Caverject

Glavne informacije

  • Zaščiteno ime:
  • Caverject 20 mikrogramov prašek in vehikel za ratopino za injiciranje
  • Farmacevtska oblika:
  • prašek in vehikel za raztopino za injiciranje
  • Sestava:
  • alprostadil 23,5 µg / 1 viala
  • Pot uporabe:
  • Intrakavernozna uporaba
  • Enote v paketu:
  • škatla z 1 vialo s praškom, 1 injekcijsko brizgo z vehiklom, 2 injekcijskima iglama in 2 krpicama prepojenima z alkoholom
  • Tip zastaranja:
  • H/Rp - Predpisovanje in izdaja zdravila je le na recept, zdravilo pa se uporablja samo v bolnišnicah. Izjemoma se lahko uporablj
  • Uporabi za:
  • ljudje
  • Vrsta medicine:
  • Alopatska drog

Dokumentov

Lokalizacija

  • Na voljo v:
  • Caverject 20 mikrogramov prašek in vehikel za ratopino za injiciranje
    Slovenija
  • Jezik:
  • slovenščina

Terapevtski podatki

  • Terapevtska skupina:
  • alprostadil

Drugi podatki

Stanje

  • Source:
  • JAZMP - Javna agencija RS za zdravila in medicinske pripomočke - Slovenia Medicines Agency
  • Status dovoljenje:
  • Zdravilo z dovoljenjem za promet
  • Številka dovoljenja:
  • 5363-I-2043/12
  • Datum dovoljenje:
  • 26-10-2012
  • EAN koda:
  • 3837000015690
  • Zadnja posodobitev:
  • 18-01-2018

Podatki za bolnike

JAZMP-II/010,II/011,P/012,IA/013-18.05.2017

Navodilo za uporabo

Caverject 10 mikrogramov/ml prašek in vehikel za raztopino za injiciranje

Caverject 20 mikrogramov/ml prašek in vehikel za raztopino za injiciranje

alprostadil

Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne

podatke!

Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno prebrati.

Če imate dodatna vprašanja, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Zdravilo je bilo predpisano vam osebno in ga ne smete dajati drugim. Njim bi lahko celo

škodovalo, čeprav imajo znake bolezni, podobne vašim.

Če opazite katerikoli neželeni učinek, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom. Posvetujte se

tudi, če opazite katerekoli neželene učinke, ki niso navedeni v tem navodilu. Glejte poglavje 4.

Kaj vsebuje navodilo

Kaj je zdravilo Caverject in za kaj ga uporabljamo

Kaj morate vedeti, preden boste uporabili zdravilo Caverject

Kako uporabljati zdravilo Caverject

Možni neželeni učinki

Shranjevanje zdravila Caverject

Vsebina pakiranja in dodatne informacije

1.

Kaj je zdravilo Caverject in za kaj ga uporabljamo

Zdravilo Caverject vsebuje alprostadil, ki je podoben naravni snovi, ki nastaja v telesu in jo

imenujemo prostaglandin E

. Alprostadil širi žile, tako da kri lažje priteče v penis, in s tem olajša

nastanek erekcije.

Zdravilo Caverject je namenjeno za pomoč pri erektilni disfunkciji (motnjah erekcije), vključno s

šibkimi erekcijami ali impotenco. Zdravnik ga lahko uporabi tudi kot pomoč pri ugotavljanju

natančnega vzroka erektilne disfunkcije, skupaj z drugimi preiskavami.

2.

Kaj morate vedeti, preden boste uporabili zdravilo Caverject

Ne uporabljajte zdravila Caverject:

če ste alergični na alprostadil ali katerokoli sestavino tega zdravila (navedeno v poglavju 6).

če imate vrsto anemije, imenovano srpastocelična anemija (bolezen krvi), levkemijo (krvnega

raka), multipli mielom (kostnega raka) ali kakšno drugo bolezen, zaradi katere se lahko poveča

tveganje za nastanek priapizma (erekcije, ki traja več kot 6 ur).

če imate vsadek v penisu.

če imate kakšno bolezen (kot je huda bolezen srca), pri kateri se je treba izogibati spolni

dejavnosti.

če je vaš penis zabrazgotinjen, ukrivljen ali deformiran ali če imate Peyronijevo bolezen.

če imate ozko kožico na koncu penisa.

