Maa: Etelรค-Korea
Kieli: korea
Lรคhde: MFDS (์ํ ์์ฝํ ์์ ๋ถ)
Somatropin
Novo Nordisk Pharma Korea, Ltd.
H01AC01
Somatropin
1๋ฐ๋ฆฌ๋ฆฌํฐ ์ค
๋ฌด์ ํฌ๋ช ํ ์ฉ์ก์ด ๋ ํฌ๋ช ํ ์นดํธ๋ฆฌ์ง๊ฐ ์ฅ์ฐฉ๋ ์ฉ๋์กฐ์ ์ด ๊ฐ๋ฅํ ํ ๋ชจ์์ ์ฃผ์ฌ์ (์ต์ ์ฉ๋ ์กฐ์ ๋จ์๋ 1๋จ์ 0.05mg)
์ฒจ๊ฐ์ : ํ๋, ์์ฐํ๋ํธ๋ฅจ, ํด๋ก์ฌ๋จธ188, ๋ง๋ํจ, ์ผ์ฐ, ์ฃผ์ฌ์ฉ์, ํ์คํฐ๋
1.5ใร์ ์กฐ์ ํฌ์ฅ๋จ์
์ ๋ฌธ์์ฝํ
[241]๋ํ์์ฒดํธ๋ฅด๋ชฌ์
1. ์์ 1) ๋ํ์์ฒด ์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ ์ฅ์ ๋ก ์ธํ ์์์ ์ฑ์ฅ ๋ถ์ 2) ๊ณจ๋จ์ด ํ์๋์ง ์๊ณ ์ผ์์ฒด๋ถ์(chromosomal analysis)์ ์ํด ํฐ๋์ฆํ๊ตฐ(Turner syndrome)์ผ๋ก ํ์ธ๋ ์์์ ์์์ฆ 3) ๋ง์ฑ ์ ๋ถ์ ์ผ๋ก ์ธํ ์์์ ์ฑ์ฅ์ฅ์ 4) ๋๋์ฆํ๊ตฐ(Noonan syndrome)์ผ๋ก ์ธํ ์์์ ์ฑ์ฅ์ฅ์ 5) 2์ธ-4์ธ๊น์ง์ ๋ฐ๋ผ์ก๊ธฐ ์ฑ์ฅ(catch-up growth)์ด ์๋ ์์ ์ฃผ์์ ๋นํด ์๊ฒ ํ์ด๋(SGA) ์ ์ ์ฅ ์์์ ์ฑ์ฅ์ฅ์ 6) ์์์ ํน๋ฐ์ฑ ์ ์ ์ฅ์ฆ(์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ ๋ถ์กฑ๊ณผ ๊ด๋ จ๋์ง ์์ ์ฑ์ฅ๋ถ์ , ์ ์ฅ ๋ฐฑ๋ถ์ 3% ๋ฏธ๋ง์ผ๋ก ์ ์ ๋๋)์ผ๋ก, ์ง๋จ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํตํด ๊ด์ฐฐ์น๋ฃ ๋๋ ๋ค๋ฅธ ์น๋ฃ๋ฒ์ด ์๊ตฌ๋๋ ํ ์์ธ์ ์ํ ์ ์ ์ฅ์ฆ์ ๋ฐฐ์ ํ ์์ํ์ 2. ์ฑ์ธ Two dynamic test์ ์ํด ํ์ง๋ ์ฑ์ฅ ํธ๋ฅด๋ชฌ ๊ฒฐํ์ฆ์ ๊ฐ์ง ์ฑ์ธ์ ์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ ๋์ฒด์๋ฒ์ผ๋ก ํ์๋ ์๋์ ๊ธฐ์ค์ ์ถฉ์กฑ์์ผ์ผ ํ๋ค. 1) ์ ๋ ๊ธฐ ๊ฐ์ํ ๊ฒฐํ์ฆ ํ์๋ ์ฑ์ฅ ์๋ฃ ํ ์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ ๋ถ๋น๋ฅ์ ์ฌํ๊ฐํด์ผ ํ๋ค. ๋ค์์ ํ์๋ค์ ๋ํด์๋ ์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ ์น๋ฃ ํ ์ต์ 4์ฃผ ํ์ ํ์ฒญ ์ธ์๋ฆฐ ์ ์ฌ ์ฑ์ฅ ์ธ์(IGF-1)๋ฅผ ์ธก์ ํ์ ๋ -2SDS ๋ณด๋ค ์์ผ๋ฉด ๊ฒ์ฌ๊ฐ ํ์์น ์๋ค; ์ธ ๊ฐ์ง ์ด์์ ๋ํ์์ฒด ํธ๋ฅด๋ชฌ ๊ฒฐํ์ด ์๋ ํ์, ๋ช ๋ฐฑํ ์ ์ ์ ์์ธ ๋๋ ...
