捷克共和国 - 捷克文 - SUKL (Státní ústav pro kontrolu léčiv)
Příloha č. 2 k rozhodnutí o registraci sp.zn.sukls146604/2010, sukls146606-7/2010, sukls146609-
10/2010
PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE
Valsartan/HydrochlorothiazidGenericon80 mg/12,5 mg
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon160 mg/12,5 mg
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon160 mg/25 mg
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon320 mg/12,5mg
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon320 mg/25 mg
potahované tablety
valsartanum/hydrochlorothiazidum
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek
užívat.
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že sijibudete potřebovat přečíst znovu.
Máte-lijakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Tento přípravek byl předepsán Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl byjí
ublížit, a to i tehdy, má-listejné příznaky jako Vy.
Pokud se kterýkoliznežádoucích účinků vyskytne v závažné míře, nebo pokud si
všimnetejakýchkolinežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci, prosím, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
V příbalové informaci naleznete:
1. Co je přípravekValsartan/Hydrochlorothiazid Genericona k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost,než začnete přípravek Valsartan/Hydrochlorothiazid
Genericonužívat
3. Jak se přípravekValsartan/Hydrochlorothiazid Genericonužívá
4. Možné nežádoucí účinky
5. Jak přípravekValsartan/Hydrochlorothiazid Genericonuchovávat
6. Další informace
1.CO JE PŘÍPRAVEKVALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID GENERICON
A KČEMU SE POUŽÍVÁ
PotahovanétabletypřípravkuValsartan/HydrochlorothiazidGenericonobsahujídvěléčivé
látkynazývanévalsartanahydrochlorothiazid.Obětytolátkypomáhajíléčitvysokýkrevní
tlak (hypertenzi).
Valsartanpatřídoskupinyléčivýchpřípravků,kterýmseříká„antagonistéreceptoru
proangiotensinII“akterépomáhajíregulovatvysokýkrevnítlak.AngiotenzinIIje
látkavlidskémtěle,kterázpůsobujezúženícév,atímzvyšujekrevnítlak.Valsartan
působítak,žeblokujeúčinekangiotenzinuII.Výsledkemjeuvolněníkrevníchcéva
snížení krevního tlaku.
Hydrochlorothiazidpatřídoskupinyléčiv,kterýmseříkáthiazidovádiuretika(také
známéjako„močopudnéléky“).Hydrochlorothiazidzvyšujevýdejmoči,čímžtaké
snižuje krevní tlak.
PřípravekValsartan/HydrochlorothiazidGenericonsepoužívákléčběvysokéhokrevního
tlaku, kterýnení dostatečně regulován, pokud jsou léčivé látkyužíványsamostatně.
Vysokýkrevnítlakzatěžujesrdceatepny.Pokudneníléčen,můžepoškoditkrevnícévyv
mozku,srdcialedvináchamůžezpůsobitcévnímozkovoupříhodu,srdečníselhánínebo
selháníledvin.Vysokýkrevnítlakzvyšujerizikosrdečníchzáchvatů.Sníženíkrevníhotlaku
nanormální hodnotysníží riziko rozvojetěchto onemocnění.
2.ČEMU MUSÍTE VĚNOVAT POZORNOST, NEŽ ZAČNETE PŘÍPRAVEK
VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID GENERICONUŽÍVAT
Neužívejte Valsartan/HydrochlorothiazidGenericon:
jestližejstealergický/á(přecitlivělý/á)navalsartan,hydrochlorothiazid,deriváty
sulfonamidů(látkychemickypříbuznéhydrochlorothiazidu)činakteroukolidalší
složku přípravkuValsartan/HydrochlorothiazidGenericon.
jestližejstetěhotnádélenež3měsíce(jetakédoporučenovyvarovatseužívání
přípravkuValsartan/HydrochlorothiazidGenericonvčasnémstádiutěhotenství-viz
část o těhotenství).
jestliže mátezávažnéonemocněníjater.
jestliže mátezávažnéonemocněníledvin.
jestliže nemůžete močit.
jestliže jste léčen/a dialýzou.
jestližejehladinadraslíkučisodíkuveVašíkrvinižšínežnormální,čipokudje
hladinavápníku ve Vaší krvi zvýšená navzdoryléčbě.
jestliže trpíte dnou.
Pokud se Vás týká jakýkoli z výše uvedených stavů, neužívejte tento léčivý přípravek a
informujte o tom svého lékaře.
