Paรญs: Coreia do Sul
Lรญngua: coreano
Origem: MFDS (์ํ ์์ฝํ ์์ ๋ถ)
Arsenic Trioxide
REPURE Healthcare Inc.
L01XX27
Arsenic Trioxide
๋ฌด์ํฌ๋ช ํ๋ฉฐ, ์ ์๊ฐ ์๋ ์ก์ด ๋ฌด์ํฌ๋ช ํ ์ ๋ฆฌ ๋ฐ์ด์์ ๋ ์ฃผ์ฌ์
์ ๋ฌธ์์ฝํ(ํฌ๊ท)
์ผ์์ฒด๊ฒ์ฌ[t(15;17)์ ์ข] ๋ฐ/๋๋ ์ ์ ์๊ฒ์ฌ[Pro-Myelocytic Leukaemia/Retinoic-Acid-Receptor-alpha (PML/RAR-alpha)์ ์ ์]์ ์ํด ๊ธ์ฑ์ ๊ณจ์๊ตฌ์ฑ๋ฐฑํ๋ณ์ผ๋ก ์ง๋จ๋ ํ์์ ์ฌ์ฉํ๋ค. ๋ค๋ฅธ ๊ธ์ฑ๊ณจ์๊ตฌ์ฑ ๋ฐฑํ๋ณ(AML) ์ํ์ ๋ํ ๋ฐ์๋ฅ ์ ๋ํด์๋ ์กฐ์ฌ๋ ๋ฐ๊ฐ ์๋ค. 1. ์๋กญ๊ฒ ์ง๋จ๋ ์ ์ํ(๋ฐฑํ๊ตฌ ์ โค10ร109/L) ๊ธ์ฑ์ ๊ณจ์๊ตฌ์ฑ๋ฐฑํ๋ณ ์ฑ์ธ ํ์์์ ํธ๋ ํฐ๋ ธ์ธ์ ๋ณ์ฉํ๋ ๊ดํด ์ ๋ ๋ฐ ๊ณต๊ณ ์๋ฒ 2. ์ฑ์ธ ๋ถ์์ฑ ๋๋ ์ฌ๋ฐ์ฑ ๊ธ์ฑ์ ๊ณจ์๊ตฌ์ฑ๋ฐฑํ๋ณ ํ์์ ๊ดํด ์ ๋ ๋ฐ ๊ณต๊ณ ์๋ฒ (์ด์ ์ ์น๋ฃ๋ก์ ํธ๋ ํฐ๋ ธ์ธ๊ณผ ํํ์๋ฒ์ ํฌํจํด์ผ ํ๋ค.) ์ด ์ฝ์ ์ํด ์์ ๊ดํด๋ ํ ์ฌ๋ฐํ ๊ธ์ฑ์ ๊ณจ์๊ตฌ์ฑ๋ฐฑํ๋ณ์ ๋ํด์, ์ด ์ฝ์ ์ ํจ์ฑยท์์ ์ฑ์ ํ๋ฆฝ๋์ด ์์ง ์๋ค.