์ฉ๋ฒ์ฉ๋ : 1. ์์ ์ด ์ฝ์ ์ฉ๋ฒ ๋ฐ ์ฉ๋์ ํ์๋ง๋ค ๊ฐ๋ณํ๋์ด์ผ ํ๋ค. ๊ณจ๋จ ์ตํฉ์ด ๋ฐ์ํ๋ฉด ์น๋ฃ๋ฅผ ์ค์งํ๋ค. ์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ ์๋ฒ์ ๋ํ ๋ฐ์์ ์๊ฐ์ ๋ฐ๋ผ ๊ฐ์ํ๋ ๊ฒฝํฅ์ด ์๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์น๋ฃ ์ฒซํด์ ์ฑ์ฅ์๋ ์ฆ๊ฐ์ ์คํจํ์์ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์์๋ ์ธก์ ๊ณผ ๊ฐ์์ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ์ฆ, ์์๋ถ์กฑ, ๋ผ์ ๊ณ ๋ นํ์ ๊ฐ์ ๋ค๋ฅธ ์ฑ์ฅ์ฅ์ ์ ์์ธ๋ค์ ๋ํ์ฌ ์ฒ ์ ํ ํ๊ฐํ์ฌ์ผ ํ๋ค. 1) ์์ ์ฑ์ฅ ํธ๋ฅด๋ชฌ ๊ฒฐํ์ฆ ๊ถ์ฅ์ฉ๋์ผ๋ก 1์ผ ์ฒด์ค kg๋น 0.07-0.1 IU (0.025-0.035mg), ๋๋ 1์ผ ์ฒดํ๋ฉด์ (ใก)๋น 2-3 IU (0.7-1.0mg)๋ฅผ ํผํ ์ฃผ์ฌํ๋ค. 2) ํฐ๋์ฆํ๊ตฐ(Turner syndrome) ๊ถ์ฅ ์ฉ๋์ผ๋ก 1์ผ ์ฒด์ค 1kg๋น 0.13-0.2 IU (0.045-0.067mg)์ ํผํ ์ฃผ์ฌํ๋ค. ๋๋ 1์ผ ์ฒดํ๋ฉด์ (ใก)๋น 3.9-6 IU (1.3-2.0mg)์ ํผํ ์ฃผ์ฌํ๋ค. 3) ๋ง์ฑ ์ ๋ถ์ ์ผ๋ก ์ธํ ์ฑ์ฅ๋ถ์ ๊ถ์ฅ์ฉ๋์ผ๋ก 1์ผ ์ฒด์ค kg๋น 0.14 IU (0.050mg)์ ํผํ ์ฃผ์ฌํ๋ค. ๋๋ 1์ผ ์ฒดํ๋ฉด์ (ใก)๋น 4.3 IU (1.4mg)์ ํผํ ์ฃผ์ฌํ๋ค. 4) ๋๋์ฆํ๊ตฐ(Noonan syndrome)์ผ๋ก ์ธํ ์์์ ์ฑ์ฅ์ฅ์ ๋๋์ฆํ๊ตฐ ํ์ ๋ชจ๋๊ฐ ๋จ์ ์ ์๋๋ค. ์ด๋ค ํ์๋ค์ ์น๋ฃ ์์ด๋ ์ ์ ์ฑ์ธ ์ ์ฅ์ ๋๋ฌํ๊ธฐ๋ ํ๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ฏ๋ก, ์ด ์ฝ์ผ๋ก ๋๋์ฆํ๊ตฐ ํ์์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๊ฐ์ํ๊ธฐ ์ ํ์๊ฐ ์ ๋ง ์... ์ฌ์ฉ์์์ฃผ์์ฌํญ : 1. ๋ค์ ํ์์๋ ํฌ์ฌํ์ง ๋ง ๊ฒ 1) ๋น๋จ๋ณ ํ์ 2) ์ด ์ฝ ๋ฐ ์ด ์ฝ ์ฑ๋ถ์ ๋ํ ๊ณผ๋ฏผ์ฆ ํ์ 3) ํ๋์ฑ ์ข ์ ํ์. ๋๊ฐ๊ฐ๋ด ์ข ์์ ๋นํ๋์ฑ์ด์ด์ผ ํ๋ฉฐ ํญ์ข ์ ์น๋ฃ๋ ์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ ์น๋ฃ ์์ ์ ์ ์๋ฃ๋์ด์ผ ํ๋ค. ์ข ์์ ์ฑ์ฅ์ด ๋ณด์ด๋ฉด ์น๋ฃ๊ฐ ์ค๋จ๋์ด์ผ ํ๋ค. 4) ๊ณจ๋จํ์ ํ์ 5) ์ฌ์ฅ์์ , ๋ณต๋ถ์์ , ์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ ๋ค๋ฐ์ฑ ์ธ์, ๊ธ์ฑ ํธํก ๋ถ์ ๋ฐ ์ ์ฌํ ์งํ์ ๋ฐ๋ฅธ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์ํ ์ค๋ํ ๊ธ์ฑ ์งํ ํ์ 6) ์๋ถ ๋๋ ์์ ํ๊ณ ์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ ๋ถ์ธ ๋ฐ ์์ ๋ถ 7) ์ด ์ฝ์ผ๋ก ์น๋ฃ๋ฐ๊ณ ์๋ ๋ง์ฑ ์ ์งํ ์์๊ฐ ์ ์ฅ์ด์์ ํ ๊ฒฝ์ฐ 2. ๋ค์ ํ์์๋ ์ ์คํ ํฌ์ฌํ ๊ฒ 1) ์ฌ ์ ์งํ ํ์(๋๋๋ก ์ผ๊ณผ์ฑ์ ๋ถ์์ฉ์ด ๋ํ๋ ์ ์๋ค.) 2) ๋น๋จ๋ณ ๋ฐ ๊ทธ ๊ฐ์กฑ๋ ฅ์ด ์๋ ํ์ 3) ์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ๊ฒฐํ์ฆ์ ํฌํจํ ๋ด๋ถ๋น์ฅ์ ํ์(๋๋ถ๊ณจ๋จ๋ถ๋ฆฌ์ฆ์ ์ํ์ด ์ฆ๊ฐํ๋ค. ์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ ์๋ฒ ์ค ์ ๋ฆ๋ฐ์ด, ๊ณ ๊ด์ ๋ถ ๋๋ ๋ฌด๋ฆํต์ฆ์ ํธ์ํ๋ ์์๋ ๋ชจ๋ ๊ฒ์ฌํ์ฌ์ผ ํ๋ค.) 3. ์ฝ๋ฌผ์ด์๋ฐ์ 1) ์์ โ ๊ณผ๋ฏผ์ฆ: ๋๋๋ก ๋ฐ์ง(๋๋๋ฌ๊ธฐ, ํ๋ฐ๋ฑ), ์ ์ ์์, ๋ํ ์ฃผ์ฌ๋ถ์์ ๋ฐ์ , ์ด๊ฐ, ๋ํต ๋ฑ์ด ๋ํ๋ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ด๋ฌํ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ํฌ์ฌ๋ฅผ ์ค์งํ๋ค. โก ๋ด๋ถ๋น๊ณ: ๊ฐ์์ ๊ธฐ๋ฅ์ ํ์ฆ์ด ๋ํ๋๊ฑฐ๋ ์ ํ๋...
