběbipolárníporuchy,měli
pokračovatvléčběsestejnoudávkou.Dávkabymělabýtupravenapodleklinické
odezvyasnášenlivostiujednotlivýchpacientůvrozmezí300mgaž800mg/den
podávanádvakrátdenně.Přiudržovacíléčběbymělabýtužívánanejnižšíúčinná
dávka.
Starší pacienti:
Stejně jako při podáváníjiných antipsychotik, je při podáváníkvetiapinu staršímlidem
třebazvýšenéopatrnosti,zejménapřipočátečnímstanovenídávky.Vzávislostina
klinickéodpovědiasnášenlivostijednotlivýchpacientůmůžebýtnutnétitrovatdávku
kvetiapinupomalejiadenníterapeutickádávkabymělabýtnižšínežumladších
pacientů.Středníhodnotaplazmatickéclearancekvetiapinujeustaršíchporovnání
smladšími nižší o30-50 %.
Účinnostabezpečnostnebylahodnocenaupacientůsdepresivníepizodouvrámci
bipolární poruchy starších než 65 let.
Děti adospívající:
Quetiapin Fair-Med se nedoporučuje sepodávat dětem adospívajícímdo 18 let, neboť
chybíúdajepodporujícípoužitípřípravkuutétověkovékategorie.Dostupnéúdajez
placebem kontrolovaných klinických studií jsou uvedeny v bodech 4.4; 4. 8; 5.1 a 5.2.
Porucha funkceledvin:
Dávku přípravku není třeba upravovat.
Porucha funkcejater:
Kvetiapinsepřevážněmetabolizujevjátrech,aprotojetřebavěnovatzvýšenou
pozornost podávání Quetiapin Fair-Med pacientům sporuchou funkcejater, zvláště při
úvodnímstanovenídávky.Pacientůmsporuchoufunkcejatersepodáváúvodnídávka
25 mg denně.V závislosti na klinické odpovědi a snášenlivosti jednotlivých pacientů se
dávka zvyšuje o25-50 mg denně, až do dosažení účinné dávky.
4.3 Kontraindikace
Hypersenzitivita na léčivou látku nebo nakteroukoli pomocnou látku obsaženou v
přípravku.
SoučasnépodáváníinhibitorůcytochromuP4503A4,tj.inhibitoryHIV-proteáz,
azolová antimykotika, erythromycin, klarithromycin a nefazodon (viz bod 4.5).
4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Vzhledem k tomu, že Quetiapin Fair-Medmáněkolik indikací, je třeba zvažovat
bezpečnostní profil s ohledem na diagnózu pacienta a podávanou dávku.
Děti adospívající(10 až 17 let)
Nedoporučujesepodávatkvetiapindětemadospívajícímdo18let,neboťchybíúdaje
podporujícípoužitíutétověkovékategorie.Klinickéstudieprokázaly,ževedle
známého bezpečnostního profilu přípravku, identifikovaného u dospělých (viz bod 4.8),
existujíněkterénežádoucíúčinky,kterésevyskytujísvyššífrekvencíudětía
dospívajícíchnežudospělých(zvýšenáchuťkjídlu,zvýšenésérovékoncentrace
prolaktinuaextrapyramidovésymptomy).Jedennežádoucíúčineknebyldříve
identifikovánudospělých(zvýšenýkrevnítlak).Udětíadospívajícíchbylytéž
pozoroványzměny funkce štítné žlázy.
Nebylastudovánadlouhodobábezpečnostléčby,tj.delšínež26týdennívlivléčbyna
růst a vyzrávání.Dlouhodobý vliv na kognitivní a behaviorální vývoj není znám.
Podáváníkvetiapinudětemadospívajícímseschizofreniíabipolárníporuchouv
placebemkontrolovanýchklinickýchstudiíchbylospojenosvyššímvýskytem
extrapyramidových symptomů (EPS) ve srovnání s placebem (viz bod 4.8).
Sebevražda/sebevražedné myšlenky nebo klinické zhoršení:
Depresejespojena se zvýšenýmrizikem sebevražednýchmyšlenek, sebepoškozování a
sebevraždy(příhodspojenýchsesebevraždami).Rizikopřetrváváaždodoby,dokud
nedojdekvýznamnémuústupunemoci.Protožesezlepšenínemusíprojevitběhem
několika prvních nebo dalších týdnů léčby, měli by pacienti být pečlivě sledováni až do
tédoby,dokudnedojdekezlepšenístavupacienta.Všeobecnouklinickouzkušeností
...