ZvláštníopatrnostipřipoužitípřípravkuValsartan/HydrochlorothiazidGenericonje
zapotřebí
jestliže užíváte draslík šetřícíléky, draslíkové doplňky, náhradu soli obsahující draslík
čijinéléky,kterézvyšujíhladinudraslíkuvkrvi,jakojenapříkladheparin.Můžebýt
potřeba, abyVášlékař pravidelně kontroloval hladinu draslíku ve Vaší krvi.
jestliže máte nízkou hladinu draslíku v krvi.
jestliže máte průjem či silně zvracíte.
jestliže užíváte vysoké dávky močopudných léků (diuretik).
jestliže trpíte závažným srdečním onemocněním.
jestliže trpíte zúžením ledvinné tepny.
jestliže jste nedávno podstoupil/a transplantaci ledviny.
jestližetrpítehyperaldosteronismem.Tojeonemocnění,přikterémtvořínadledviny
nadměrnémnožstvíhormonualdosteronu.Pokudtoutoporuchoutrpíte,užívání
přípravkuValsartan/Hydrochlorothiazid Genericonse nedoporučuje.
jestliže trpíte onemocněním jater čiledvin.
jestližemátehorečku,vyrážkučibolestkloubů,cožmohoubýtznámkysystémového
lupuserytematodes (SLE, což je autoimunitní choroba).
jestliže máte cukrovku, dnu, vysoké krevní hladiny cholesterolu nebo tuků.
jestližejste vminulostiměl/a alergickou reakcina jinéléky snižující krevní tlak z této
skupiny(antagonisté receptoru pro angiotensin II) či máte alergie nebo astma.
přípravek může vyvolat zvýšenou citlivost kůže vůči slunci.
PoužitípřípravkuValsartan/HydrochlorothiazidGenericonudětíadospívajících(do18let)
senedoporučuje.
Jenutné,abysteinformovalasvéholékaře,pokudsedomníváte,žejste(nebomůžetebýt)
těhotná.PodávánípřípravkuValsartan/HydrochlorothiazidGenericonsenedoporučujev
časnémtěhotenstvíanesmíbýtužíván,jestližejstetěhotnádélenežtřiměsíce,jelikožpak
může způsobit závažné poškození dítěte(viz část o těhotenství).
Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky
Prosím, informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste užíval/a
v nedávné době, a to i olécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.
Účinek léčby může být ovlivněn, pokud je přípravekValsartan/Hydrochlorothiazid Genericon
užívánspolečněsněkterýmidalšímiléky.Můžebýtzapotřebízměnitdávku,učinitjiná
opatřenínebovněkterýchpřípadechpřestatužívatjedenzléků.Týkásetopředevším
následujících léků:
lithium, lék užívaný k léčbě některých psychiatrických chorob
léky, které ovlivňujíhladiny draslíkuvkrvinebojimimohou být ovlivněny, například
digoxin,léčivé přípravkyna úpravu srdečního rytmu, některá antipsychotika
léky,kterémohouzvýšitmnožstvídraslíkuveVašíkrvi,jakojsoudoplňkydraslíku,
náhradysolis obsahem draslíku, draslík šetřící léky, heparin
léky,kterémohousnížitmnožstvídraslíkuvevašíkrvi,jakojsoukortikosteroidya
některálaxativnídiuretika(močopudnéléky),lékykléčbědny,jakojealopurinol,
léčba vitamínem D a doplňkyvápníku, léky na cukrovku (perorální látkyčiinzulín)
jinélékynasníženíkrevníhotlaku,jakojsoubeta-blokátoryčimetyldopa,čilékyna
zúženíkrevních cév či podporu srdeční činnosti,jako je noradrenalin či adrenalin
léky na zvýšení hladiny cukru v krvi, jako je diazoxid
léky na léčbu rakoviny, jako je metotrexát čicyklofosfamid
léky proti bolesti
léky na artritidu
léky na uvolnění svalů, jako je například tubokurarin
anticholinergní léky, jako je například atropin či biperiden
amantadin (lék používaný k prevenci chřipky)
cholestyramin a kolestipol(lékyk léčbě vysokých hladin tuků v krvi)
cyklosporin, lék užívanýu transplantacík prevenci odmítnutíorgánu
některá antibiotika (tetracykliny), anestetika a sedativa
karbamazepin, lék používaný na léčbu epilepsie
Užívání přípravkuValsartan/Hydrochlorothiazid Genericonsjídlem a pitím
Valsartan/HydrochlorothiazidGenericonmůžete užívat s jídlem i mezi jídly.
Vyhýbejtesepitíalkoholubezporadyslékařem.Alkoholmůžezpůsobitvýraznějšípokles
Vašehokrevníhotlakua/nebozvýšitrizikotoho,žeseVámzatočíhlavačisebudetecítit
slabý/á.
Těhotenství a kojení
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkolilék.
