Nchi: Korea Kusini
Lugha: Kikorea
Chanzo: MFDS (์ํ ์์ฝํ ์์ ๋ถ)
Autologous Adipose-Derived Mesenchymal Stem cell
(์ฃผ)์ํธ๋ก์
A16A
Autologous Adipose-Derived Mesenchymal Stem cell
1 ๋ฐ์ด์ (1mL)-๋ฐ์ด์
๋ฌด์ํฌ๋ช ํ ๋ฐ์ด์์ ์ฐํฉ์์ ์ธํฌ๊ฐ ๋ฏธ์์ ์ฉ์ก์ ๋ถ์ , ์นจ์ ๋ ์ก์ ์ฃผ์ฌ์
์ฒจ๊ฐ์ : ํ๋๋ ๋นํจ์ ์ ๋๋ ํฌ๋๋น์ ๋๋ฒ ์ฝ์ฆ ๋ชจ๋ํ์ด๋ ์ด๊ธ์ค ๋ฉ๋์
1ml/๋ฐ์ด์ x ์์ฌํฌ์ฅ๋จ์
์ ๋ฌธ์์ฝํ(ํฌ๊ท)
[439]๊ธฐํ์ ์กฐ์ง์ธํฌ์ ์น๋ฃ ๋ฐ ์ง๋จ
ํฌ๋ก ๋ณ์ผ๋ก ์ธํ ๋๊ณต ์น๋ฃ
์ฉ๋ฒ์ฉ๋ : ๋๊ณต๊ด์ ์ง๊ฒฝ๊ณผ ๊ธธ์ด๋ฅผ ์ธก์ ํ์ฌ ๋๊ณต๊ด์ ํ๋ฉด์ ์ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก 1cm2๋น ํํผ์คํ ์ฃผ ์ฝ 1x107 cells๋ฅผ ํฌ์ฌํ๋ค. ์ฆ, ๋๊ณต์ ์ง๊ฒฝ์ด 1 cm ์ดํ์ธ ๊ฒฝ์ฐ ๋๊ณต๊ธธ์ด(cm) ๋น ํํผ์คํ 1 mL(3x107 cells)๋ฅผ ํฌ์ฌํ๊ณ , ๋๊ณต์ง๊ฒฝ์ด 1 cm๋ฅผ ์ด๊ณผํ๊ณ 2 cm ์ดํ์ด๋ฉด ๋๊ณต๊ธธ์ด(cm) ๋น ํํผ์คํ 2 mL(6x107 cells)๋ฅผ ํฌ์ฌํ๋ค. ํฌ์ฌ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ๋ง์ทจ์ํ์์ ํํผ์คํ ์ฃผ๋ฅผ ํฌ์ฌํ๊ธฐ ์ ์ ๋๊ณต๊ด์ ์๋ ๋์ ๋ฐ ์ก์์กฐ์ง(granulation tissue) ๋ฑ์ ๋จผ์ ๊นจ๋ํ๊ฒ ์ ๊ฑฐํ๊ณ ๋ด๊ณต์ ๋ดํฉํ๋ค. ํํผ์คํ ์ฃผ๋ฅผ 24G ์ฃผ์ฌ๋ฐ๋์ ์ฌ์ฉํ์ฌ ๋ด๊ณต์ฃผ๋ณ๊ณผ ๋๊ณต๊ด ์ ๋งํ์ ํ๋ฉด์ ๋น ํฌ์ฌ๋์ด ๊ท ๋ฑํ๋๋ก ํฌ์ฌํ๊ณ , ํผ๋ธ๋ฆฐ๊ธ๋ฃจ๋ก ๋๊ณต๊ด์ ์ฑ์ ๋ง์์ค๋ค. ๋จ, ๋๊ณต๊ด์ ํํ๊ฐ ๋ถ๊ท์นํ๊ฑฐ๋ ์ฃผ์ฌํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ด ๊ฒฝ์ฐ์๋ ํํผ์คํ ์ฃผ์ ์ผ๋ถ๋ฅผ ํผ๋ธ๋ฆฐ๊ธ๋ฃจ์ ํผํฉํ์ฌ ๋๊ณต๊ด์ ์ฑ์ ๋ง์์ค๋ค. ํผํฉ์ ํํผ์คํ ์ ์ ์ฒดํผํฉ ์ฉ๋์ 30% ์ดํ๋ก ํ๋ค. ์ฌ์ฉ์์์ฃผ์์ฌํญ : 1. ๊ฒฝ๊ณ ์ด ์ ํ์ ์๊ฐ ์ง๋ฐฉ์ ๋ ์ค๊ธฐ์ธํฌ๋ก ํ์ธ์๊ฒ ์์ ํ ๊ฒฝ์ฐ ๋ฉด์ญ๋ฐ์ ๋ฑ์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ํ์ ์์ ์๊ฒ๋ง ์ฌ์ฉํด์ผ ํ๋ค. 2. ๋ค์ํ์์๋ ์ฌ์ฉํ์ง ๋ง ๊ฒ 1) ์๊ฐ ์ง๋ฐฉ์ฑ์ทจ๋ฅผ ์ค์ํ ์ ์๋ ํ์ 2) ๋ง์ทจ์ , ํผ๋ธ๋ฆฐ๊ธ๋ฃจ ๋ฐ ์ ์กฐ๊ณต์ (์์ ํฌํจ)์์ ์ฌ์ฉ๋๋ ๋ฌผ์ง(์ฐ๋จ๋ฐฑ ๋ฑ)์ ์๋ฏผ ๋ฐ์์ ๋ณด์ด๋ ํ์ 3) ์ค์ฆ์ ํ๋์ฑ ํฌ๋ก ๋ณ ํ์ 3. ๋ค์ ํ์์๊ฒ ์ ์คํ ํฌ์ฌํ ๊ฒ 1) ๋ณธ ์ ํ์ ์ฌ์ฉํ๊ธฐ ์ํด ๋ง์ทจ ํ ํ์์ ์ง๋ฐฉ์ฑ์ทจ๊ฐ ํ์ํ๋ฉฐ, ์์ ์ค ๋ ๋ ์์ ํ ํฉ๋ณ์ฆ ๋ฐ ๋ถ์์ฉ์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ๋ณธ ์ ํ ํฌ์ฌ์ ์ํ ์ ์ต์ฑ์ด ์์ ์ ์ํ์ฑ์ ์ํํ๋ค๊ณ ํ๋จํ ๊ฒฝ์ฐ ์ฌ์ฉํด์ผ ํ๋ค. 2) ๋ณ์ฉ๋๋ ํผ๋ธ๋ฆฐ๊ธ๋ฃจ์ ์ฒจ๋ถ๋ฌธ์๋ฅผ ํ์ธํ๊ณ ์ ์คํ ํฌ์ฌํ๋ค. 4. ์ด์ ๋ฐ์ 1) ์ต์ข ํฌ์ฌ ํ 8์ฃผ๊น์ง ์์์ํ์์ ๋ฐ์ํ ์ด์๋ฐ์์ 68๊ฑด(81.40%, 43๋ช ์ค 35๋ช )์ผ๋ก์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. โ ๋งค์ฐ ํํ๊ฒ ์์ ํ ํต์ฆ(60.47%, 43๋ช ์ค 26๋ช ), ํญ๋ฌธ ํต์ฆ (18.61%, 43๋ช ์ค 8๋ช ), ๋ฐ ํํ๊ฒ ํญ๋ฌธ ์ถํ(6.98%, 43๋ช ์ค 3๋ช )์ด ๋ณด๊ณ ๋์๋ค. โก ์์์ํ๊ธฐ๊ฐ ๋์ ์ค๋ํ ์ด์๋ฐ์์ผ๋ก 1๋ช ์ ํผํ์์๊ฒ์ ๋นํ๋ฏผB12 ๊ฒฐํ์ฆ์ด ๋ณด๊ณ ๋์์ผ๋ ์์์ํ์ฉ ์์ฝํ๊ณผ ์ฐ๊ด์ฑ์ ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ํ๊ฐ๋์์ผ...
