๊ตญ๊ฐ: ๋ํ๋ฏผ๊ตญ
์ธ์ด: ํ๊ตญ์ด
์ถ์ฒ: MFDS (์ํ ์์ฝํ ์์ ๋ถ)
Atorvastatin Calcium Trihydrate
HUTECS KOREA PHARMACEUTICAL CO.,LTD.
C10AA05
Atorvastatin Calcium Trihydrate
ํฐ์์ ์ํ ํ๋ฆ์ฝํ ์ ์
์ ๋ฌธ์์ฝํ
1. ๋ค์์ ์ฌ์ฅํ๊ด ์งํ์ ๋ํ ์ํ์ฑ๊ฐ์ 1) ๊ด์๋๋งฅ ์ฌ์ฅ ์งํ์ ๋ํ ์์์ ์ฆ๊ฑฐ๋ ์์ผ๋, ๊ด์๋๋งฅ ์ฌ์ฅ ์งํ์ ๋ค์ค์ํ์์(55์ธ ์ด์, ํก์ฐ, ๊ณ ํ์, ๋ฎ์ HDL-์ฝ๋ ์คํ ๋กค์น ๋๋ ์กฐ๊ธฐ ๊ด์๋๋งฅ ์ฌ์ฅ ์งํ์ ๊ฐ์กฑ๋ ฅ ๋ฑ)๊ฐ ์๋ ์ฑ์ธ ํ์์ (1) ์ฌ๊ทผ๊ฒฝ์์ฆ์ ๋ํ ์ํ์ฑ ๊ฐ์ (2) ๋์กธ์ค์ ๋ํ ์ํ์ฑ ๊ฐ์ (3) ํ๊ด์ฌ์์ ๋ฐ ๋ง์ฑ ์์ ํ ํ์ฌ์ฆ์ ๋ํ ์ํ์ฑ ๊ฐ์ 2) ๊ด์๋๋งฅ ์ฌ์ฅ ์งํ์ ๋ํ ์์์ ์ฆ๊ฑฐ๋ ์์ผ๋, ๊ด์๋๋งฅ ์ฌ์งํ์ ๋ค์ค์ํ์์(๋ง๋ง๋ณ์ฆ, ์๋ถ๋ฏผ๋จ, ํก์ฐ, ๋๋ ๊ณ ํ์ ๋ฑ)๊ฐ ์๋ ์ 2ํ ๋น๋จ๋ณ ํ์์ (1) ์ฌ๊ทผ๊ฒฝ์์ฆ์ ๋ํ ์ํ์ฑ ๊ฐ์ (2) ๋์กธ์ค์ ๋ํ ์ํ์ฑ ๊ฐ์ 3) ๊ด์๋๋งฅ ์ฌ์ฅ ์งํ์ ๋ํ ์์์ ์ฆ๊ฑฐ๊ฐ ์๋ ์ฑ์ธ ํ์์ (1) ๋น์น๋ช ์ ์ฌ๊ทผ๊ฒฝ์์ฆ์ ๋ํ ์ํ์ฑ ๊ฐ์ (2) ์น๋ช ์ ๋ฐ ๋น์น๋ช ์ ๋์กธ์ค์ ๋ํ ์ํ์ฑ ๊ฐ์ (3) ํ๊ด์ฌ์์ ์ ๋ํ ์ํ์ฑ ๊ฐ์ (4) ์ธํ์ฌ๋ถ์ ์ผ๋ก ์ธํ ์ ์์ ๋ํ ์ํ์ฑ ๊ฐ์ (5) ํ์ฌ์ฆ์ ๋ํ ์ํ์ฑ ๊ฐ์ 2. ๊ณ ์งํ์ฆ 1) ์๋ฐ์ฑ ๊ณ ์ฝ๋ ์คํ ๋กคํ์ฆ(์ดํ์ ํฉ ๊ฐ์กฑํ ๋ฐ ๋น๊ฐ์กฑํ) ๋ฐ ๋ณตํฉํ(ํผํฉํ) ์ด์์ง์งํ์ฆ(Fredrickson Type โ กa ๋ฐ โ กbํ) ํ์์ ์์น๋ ์ด ์ฝ๋ ์คํ ๋กค, LDL-์ฝ๋ ์คํ ๋กค, ์ํฌ-B ๋จ๋ฐฑ, ...
