Portugal - português - INFARMED (Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde)
31-07-2008
31-07-2008
FOLHETO INFORMATIVO
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
FOLHETO INFORMATIVO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR
Ropinirol Actavis 0,25 mg, comprimidos revestidos por película
Ropinirol Actavis 0,5 mg, comprimidos revestidos por película
Ropinirol Actavis 1 mg, comprimidos revestidos por película
Ropinirol Actavis 2 mg, comprimidos revestidos por película
Ropinirol Actavis 3 mg, comprimidos revestidos por película
Ropinirol Actavis 4 mg, comprimidos revestidos por película
Ropinirol Actavis 5 mg, comprimidos revestidos por película
Ropinirol
Leia atentamente este folheto antes de tomar este medicamento.
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o reler.
Caso ainda tenha dúvidas, consulte o seu médico ou farmacêutico.
Este medicamento foi-lhe receitado a si. Não deve dá-lo a outros; o medicamento pode
ser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sintomas.
algum
efeitos
secundários
agravar
detectar
quaisquer
efeitos
secundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico
Neste folheto:
1. O que é Ropinirol Actavis e para que é utilizado
2. Antes de tomar Ropinirol Actavis
3. Como tomar Ropinirol Actavis
4. Efeitos secundários possíveis
5. Como conservar Ropinirol Actavis
6. Outras informações
1. O QUE É Ropinirol Actavis E PARA QUE É UTILIZADO
Ropinirol
Actavis pertence a um grupo de
medicamentos designados agonistas da
dopamina. Os agonistas da dopamina actuam como uma substância química que existe
naturalmente no seu cérebro designada dopamina.
Ropinirol Actavis é utilizado para tratar a doença de Parkinson. A causa da doença de
Parkinson é uma falta da substância dopamina no cérebro. Ropinirol Actavis pode ser
utilizado isoladamente ou em associação com outros medicamentos contra a Doença de
Parkinson, para um tratamento mais eficaz.
Ropinirol Actavis em dosagens de 0,25, 0,5, 1, 2, 3 e 4 mg também é utilizado para tratar
os sintomas de Síndroma das Pernas Inquietas idiopática moderada a grave, uma doença
caracterizada por um impulso irresistível de movimentar as pernas e ocasionalmente os
braços, normalmente acompanhada por sensações desconfortáveis tais como picadas,
ardor
formigueiros.
Estas
sensações
ocorrem
durante
períodos
repouso
inactividade p. ex quando está sentado ou deitado, especialmente na cama, e pioram ao
anoitecer
durante
noite.
Normalmente
obtém
alívio
caminhando
movimentando os membros afectados, o que leva frequentemente a problemas do sono.
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
Ropinirol Actavis alivia o desconforto e reduz o impulso de movimentar os membros que
perturba o sono nocturno.
2. ANTES DE TOMAR Ropinirol Actavis
Não tome Ropinirol Actavis
-se tem alergia (hipersensibilidade) à substância activa, ropinirol, ou a qualquer outro
componente de Ropinirol Actavis
-se tem uma doença do fígado
-se tem uma doença renal grave
Se tiver dúvidas, é essencial que fale com o seu médico.
Tenha especial cuidado com Ropinirol Actavis
Informe o seu médico antes de começar a tomar este medicamento se:
-tem um problema grave do coração
-tem um problema grave de saúde mental
-houver indicações de que tem comportamentos obsessivos de jogo patológico ou impulso
sexual compulsivo.
Nestas situações o seu médico deverá supervisionar cuidadosamente o tratamento.
Se durante o tratamento da Síndroma das Pernas Inquietas, os seus sintomas piorarem,
começarem mais cedo durante o dia ou após um período em repouso mais curto, ou
afectarem outras partes do seu corpo tais como os seus braços, deve contactar o seu
médico que poderá ajustar a dose de Ropinirol Actavis que está a tomar.
Informe o seu médico se deixar ou começar a fumar enquanto tomar Ropinirol Actavis. O
seu médico poderá necessitar de ajustar a sua dose.