Opozorila in previdnostni ukrepi

Nemudoma

se posvetujte z zdravnikom, če erekcija traja dlje kot 4 ure, ker do začetka zdravljenja ne

sme miniti več kot 6 ur. Če ne morete vzpostaviti stika z zdravnikom, pojdite na bolnišnični oddelek

za nujno pomoč.

Pred

začetkom

uporabe zdravila Caverject se posvetujte z zdravnikom, če:

JAZMP-II/010,II/011,P/012,IA/013-18.05.2017

imate bolezen pljuč, prsnega koša ali srca (v teh primerih morate biti prav tako previdni pri

spolnih odnosih).

imate ali ste kdaj imeli duševne bolezni ali zasvojenost.

ste kdaj imeli malo možgansko kap (prehodno možgansko ishemijo).

imate enega ali več srčno-žilnih dejavnikov tveganja (ti lahko vključujejo visok krvni tlak,

uporabo tobaka, zvišano raven glukoze v krvi, zvišano raven holesterola v krvi, prekomerno

telesno maso in debelost).

imate enega ali več dejavnikov tveganja za možgansko kap (ti lahko vključujejo visok krvni

tlak, zvišano raven holesterola v krvi, bolezen koronarnih arterij, srčno aritmijo, sladkorno

bolezen).

Spolno prenosljive bolezni

Zdravilo Caverject vas ali vašega partnerja ne bo zaščitilo pred spolno prenosljivimi boleznimi kot je

AIDS, herpes ali gonoreja. Injekcija zdravila Caverject lahko povzroči rahlo krvavitev na mestu vboda

igle, kar lahko poveča nevarnost za prenos takih bolezni. Pred spolno prenosljivimi boleznimi vas

lahko zaščiti uporaba kondomov. Če potrebujete nasvet o kontracepciji ali varni spolnosti, se

posvetujte z zdravnikom.

Druga zdravila in zdravilo Caverject

Pred

začetkom uporabe zdravila Caverject se posvetujte z zdravnikom, če jemljete katero od

navedenih zdravil:

zdravila za zdravljenje visokega tlaka (antihipertenzivi)

simpatikomimetiki (uporabljajo se za zdravljenje bolezni pljuč in srca)

zdravila, ki zmanjšajo tonus v žilni steni (vazodilatatorji)

zdravila za preprečevanje strjevanja krvi (antikoagulanti)

druga zdravila za zdravljenje erektilne disfunkcije (npr. sildenafil ali papaverin)

Obvestite zdravnika ali farmacevta, če jemljete, ste pred kratkim jemali ali pa boste morda začeli

jemati katerokoli drugo zdravilo.

Nosečnost in dojenje

Zdravilo Caverject se lahko uporablja pri parih, ki želijo spočeti otroka in s partnerko, ki je noseča ali

doji. Zdravilo ne ščiti pred zanositvijo, zato morate za zaščito uporabljati zanesljivo kontracepcijo.

Vpliv na sposobnost upravljanja vozil in strojev

Zdravilo Caverject naj ne bi vplivalo na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji.

Zdravilo Caverject vsebuje benzilalkohol in natrij

To zdravilo vsebuje benzilalkohol, ki lahko povzroči preobčutljivostne reakcije.

To zdravilo vsebuje tudi manj kot 1 mmol (23 mg) natrija na odmerek, kar v bistvu pomeni 'brez

natrija'.

3.

Kako uporabljati zdravilo Caverject

Pri uporabi tega zdravila natančno upoštevajte navodila zdravnika ali farmacevta. Če ste negotovi, se

posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Zdravnik ali medicinska sestra vam bosta

vsaj

ob prvi uporabi pokazala, kako dati injekcijo. Ne

poskušajte si je dati sami, dokler se ne naučite pravilnega postopka. Če se ne morete spomniti, kaj je

treba storiti, ponovno obiščite zdravnika. Ta navodila so samo za oporo.

Koliko zdravila Caverject si morate injicirati?

JAZMP-II/010,II/011,P/012,IA/013-18.05.2017

Različni ljudje za zdravljenje erektilne disfunkcije potrebujejo različne odmerke zdravila Caverject.

Zdravnik bo določil za vas primeren odmerek in redno spremljal, kako zdravilo deluje.

Začetni odmerek je od 1,25 do 2,5 mikrogramov. Večini moških zadošča od 5 do 20 mikrogramov,

nekateri pa lahko potrebujejo večji odmerek. Za zmanjšanje tveganja za podaljšano, bolečo erekcijo bo

zdravnik določil najmanjši učinkovit odmerek.

