ํœดํ…Œ์นธ์ •16mg(์นธ๋ฐ์‚ฌ๋ฅดํƒ„์‹ค๋ ‰์„ธํ‹ธ)

๊ตญ๊ฐ€: ๋Œ€ํ•œ๋ฏผ๊ตญ

์–ธ์–ด: ํ•œ๊ตญ์–ด

์ถœ์ฒ˜: MFDS (์‹ํ’ˆ ์˜์•ฝํ’ˆ ์•ˆ์ „๋ถ€)

์ง€๊ธˆ ๊ตฌ๋งคํ•˜์„ธ์š”

์œ ํšจ ์„ฑ๋ถ„:

Candesartan Cilexetil

์ œ๊ณต์ฒ˜:

HUTECS KOREA PHARMACEUTICAL CO.,LTD.

ATC ์ฝ”๋“œ:

C09CA06

INN (International Name):

Candesartan Cilexetil

๋ณต์šฉ๋Ÿ‰:

1์ •(134.00mg) ์ค‘

์•ฝ์ œ ํ˜•ํƒœ:

์–‘๋ฉด์ด ๋ณผ๋กํ•œ ์›ํ˜•์˜ ์—ฐํ•œ๋…ธ๋ž€๋ถ„ํ™์ƒ‰ ์ •์ œ

๊ตฌ์„ฑ:

1์ •(134.00mg) ์ค‘,์นธ๋ฐ์‚ฌ๋ฅดํƒ„์‹ค๋ ‰์„ธํ‹ธ,๋ณ„๊ทœ,16.0,๋ฐ€๋ฆฌ๊ทธ๋žจ

ํŒจํ‚ค์ง€ ๋‹จ์œ„:

30์ •/๋ณ‘, 100์ •/๋ณ‘

์ฒ˜๋ฐฉ์ „ ์œ ํ˜•:

์ „๋ฌธ์˜์•ฝํ’ˆ

์น˜๋ฃŒ ์˜์—ญ:

[214]ํ˜ˆ์••๊ฐ•ํ•˜์ œ

์น˜๋ฃŒ ์ง•ํ›„:

1. ๋ณธํƒœ๊ณ ํ˜ˆ์•• 2. ์‹ฌ๋ถ€์ „ : ์ขŒ์‹ฌ์‹ค์ˆ˜์ถ•๊ธฐ๋Šฅ์ด ์†์ƒ๋œ(NYHA class โ…ก โˆผ โ…ฃ, ์ขŒ์‹ฌ์‹ค๋ฐ•์ถœ๋ฅ  40 %์ดํ•˜) ์‹ฌ๋ถ€์ „ ํ™˜์ž ์ค‘ ๋‹ค์Œ์— ํ•ด๋‹นํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ 1) ACE์–ต์ œ์ œ์— ๋Œ€ํ•œ ์ถ”๊ฐ€์š”๋ฒ•์ด ํ•„์š”ํ•œ ๊ฒฝ์šฐ 2) ACE์–ต์ œ์ œ์— ๋‚ด์•ฝ์„ฑ์ด ์ข‹์ง€ ์•Š์€ ๊ฒฝ์šฐ

์ œํ’ˆ ์š”์•ฝ:

