Nimbex

Country: Australia

Language: English

Source: Department of Health (Therapeutic Goods Administration)

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Active ingredient:

Cisatracurium besylate

Available from:

Aspen Pharmacare Australia Pty Ltd

Class:

Medicine Registered

Patient Information leaflet

                                1 
NIMBEX
®
 INJECTION
 
_CISATRACURIUM BESYLATE_ 
 
CONSUMER MEDICINE INFORMATION
 
 
WHAT IS IN THIS LEAFLET
 
 
This 
leaflet 
answers 
some 
common 
questions  about  NIMBEX.    It  does  not 
contain all of the available information. 
 
Reading this leaflet does not take the place 
of talking to your doctor or pharmacist. 
 
Taking any medicine involves some risk.  It 
is possible that all risks associated with this 
medicine  might  not  have  been  detected, 
despite proper testing.  Only your doctor or 
pharmacist  is  able  to  weigh  up  all  of  the 
relevant facts, and you should consult them 
if you have any queries. 
 
IF  YOU  HAVE  ANY  CONCERNS  ABOUT  THE  USE 
OF 
NIMBEX 
ASK 
YOUR 
DOCTOR 
OR 
PHARMACIST. 
 
KEEP THIS INFORMATION. 
 
You may want to read it again. 
 
This  leaflet  provides  information  about 
NIMBEX.  The statements that are made in 
this  leaflet  cannot  be  applied  to  any  other 
medicine,  even  those  that  are  similar  or 
appear to contain the same ingredients. 
 
WHAT NIMBEX IS USED FOR 
 
NIMBEX  is  used  to  relax  the  body’s 
muscles.  NIMBEX will normally be given to 
you  when  you  are  in  surgery,  or  during 
other medical procedures.   NIMBEX is only 
used  in  conjunction with an anaesthetic, so 
you will be asleep during the procedure. 
 
IF  YOU  HAVE  ANY  QUESTIONS  ABOUT  WHY 
NIMBEX IS USED ASK YOUR DOCTOR. 
 
_HOW DOES NIMBEX WORK?_ 
 
Cisatracurium 
besylate 
(the 
active 
ingredient  in  NIMBEX)  belongs  to  a  group 
of 
medicines 
called 
“neuromuscular 
blockers”. 
 
NIMBEX  works  by  blocking  the  effects  of 
one  of  the  body’s  chemical  messengers 
called  acetylcholine.    Acetylcholin
                                
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Summary of Product characteristics

                                   
1 
 
PRODUCT INFORMATION 
 
NIMBEX
®
 INJECTION 
 
 
NAME OF THE MEDICINE: 
 
Cisatracurium besylate 
 
The  chemical  name  of  cisatracurium  besylate  is  (1R,1’R,2R,2’R,)-2,2’-(3,11-dioxo-4,10-
dioxatridecamethylene) 
bis 
(1,2,3,4-tetrahydro-6,7-dimethoxy-2-methyl-1-
veratrylisoquinolinium) dibenzenesulfonate.  The molecular formula of cisatracurium besylate 
is  C
65
H
82
N
2
O
18
S
2
  and  it  has  a  molecular  weight  of  1243.5.    The  structural  formula  is  given 
below: 
 
 
 
CAS NUMBER:  96946-42-8 
 
 
DESCRIPTION: 
 
Cisatracurium besylate is a white to pale yellow powder. 
 
Nimbex Injection is supplied in two strengths, either 2 mg or 5 mg of cisatracurium  besylate 
per  mL.    Nimbex  Injection  also  contains  Water  for  Injections  and  benzenesulfonic  acid.  
Nimbex Injection does not contain any preservative and is
intended for single patient use only. 
 
 
PHARMACOLOGY: 
 
PHARMACODYNAMICS 
Cisatracurium  besylate,  a  stereoisomer  of  atracurium,  is  an  intermediate  duration, 
non-depolarising benzylisoquinolinium skeletal muscle relaxant.  Cisatracurium besylate binds 
to  cholinergic  receptors  on  the  motor  end-plate  to  antagonise  the  action  of  acetylcholine, 
resulting in a competitive
block of neuromuscular transmission.  This action is readily reversed 
by anticholinesterase agents such as neostigmine. 
 
The  ED
95
  (dose  required  to  produce  95%  depression  of the  twitch  response  of  the  adductor 
pollicis muscle to stimulation of the ulnar nerve)  of cisatracurium besylate is estimated to be 
0.05  mg/kg  bodyweight  during  opioid  anaesthesia  (thiopentone,  fentanyl,  midazolam).    The 
recommended    intubation  dose  for  cisatracurium  in 
                                
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