Чехия - чешки - SUKL (Státní ústav pro kontrolu léčiv)
Sp. zn. sukls271285/2021
Příbalová informace: informace pro pacienta
Olwexya 37,5 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním
Olwexya 75 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním
Olwexya 150 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním
venlafaxinum
Přečtěte
si
pozorně
celou
příbalovou
informaci
dříve,
než
začnete
tento
přípravek
užívat,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud
Vás vyskytne kterýkoli
nežádoucích účinků,
sdělte
svému
lékaři
nebo
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny
v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co naleznete v této příbalové informaci
Co je přípravek Olwexya a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Olwexya užívat
Jak se přípravek Olwexya užívá
Možné nežádoucí účinky
Jak přípravek Olwexya uchovávat
Obsah balení a další informace
1.
Co je přípravek Olwexya a k čemu se používá
Přípravek Olwexya obsahuje léčivou látku venlafaxinum (venlafaxin).
Přípravek Olwexya je antidepresivum, které patří do skupiny léčiv nazývaných inhibitory zpětného
vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI). Tato skupina léčiv se používá k léčení deprese
a dalších onemocnění, jako např. úzkostné poruchy. Má se za to, že lidé, kteří jsou depresivní a/nebo
úzkostní, mají nižší hladinu serotoninu a noradrenalinu v mozku. Není zcela známo, jak antidepresiva
fungují, ale mohou pomáhat tím, že zvyšují hladinu serotoninu a noradrenalinu v mozku.
Přípravek Olwexya je určen k léčbě dospělých s depresí. Přípravek Olwexya je určen také k léčbě
dospělých s následujícími úzkostnými poruchami: generalizovaná úzkostná porucha, sociální úzkostná
porucha (strach nebo vyhýbání se sociálním situacím), panická porucha (panické záchvaty). Správná
léčba deprese nebo úzkostných poruch je důležitá k tomu, aby Vám bylo lépe. Pokud tyto poruchy
nejsou léčeny, Vaše potíže mohou přetrvávat a stát se závažnějšími a hůře léčitelnými.
2.
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Olwexya užívat
Neužívejte přípravek Olwexya
Jestliže jste
alergický(á) na venlafaxin nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6).
Užíváte-li nebo jste v posledních 14 dnech užíval(a) léky nazývané ireversibilní inhibitory
monoaminooxidázy (IMAO), které se užívají k léčbě deprese nebo Parkinsonovy choroby.
Užívání ireversibilních IMAO s přípravkem Olwexya může vyvolat závažné nebo dokonce
život ohrožující nežádoucí účinky. Rovněž musíte vyčkat nejméně 7 dní po ukončení užívání
přípravku Olwexya, než začnete užívat nějaký IMAO (viz také bod s názvem „Další léčivé
přípravky a přípravek Olwexya“ a informace v části „Serotoninový syndrom“).
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Olwexya se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:
Užíváte-li další léky, které při souběžném užívání s přípravkem Olwexya mohou zvýšit riziko
rozvoje serotoninového syndromu (viz bod „Další léčivé přípravky a přípravek Olwexya“).
Máte-li oční problémy, jako např. určitý druh glaukomu (zvýšený nitrooční tlak).
Máte-li v anamnéze vysoký krevní tlak.
Máte-li v anamnéze srdeční onemocnění.
Jestliže Vám bylo sděleno, že máte nepravidelný srdeční rytmus.
Máte-li v anamnéze záchvaty (křeče).
Máte-li v anamnéze nízkou hladinu sodíku v krvi (hyponatrémie).
Máte-li sklon ke vzniku podlitin nebo k častému krvácení (porucha krvácení v anamnéze), nebo
jste těhotná (viz „Těhotenství, kojení a plodnost“)
nebo pokud užíváte další léky, které mohou
zvýšit riziko krvácení, např. warfarin (užívaný k prevenci tvorby krevních sraženin).
Zvyšuje-li se Vám hladina cholesterolu.
Máte-li nebo někdo z Vaší rodiny má nebo měl mánii nebo bipolární poruchu (nadměrný pocit
vzrušení nebo euforie).
Máte-li v anamnéze agresivní chování.
Přípravek Olwexya může vyvolat během prvních týdnů léčby pocit neklidu nebo neschopnosti sedět
nebo stát na místě. Pokud se Vám to přihodí, měl(a) byste informovat lékaře.
Sebevražedné myšlenky a zhoršení deprese nebo úzkostné poruchy
Jestliže máte depresi a/nebo máte úzkostnou poruchu, můžete mít někdy myšlenky na sebepoškození
nebo na sebevraždu. Tyto myšlenky se mohou zvýšit poté, co začnete poprvé užívat antidepresiva,
protože všechny tyto léky potřebují určitou dobu, než začnou účinkovat, obvykle kolem dvou týdnů,
ale někdy déle. Tyto myšlenky se také mohou objevit, pokud je Vám snížena dávka nebo je Vám léčba
přípravkem Olwexya vysazena.