์šฉ๋ฒ•์šฉ๋Ÿ‰ : ์ด ์•ฝ์€ ์‹์‚ฌ์™€ ๊ด€๊ณ„์—†์ด ๋งค์ผ ์ผ์ •ํ•œ ์‹œ๊ฐ„์— ๋ณต์šฉํ•˜๋„๋ก ํ•œ๋‹ค. 1. ๋ณธํƒœ๊ณ ํ˜ˆ์•• 1) ์„ฑ์ธ : ์ดˆํšŒ์šฉ๋Ÿ‰ ๋ฐ ์œ ์ง€์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ 1์ผ 1ํšŒ ์นธ๋ฐ์‚ฌ๋ฅดํƒ„์‹ค๋ ‰์„ธํ‹ธ๋กœ์„œ 8 โˆผ 16 mg ๊ฒฝ๊ตฌํˆฌ์—ฌ๊ฐ€ ๊ถŒ์žฅ๋œ๋‹ค. 1์ผ 1ํšŒ 16 mg์œผ๋กœ 4์ฃผ๊ฐ„ ์น˜๋ฃŒ ํ›„์—๋„ ํ˜ˆ์••์ด ์ถฉ๋ถ„ํžˆ ์กฐ์ ˆ๋˜์ง€ ์•Š๋Š” ๊ฒฝ์šฐ, ์ตœ๋Œ€ 1์ผ 1ํšŒ 32 mg๊นŒ์ง€ ์ฆ๋Ÿ‰ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์ด ์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ๋„ ํ˜ˆ์••์ด ์กฐ์ ˆ๋˜์ง€ ์•Š๋Š” ๊ฒฝ์šฐ, ๋‹ค๋ฅธ ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•์„ ๊ณ ๋ คํ•˜์—ฌ์•ผ ํ•œ๋‹ค. ์น˜๋ฃŒ๊ฐœ์‹œ 4์ฃผ ์ด๋‚ด์— ์ตœ๊ณ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ๋ฐœํ˜„๋œ๋‹ค. 2) ๊ณ ๋ น์ž : ์ดˆ๊ธฐ์šฉ๋Ÿ‰์„ ์กฐ์ ˆํ•  ํ•„์š”๊ฐ€ ์—†๋‹ค. 3) ํ˜ˆ๊ด€๋‚ด ์œ ํšจํ˜ˆ์•ก๋Ÿ‰ ๊ฐ์†Œ(Intravascular volume depletion) ํ™˜์ž : ์œ ํšจ ํ˜ˆ์•ก๋Ÿ‰ ๊ฐ์†Œ์™€ ๊ฐ™์ด ์ €ํ˜ˆ์••์˜ ์œ„ํ—˜์„ฑ์ด ๋†’์€ ํ™˜์ž์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ์„ธ์‹ฌํ•˜๊ฒŒ ์ฃผ์˜ํ•˜๋ฉด์„œ ์ดˆ๊ธฐ์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ 4 mg์„ ํˆฌ์—ฌํ•œ๋‹ค. 4) ์‹ ์žฅ์•  ํ™˜์ž : ํ˜ˆ์•กํˆฌ์„ํ™˜์ž๋ฅผ ํฌํ•จํ•œ, ์‹ ์žฅ์•  ํ™˜์ž์˜ ์ดˆ๊ธฐ์šฉ๋Ÿ‰์€ 4 mg์œผ๋กœ, ํ™˜์ž์˜ ๋ฐ˜์‘์— ๋”ฐ๋ผ ์šฉ๋Ÿ‰์„ ์กฐ์ ˆํ•œ๋‹ค. ์ค‘์ฆ ๋˜๋Š” ๋ง๊ธฐ ์‹ ์žฅ์•  ํ™˜์ž(ํฌ๋ ˆ์•„ํ‹ฐ๋‹Œ์ฒญ์†Œ์œจ < 15 mL/min)์— ๋Œ€ํ•œ ์‚ฌ์šฉ๊ฒฝํ—˜์ด ์ œํ•œ์ ์ด๋‹ค. 5) ๊ฐ„์žฅ์•  ํ™˜์ž : ๊ฒฝ์ฆ ๋ฐ ์ค‘๋“ฑ๋„ ๊ฐ„์žฅ์•  ํ™˜์ž์˜ ์ดˆ๊ธฐ์šฉ๋Ÿ‰์€ 1์ผ 1ํšŒ 2 mg์œผ๋กœ, ํ™˜์ž์˜ ๋ฐ˜์‘์— ๋”ฐ๋ผ ์šฉ๋Ÿ‰์„ ์กฐ์ ˆํ•œ๋‹ค. ์ค‘์ฆ์˜ ๊ฐ„์žฅ์•  ํ™˜์ž์— ๋Œ€ํ•œ ์‚ฌ์šฉ๊ฒฝํ—˜์ด ์—†๋‹ค. 6) ์†Œ์•„ : ๋งŒ 