Nikoli ne smete uporabiti odmerka, večjega od 60

mikrogramov.

Če se zdravilo Caverject uporabi za ugotavljanje vzroka erektilne disfunkcije, bo odmerek od 5 do 20

mikrogramov.

Če predpisani odmerek pri vas ne učinkuje dovolj dobro, povejte zdravniku. Ne spreminjajte odmerka,

če vam tega ne naroči zdravnik. Če pozabite, koliko zdravila morate uporabiti, preberite nalepko na

pakiranju ali se posvetujte z zdravnikom.

Kako uporabiti zdravilo Caverject?

Ta navodila so samo za oporo. Če se navodila zdravnika razlikujejo od navodil, opisanih v tem

navodilu za uporabo, potem sledite napotkom zdravnika.

Vi in vaša partnerka

Morda boste želeli, da pri pripravi in/ali dajanju injekcije sodeluje tudi vaša partnerka. V tem primeru

se morate z zdravnikom dogovoriti, da se tudi ona nauči postopka.

Priprava na injiciranje

Umijte si roke. Obrišite jih s čisto brisačo. Če želi pri pripravi ali dajanju injekcije sodelovati vaša

partnerka, si mora tudi ona umiti roke.

1.

Preverite pakiranje

Prepričajte se, da je viala prave jakosti in da rok uporabnosti še ni potekel. Viala, brizga in igli imajo

zaščitne pokrovčke. Snemljiv plastičen pokrovček na viali se lahko vrti; to je normalno. Preverite, da

so vsi pokrovčki trdno na mestu. Če niso, pakiranja ne uporabite, ampak ga vrnite farmacevtu. V

pakiranju sta dve igli:

večja igla s sivim pokrovčkom, namenjena za mešanje raztopine in praška Caverject

manjša in tanjša igla z rumenim pokrovčkom, namenjena za injiciranje pripravljene raztopine v

penis

2.

Priprava viale

Odstranite plastični pokrovček z viale. Gumijasti vrh viale obrišite z enim od zložencev, prepojenih z

alkoholom.

3.

Namestitev igle na brizgo

Držite brizgo in z zasukom snemite bel pokrovček. Snemite folijo z večje igle s sivim pokrovčkom;

pokrovček pustite nameščen na igli. Namestite iglo na brizgo tako, da jo trdno privijete na brizgo v

smeri urnega kazalca. Potem odstranite pokrovček z igle tako, da ga s palcem in kazalcem potegnete

proč od brizge.

JAZMP-II/010,II/011,P/012,IA/013-18.05.2017

4.

Mešanje raztopine s praškom

Zabodite iglo skozi gumijasti srednji del na vrhu viale. Trdno pritisnite bat navzdol, da boste vso

raztopino vbrizgali na prašek. Previdno vrtite vialo, dokler se ves prašek ne raztopi. Če je raztopina

motna ali se prašek ne raztopi popolnoma, pripravljene raztopine ne uporabite. Nikdar ne uporabite

navadne vode ali kakšne druge tekočine razen tiste, ki je priložena v brizgi.

5.

Polnjenje brizge

Medtem ko je igla še vedno zabodena, obrnite vialo na glavo. Viala mora brez dodatne opore stati na

igli. Prepričajte se, da je konica igle pod gladino raztopine. Počasi izvlecite bat, da boste v brizgo

potegnili vso pripravljeno raztopino. Potegnite iglo iz viale.

6.

Zamenjava večje igle z manjšo in tanjšo iglo za injiciranje

Previdno zasukajte večjo iglo v smeri, nasprotni urinemu kazalcu, da jo snamete z brizge. Vzemite

manjšo in tanjšo injekcijsko iglo z rumenim pokrovčkom iz folije; pokrovček pustite nameščen na igli.

Iglo v smeri urinega kazalca trdno privijte na brizgo. Potem odstranite pokrovček z igle tako, da ga s

palcem in kazalcem potegnete proč od brizge.

JAZMP-II/010,II/011,P/012,IA/013-18.05.2017

7.

Nastavitev odmerka

Rahlo potrkajte po brizgi, da se bodo morebitni zračni mehurčki dvignili na vrh. Nato potisnite bat

naprej, da zračne mehurčke iztisnete. Prepričajte se, da je iz igle prišla vsaj ena kapljica raztopine.

