Pays: Canada
Langue: français
Source: Health Canada
Milrinone (Lactate de milrinone)
AURO PHARMA INC
C01CE02
MILRINONE
1MG
Solution
Milrinone (Lactate de milrinone) 1MG
Intraveineuse
10ML/20ML
Prescription
CARDIOTONIC AGENTS
Numéro de groupe d'ingrédients actifs (GIA) :0131285001; AHFS:
APPROUVÉ
2017-11-24
Page 1 sur 19 MONOGRAPHIE DE PRODUIT PR LACTATE DE MILRINONE INJECTABLE 1 mg/mL Norme du fabricant Agent inotrope/vasodilatateur AURO PHARMA INC. Date de préparation : 3700, avenue Steeles Ouest, Suite 402 Le 22 novembre 2017 Woodbridge, Ontario L4L8K8 N o de contrôle : 195743 Page 2 sur 19 PR LACTATE DE MILRINONE INJECTABLE 1 mg/mL Norme du fabricant Agent inotrope/vasodilatateur MODE D'ACTION ET PHARMACOLOGIE CLINIQUE La milrinone est un agent inotrope positif et un vasodilatateur dont l'action chronotrope est peu importante. Sa structure et son mode d'action diffèrent de ceux des glucosides digitaliques et des catécholamines. À des concentrations exerçant les effets inotrope et vasodilatateur, la milrinone est un inhibiteur sélectif de l'isoenzyme AMPc phosphodiestérase III du myocarde et du muscle lisse vasculaire. Cette action inhibitrice concorde avec les augmentations des ions calcium intracellulaires et de la force contractile du myocarde où l'AMPc sert d'intermédiaire, ainsi qu'avec la relaxation du muscle lisse vasculaire et la phosphorylation des protéines contractiles qui dépendent de l'AMPc. D'autres résultats expérimentaux indiquent également que la milrinone n'est pas un agoniste bêta- adrénergique et qu'elle n'inhibe pas l'activité de l'adénosine triphosphatase sodium-potassium, contrairement aux glucosides digitaliques. Des études cliniques menées auprès de patients atteints d'insuffisance cardiaque congestive montrent que la milrinone produit une augmentation de la dP/dt du ventricule gauche liée à la dose et à la concentration plasmatique, élève le débit sanguin de l'avant-bras, ce qui indique un effet vasodilatateur direct sur les artères, et améliore la fonction diastolique comme le montre l'amélioration de la relaxation du ventricule gauche durant la diastole. Des études menées auprès de patients normaux ont montré que la milrinone provoque une augmentation de la pente de la relation pression-volume du ventricule gauche, dénotant l'effet inotrope direct du Lire le document complet