18์„ธ ์ดํ•˜์˜ ์ฒญ์†Œ๋…„ ๋ฐ ์†Œ์•„์— ๋Œ€ํ•œ ์•ˆ์ „์„ฑ ... ์‚ฌ์šฉ์ƒ์˜์ฃผ์˜์‚ฌํ•ญ : 1. ๊ฒฝ๊ณ  ์ž„๋ถ€์—๊ฒŒ ๋ ˆ๋‹Œ-์•ˆ์ง€์˜คํ…์‹ -์•Œ๋„์Šคํ…Œ๋ก ๊ณ„(RAAS)์— ์ง์ ‘ ์ž‘์šฉํ•˜๋Š” ์•ฝ๋ฌผ๋“ค์˜ ํˆฌ์—ฌ ์‹œ, ํƒœ์•„ ๋ฐ ์‹ ์ƒ์•„์—๊ฒŒ ์†์ƒ ๋ฐ ์‚ฌ๋ง๊นŒ์ง€๋„ ์ผ์–ด๋‚  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์ด๋Ÿฌํ•œ ์‚ฌ๋ก€๋Š” ACE์–ต์ œ์ œ๋ฅผ ๋ณต์šฉํ•œ ํ™˜์ž์—์„œ๋„ ์„ธ๊ณ„์ ์œผ๋กœ ์ˆ˜์‹ญ ๋ก€๊ฐ€ ๋ณด๊ณ ๋œ ๋ฐ” ์žˆ๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ๋งŒ์ผ ์ž„์‹ ์œผ๋กœ ํ™•์ธ๋  ๊ฒฝ์šฐ ์ฆ‰์‹œ ์ด ์•ฝ์˜ ํˆฌ์—ฌ๋ฅผ ์ค‘๋‹จํ•ด์•ผ ํ•œ๋‹ค(โ€˜์ž„๋ถ€ ๋ฐ ์ˆ˜์œ ๋ถ€์— ๋Œ€ํ•œ ํˆฌ์—ฌ' ํ•ญ ์ฐธ์กฐ). 2. ๋‹ค์Œ ํ™˜์ž์—๋Š” ํˆฌ์—ฌํ•˜์ง€ ๋ง ๊ฒƒ. 1) ์ด ์•ฝ ๋˜๋Š” ์ด ์•ฝ์˜ ๊ตฌ์„ฑ์„ฑ๋ถ„์— ๊ณผ๋ฏผ๋ฐ˜์‘ ํ™˜์ž 2) ์ž„๋ถ€ ๋˜๋Š” ์ž„์‹ ํ•˜๊ณ  ์žˆ์„ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์ด ์žˆ๋Š” ์—ฌ์„ฑ ๋ฐ ์ˆ˜์œ ๋ถ€ 3) ์ค‘์ฆ ๊ฐ„์žฅ์•  ํ™˜์ž ๋ฐ/๋˜๋Š” ๋‹ด์ฆ™์ •์ฒด ํ™˜์ž 4) ์œ ์ „์„ฑ ํ˜ˆ๊ด€๋ถ€์ข… ํ™˜์ž์ด๊ฑฐ๋‚˜, ACE์–ต์ œ์ œ ํ˜น์€ ์•ˆ์ง€์˜คํ…์‹ โ…ก์ˆ˜์šฉ์ฒด ๊ธธํ•ญ์ œ ์น˜๋ฃŒ์‹œ ํ˜ˆ๊ด€๋ถ€์ข…์˜ ๋ณ‘๋ ฅ์ด ์žˆ๋Š” ํ™˜์ž 5) ์›๋ฐœ๊ณ ์•Œ๋„์Šคํ…Œ๋ก ํ˜ˆ์ฆ ํ™˜์ž(์ด ์•ฝ๋ฌผ์— ์ž˜ ๋ฐ˜์‘ํ•˜์ง€ ์•Š๋Š”๋‹ค.) 6) ์ด ์•ฝ์€ ์œ ๋‹น์„ ํ•จ์œ ํ•˜๊ณ  ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ, ๊ฐˆ๋ฝํ† ์˜ค์Šค ๋ถˆ๋‚ด์„ฑ(galactose intolerance), Lapp ์œ ๋‹น๋ถ„ํ•ดํšจ์†Œ ๊ฒฐํ•์ฆ(Lapp lactase deficiency) ๋˜๋Š” ํฌ๋„๋‹น-๊ฐˆ๋ฝํ† ์˜ค์Šค ํก์ˆ˜์žฅ์• (glucose-galactose malabsorption) ๋“ฑ์˜ ์œ ์ „์ ์ธ ๋ฌธ์ œ๊ฐ€ ์žˆ๋Š” ํ™˜์ž์—๊ฒŒ๋Š” ํˆฌ์—ฌํ•˜๋ฉด ์•ˆ ๋œ๋‹ค. 3. ๋‹ค์Œ ํ™˜์ž์—๋Š” ์‹ ์ค‘ํžˆ ํˆฌ์—ฌํ•  ๊ฒƒ. 1) ๊ณ ๋ น์ž 2) ๊ณ ์นผ๋ฅจํ˜ˆ์ฆ ํ™˜์ž ํ˜น์€ ํ˜ˆ์ฒญ ์นผ๋ฅจ์น˜๊ฐ€ ๋†’์•„์ง€๊ธฐ ์‰ฌ์šด ํ™˜...