Potiskajte še naprej, dokler ni bat natančno na pravi oznaki za vaš odmerek. Zdravnik vam je pokazal,

kje to je.

Kako injicirati zdravilo?

Slecite se in poskrbite, da vam bo udobno. Vzemite si čas, da se oba s partnerko sprostita. Če vam

je zdravnik priporočil, da uporabite drugi zloženec, prepojen z alkoholom, ga odprite zdaj.

Prepričajte se, da injekcijska igla

ni

skrivljena. Kriva ali ponovno poravnana igla se lahko zlomi.

Poročali so o primerih, ko se je igla zlomila in je del igle ostal v penisu. V nekaterih primerih je

bila potrebna hospitalizacija in kirurška odstranitev delca. Če je igla skrivljena, je

ne uporabite

temveč jo zavrzite.

Ne

poskušajte je poravnati. Na brizgo namestite novo, neuporabljeno sterilno

iglo.

Primite penis s sprednje strani tako, da bosta kazalec in sredinec na spodnji strani, blizu mod,

palec pa na vrhu. Previdno stisnite penis med palcem in drugima dvema prstoma, da se mesto

injiciranja izboči. Če imate na penisu kožico, poskrbite, da bo iztegnjena. Injekcijo boste dali v

tisti del penisa, ki je na sliki A osenčen.

Če vam je zdravnik tako naročil, obrišite kožo na tem predelu z drugim alkoholnim zložencem in

pustite, da se koža posuši.

Penis trdno držite in s prosto roko vzemite brizgo. Zabodite iglo naravnost skozi kožo vse do

nabreklega tkiva. Pri tem se izognite venam in drugim vidnim žilam. Kot injiciranja je prikazan

na slikah B in C. Pritisnite bat. Če zdravilo Caverject ne izteka dokaj zlahka, iglo malenkost

premaknite in poskusite znova. Ne iztiskajte zdravila Caverject iz brizge na silo.

JAZMP-II/010,II/011,P/012,IA/013-18.05.2017

Izvlecite iglo. Masirajte penis, da se bo zdravilo Caverject lažje razširilo po njem.

Morebitnega ostanka pripravljene raztopine v brizgi

ne smete

hraniti za drugo injekcijo. Po

končanem injiciranju zavrzite brizgo, igli in obe viali, morebitno neuporabljeno zdravilo in ostali

odpadni material, tako kot vas je o tem poučilo zdravstveno osebje.

Kako pogosto lahko uporabite zdravilo Caverject?

Zdravila Caverject ne uporabljajte več kot enkrat na 24 ur in do trikrat na teden. Pri vsaki uporabi

zdravila Caverject spremenite mesto injiciranja in stran penisa.

Erekcija po injiciranju zdravila Caverject

Erekcija se bo pojavila kratek čas po injekciji. S pravim odmerkom zdravila Caverject mora biti dovolj

trdna, da lahko oba s partnerko uživata v spolnem odnosu. Ponavadi erekcija ne sme trajati dlje kot

eno uro. Če bi želeli, da erekcija traja dlje, se posvetujte z zdravnikom.

Če erekcija traja več kot

4 ure, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč

(glejte poglavje Opozorila in previdnostni

ukrepi).

Če ste uporabili večji odmerek zdravila Caverject, kot bi smeli

Če ste uporabili večji odmerek zdravila Caverject, kot bi smeli, se takoj posvetujte z zdravnikom, še

posebej, če pri vas nastopi erekcija, ki traja več kot 4 ure.

Če imate dodatna vprašanja o uporabi zdravila, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

4.

Možni neželeni učinki

Kot vsa zdravila ima lahko tudi to zdravilo neželene učinke, ki pa se ne pojavijo pri vseh bolnikih.

Nemudoma se posvetujte z zdravnikom, če

erekcija traja dlje kot 4 ure.

Če ne morete vzpostaviti

stika z zdravnikom, pojdite

nemudoma

na bolnišnični oddelek za nujno pomoč, ker do začetka

zdravljenja ne sme miniti več kot 6 ur.