ํ๊ฐ
2012-01-18
ํจ๋ฅํจ๊ณผ ํฌ๋ก ๋ณ์ผ๋ก์ธํ๋๊ณต์น๋ฃ ์ฉ๋ฒ์ฉ๋ ๋๊ณต๊ด์์ง๊ฒฝ๊ณผ๊ธธ์ด๋ฅผ์ธก์ ํ์ฌ๋๊ณต๊ด์ํ๋ฉด์ ์๊ธฐ์ค์ผ๋ก1cm ๋นํํผ์คํ ์ฃผ์ฝ1x10 cells๋ฅผํฌ์ฌ 2 7 ํ๋ค.์ฆ,๋๊ณต์์ง๊ฒฝ์ด1cm์ดํ์ธ๊ฒฝ์ฐ๋๊ณต๊ธธ์ด(cm)๋นํํผ์คํ 1mL(3x10 cells)๋ฅผํฌ์ฌํ๊ณ ,๋๊ณต 7 ์ง๊ฒฝ์ด1cm๋ฅผ์ด๊ณผํ๊ณ 2cm์ดํ์ด๋ฉด๋๊ณต๊ธธ์ด(cm)๋นํํผ์คํ 2mL(6x10 cells)๋ฅผํฌ์ฌํ๋ค. 7 ํฌ์ฌ๋ฐฉ๋ฒ์๋ค์๊ณผ๊ฐ๋ค.๋ง์ทจ์ํ์์ํํผ์คํ ์ฃผ๋ฅผํฌ์ฌํ๊ธฐ์ ์๋๊ณต๊ด์์๋๋์๋ฐ์ก์์กฐ์ง (granulationtissue)๋ฑ์๋จผ์ ๊นจ๋ํ๊ฒ์ ๊ฑฐํ๊ณ ๋ด๊ณต์๋ดํฉํ๋ค.ํํผ์คํ ์ฃผ๋ฅผ24G์ฃผ์ฌ๋ฐ๋์์ฌ์ฉํ ์ฌ๋ด๊ณต์ฃผ๋ณ๊ณผ๋๊ณต๊ด์ ๋งํ์ํ๋ฉด์ ๋นํฌ์ฌ๋์ด๊ท ๋ฑํ๋๋กํฌ์ฌํ๊ณ ,ํผ๋ธ๋ฆฐ๊ธ๋ฃจ๋ก๋๊ณต๊ด์์ฑ์๋ง์ ์ค๋ค.๋จ,๋๊ณต๊ด์ํํ๊ฐ๋ถ๊ท์นํ๊ฑฐ๋์ฃผ์ฌํ๊ธฐ์ด๋ ค์ด๊ฒฝ์ฐ์๋ํํผ์คํ ์ฃผ์์ผ๋ถ๋ฅผํผ๋ธ๋ฆฐ๊ธ๋ฃจ์ํผํฉ ํ์ฌ๋๊ณต๊ด์์ฑ์๋ง์์ค๋ค.ํผํฉ์ํํผ์คํ ์์ ์ฒดํผํฉ์ฉ๋์30%์ดํ๋กํ๋ค. ์ฌ์ฉ์์์ฃผ์์ฌํญ 1.๊ฒฝ๊ณ ์ด์ ํ์์๊ฐ์ง๋ฐฉ์ ๋์ค๊ธฐ์ธํฌ๋กํ์ธ์๊ฒ์์ ํ ๊ฒฝ์ฐ๋ฉด์ญ๋ฐ์๋ฑ์ด๋ฐ์ํ ์์์ผ๋ฏ๋กํ์์์ ์๊ฒ ๋ง์ฌ์ฉํด์ผํ๋ค. 2.๋ค์ํ์์๋์ฌ์ฉํ์ง๋ง๊ฒ 1)์๊ฐ์ง๋ฐฉ์ฑ์ทจ๋ฅผ์ค์ํ ์์๋ํ์ 2)๋ง์ทจ์ ,ํผ๋ธ๋ฆฐ๊ธ๋ฃจ๋ฐ์ ์กฐ๊ณต์ (์์ ํฌํจ)์์์ฌ์ฉ๋๋๋ฌผ์ง(์ฐ๋จ๋ฐฑ๋ฑ)์์๋ฏผ๋ฐ์์๋ณด์ด๋ํ์ 3)์ค์ฆ์ํ๋์ฑํฌ๋ก ๋ณํ์ 3.๋ค์ํ์์๊ฒ์ ์คํํฌ์ฌํ ๊ฒ 1)๋ณธ์ ํ์์ฌ์ฉํ๊ธฐ์ํด๋ง์ทจํํ์์์ง๋ฐฉ์ฑ์ทจ๊ฐํ์ํ๋ฉฐ,์์ ์ค๋๋์์ ํํฉ๋ณ์ฆ๋ฐ๋ถ์์ฉ์ด๋ฐ ์ํ ์์์ผ๋ฏ๋ก,๋ณธ์ ํํฌ์ฌ์์ํ์ ์ต์ฑ์ด์์ ์์ํ์ฑ์์ํํ๋ค๊ณ ํ๋จํ ๊ฒฝ์ฐ์ฌ์ฉํด์ผํ๋ค. 2)๋ณ์ฉ๋๋ํผ๋ธ๋ฆฐ๊ธ๋ฃจ์์ฒจ๋ถ๋ฌธ์๋ฅผํ์ธํ๊ณ ์ ์คํํฌ์ฌํ๋ค. 4.์ด์๋ฐ์ 1)์ต์ข ํฌ์ฌํ8์ฃผ๊น์ง์์์ํ์์๋ฐ์ํ์ด์๋ฐ์์68๊ฑด(81.40%,43๋ช ์ค35๋ช )์ผ๋ก์๋ค์๊ณผ๊ฐ๋ค. โ ๋งค์ฐํํ๊ฒ์์ ํํต์ฆ(60.47%,43๋ช ์ค26๋ช ), Soma hati kamili