Musítesdělitsvémulékaři,pokudsedomníváte,žejste(nebomůžetebýt)
...Příloha č.3k rozhodnutí o registraci sp.zn.sukls146604/2010, sukls146606-7/2010, sukls146609-
10/2010
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1.NÁZEV PŘÍPRAVKU
Valsartan/HydrochlorothiazidGenericon80 mg/12,5 mg
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon160 mg/12,5 mg
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon160 mg/25 mg
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon320 mg/12,5 mg
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon320 mg/25 mg
potahované tablety
2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon80 mg/12,5 mg
Jedna potahovaná tableta obsahuje valsartanum 80 mg a hydrochlorothiazidum 12,5 mg.
Pomocné látky:sójový lecithin:0,135 mgvjedné potahované tabletě.
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon160 mg/12,5 mg
Jedna potahovaná tableta obsahuje valsartanum 160 mg a hydrochlorothiazidum 12,5 mg.
Pomocné látky:sójový lecithin:0,270 mgvjedné potahované tabletě.
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon160 mg/25 mg
Jedna potahovaná tableta obsahuje valsartanum 160 mg a hydrochlorothiazidum 25 mg.
Pomocné látky:sójový lecithin: 0,270 mg vjedné potahované tabletě.
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon320 mg/12,5 mg
Jedna potahovaná tableta obsahuje valsartanum 320 mg a hydrochlorothiazidum 12,5 mg.
Pomocné látky:sójový lecithin:0,540 mgvjedné potahované tabletě.
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon320 mg/25 mg
Jedna potahovaná tableta obsahuje valsartanum 320 mg a hydrochlorothiazidum 25 mg.
Pomocné látky:sójový lecithin: 0,540 mg vjedné potahované tabletě.
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
3. LÉKOVÁ FORMA
Potahovaná tableta
Valsartan/HydrochlorothiazidGenericon80 mg/12,5mg, potahované tablety
Růžové,bikonvexníoválné, potahované tablety.
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon160 mg/12,5 mg, potahované tablety
Tmavěčervené,bikonvexní,oválné, potahované tablety.
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon160 mg/25 mg,potahované tablety
Žluté,bikonvexní, oválné, potahované tabletynajedné straně spůlícírýhou.Tabletylzedělit
na dvě stejné poloviny.
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon320 mg/12,5 mg, potahované tablety
Růžové,bikonvexní,oválné potahovanétablety.
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericon320 mg/25 mg, potahované tablety
Žluté,bikonvexní,oválné potahované tabletynajedné straně spůlící rýhou.Tabletylzedělit
na dvě stejné poloviny.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Terapeutické indikace
Léčba esenciální hypertenze u dospělých.
Přípravek ValsartanHydrochlorothiazidGenericon, fixní dávková kombinace, je indikován u
pacientů, jejichž krevní tlaknení dostatečně zvládán valsartanem nebo hydrochlorothiazidem
vmonoterapii.
4.2 Dávkování a způsob podání
Dávkování
DoporučenádávkapřípravkuValsartan/HydrochlorothiazidGenericonjejednapotahovaná
tableta denně.Doporučuje se titrace dávek jednotlivých složek. Titrace jednotlivých složek na
dalšívyššídávkubymělabýtvkaždémpřípaděprovedenatak,abysezameziloriziku
hypotenze a dalších nežádoucích účinků.
Vklinickyodůvodněnémpřípadějemožnéuvažovatopřímémpřechoduzmonoterapiena
fixnídávkovoukombinaciupacientů,jejichžkrevnítlakneníadekvátněkontrolován
valsartanemnebohydrochlorothiazidemvmonoterapii,zapředpokladu,žejedodržen
doporučenýpostup zvyšování dávek jednotlivých složek.
PozahájeníléčbyjetřebahodnotitklinickouodpověďnaValsartan/Hydrochlorothiazid
Genericon,avpřípadě,žekrevnítlaknadáleneníkontrolován,dávkamůžebýtzvýšena
navýšenímjednézesložeknamaximálnídávkupřípravkuValsartan/Hydrochlorothiazid
Genericon, tj. 320 mg/25 mg.
Zjevnýantihypertenzivníúčineknastupujeběhem2týdnů.Maximálníhoúčinkujeuvětšiny
pacientů dosaženo během 4 týdnů. U některých pacientů však může být nutná léčba po dobu 4
–8 týdnů. To je třeba vzít v úvahu při titrování dávky.
Jestližesepo8týdnechléčbypřípravkemValsartan/HydrochlorothiazidGenericon320
mg/25mgneobjevížádnévýznamnédodatečnéúčinky,jetřebauvažovato podávánídalšího
nebo alternativního léčivého přípravku na snížení krevního tlaku (viz bod 5.1).
Způsob podání
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericonmůžebýtužíván sjídlemnebomezijídly a zapíjí se
vodou.