์ฉ๋ฒ์ฉ๋ : ์ผ์ฐํ๋น์๋ก์ 0.15mg/kg๋ฅผ 5% ํฌ๋๋น์ก ๋๋ ์๋ฆฌ์์ผ์ก์ ํผํฉํ์ฌ 100~250mL๋ก ํ์ฌ, 2์๊ฐ์ ๊ฑธ์ณ์ ์ ๋งฅ ๋ด ์ ์ ์ฃผ์ ํ๋ค. 1. ์๋กญ๊ฒ ์ง๋จ๋ ์ ์ํ ๊ธ์ฑ์ ๊ณจ์๊ตฌ์ฑ๋ฐฑํ๋ณ ๊ดํด ์ ๋์๋ฒ 1์ฃผ๊ธฐ ๋ฐ ๊ณต๊ณ ์๋ฒ 4์ฃผ๊ธฐ๋ฅผ ์งํํ๋ค. 1) ๊ดํด ์ ๋์๋ฒ: ๊ณจ์๊ดํด๊ฐ ๋ ๋๊น์ง ํ 1์ ๋ฐ๋ผ ํธ๋ ํฐ๋ ธ์ธ๊ณผ ๋ณ์ฉํ์ฌ ํฌ์ฌํ๋ฉฐ, 60์ผ์ ์ด๊ณผํ์ฌ ํฌ์ฌํ์ง ์๋๋ค. ๋ถํ์ฆํ๊ตฐ ์๋ฐฉ์ ์ํด ๊ดํด ์ ๋ 1์ผ์งธ๋ถํฐ ๊ดํด ์ ๋์๋ฒ์ด ๋๋ ๋๊น์ง ํ๋ ๋๋์ 0.5mg/kg์ ๋งค์ผ ํฌ์ฌํ๋ ๊ฒ์ด ๊ถ์ฅ๋๋ค. 2) ๊ณต๊ณ ์๋ฒ: ๊ดํด๊ฐ ๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ํ 1์ ๋ฐ๋ผ ํธ๋ ํฐ๋ ธ์ธ๊ณผ ๋ณ์ฉํ์ฌ 8์ฃผ๋ฅผ 1์ฃผ๊ธฐ๋ก ํ๊ณ , ์ด ์ฝ์ ๊ฐ ์ฃผ๊ธฐ์ 1-4์ฃผ ๋์ ์ฃผ 5์ผ ํฌ์ฌํ์ฌ ์ด 4์ฃผ๊ธฐ๋ฅผ ํฌ์ฌํ๋ค. ๋ณ์ฉํ๋ ํธ๋ ํฐ๋ ธ์ธ์ ๋ํ ์ถ๊ฐ์ ์ธ ์ ๋ณด๋ ํธ๋ ํฐ๋ ธ์ธ์ ํ๊ฐ์ฌํญ์ ์ฐธ๊ณ ํ๋ค. ํ 1. ๊ถ์ฅ ์ฉ๋ฒ‧์ฉ๋ 1. ์๋กญ๊ฒ ์ง๋จ๋ ์ ์ํ ๊ธ์ฑ์ ๊ณจ์๊ตฌ์ฑ๋ฐฑํ๋ณ ::: ์ ๋์๋ฒ(1์ฃผ๊ธฐ) ์ ๋์๋ฒ(1์ฃผ๊ธฐ) ํฌ์ฌ ์ฝ๋ฌผ ์ฉ๋ฒ‧์ฉ๋ ๋น๊ณ ์ด ์ฝ 0.15mg/kg, 1์ผ 1ํ, ์ ๋งฅ ๋ด ํฌ์ฌ ๊ณจ์ ๊ดํด๊ฐ ๋ ๋๊น์ง ํฌ์ฌํ๋ ์ต๋ 60์ผ์ ์ด๊ณผํ์ง ๋ง ๊ฒ ํธ๋ ํฐ๋ ธ์ธ1 45mg/ใก์ 1์ผ 2ํ๋ก ๋๋์ด ๊ฒฝ๊ตฌ ํฌ์ฌ ๊ณจ์ ๊ดํด๊ฐ ๋ ๋๊น์ง ํฌ์ฌํ๋ ์ต๋ 60์ผ์ ์ด๊ณผํ... ์ฌ์ฉ์์์ฃผ์์ฌํญ : 1. ๊ฒฝ๊ณ 1) ์ด ์ฝ์ ์ํ ์น๋ฃ๋ ์ํ์ฑ์ ์๋ฐํ๋ฏ๋ก ์์น์ ์ผ๋ก ํฌ์ฌ๊ธฐ๊ฐ ์ค์๋ ์ ์ํ๊ฒฝ์์ ์์ฌ์ ๊ด๋ฆฌ ํ์ ๋์ด์ผ ํ๋ค. ๋ํ, ์๊ธ์๋ฃ์ฒด์ ๊ฐ ์ ๋น๋ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์์ ๋ฐฑํ๋ณ, ํนํ ๊ธ์ฑ ์ ๊ณจ์๊ตฌ์ฑ ๋ฐฑํ๋ณ(APL)์ ์น๋ฃ์ ์ถฉ๋ถํ ์ง์๊ณผ ๊ฒฝํ์ ๊ฐ์ง ์์ฌ์ ๊ด๋ฆฌ ํ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ์ค์ํด์ผ ํ๋ค. 2) ์ด ์ฝ์ผ๋ก ์น๋ฃ๋ฐ์ APL ํ์์์ ์๋ช ์ ์ํํ๊ฑฐ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ๋ถํ์ฆํ๊ตฐ(Differentiation syndrome)์ด ๋ณด๊ณ ๋์๋ค. ๊ทธ ์งํ์ ์ฆ์์๋ ๋ฐฑํ๊ตฌ์ฆ๊ฐ์ฆ์ ์ ๋ฌด์ ๊ด๊ณ์์ด ์์ธ ๋ถ๋ช ์ ๋ฐ์ด, ํธํก๊ณค๋, ์ ์ฐ์์ฆ, ๊ธ์ฑ ํธํก๊ณค๋, ํ ์นจ์ค, ํ๋ง์ผ์ถ ๋๋ ์ฌ๋ญ์ผ์ถ, ์ฒด์ค์ฆ๊ฐ, ๋ง์ด๋ถ์ข , ์ ํ์, ์ ๋ถ์ , ๊ฐ์ฅ์ , ๋ค๊ธฐ๊ด ๊ธฐ๋ฅ์ฅ์ ๋ฑ์ด ์๋ค. ์ด ์ฝ ํฌ์ฌ ์ค ๋ถํ์ฆํ๊ตฐ์ด ์์ฌ๋๋ฉด ์ด ์ฝ์ ํฌ์ฌ๋ฅผ ์ค๋จํ๊ณ ๊ณ ์ฉ๋ ๋ถ์ ํผ์งํธ๋ฅด๋ชฌ์ (์คํ ๋ก์ด๋)์ ํฌ์ฌ ๋ฑ ์ ์ ํ ์กฐ์น๋ฅผ ํ๊ณ ํ์ญํ ๋ชจ๋ํฐ๋ง์ ํ๋ค(์ฉ๋ฒ‧์ฉ๋ ํญ ์ฐธ๊ณ ). 3) ์ด ์ฝ์ ์น๋ช ์ ์ธ QTc ๊ฐ๊ฒฉ ์ฐ์ฅ, ์์ ๋ฐฉ์ค์ฐจ๋จ ๋ฐ Torsade de pointes(TdP)๋ฅผ ์ ๋ฐํ ์ ์๋ค. ์ด ์ฝ์ ํฌ์ฌํ๊ธฐ ์ ์ ์ฌ์ ๋ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ๊ณ ํ์ฒญ ์ ํด์ง(์นผ๋ฅจ, ์นผ์, ๋ง๊ทธ๋ค์) ๋ฐ ํฌ๋ ์ํฐ๋์ ๋ํด ๊ฒ์ฌํ๋ค. ์ ํด์ง ์ด์์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ๊ต์ ํ๊ณ , QTc ๊ฐ๊ฒฉ...
2023-06-29
ํจ๋ฅํจ๊ณผ ์ผ์์ฒด๊ฒ์ฌ[t(15;17)์ ์ข]๋ฐ/๋๋์ ์ ์๊ฒ์ฌ[Pro-MyelocyticLeukaemia/Retinoic-Acid-Receptor- alpha(PML/RAR-alpha)์ ์ ์]์์ํด๊ธ์ฑ์ ๊ณจ์๊ตฌ์ฑ๋ฐฑํ๋ณ์ผ๋ก์ง๋จ๋ํ์์์ฌ์ฉํ๋ค. ๋ค๋ฅธ๊ธ์ฑ๊ณจ์๊ตฌ์ฑ๋ฐฑํ๋ณ(AML)์ํ์๋ํ๋ฐ์๋ฅ ์๋ํด์๋์กฐ์ฌ๋๋ฐ๊ฐ์๋ค. 1.