Zelo pogosti neželeni učinki

(pojavijo se lahko pri več kot 1 od 10 bolnikov)

bolečina v penisu

Pogosti neželeni učinki

(pojavijo se lahko pri največ 1 do 10 bolnikov)

pojav podplutb, brazgotinjenje, upognjenost ali deformacija penisa, še posebej po dolgotrajni

uporabi; če se to pojavi

povejte zdravniku

, ker boste morda morali prenehati z uporabo zdravila

Caverject

podaljšana erekcija

druge težave s penisom

oteklost in obarvanje kože ali pojav podplutb na mestu vboda; to se lahko pojavi pri prvi uporabi

zdravila Caverject, vendar bi se po večkratni uporabi moralo pojavljati manj pogosto

mišični krči

JAZMP-II/010,II/011,P/012,IA/013-18.05.2017

Občasni neželeni učinki

(pojavijo se lahko pri največ 1 do 100 bolnikov)

na mestu vboda se lahko pojavi razdražljivost, vnetje ali oteklina, srbečica, krvavitev, otopelost,

občutek toplote, pritiska ali bolečine

rdečica, oteklina ali bolečina na modih ali modniku ali razvoj mehurčkov (cist) s spermo,

imenovanih spermatokele, občutek omrtvelosti penisa

neprijetna, boleča ali podaljšana erekcija ali odsotnost erekcije, motnje v ejakulaciji ali občutek,

da je kožica in glava penisa preozka ali otekla

potreba po pogostejšem odvajanju urina kot običajno ali boleče, pekoče uriniranje; če zdravilo

Caverject po pomoti injicirate v sečnico (cevko, po kateri urin odteka skozi penis), se lahko v

urinu ali na koncu penisa pojavi nekaj krvi

bolečina v medenici, splošna šibkost, potenje, občutek siljenja na bruhanje ali otekle noge ali

roke, prehlad, suha usta, glivična okužba

zaradi injekcije same se lahko pojavijo spremembe krvnega tlaka in srčnega ritma, omedlevica,

plitko dihanje in kolaps

srbenje kože, rdečica na mestu vboda, izpuščaj ali tvorba na koži, povečano potenje, občutljivost

oči na močno svetlobo ali prekomerna razširjenost zenic (izbočene zenice), zmanjšana ali

povečana občutljivost na dotik, krči v nogah, hladne roke in noge, bolezni ven, vključno s

krvavitvijo (krvavitve iz ven(e))

pri krvnih preiskavah boste lahko imeli zvečane vrednosti kreatinina (snov, ki jo najdemo v

mišicah)

Neznana pogostnost

nezadosten pretok krvi v srčno mišico skozi koronarne arterije

možganska kap

Poročanje o neželenih učinkih

Če opazite kateregakoli izmed neželenih učinkov, se posvetujte z zdravnikom, farmacevtom ali

medicinsko sestro. Posvetujte se tudi, če opazite neželene učinke, ki niso navedeni v tem navodilu. O

neželenih učinkih lahko poročate tudi neposredno na

Univerzitetni klinični center Ljubljana, Interna klinika

Center za zastrupitve

Zaloška cesta 2

SI-1000 Ljubljana

faks: + 386 (0)1 434 76 46

e-pošta: farmakovigilanca@kclj.si

S tem ko poročate o neželenih učinkih, lahko prispevate k zagotovitvi več informacij o varnosti tega

zdravila.

5.

Shranjevanje zdravila Caverject

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom! Tudi brizgo in igle shranjujte nedosegljive otrokom.

Tega zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na škatli.

Rok uporabnosti zdravila se izteče na zadnji dan navedenega meseca.

Shranjujte pri temperaturi do 25 °C.

Ko prašek Caverject zmešate z raztopino, zdravilo uporabite takoj. Ne shranjujte ga za kasnejšo

uporabo.

Samo za enkratno uporabo. Neuporabljeno zdravilo Caverject zavrzite.

Ne uporabljajte tega zdravila, če opazite, da je raztopina motna ali vsebuje delce.

Zdravila ne smete odvreči v odpadne vode ali med gospodinjske odpadke. O načinu odstranjevanja

zdravila, ki ga ne uporabljate več, se posvetujte s farmacevtom. Taki ukrepi pomagajo varovati okolje.

JAZMP-II/010,II/011,P/012,IA/013-18.05.2017

6.

Vsebina pakiranja in dodatne informacije

Kaj vsebuje zdravilo Caverject

Zdravilna učinkovina je alprostadil. Ena viala vsebuje 11,9 mikrograma oziroma

23,5 mikrograma alprostadila. Ena injekcijska brizga vsebuje 1 ml vehikla. 1 ml pripravljene

raztopine vsebuje 10 mikrogramov oziroma 20 mikrogramov alprostadila.