์ฉ๋ฒ์ฉ๋ : ์ํ ๋ฅด๋ฐ์คํํด์ ํฌ์ฌ์ ๋ฐ ํฌ์ฌ์ค์ธ ํ์๋ ํ์ค ์ฝ๋ ์คํ ๋กค ์ ํ์์ ํ์ฌ์ผ ํ๋ฉฐ, ํ๋ฃจ ์ค ์๋ฌด ๋๋ ์์๋ฌผ๊ณผ ์๊ด์์ด ํฌ์ฝํ ์ ์๋ค. ๊ณ ์งํ์ฆ ๊ถ์ฅ ์ดํ ์ฉ๋์ 1์ผ 1ํ ์ํธ๋ก๋ฐ์คํํด์ผ๋ก์ 10 mg์ด๋, ๋ ๋ง์ LDL-์ฝ๋ ์คํ ๋กค์น ๊ฐ์๊ฐ ์๊ตฌ๋๋ ํ์์ ๊ฒฝ์ฐ 1์ผ 1ํ 20 mg ๋๋ 40 mg(45 % ์ด์์ LDL-์ฝ๋ ์คํ ๋กค์น ๊ฐ์๊ฐ ์๊ตฌ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ์ ํํจ.)์ผ๋ก ์์ํ ์ ์๋ค. ์ด ์ฝ์ 1์ผ 1ํ 10 ๏ฝ 80 mg์ ์ฉ๋๋ฒ์๋ก ํฌ์ฌํ๋ค. ์ด ์ฝ์ ์ดํ์ฉ๋ ๋ฐ ์ ์ง์ฉ๋์ ์น๋ฃ๋ชฉํ ๋ฐ ๋ฐ์ ๋ฑ์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ํ์์ ํน์ฑ์ ๋ฐ๋ผ ๊ฐ๋ณํ๋์ด์ผ ํ๋ฉฐ, ํฌ์ฌ์์ ๋ฐ/ํน์ ์ฉ๋์ ์ ํ, 2 ๏ฝ 4์ฃผ์์ ์ง์ง์์น ๋ค์ ๋ถ์ํ๊ณ , ์ด์ ๋ฐ๋ผ ์ฉ๋์ ์กฐ์ ํด์ผ ํ๋ค. ์น๋ฃ์ ๋ชฉํ๋ LDL-์ฝ๋ ์คํ ๋กค์น๋ฅผ ์ ํ์ํค๋ ๊ฒ์ด๋ฏ๋ก, ์น๋ฃ์ ์์ ๋ฐ ์น๋ฃ๋ฐ์ ํ๊ฐ์ LDL-์ฝ๋ ์คํ ๋กค์น๋ฅผ ์ด์ฉํ๋ ๊ฒ์ ๊ถ์ฅํ๋ค. ๋ค๋ง, LDL-์ฝ๋ ์คํ ๋กค ์์น๋ฅผ ์ด์ฉํ ์ ์๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์น๋ฃ๋ฐ์์ ๋ชจ๋ํฐ๋งํ๊ธฐ ์ํด ์ด ์ฝ๋ ์คํ ๋กค ์์น๋ฅผ ์ฌ์ฉํ๋ค. ๋ํ์ ํฉ ๊ฐ์กฑํ ๊ณ ์ฝ๋ ์คํ ๋กคํ์ฆ ํ์ ์ด ์ฝ์ ํฌ์ฌ์ฉ๋์ 1์ผ 1ํ 10 ๏ฝ 80 mg์ผ๋ก, ๋ค๋ฅธ ์ง์ง์ ํ ์น๋ฃ๋ฒ(์, LDL apheresis)๊ณผ ๋ณํํ๊ฑฐ๋, ์ด๋ฐ ์ง์ง์ ํ ์น๋ฃ๋ฒ์ด ๋ถ๊ฐ๋ฅํ ๊ฒฝ์ฐ์ ... ์ฌ์ฉ์์์ฃผ์์ฌํญ : 1. ๊ฒฝ๊ณ ํ์ ํ ํฌ๋ ์ํดํค๋์์ (CK) ๋ ๋ฒจ ์์น์ด ๋ํ๋๊ฑฐ๋ ๊ทผ์ก๋ณ์ฆ์ผ๋ก ์ง๋จ๋๊ฑฐ๋ ์์ฌ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ ์ํ ๋ฅด๋ฐ์คํํด ์น๋ฃ๋ฅผ ์ค๋จํด์ผ ํ๋ค. ๋ํ ๊ธ์ฑ ๋ฐ ์ฌ๊ฐํ๊ฒ ์ฌ๊ฒจ์ง๋ ๊ทผ์ก๋ณ์ฆ ๋๋ ํก๋ฌธ๊ทผ์ตํด์์ ์ด์ฐจ์ ์ผ๋ก ์ ๋ถ์ ์ผ๋ก ๋ฐ์ ํ ์ ์๋ ์ํ์์(์, ์ค์ฆ ๊ธ์ฑ๊ฐ์ผ, ์ ํ์, ์ฃผ์ ์ธ๊ณผ์์ , ์ธ์, ์ค์ฆ ๋์ฌ, ๋ด๋ถ๋น, ์ ํด์ง ์ฅ์ ๋ฐ ์ ์ด๋์ง ์๋ ๊ฐ์ง)๋ฅผ ๊ฐ๋ ํ์๋ ์ํ ๋ฅด๋ฐ์คํํด ์น๋ฃ๋ฅผ ์ผ์์ ์ผ๋ก ๋ณด๋ฅ ๋๋ ์ค๋จํด์ผ ํ๋ค(โ์ผ๋ฐ์ ์ฃผ์ ๊ทผ์ก๋ณ์ฆ/ํก๋ฌธ๊ทผ์ตํดโ ์ฐธ์กฐ). 2. ๋ค์ ํ์์๋ ํฌ์ฌํ์ง ๋ง ๊ฒ. 1) ์ด ์ฝ ๋ฐ ์ด ์ฝ์ ๊ตฌ์ฑ์ฑ๋ถ์ ๊ณผ๋ฏผ๋ฐ์ ํ์(์๋ํ๋ฝ์์ค, ํ๊ด์ ๊ฒฝ ๋ถ์ข , ๋คํํ๋ฐ, ์คํฐ๋ธ์ค-์กด์จ ์ฆํ๊ตฐ, ๋ ์ฑํํผ๊ดด์ฌ์ฉํด) 2) ํ๋์ฑ ๊ฐ์งํ ํ์ ๋๋ ํ์ฒญ ์๋ฏธ๋ ธ์ ๋ฌํจ์์น์ ์์น์ด ์ ์์ํ์น์ 3๋ฐฐ ์ด์ ์์น๋ ํ์ 3) ๊ทผ์งํ ํ์ 4) ์๋ถ ๋๋ ์์ ํ๊ณ ์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ ์ฌ์ฑ ๋ฐ ์์ ๋ถ 5) 10์ธ ๋ฏธ๋ง์ ์์ 6) ๊ธ๋ ์นดํ๋ ๋น๋ฅด ๋ฐ ํผ๋ธ๋ ํ์ค๋น๋ฅด๋ฅผ ํฌ์ฌ ์ค์ธ ํ์ 7) ์ด ์ฝ์ ์ ๋น์ ํจ์ ํ๊ณ ์์ผ๋ฏ๋ก, ๊ฐ๋ฝํ ์ค์ค ๋ถ๋ด์ฑ(galactose intolerance), Lapp ์ ๋น๋ถํดํจ์ ๊ฒฐํ์ฆ(Lapp lactase deficiency) ๋๋ ํฌ๋๋น-๊ฐ๋ฝํ ์ค์ค ํก์์ฅ์ (glucose-galac...
