Portugal - português - INFARMED (Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde)
06-09-2017
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APROVADO EM
06-09-2017
INFARMED
Folheto informativo: Informação para o utilizador
Terbinafina Aristo 10 mg/g creme
Terbinafina
Leia com atenção todo este folheto antes de começar a utilizar este medicamento pois
contém informação importante para si.
- Utilize este medicamento exatamente como está descrito neste folheto, ou de acordo com
as indicações do seu médico ou farmacêutico.
- Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o ler novamente.
- Caso precise de esclarecimentos ou conselhos, consulte o seu farmacêutico.
- Se tiver quaisquer efeitos secundários, incluindo possíveis efeitos secundários não
indicados neste folheto, fale com o seu médico ou farmacêutico. Ver secção 4.
- Se não se sentir melhor ou se piorar após 2 semanas, tem de consultar um médico
O que contém este folheto:
1. O que é Terbinafina Aristo e para que é utilizada
2. O que precisa de saber antes de utilizar Terbinafina Aristo
3. Como utilizar Terbinafina Aristo
4. Efeitos secundários possíveis
5. Como conservar Terbinafina Aristo
6. Conteúdo da embalagem e outras informações
1. O que é Terbinafina Aristo e para que é utilizada
A terbinafina é um antifúngico para uso cutâneo.
Terbinafina Aristo pode ser utilizada para tratar as seguintes condições:
- Infecções fúngicas da pele causadas por dermatófitos tais como Trichophyton (ex: T.
rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis e
Epidermophyton floccosum.
- Infecções da pele devidas a leveduras principalmente as causadas pelo género Candida
(ex: Candida albicans).
- Pitiriase (tinea) versicolor, uma infeção da pele relativamente comum causada por
Pityrosporum orbiculare (também designado Malassezia furfur), um tipo de levedura que
se encontra normalmente na pele humana.
Se tiver dúvidas sobre o que lhe causou a infeção, fale com o seu médico ou farmacêutico
antes de utilizar Terbinafina Aristo para eles o aconselharem.
Se não se sentir melhor ou piorar após o período de tratamento previsto neste folheto, tem
de consultar um médico.
2. O que precisa de saber antes de utilizar Terbinafina Aristo
Não utilize Terbinafina Aristo
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- se tem alergia à terbinafina ou a qualquer outro componente deste medicamento
(indicados na secção 6).
Advertências e precauções
Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de utilizar Terbinafina Aristo.
Terbinafina Aristo destina-se exclusivamente a uso externo.
Deve ser evitado o contacto com os olhos.
Em caso de contacto acidental com os olhos, lavar abundantemente com água corrente.
A Terbinafina Aristo deve ser usada com precaução em doentes com lesões nas quais o
álcool possa ser irritante, tais como lesões que estão acentuadamente inflamadas ou em
zonas sensíveis do corpo, como a face.
Crianças
Como qualquer medicamento, a Terbinafina Aristo deve ser mantida fora do alcance e da
vista das crianças.
Idosos
Não existem evidências que sugiram que os doentes idosos necessitem de doses diferentes,
ou que manifestem efeitos indesejáveis diferentes dos manifestados pelos doentes mais
jovens.
Outros medicamentos e Terbinafina Aristo
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente,
ou vier a tomar outros medicamentos.
Não são conhecidas quaisquer interações medicamentosas com terbinafina.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o
seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez: Os estudos efetuados em animais não sugerem qualquer efeito teratogénico ou
embriofetotóxico da terbinafina. Não foram relatados casos de malformações com
terbinafina, no Homem, até à data. Contudo, uma vez que a experiência clínica do produto
na mulher grávida é muito limitada, Terbinafina Aristo deverá apenas ser utilizada durante
a gravidez se expressamente indicado. Discuta isso com o seu médico.
Aleitamento: A terbinafina é excretada no leite materno e, por isso, as mães não devem
aplicar Terbinafina Aristo enquanto amamentam. Não se deve permitir que as crianças
entrem em contacto com qualquer área da pele tratada incluindo a mama. Se tiver alguma
questão, contacte o seu médico.
Condução de veículos e utilização de máquinas
A aplicação cutânea de Terbinafina Aristo não apresenta efeitos sobre a capacidade de
conduzir e utilizar máquinas.
Terbinafina Aristo contém para-hidroxibenzoato de propilo e para-hidroxibenzoato de
metilo.
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Pode causar reações alérgicas (possivelmente retardadas).
Terbinafina Aristo contém Álcool cetoestearílico.