ํ๊ฐ
2004-06-02
ํจ๋ฅํจ๊ณผ 1.์์ 1)๋ํ์์ฒด์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ์ฅ์ ๋ก์ธํ์์์์ฑ์ฅ๋ถ์ 2)๊ณจ๋จ์ดํ์๋์ง์๊ณ ์ผ์์ฒด๋ถ์(chromosomalanalysis)์์ํดํฐ๋์ฆํ๊ตฐ(Turnersyndrome)์ผ๋ก ํ์ธ๋์์์์์์ฆ 3)๋ง์ฑ์ ๋ถ์ ์ผ๋ก์ธํ์์์์ฑ์ฅ์ฅ์ 4)๋๋์ฆํ๊ตฐ(Noonansyndrome)์ผ๋ก์ธํ์์์์ฑ์ฅ์ฅ์ 5)2์ธ-4์ธ๊น์ง์๋ฐ๋ผ์ก๊ธฐ์ฑ์ฅ(catch-upgrowth)์ด์๋์์ ์ฃผ์์๋นํด์๊ฒํ์ด๋(SGA)์ ์ ์ฅ์ ์์์ฑ์ฅ์ฅ์ 6)์์์ํน๋ฐ์ฑ์ ์ ์ฅ์ฆ(์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ๋ถ์กฑ๊ณผ๊ด๋ จ๋์ง์์์ฑ์ฅ๋ถ์ ,์ ์ฅ๋ฐฑ๋ถ์3%๋ฏธ๋ง์ผ๋ก์ ์๋ ๋)์ผ๋ก,์ง๋จ๊ฒ์ฌ๋ฅผํตํด๊ด์ฐฐ์น๋ฃ๋๋๋ค๋ฅธ์น๋ฃ๋ฒ์ด์๊ตฌ๋๋ํ์์ธ์์ํ์ ์ ์ฅ์ฆ์๋ฐฐ์ ํ์์ํ ์ 2.์ฑ์ธ Twodynamictest์์ํดํ์ง๋์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ๊ฒฐํ์ฆ์๊ฐ์ง์ฑ์ธ์์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ๋์ฒด์๋ฒ์ผ๋กํ์๋์๋ ์๊ธฐ์ค์์ถฉ์กฑ์์ผ์ผํ๋ค. 1)์ ๋ ๊ธฐ๊ฐ์ํ๊ฒฐํ์ฆํ์๋์ฑ์ฅ์๋ฃํ์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ๋ถ๋น๋ฅ์์ฌํ๊ฐํด์ผํ๋ค.๋ค์์ํ์๋ค์๋ํด ์๋์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ์น๋ฃํ์ต์4์ฃผํ์ํ์ฒญ์ธ์๋ฆฐ์ ์ฌ์ฑ์ฅ์ธ์(IGF-1)๋ฅผ์ธก์ ํ์๋-2SDS๋ณด๋ค์์ผ ๋ฉด๊ฒ์ฌ๊ฐํ์์น์๋ค;์ธ๊ฐ์ง์ด์์๋ํ์์ฒดํธ๋ฅด๋ชฌ๊ฒฐํ์ด์๋ํ์,๋ช ๋ฐฑํ์ ์ ์ ์์ธ๋๋๊ตฌ์กฐ์ ์์ํ๋ถ-๋ํ์์ฒด์ด์๋๋์ค์ถ์ ๊ฒฝ๊ณ์ข ์๋๋๊ณ ์ฉ๋์๋๊ฐ๋ด๋ฐฉ์ฌ์ ์น๋ฃ๋ก์ธํ์ค์ฆ์์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ ๊ฒฐํ์ฆํ์,๋ํ์์ฒด/์์ํ๋ถ์์ง๋ณ๋๋์์์์ํ2์ฐจ์ ์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ๊ฒฐํ์ฆํ์ 2)์ฑ์ธ๊ธฐ๊ฐ์ํ๊ฒฐํ์ฆ(AdultOnset)๋์ฒด์๋ฒ์์์ํ๊ธฐ์ ์์ ์ ํ๋์ฒด์๋ฒ์๋ถ๊ฐ์ ์ผ๋ก์์ํ๋ถ ๋๋๋ํ์์ฒด์ฅ์ ์๋ํ2์ฐจ์ ์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ๊ฒฐํ์ฆ๊ณผ์ ์ด๋ํ๊ฐ์ง์ด์์๋ค๋ฅธํธ๋ฅด๋ชฌ๊ฒฐํ์ฆ(ํ๋กค๋ฝํด ์ ์ธ)์๊ฐ์ง๊ณ ์์ด์ผํ๋ค. ์ฉ๋ฒ์ฉ๋ 1.์์ ์ด์ฝ์์ฉ๋ฒ๋ฐ์ฉ๋์ํ์๋ง๋ค๊ฐ๋ณํ๋์ด์ผํ๋ค.๊ณจ๋จ์ตํฉ์ด๋ฐ์ํ๋ฉด์น๋ฃ๋ฅผ์ค์งํ๋ค.์ฑ์ฅํธ๋ฅด๋ชฌ์ ๋ฒ์๋ํ๋ฐ์์์๊ฐ์๋ฐ๋ผ๊ฐ์ํ๋๊ฒฝํฅ์ด์๋ค. Lue koko asiakirja