2019-06-12
ํจ๋ฅํจ๊ณผ 1.๋ค์์์ฌ์ฅํ๊ด์งํ์๋ํ์ํ์ฑ๊ฐ์ 1)๊ด์๋๋งฅ์ฌ์ฅ์งํ์๋ํ์์์ ์ฆ๊ฑฐ๋์์ผ๋,๊ด์๋๋งฅ์ฌ์ฅ์งํ์๋ค์ค์ํ์์(55์ธ์ด์,ํก์ฐ, ๊ณ ํ์,๋ฎ์HDL-์ฝ๋ ์คํ ๋กค์น๋๋์กฐ๊ธฐ๊ด์๋๋งฅ์ฌ์ฅ์งํ์๊ฐ์กฑ๋ ฅ๋ฑ)๊ฐ์๋์ฑ์ธํ์์ (1)์ฌ๊ทผ๊ฒฝ์์ฆ์๋ํ์ํ์ฑ๊ฐ์ (2)๋์กธ์ค์๋ํ์ํ์ฑ๊ฐ์ (3)ํ๊ด์ฌ์์ ๋ฐ๋ง์ฑ์์ ํํ์ฌ์ฆ์๋ํ์ํ์ฑ๊ฐ์ 2)๊ด์๋๋งฅ์ฌ์ฅ์งํ์๋ํ์์์ ์ฆ๊ฑฐ๋์์ผ๋,๊ด์๋๋งฅ์ฌ์งํ์๋ค์ค์ํ์์(๋ง๋ง๋ณ์ฆ,์๋ถ๋ฏผ๋จ, ํก์ฐ,๋๋๊ณ ํ์๋ฑ)๊ฐ์๋์ 2ํ๋น๋จ๋ณํ์์ (1)์ฌ๊ทผ๊ฒฝ์์ฆ์๋ํ์ํ์ฑ๊ฐ์ (2)๋์กธ์ค์๋ํ์ํ์ฑ๊ฐ์ 3)๊ด์๋๋งฅ์ฌ์ฅ์งํ์๋ํ์์์ ์ฆ๊ฑฐ๊ฐ์๋์ฑ์ธํ์์ (1)๋น์น๋ช ์ ์ฌ๊ทผ๊ฒฝ์์ฆ์๋ํ์ํ์ฑ๊ฐ์ (2)์น๋ช ์ ๋ฐ๋น์น๋ช ์ ๋์กธ์ค์๋ํ์ํ์ฑ๊ฐ์ (3)ํ๊ด์ฌ์์ ์๋ํ์ํ์ฑ๊ฐ์ (4)์ธํ์ฌ๋ถ์ ์ผ๋ก์ธํ์ ์์๋ํ์ํ์ฑ๊ฐ์ (5)ํ์ฌ์ฆ์๋ํ์ํ์ฑ๊ฐ์ 2.๊ณ ์งํ์ฆ 1)์๋ฐ์ฑ๊ณ ์ฝ๋ ์คํ ๋กคํ์ฆ(์ดํ์ ํฉ๊ฐ์กฑํ๋ฐ๋น๊ฐ์กฑํ)๋ฐ๋ณตํฉํ(ํผํฉํ)์ด์์ง์งํ์ฆ(Fredrickson Typeโ กa๋ฐโ กbํ)ํ์์์์น๋์ด์ฝ๋ ์คํ ๋กค,LDL-์ฝ๋ ์คํ ๋กค,์ํฌ-B๋จ๋ฐฑ,ํธ๋ฆฌ๊ธ๋ฆฌ์ธ๋ผ์ด๋์์น๋ฅผ ๊ฐ์์ํค๊ณ HDL-์ฝ๋ ์คํ ๋กค์น๋ฅผ์ฆ๊ฐ์ํค๋์์ด์๋ฒ์๋ณด์กฐ์ 2)์์ด์๋ฒ์์ ์ ํ๋ฐ์์ํ์ง์๋์๋ฐ์ฑ์ด์๋ฒ ํ๋ฆฌํฌํ๋กํ ์ธํ์ฆ(FredricksonTypeIII) 3)ํ์ฒญํธ๋ฆฌ๊ธ๋ฆฌ์ธ๋ผ์ด๋๊ฐ์์น๋ํ์(FredricksonTypeIV)์์์ด์๋ฒ๋ณด์กฐ์ 4)๋ํ์ ํฉ๊ฐ์กฑํ๊ณ ์ฝ๋ ์คํ ๋กคํ์ฆํ์์์ด์ฝ๋ ์คํ ๋กค,LDL-์ฝ๋ ์คํ ๋กค์น๋ฅผ๊ฐ์์ํค๊ธฐ์ํด๋ค๋ฅธ์ง 4)๋ํ์ ํฉ๊ฐ์กฑํ๊ณ ์ฝ๋ ์คํ ๋กคํ์ฆํ์์์ด์ฝ๋ ์คํ ๋กค,LDL-์ฝ๋ ์คํ ๋กค์น๋ฅผ๊ฐ์์ํค๊ธฐ์ํด๋ค๋ฅธ์ง ์ง์ ํ์ (์,LDL-apheresis)์๋ณ์ฉํ๊ฑฐ๋,๋ค๋ฅธ์ง์ง์ ํ์ ๋ก์์น๋ฃ๊ฐ๋ถ๊ฐ๋ฅํ๊ฒฝ์ฐ ์ฉ๋ฒ์ฉ๋ ์ํ ๋ฅด๋ฐ์คํํด์ํฌ์ฌ์ ๋ฐํฌ์ฌ์ค์ ์ ์ฒด ๋ฌธ์ ์ฝ๊ธฐ