Pode causar reações cutâneas locais (por exemplo dermatite de contacto).
3. Como utilizar Terbinafina Aristo
Utilize este medicamento exatamente como está descrito neste folheto, ou de acordo com
as indicações do seu médico ou farmacêutico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se
tiver dúvidas.
Terbinafina Aristo destina-se exclusivamente a uso externo.
Para uso cutâneo.
A dose recomendada é:
Adultos e crianças com mais de 12 anos
Duração e frequência do tratamento:
A duração do tratamento com Terbinafina Aristo depende do tipo de infeção que tem e é a
seguinte:
Tinea corporis, tinea cruris: 1 semana, uma vez por dia
Tinea pedis: 1 semana, uma vez por dia
Candidiase cutânea: 1 semana, uma ou duas vezes por dia
Pityriasis versicolor: 2 semanas, uma ou duas vezes por dia
Método e via de administração:
Terbinafina Aristo destina-se exclusivamente a uso externo.
A área afetada deve ser limpa e seca completamente antes da aplicação de Terbinafina
Aristo. O creme deve ser aplicado numa camada fina sobre a pele afetada e área em redor
e friccionado suavemente. Nas infeções intertriginosas (ou seja, das pregas submamárias,
interdigitais, entre as nádegas e virilhas) a aplicação pode ser coberta com uma gaze,
especialmente à noite.
Use as suas próprias toalhas e roupas e não as partilhe com outras pessoas, porque estas
infeções podem ser transmitidas facilmente. Lave as suas roupas e toalhas com frequência
para se proteger de reinfeções.
Frequência:
É importante aplicar o creme diariamente durante o tempo recomendado. Não altere a
frequência das aplicações nem a duração do tratamento. Isso irá garantir a remoção
completa da infeção e diminuir a probabilidade do seu regresso após terminar o
tratamento.
A melhoria dos sintomas clínicos surge geralmente após poucos dias.
A utilização irregular ou a interrupção prematura do tratamento acarreta o risco de recaída.
Consulte o seu médico se não houver sinais de melhoria após 2 semanas de utilização do
Terbinafina Aristo.
Utilização em idosos
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Não existem evidências que sugiram que os doentes idosos necessitem de doses diferentes
ou que manifestem efeitos indesejáveis diferentes dos doentes mais jovens.
Utilização em crianças
A experiência clínica com terbinafina em crianças com menos de 12 anos é limitada, pelo
que não se recomenda a sua utilização neste grupo etário.
Se utilizar mais Terbinafina Aristo do que deveria
A baixa absorção sistémica da terbinafina aplicada topicamente na forma de creme torna
extremamente improvável a ocorrência de sobredosagem.
Não foi descrito nenhum caso de sobredosagem decorrente da utilização de terbinafina. No
entanto, na eventualidade de ingestão acidental de Terbinafina Aristo, são de esperar
efeitos indesejáveis semelhantes aos observados com uma sobredosagem (até 5g) de
terbinafina comprimidos (por ex. cefaleias, náuseas, dor epigástrica e tonturas).
Se uma grande quantidade de creme for acidentalmente engolida, particularmente por uma
criança, avise imediatamente o seu médico e dirija-se ao hospital mais próximo. No caso
de sobredosagem ou ingestão acidental, consulte o Centro de Informação Antivenenos.
O tratamento recomendado para a sobredosagem consiste na eliminação do fármaco,
essencialmente pela administração de carvão activado, e instituindo medidas de suporte
sintomático, se necessário.
Caso se tenha esquecido de utilizar Terbinafina Aristo
Faça a aplicação logo que se lembrar, a não ser que faltem menos de 4 horas para a dose
seguinte. Neste caso faça a aplicação à hora normal.
Se parar de utilizar Terbinafina Aristo
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico,
farmacêutico ou enfermeiro
4. Efeitos secundários possíveis
Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos secundários, embora
estes não se manifestem em todas as pessoas.
Algumas pessoas podem apresentar eritema, prurido ou ardor no local da aplicação; no
entanto, o tratamento raramente tem de ser descontinuado por este motivo. Estes sintomas
inofensivos devem ser distinguidos das reacções alérgicas tais como prurido, exantema,
erupções bulhosas e urticária que são muito raras mas requerem a interrupção do
tratamento.