Je pravděpodobnější, že tyto myšlenky budete mít:
Jestliže už jste předtím měl(a) myšlenky na sebevraždu nebo na sebepoškození.
Jestliže
jste
mladý(á)
dospělý(á).
Informace
z klinických
studií
ukazují
zvýšené
riziko
sebevražedného chování u mladých dospělých (věk do 25 let) s psychiatrickými onemocněními,
kteří byli léčeni antidepresivy.
Pokud budete mít kdykoli myšlenky na sebepoškození nebo na sebevraždu, ihned vyhledejte lékaře
nebo jděte přímo do nemocnice.
Možná
Vám
pomůže,
když
řeknete
příbuzným
nebo
blízkým
přátelům,
máte deprese
nebo
úzkostnou poruchu, a požádáte je o přečtení této příbalové informace. Můžete je požádat, aby Vám
řekli, pokud si budou myslet, že se Vaše deprese nebo úzkost zhoršuje nebo budou-li znepokojení
změnami ve Vašem chování.
Sexuální dysfunkce
Léčivé
přípravky
jako
přípravek
Olwexya
(tzv.
SSRI/SNRI)
mohou
vyvolat
příznaky
sexuální
dysfunkce (viz bod 4). V některých případech tyto příznaky přetrvávaly i po ukončení léčby.
Sucho v ústech
Bylo zaznamenáno, že 10 % pacientů léčených venlafaxinem trpí suchem v ústech. To může zvýšit
riziko vzniku zubního kazu. Proto byste měl(a) věnovat zvláštní pozornost hygieně dutiny ústní.
...
Sp. zn. sukls271285/2021
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1.
NÁZEV PŘÍPRAVKU
Olwexya 37,5 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním
Olwexya 75 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním
Olwexya 150 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním
2.
KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Olwexya 37,5 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním
Jedna
tvrdá
tobolka
s prodlouženým
uvolňováním
obsahuje
venlafaxinum
37,5
formě
venlafaxini hydrochloridum.
Olwexya 75 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním
Jedna tvrdá tobolka s prodlouženým uvolňováním obsahuje venlafaxinum 75 mg ve formě venlafaxini
hydrochloridum.
Olwexya 150 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním
Jedna
tvrdá
tobolka
s prodlouženým
uvolňováním
obsahuje
venlafaxinum
formě
venlafaxini hydrochloridum.
Pomocná látka se známým účinkem: sacharosa.
Jedna 37,5mg tobolka obsahuje 32,5 mg sacharosy.
Jedna 75mg tobolka obsahuje 65 mg sacharosy.
Jedna 150mg tobolka obsahuje 130 mg sacharosy.
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
3.
LÉKOVÁ FORMA
Tvrdá tobolka s prodlouženým uvolňováním.
Olwexya 37,5 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním
Hnědo-růžové a bílé tobolky (víčko tobolky hnědo-růžové, tělo tobolky bílé) uvnitř bílé až téměř bílé
pelety.
Olwexya 75 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním
Světle růžové tobolky, uvnitř bílé až téměř bílé pelety.
Olwexya 150 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním
Oranžovo-hnědé tobolky, uvnitř bílé až téměř bílé pelety.
4.
KLINICKÉ ÚDAJE
4.1
Terapeutické indikace
Léčba depresivních epizod.
K prevenci recidivy depresivních epizod.
Léčba generalizované úzkostné poruchy.
Léčba sociální úzkostné poruchy.
Léčba panické poruchy s agorafobií nebo bez ní.
4.2
Dávkování a způsob podání
Dávkování
Depresivní epizody
Doporučená zahajovací dávka venlafaxinu s prodlouženým uvolňováním je 75 mg/den podaná jednou
denně. Pacientům, kteří neodpovídají na zahajovací dávku 75 mg/den lze dávku venlafaxinu zvýšit až
na maximální dávku 375 mg/den. Zvyšování dávek má být provedeno v intervalu 2 týdnů nebo
v intervalech delších. V klinicky odůvodněných případech, s ohledem na závažnost symptomů, lze
dávky zvyšovat v častějších intervalech, které však nemají být kratší než 4 dny.
Kvůli riziku nežádoucích účinků, závislých na dávce, má být dávka navyšována pouze po klinickém
vyhodnocení (viz bod 4.4). Jako udržovací dávka má být podávána nejnižší účinná dávka.