์Šน์ธ ์ƒํƒœ:

ํ—ˆ๊ฐ€

์Šน์ธ ๋‚ ์งœ:

2017-07-24

์ œํ’ˆ ํŠน์„ฑ ์š”์•ฝ

                                ํšจ๋Šฅํšจ๊ณผ
1.๋ณธํƒœ๊ณ ํ˜ˆ์••
2.์‹ฌ๋ถ€์ „:์ขŒ์‹ฌ์‹ค์ˆ˜์ถ•๊ธฐ๋Šฅ์ด์†์ƒ๋œ(NYHAclassโ…กโˆผโ…ฃ,์ขŒ์‹ฌ์‹ค๋ฐ•์ถœ๋ฅ 40%์ดํ•˜)์‹ฌ๋ถ€์ „ํ™˜์ž์ค‘๋‹ค์Œ์—
ํ•ด๋‹นํ•˜๋Š”๊ฒฝ์šฐ
1)ACE์–ต์ œ์ œ์—๋Œ€ํ•œ์ถ”๊ฐ€์š”๋ฒ•์ดํ•„์š”ํ•œ๊ฒฝ์šฐ
2)ACE์–ต์ œ์ œ์—๋‚ด์•ฝ์„ฑ์ด์ข‹์ง€์•Š์€๊ฒฝ์šฐ
์šฉ๋ฒ•์šฉ๋Ÿ‰
์ด์•ฝ์€์‹์‚ฌ์™€๊ด€๊ณ„์—†์ด๋งค์ผ์ผ์ •ํ•œ์‹œ๊ฐ„์—๋ณต์šฉํ•˜๋„๋กํ•œ๋‹ค.
1.๋ณธํƒœ๊ณ ํ˜ˆ์••
1)์„ฑ์ธ:์ดˆํšŒ์šฉ๋Ÿ‰๋ฐ์œ ์ง€์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ1์ผ1ํšŒ์นธ๋ฐ์‚ฌ๋ฅดํƒ„์‹ค๋ ‰์„ธํ‹ธ๋กœ์„œ8โˆผ16mg๊ฒฝ๊ตฌํˆฌ์—ฌ๊ฐ€๊ถŒ์žฅ๋œ๋‹ค.1
์ผ1ํšŒ16mg์œผ๋กœ4์ฃผ๊ฐ„์น˜๋ฃŒํ›„์—๋„ํ˜ˆ์••์ด์ถฉ๋ถ„ํžˆ์กฐ์ ˆ๋˜์ง€์•Š๋Š”๊ฒฝ์šฐ,์ตœ๋Œ€1์ผ1ํšŒ32mg๊นŒ์ง€์ฆ๋Ÿ‰ํ• 
์ˆ˜์žˆ๋‹ค.์ด์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ๋„ํ˜ˆ์••์ด์กฐ์ ˆ๋˜์ง€์•Š๋Š”๊ฒฝ์šฐ,๋‹ค๋ฅธ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•์„๊ณ ๋ คํ•˜์—ฌ์•ผํ•œ๋‹ค.์น˜๋ฃŒ๊ฐœ์‹œ4์ฃผ์ด๋‚ด์—์ตœ
๊ณ ํšจ๊ณผ๊ฐ€๋ฐœํ˜„๋œ๋‹ค.
2)๊ณ ๋ น์ž:์ดˆ๊ธฐ์šฉ๋Ÿ‰์„์กฐ์ ˆํ• ํ•„์š”๊ฐ€์—†๋‹ค.
3)ํ˜ˆ๊ด€๋‚ด์œ ํšจํ˜ˆ์•ก๋Ÿ‰๊ฐ์†Œ(Intravascularvolumedepletion)ํ™˜์ž:์œ ํšจํ˜ˆ์•ก๋Ÿ‰๊ฐ์†Œ์™€๊ฐ™์ด์ €ํ˜ˆ์••์˜์œ„