์๋กญ๊ฒ์ง๋จ๋์ ์ํ(๋ฐฑํ๊ตฌ์โค10ร10 /L)๊ธ์ฑ์ ๊ณจ์๊ตฌ์ฑ๋ฐฑํ๋ณ์ฑ์ธํ์์์ํธ๋ ํฐ๋ ธ์ธ์๋ณ์ฉํ 9 ๋๊ดํด์ ๋๋ฐ๊ณต๊ณ ์๋ฒ 2.์ฑ์ธ๋ถ์์ฑ๋๋์ฌ๋ฐ์ฑ๊ธ์ฑ์ ๊ณจ์๊ตฌ์ฑ๋ฐฑํ๋ณํ์์๊ดํด์ ๋๋ฐ๊ณต๊ณ ์๋ฒ(์ด์ ์์น๋ฃ๋ก์ํธ๋ ํฐ๋ ธ ์ธ๊ณผํํ์๋ฒ์ํฌํจํด์ผํ๋ค.) ์ด์ฝ์์ํด์์ ๊ดํด๋ํ์ฌ๋ฐํ๊ธ์ฑ์ ๊ณจ์๊ตฌ์ฑ๋ฐฑํ๋ณ์๋ํด์,์ด์ฝ์์ ํจ์ฑยท์์ ์ฑ์ํ๋ฆฝ๋์ด์ ์ง์๋ค. ์ฉ๋ฒ์ฉ๋ ์ผ์ฐํ๋น์๋ก์0.15mg/kg๋ฅผ5%ํฌ๋๋น์ก๋๋์๋ฆฌ์์ผ์ก์ํผํฉํ์ฌ100~250mL๋กํ์ฌ,2์๊ฐ์๊ฑธ ์ณ์์ ๋งฅ๋ด์ ์ ์ฃผ์ ํ๋ค. 1.์๋กญ๊ฒ์ง๋จ๋์ ์ํ๊ธ์ฑ์ ๊ณจ์๊ตฌ์ฑ๋ฐฑํ๋ณ ๊ดํด์ ๋์๋ฒ1์ฃผ๊ธฐ๋ฐ๊ณต๊ณ ์๋ฒ4์ฃผ๊ธฐ๋ฅผ์งํํ๋ค. 1)๊ดํด์ ๋์๋ฒ:๊ณจ์๊ดํด๊ฐ๋ ๋๊น์งํ1์๋ฐ๋ผํธ๋ ํฐ๋ ธ์ธ๊ณผ๋ณ์ฉํ์ฌํฌ์ฌํ๋ฉฐ,60์ผ์์ด๊ณผํ์ฌํฌ ์ฌํ์ง์๋๋ค.๋ถํ์ฆํ๊ตฐ์๋ฐฉ์์ํด๊ดํด์ ๋1์ผ์งธ๋ถํฐ๊ดํด์ ๋์๋ฒ์ด๋๋ ๋๊น์งํ๋ ๋๋์0.5 mg/kg์๋งค์ผํฌ์ฌํ๋๊ฒ์ด๊ถ์ฅ๋๋ค. 2)๊ณต๊ณ ์๋ฒ:๊ดํด๊ฐ๋๊ฒฝ์ฐ์๋ํ1์๋ฐ๋ผํธ๋ ํฐ๋ ธ์ธ๊ณผ๋ณ์ฉํ์ฌ8์ฃผ๋ฅผ1์ฃผ๊ธฐ๋กํ๊ณ ,์ด์ฝ์๊ฐ์ฃผ๊ธฐ ์1-4์ฃผ๋์์ฃผ5์ผํฌ์ฌํ์ฌ์ด4์ฃผ๊ธฐ๋ฅผํฌ์ฌํ๋ค. ๋ณ์ฉํ๋ํธ๋ ํฐ๋ ธ์ธ์๋ํ์ถ๊ฐ์ ์ธ์ ๋ณด๋ํธ๋ ํฐ๋ ธ์ธ์ํ๊ฐ์ฌํญ์์ฐธ๊ณ ํ๋ค. ํ1.๊ถ์ฅ์ฉ๋ฒ โง ์ฉ๋ ์ ๋์๋ฒ(1์ฃผ๊ธฐ) ํฌ์ฌ์ฝ๋ฌผ ์ฉ๋ฒ โง ์ฉ๋ ๋น๊ณ ์ด์ฝ 0.15mg/kg,1์ผ1ํ,์ ๋งฅ๋ดํฌ์ฌ ๊ณจ์๊ดํด๊ฐ๋ ๋๊น์งํฌ์ฌํ๋์ต๋60์ผ์์ด๊ณผํ์ง๋ง ๊ฒ ํธ๋ ํฐ๋ ธ์ธ 1 45mg/ใก์1์ผ2ํ๋ก๋ ๋์ด๊ฒฝ๊ตฌํฌ์ฌ ๊ณจ์๊ดํด๊ฐ๋ ๋๊น์งํฌ์ฌํ๋์ต๋60์ผ์์ด๊ณผํ์ง๋ง ๊ฒ ๊ณต๊ณ ์๋ฒ(4์ฃผ๊ Leia o documento completo