Pacienti mají být léčeni dostatečně dlouhou dobu, obvykle několik měsíců nebo déle. Léčba má být
pravidelně přehodnocována případ od případu. Dlouhodobější léčení může být vhodné jako prevence
recidivy depresivních epizod (MDE). Ve většině případů je doporučená dávka pro prevenci recidivy
MDE stejná jako dávka užívaná k léčení stávající epizody.
Podávání antidepresivních léčivých přípravků má pokračovat nejméně ještě 6 měsíců po dosažení
remise.
Generalizovaná úzkostná porucha
Doporučená zahajovací dávka venlafaxinu s prodlouženým uvolňováním je 75 mg jednou denně.
Pacientům nereagujícím na iniciální dávku 75 mg/den může být dávka zvýšena až na maximálně
225 mg/den. Zvyšování dávek se má provádět v intervalech 2 nebo více týdnů.
Kvůli riziku nežádoucích účinků, souvisejících s dávkou, má být zvýšení dávky provedeno až po
klinickém vyhodnocení (viz bod 4.4). Jako udržovací dávka má být podávána nejnižší účinná dávka.
Pacienti mají být léčeni dostatečně dlouhou dobu, obvykle několik měsíců nebo déle. Léčba má být
pravidelně přehodnocována případ od případu.
Sociální úzkostná porucha
Doporučená dávka venlafaxinu s prodlouženým uvolňováním je 75 mg jednou denně. Není prokázáno,
že by vyšší dávky měly další léčebný přínos.
Avšak u jednotlivých pacientů nereagujících na iniciální dávku 75 mg/den je možno uvažovat
o zvýšení dávky až na maximálně 225 mg/den. Zvyšování dávek se má provádět v intervalech 2 nebo
více týdnů.
Kvůli riziku nežádoucích účinků souvisejících s dávkou má být zvýšení dávky provedeno až po
klinickém vyhodnocení (viz bod 4.4). Jako udržovací dávka má být podávána nejnižší účinná dávka.
Pacienti mají být léčeni dostatečně dlouhou dobu, obvykle několik měsíců nebo déle. Léčba má být
pravidelně přehodnocována případ od případu.
Panická porucha
Doporučená dávka venlafaxinu s prodlouženým uvolňováním je 37,5 mg/den užívaná po 7 dnů.
Dávka pak má být zvýšena na 75 mg/den. Pacientům nereagujícím na dávku 75 mg/den může být
dávka zvýšena až na maximálně 225 mg/den. Zvyšování dávek se má provádět v intervalech 2 nebo
více týdnů.
Kvůli riziku nežádoucích účinků souvisejících s dávkou má být zvýšení dávky provedeno až po
klinickém vyhodnocení (viz bod 4.4). Jako udržovací dávka má být podávána nejnižší účinná dávka.
Pacienti mají být léčeni dostatečně dlouhou dobu, obvykle několik měsíců nebo déle. Léčba má být
pravidelně přehodnocována případ od případu.
Starší pacienti
Není nutná úprava dávek venlafaxinu v závislosti na věku pacienta.
Avšak při léčbě starších pacientů je třeba postupovat s opatrností (např. kvůli možné poruše renálních
funkcí, možným změnám senzitivity a afinity neurotransmiterů, souvisejících s věkem). Vždy má být
užívána nejnižší účinná dávka a v případě, že je nutné dávku zvýšit, mají být pacienti pečlivě
sledováni.
Pediatrická populace
Použití venlafaxinu u dětí a dospívajících se nedoporučuje.
Kontrolované klinické studie u dětí a dospívajících s depresivní poruchou neprokázaly účinnost a
nepodporují podávání venlafaxinu těmto skupinám pacientů (viz bod 4.4 a bod 4.8).
Účinnost a bezpečnost venlafaxinu u jiných indikací u dětí a dospívajících do 18 let nebyly stanoveny.
Pacienti s poruchou funkce jater
U pacientů s lehkou a středně těžkou poruchou funkce jater je obecně vhodné zvažovat snížení dávky
o 50 %. Vzhledem k interindividuální variabilitě clearance může vzniknout potřeba upravit dávkování
individuálně.
U pacientů s těžkou poruchou funkce jater jsou k dispozici omezené údaje. Doporučuje se opatrnost
a má se uvažovat o snížení dávky o více než 50 %. Má se zvážit potenciální přínos léčby proti jejím
rizikům u pacientů s těžkou poruchou funkce jater.
Pacienti s poruchou funkce ledvin
Třebaže
pacientů
s renálním
poškozením
s rychlostí
glomerulární
filtrace
(GFR)
mezi
30 a 70 ml/min není nutné měnit dávkování, doporučuje se opatrnost. U pacientů, kteří vyžadují
...