Zvláštní populace
Renální poškození
Úpravadávkováníupacientůsmírnýmažstředněvážnýmpoškozenímledvin(clearance
kreatininu≥30ml/min)nenínutná.Vzhledemkobsahuhydrochlorothiaziduje
Valsartan/HydrochlorothiazidGenericonkontraindikovánupacientůstěžkýmrenálním
poškozením (viz body4.3, 4.4 a 5.2).
Jaterní poškození
U pacientů s mírným až středně vážným poškozením jater bez cholestázyby dávka valsartanu
nemělapřekročit80mg(vizbod4.4).Valsartan/hydrochlorothiazidjekontraindikovánu
pacientů sezávažným poškozením jater (viz body4.3, 4.4 a 5.2).
Starší pacienti
Úprava dávkování u starších pacientů není nutná.
Děti
Vzhledem k nedostatku údajů o bezpečnostia účinnosti se nedoporučuje použití kombinace
valsartan/hydrochlorothiazid u dětí do 18let.
4.3 Kontraindikace
-Přecitlivělost na valsartan, hydrochlorothiazid, jiná sulfonamidová léčiva nebo na kteroukoli
z pomocných látek.
-Druhýa třetítrimestr těhotenství (viz body4.4 a 4.6)
-Těžká porucha funkce jater, biliární cirhóza a cholestáza.
-Těžká porucha funkce ledvin (clearance kreatininu < 30 ml/min), anurie.
-Rezistentní hypokalémie, hyponatrémie, hyperkalcémie a symptomatická hyperurikémie.
4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Změnyhladin elektrolytů v séru
Valsartan
Souběžné použitís doplňky obsahujícími draslík, diuretikyšetřícímidraslík, náhradami soli
obsahujícími draslík nebo jinými látkami, které mohou zvýšit hladiny draslíku (heparin apod.)
senedoporučuje. Monitorování hladin draslíku bymělo být prováděno podle potřeby.
Hydrochlorothiazid
Přiléčbě thiazidovými diuretikyvčetně hydrochlorothiazidu byla zaznamenána hypokalémie.
Doporučuje se časté sledování hladiny draslíku v séru.
Přiléčbě thiazidovými diuretikyvčetněhydrochlorothiazidubyla zaznamenánahyponatrémie
ahypochloremická alkalóza. Thiazidyvčetně hydrochlorothiazidu zvyšujívylučováníhořčíku
močí,cožmůževestkhypomagnezémii.Vylučovánívápníkusepřipodávánítiazidových
diuretik snižuje. Tomůže vést k hyperkalcémii.
Jakouvšechpacientůléčenýchdiuretikyjenutnovevhodnýchintervalechprovádět
pravidelnéstanovení hladin elektrolytů v séru.
Pacientis deplecí sodíku a/nebo objemu
Pacientiléčeníthiazidovýmidiuretikyvčetněhydrochlorothiazidubymělibýtsledováni
zhlediskavýskytu klinických příznaků nerovnováhy tekutin nebo elektrolytů.
Upacientůsezávažnoudeplecísodíkua/nebodeplecítekutin,jakojsoupacientiužívající
vysokédávky diuretik, semůževevzácných případechvyskytnout symptomatickáhypotenze
po zahájeníléčby kombinací valsartan/hydrochlorothiazid. Před zahájením léčby přípravkem
Valsartan/Hydrochlorothiazid Genericonje třeba depleci sodíku a/nebo tekutin korigovat.
Pacientistěžkýmchronickýmsrdečnímselhávánímnebosjinýmistavystimulacerenin-
angiotensin-aldosteronovéhosystému
U pacientů, jejichžfunkceledvinmůže záviset načinnosti renin-angiotensin-aldosteronového
systému(např.pacientistěžkýmměstnavýmsrdečnímselháním),sepřiléčběinhibitory
angiotensinkonvertujícíhoenzymuvyskytovalaoliguriea/neboprogresivníazotémie,ve
vzácných případech s akutním selháním ledvin. Užívání kombinace
valsartan/hydrochlorothiazidupacientůstěžkýmchronickýmsrdečnímselhávánímnebylo
hodnoceno.
Ztohotodůvodunelzevyloučit,ževdůsledkuinhibicerenin-angiotensin-aldosteronového
systémumůžeipřipodávánípřípravkuValsartan/HydrochlorothiazidGenericondocházetke
zhoršenífunkceledvin.Valsartan/hydrochlorothiazidseprototěmtopacientůmnesmí
podávat.
Stenóza renální artérie
Valsartan/hydrochlorothiazidsenesmípoužívatkléčběhypertenzeupacientůsunilaterální
nebobilaterálnístenózourenálníchartériínebostenózouartériejedinéledviny,neboťseu
...