Comunicação de efeitos secundários
Se tiver quaisquer efeitos secundários, incluindo possíveis efeitos secundários não
indicados neste folheto, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro. Também
poderá comunicar efeitos secundários diretamente ao INFARMED, I.P. através dos
contactos abaixo. Ao comunicar efeitos secundários, estará a ajudar a fornecer mais
informações sobre a segurança deste medicamento.
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INFARMED, I.P.
Direção de Gestão do Risco de Medicamentos
Parque da Saúde de Lisboa, Av. Brasil 53
1749-004 Lisboa
Tel: +351 21 798 73 73
Linha do Medicamento: 800222444 (gratuita)
Fax: + 351 21 798 73 97
Sítio da internet:
http://extranet.infarmed.pt/page.seram.frontoffice.seramhomepage
E-mail: farmacovigilancia@infarmed.pt
5. Como conservar Terbinafina Aristo
Não conservar acima de 30ºC.
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem. O prazo
de validade corresponde ao último dia do mês indicado.
6. Conteúdo da embalagem e outras informações
Qual a composição de Terbinafina Aristo
- A substância ativa é a terbinafina;
- Os outros componentes são Polissorbato 80, Simeticone, para-hidroxibenzoato de
propilo, para-hidroxibenzoato de metilo, Metabissulfito de sódio, hidróxido de sódio,
Álcool cetostearílico 20 etoxilado, Edetato dissódico di-hidratado, Citrato de sódio di-
hidratado, Oleato de decilo, Álcool cetostearílico, Água purificada.
Qual o aspeto de Terbinafina Aristo e conteúdo de embalagem
Creme.
Bisnaga de 15 g e 20 g.
Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante
Titular da Autorização de Introdução no Mercado
Aristo Pharma Iberia, SL
Calle Solana, 26 - Torrejon de Ardoz
28850 Madrid
Espanha
Fabricantes
Sofarimex – Indústria Química e Farmacêutica, Lda.
Av. das Indústrias
Alto de Colaride, Agualva
2735-213 Cacém
Portugal
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Monteresearch S.r.l.
Via IV Novembre nº 92,
20021 Bollate, Milano
IItália
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RESUMO DAS CARACTERÍSTICAS DO MEDICAMENTO
1. NOME DO MEDICAMENTO
Terbinafina Aristo 10 mg/g creme
2. COMPOSIÇÃO QUALITATIVA E QUANTITATIVA
Cada grama de creme contém 10 mg de Cloridrato de Terbinafina, equivalente a 8,887
mg de terbinafina.
Lista completa de excipientes, ver secção 6.1.
3. FORMA FARMACÊUTICA
Creme
4. INFORMAÇÕES CLÍNICAS
4.1 Indicações terapêuticas
Tratamento de infecções fúngicas da pele causadas por dermatófitos tais como
Trichophyton (ex: T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum),
Microsporum canis e Epidermophyton floccosum.
Tratamento de infecções da pele devidas a leveduras principalmente as causadas pelo
género Candida (ex: Candida albicans).
Tratamento da Pitiriase (tinea) versicolor causada por Pityrosporum orbiculare (também
designado Malassezia furfur).
4.2 Posologia e modo de administração
Uso cutâneo.
Adultos e crianças com mais de 12 anos
Duração e frequência do tratamento:
Tinea corporis, tinea cruris: 1 semana, uma vez por dia
Tinea pedis: 1 semana, uma vez por dia
Candidiase cutânea: 1 semana, uma ou duas vezes por dia
Pityriasis versicolor: 2 semanas, uma ou duas vezes por dia
A área afectada deve ser limpa e seca completamente antes da aplicação de Terbinafina
Aristo. O creme deve ser aplicado numa camada fina sobre a pele afectada e área em
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redor e friccionado suavemente. Nas infecções intertriginosas (ou seja, das pregas
submamárias, interdigitais, entre as nádegas e virilhas) a aplicação pode ser coberta com
uma gaze, especialmente à noite.
A melhoria dos sintomas clínicos surge geralmente após poucos dias.
A utilização irregular ou a interrupção prematura do tratamento acarreta o risco de
recaída.
Se não houver sinais de melhoria após duas semanas o diagnóstico deve ser verificado.
Utilização em idosos:
Não existem evidências que sugiram que os doentes idosos necessitem de doses
diferentes ou que manifestem efeitos indesejáveis diferentes dos doentes mais jovens.
População pediátrica:
A experiência clínica com terbinafina em crianças com menos de 12 anos é limitada,
pelo que não se recomenda a sua utilização neste grupo etário.
4.3 Contraindicações
Hipersensibilidade à substância activa ou a qualquer um dos excipientes mencionados
na secção 6.1.
4.4 Advertências e precauções especiais de utilização
Terbinafina Aristo destina-se exclusivamente a uso externo.
Deve ser evitado o contacto com os olhos.
Em caso de contacto acidental com os olhos, lavar abundantemente com água corrente.
A Terbinafina Aristo deve ser usada com precaução em doentes com lesões nas quais o
álcool possa ser irritante, tais como lesões que estão acentuadamente inflamadas ou em
zonas sensíveis do corpo, como a face.
Como quaquer medicamento, a Terbinafina Aristo deve ser mantida fora do alcance e da
vista das crianças.
4.5 Interações medicamentosas e outras formas de interação
Não são conhecidas quaisquer interações medicamentosas com terbinafina.
4.6 Fertilidade, gravidez e aleitamento
Gravidez:
Os estudos efectuados em animais não sugerem qualquer efeito teratogénico
embriofetotóxico
terbinafina.
Não
foram
relatados
casos
malformações com terbinafina, no Homem, até à data. Contudo, uma vez que a
experiência clínica do produto na mulher grávida é muito limitada, Terbinafina
Aristo
deverá
apenas ser
utilizada
durante
gravidez se expressamente
indicado.
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Amamentação:
A terbinafina é excretada no leite materno e, por isso, as mães não dvem
aplicar Terbinafina Aristo enquanto amamentam. Não se deve permitir que as
crianças entrem em contacto com qualquer área da pele tratada incluindo a
mama.
4.7 Efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas
Os efeitos de Terbinafina sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são nulos.
4.8 Efeitos indesejáveis
Pode ocorrer eritema, prurido ou ardor no local da aplicação; no entanto, o tratamento
raramente tem de ser descontinuado por este motivo. Estes sintomas inofensivos devem
ser distinguidos das reacções alérgicas tais como prurido, exantema, erupções bulhosas
e urticária que são muito raras mas requerem a interrupção do tratamento.
Notificação de suspeitas de reações adversas
A notificação de suspeitas de reações adversas após a autorização do medicamento é
importante, uma vez que permite uma monitorização contínua da relação benefício-risco
do medicamento. Pede-se aos profissionais de saúde que notifiquem quaisquer suspeitas
de reações adversas diretamente ao INFARMED, I.P. através dos contactos abaixo:
INFARMED, I.P.
Direção de Gestão do Risco de Medicamentos
Parque da Saúde de Lisboa, Av. Brasil 53
1749-004 Lisboa
Tel: +351 21 798 73 73
Linha do Medicamento: 800222444 (gratuita)
Fax: + 351 21 798 73 97
Sítio da internet:
http://extranet.infarmed.pt/page.seram.frontoffice.seramhomepage
E-mail: farmacovigilancia@infarmed.pt
4.9 Sobredosagem
A baixa absorção sistémica da terbinafina aplicada topicamente na forma de creme
torna extremamente improvável a ocorrência de sobredosagem.
Não foi descrito nenhum caso de sobredosagem decorrente da utilização de terbinafina.
No entanto, na eventualidade de ingestão acidental de Terbinafina Aristo, são de esperar
efeitos indesejáveis semelhantes aos observados com uma sobredosagem (até 5g) de
terbinafina comprimidos (por ex. cefaleias, náuseas, dor epigástrica e tonturas).
O tratamento recomendado para a sobredosagem consiste na eliminação do fármaco,
essencialmente pela administração de carvão ativado, e instituindo medidas de suporte
sintomático, se necessário.
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5. PROPRIEDADES FARMACOLÓGICAS
5.1. Propriedades farmacodinâmicas
Grupo farmacoterapêutico: 13.1.3 - Medicamentos usados em afeções cutâneas.
Anti-infecciosos de aplicação na pele. Antifúngicos
Classificação ATC: D01AE15
A terbinafina é uma alilamina que possui um largo espectro de atividade antifúngica em
infeções fúngicas da pele causadas por dermatófitos tais como o Trichophyton (p.e., T.
rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis e
Epidermophyton floccosum. Em baixas concentrações a terbinafina é fungicida contra
dermatófitos e fungos filamentosos. A atividade sobre as leveduras é fungicida (p.e.
Candida albicans, Pityrosporum arbiculare ou Malassezia furfur) ou fungistática,
dependendo das espécies.
A terbinafina interfere de uma forma específica com uma das primeiras etapas da
biossíntese
esteróides
fúngicos.