ํ—˜์„ฑ์ด๋†’์€ํ™˜์ž์—๋Œ€ํ•˜์—ฌ์„ธ์‹ฌํ•˜๊ฒŒ์ฃผ์˜ํ•˜๋ฉด์„œ์ดˆ๊ธฐ์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ4mg์„ํˆฌ์—ฌํ•œ๋‹ค.
4)์‹ ์žฅ์• ํ™˜์ž:ํ˜ˆ์•กํˆฌ์„ํ™˜์ž๋ฅผํฌํ•จํ•œ,์‹ ์žฅ์• ํ™˜์ž์˜์ดˆ๊ธฐ์šฉ๋Ÿ‰์€4mg์œผ๋กœ,ํ™˜์ž์˜๋ฐ˜์‘์—๋”ฐ๋ผ์šฉ๋Ÿ‰์„
์กฐ์ ˆํ•œ๋‹ค.์ค‘์ฆ๋˜๋Š”๋ง๊ธฐ์‹ ์žฅ์• ํ™˜์ž(ํฌ๋ ˆ์•„ํ‹ฐ๋‹Œ์ฒญ์†Œ์œจ<15mL/min)์—๋Œ€ํ•œ์‚ฌ์šฉ๊ฒฝํ—˜์ด์ œํ•œ์ ์ด๋‹ค.
5)๊ฐ„์žฅ์• ํ™˜์ž:๊ฒฝ์ฆ๋ฐ์ค‘๋“ฑ๋„๊ฐ„์žฅ์• ํ™˜์ž์˜์ดˆ๊ธฐ์šฉ๋Ÿ‰์€1์ผ1ํšŒ2mg์œผ๋กœ,ํ™˜์ž์˜๋ฐ˜์‘์—๋”ฐ๋ผ์šฉ๋Ÿ‰์„
์กฐ์ ˆํ•œ๋‹ค.์ค‘์ฆ์˜๊ฐ„์žฅ์• ํ™˜์ž์—๋Œ€ํ•œ์‚ฌ์šฉ๊ฒฝํ—˜์ด์—†๋‹ค.
6)์†Œ์•„:๋งŒ18์„ธ์ดํ•˜์˜์ฒญ์†Œ๋…„๋ฐ์†Œ์•„์—๋Œ€ํ•œ์•ˆ์ „์„ฑ๋ฐ์œ ํšจ์„ฑ์€ํ™•๋ฆฝ๋˜์–ด์žˆ์ง€์•Š๋‹ค.
2.์‹ฌ๋ถ€์ „
1)์„ฑ์ธ:์ดˆ๊ธฐ์šฉ๋Ÿ‰์€1์ผ1ํšŒ4mg์ด๊ถŒ์žฅ๋œ๋‹ค.์ ์–ด๋„2์ฃผ์ด์ƒ์˜๊ฐ„๊ฒฉ์„๋‘๊ณ ์šฉ๋Ÿ‰์„2๋ฐฐ์”ฉ์ฆ๋Ÿ‰ํ•˜๋ฉฐ,ํ™˜
์ž์˜๋‚ด์•ฝ์„ฑ์„๊ณ ๋ คํ•˜์—ฌ์ตœ๋Œ€1์ผ1ํšŒ32mg๊นŒ์ง€์ฆ๋Ÿ‰ํ• ์ˆ˜์žˆ๋‹ค.
2)๊ณ ๋ น์ž,ํ˜ˆ๊ด€๋‚ด์œ ํšจํ˜ˆ์•ก๋Ÿ‰๊ฐ์†Œํ™˜์ž,์‹ ์žฅ์• ํ™˜์ž,๊ฒฝ์ฆโˆผ์ค‘๋“ฑ๋„์˜๊ฐ„์žฅ์• ํ™˜์ž:์ดˆ๊ธฐ์šฉ๋Ÿ‰์„์กฐ์ ˆํ• ํ•„
์š”๊ฐ€์—†๋‹ค.
3)์†Œ์•„:๋งŒ18์„ธ์ดํ•˜์˜์ฒญ์†Œ๋…„๋ฐ์†Œ์•„์—๋Œ€ํ•œ์•ˆ์ „์„ฑ๋ฐ์œ ํšจ์„ฑ์€ํ™•๋ฆฝ๋˜์–ด์žˆ์ง€์•Š๋‹ค.
์‚ฌ์šฉ์ƒ์˜
                                
                                ์ „์ฒด ๋ฌธ์„œ ์ฝ๊ธฐ