Druge sestavine zdravila so:

prašek: laktoza monohidrat, α-ciklodekstrin, natrijev citrat, klorovodikova kislina (E507) za

uravnavanje pH in natrijev hidroksid (E524) za uravnavanje pH

vehikel: voda za injekcije in benzilalkohol (E1519) (9 mg/ml)

Izgled zdravila Caverject in vsebina pakiranja

V škatli zdravila Caverject se nahajajo:

ena steklena viala, ki vsebuje prašek bele do umazano bele barve

ena steklena injekcijska brizga, ki vsebuje bistro, brezbarvno raztopino

ena večja sterilna igla s sivim pokrovčkom

ena manjša in tanjša sterilna igla z rumenim pokrovčkom

dva zloženca, prepojena z alkoholom

Način in režim izdaje zdravila Caverject

H/Rp – Predpisovanje in izdaja zdravila je le na recept, zdravilo pa se uporablja samo v bolnišnicah.

Izjemoma se lahko uporablja pri nadaljevanju zdravljenja na domu ob odpustu iz bolnišnice in

nadaljnjem zdravljenju.

Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom

Pfizer Luxembourg SARL, 51, Avenue J. F. Kennedy, L-1855, Luxembourg, Luksemburg

Izdelovalec

Pfizer Manufacturing Belgium NV/SA, Rijksweg 12, 2870 Puurs, Belgija

Za vse morebitne nadaljnje informacije o tem zdravilu se lahko obrnete na predstavništvo imetnika

dovoljenja za promet z zdravilom:

Pfizer Luxembourg SARL

Pfizer, podružnica za svetovanje s področja farmacevtske dejavnosti, Ljubljana

Letališka cesta 3c

1000 Ljubljana

Navodilo je bilo nazadnje revidirano dne 18. 5. 2017.

JAZMP-II/010,II/011,P/012,IA/013-18.05.2017

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Naslednje informacije so namenjene samo zdravstvenemu osebju:

Navodila zdravnikom za zdravljenje dolgotrajne erekcije ali priapizma

Do začetka zdravljenja priapizma (podaljšane erekcije) ne sme preteči več kot 6 ur. Začetno

zdravljenje naj bo aspiracija iz penisa. Z aseptično tehniko vstavimo iglo velikosti 19-21 G z

metuljčkom v kavernozni korpus in aspiriramo od 20 do 50 ml krvi. Pri tem lahko penis že uplahne.

Če je treba, postopek ponovimo na nasprotni strani penisa, dokler ne aspiriramo do 100 ml krvi.

Če tudi po ponovitvi postopka ni uspeha, je priporočljivo intrakavernozno injiciranje alfaadrenergičnih

zdravil. Čeprav običajna kontraindikacija za intrakavernozno uporabo vazokonstriktorja pri

zdravljenju priapizma ne velja, je pri odločitvi za ta postopek kljub temu priporočljiva previdnost.

Med postopkom je treba stalno spremljati krvni tlak in srčni utrip. Skrajna previdnost je potrebna pri

bolnikih s koronarno srčno boleznijo, nenadzorovano hipertenzijo in cerebralno ishemijo ter pri tistih,

ki jemljejo zaviralce monoamin-oksidaze. V slednjem primeru mora biti dostopna možnost za

obvladanje hipertenzivne krize. Pripraviti je treba raztopino fenilefrina s koncentracijo

200 mikrogramov/ml ter na 5 do 10 minut injicirati od 0,5 do 1,0 ml te raztopine. Druga možnost je

uporaba raztopine adrenalina s koncentracijo 20 mikrogramov/ml. Če je treba, lahko po tem postopku

še naprej aspiriramo kri skozi isto iglo z metuljčkom. Največji odmerek fenilefrina je lahko 1 mg,

največji odmerek adrenalina pa 100 mikrogramov (5 ml raztopine).

Kot alternativo lahko uporabimo tudi metaraminol, vendar se je treba zavedati, da so v zvezi s tem

zdravilom poročali o hipertenzivnih krizah s smrtnim izidom. Če z navedenim ne odpravimo

priapizma, je potrebna nujna napotitev na kirurško zdravljenje, ki lahko vključuje vstavitev spoja

(šanta).