Esta
acção
conduz
deficiência
ergosterol e a uma acumulação intracelular de esqualeno resultando na morte da
célula fúngica. A acção da terbinafina deve-se à inibição da enzima
esqualeno
epoxidase localizada ao nível da menbrana celular das células fúngicas. A enzima
esqualeno epoxidase não está ligada ao sistema do citocromo P-450. A terbinafina
não interfere com o metabolismo hormonal ou de outros fármacos.
A Terbinafina Aristo tem um rápido início de ação e pode ser eficaz com um tratamento
de curta duração.
5.2. Propriedades farmacocinéticas
No homem, após a aplicação tópica a absorção é inferior a 5% da dose; a exposição
sistémica é assim muito reduzida.
Após 7 dias de utilização de terbinafina, registam-se concentrações de terbinafina
superiores às necessárias para atividade fungicida no estrato córneo afetado durante pelo
menos 7 dias após a cessação do tratamento.
5.3. Dados de segurança pré-clínica
Em estudos de longa duração (1 ano) efetuados em ratos e cães, não se observaram
efeitos tóxicos acentuados em nenhumas das espécies, para doses orais até cerca de 100
mg/kg/dia. Para doses orais elevadas, foram identificados como potenciais órgãos alvo,
o fígado e possivelmente também os rins.
Num estudo de carcinogenicidade oral com a duração de dois anos, em murganhos, não
se verificaram lesões neoplásicas ou outras anomalias atribuíveis ao tratamento com
doses orais até 130 (machos) e 156 (fêmeas) mg/kg/dia. Num estudo de
carcinogenicidade com a duração de dois anos em ratos, à dose mais elevada, 69
mg/kg/dia, foi observada nos machos uma incidência aumentada de tumores hepáticos.
As alterações demonstraram ser específicas de espécie, dado que não foram observadas
em murganhos, cães ou macacos.
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Durante os estudos com doses orais elevadas de terbinafina em macacos, foram
observadas irregularidades refrácteis na retina (dose de efeito não tóxico era de 50
mg/kg). Estas irregularidades foram associadas com a presença de um metabolito da
terbinabinano tecido ocular e desapareceram após a descontinuação do fármaco. Não
estavam associadas com alterações histológicas.
Uma bateria padrão de testes de genotoxicidade in vitro e in vivo, não revelaram
evidências de potencial mutagénico ou clastogénico para o fármaco.
Não foram observados efeitos adversos na fertilidade ou outros parâmetros de
reprodução, nos estudos efetuados em ratos ou coelhos.
6. INFORMAÇÕES FARMACÊUTICAS
6.1. Lista dos excipientes
Polissorbato 80
Simeticone
Para-hidroxibenzoato de propilo
Para-hidroxibenzoato de metilo
Metabissulfito de sódio
Hidróxido de sódio
Álcool cetostearílico 20 etoxilado
Edetato dissódico di-hidratado
Citrato de sódio di-hidratado
Oleato de decilo
Álcool cetostearílico
Água purificada.
6.2. Incompatibilidades
Não aplicável.
6.3. Prazo de validade
2 anos.
6.4. Precauções especiais de conservação
Não conservar acima de 30ºC.
Terbinafina Aristo deve ser mantida fora da vista e do alcance das crianças.
6.5. Natureza e conteúdo do recipiente
Bisnaga de alumínio esmaltada com revestimento interno de verniz de epoxy fenólico
ouro em dupla camada, com tampa de polietileno de alta densidade.
6.6. Precauções especiais de eliminação
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Não existem requisitos especiais para a eliminação.
Qualquer medicamento não utilizado ou resíduos devem ser eliminados de acordo com
as exigências locais.
7. TITULAR DA AUTORIZAÇÃO DE INTRODUÇÃO NO MERCADO
Aristo Pharma Iberia, SL
Calle Solana, 26 - Torrejon de Ardoz
28850 Madrid
Espanha
8. NÚMERO(S) DE AUTORIZAÇÃO DE INTRODUÇÃO NO MERCADO
Nº de registo: 5751094 – 1 Bisnaga com 15g de Terbinafina Aristo 10 mg/g Creme
Nº de registo: 5751093 – 1 Bisnaga com 20g de Terbinafina Aristo 10 mg/g Creme
9. DATA DA PRIMEIRA AUTORIZAÇÃO/RENOVAÇÃO DA AUTORIZAÇÃO DE
INTRODUÇÃO NO MERCADO
Data da primeira autorização: 01 março 2006
10. DATA DA REVISÃO DO TEXTO