Tomar Ropinirol Actavis com outros medicamentos
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente
outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica. Isto também
se aplica a medicamentos à base de plantas.
efeito
Ropinirol
Actavis
poderá
aumentado
diminuído
outros
medicamentos e vice-versa. Esses medicamentos incluem:
-ciprofloxacina (um antibiótico)
-enoxacina (um antibiótico)
-fluvoxamina (um medicamento utilizado para tratar a depressão)
-terapêutica de substituição hormonal (também designada TSH)
-anti-psicóticos e outros medicamentos que bloqueiam a dopamina no cérebro (p. ex.,
sulpirida ou metoclopramida)
Informe o seu médico se estiver a tomar Ropinirol Actavis e o seu médico receitar-lhe-á
outro medicamento.
Utilizar Ropinirol Actavis com alimentos e bebidas
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
Tomar Ropinirol Actavis com alimentos pode reduzir a probabilidade de se sentir ou ficar
enjoado.
Não está disponível informação sobre o consumo de álcool durante o tratamento com
ropinirol, portanto o consumo de álcool deverá ser evitado.
Gravidez e aleitamento
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Ropinirol Actavis não é recomendado se estiver grávida, a menos que o seu médico
considere que a toma de Ropinirol Actavis tem um benefício para si superior ao risco
para o seu bebé em gestação.
Ropinirol Actavis não é recomendado se estiver a amamentar, pois pode afectar a sua
produção de leite.
Informe imediatamente o seu médico se está grávida, se pensa que pode estar grávida,
ou se está a planear engravidar. O seu médico irá também aconselhá-la se estiver a
amamentar ou a planear fazê-lo. O seu médico poderá aconselhá-la a parar de tomar
Ropinirol Actavis.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Ropinirol Actavis pode ter efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas pois
há a possibilidade de provocar tonturas (ou sensação de andar com a cabeça à roda).
Além disso / .../ pode causar uma sonolência extrema e episódios de adormecimento
súbito. Se sofrer destes efeitos não deve conduzir nem colocar-se em situações em que a
sonolência ou o adormecimento possam pô-lo em risco de lesões graves ou morte (por
exemplo, operar máquinas) até que estes efeitos se resolvam.
Informações importantes sobre alguns componentes de Ropinirol Actavis
Este medicamento contém lactose. Se foi informado pelo seu médico que sofre de
intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
3. COMO TOMAR Ropinirol Actavis
Tome Ropinirol Actavis sempre de acordo com as indicações do médico. Fale com o seu
médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
Ropinirol Actavis é utilizado de forma diferente consoante a doença.
Para doses não realizáveis/praticáveis com esta dosagem, estão disponíveis outras
dosagens deste medicamento.
Doença de Parkinson
A dose inicial é de 0,25 mg de ropinirol três vezes por dia durante uma semana. Em
seguida a dose é gradualmente aumentada de acordo com o seguinte:
semana: 0,25 mg de ropinirol 3 vezes por dia.
semana: 0,5 mg de ropinirol 3 vezes por dia.
semana: 0,75 mg de ropinirol 3 vezes por dia.
semana: 1 mg de ropinirol 3 vezes por dia.
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
Daqui em diante o seu médico poderá aumentar ou diminuir a dose que está a tomar para
obter o melhor resultado.
A dose habitual é entre 1 mg a 3 mg de ropinirol tomados três vezes por dia (uma dose
diária total de 3 mg a 9 mg), mas se não forem conseguidos ou mantidos efeitos
suficientes, a dose diária total poderá ser gradualmente aumentada até 24 mg.
Ropinirol Actavis poderá também ser utilizado em associação com outros medicamentos
contra a Doença de Parkinson. Se estiver a utilizar outros medicamentos para a Doença
de Parkinson o seu médico poderá eventualmente reduzir a sua dose quando utilizar
Ropinirol Actavis.
Síndroma das Pernas Inquietas
Tome Ropinirol Actavis uma vez por dia, todos os dias mais ou menos à mesma hora.
Ropinirol Actavis é geralmente tomado imediatamente antes de deitar, mas pode ser
tomado até 3 horas antes de ir para a cama. A dose exacta de Ropinirol Actavis pode ser
diferente para cada pessoa. O seu médico decidirá sobre a dose que necessita de tomar
diariamente e deve seguir as instruções do médico. Quando começar a tomar Ropinirol
Actavis, a dose que toma será aumentada gradualmente.
A dose inicial é de 0,25 mg de ropinirol uma vez por dia. Após dois dias o seu médico irá
provavelmente aumentar a sua dose para 0,5 mg de ropinirol uma vez por dia durante o
resto da primeira semana de tratamento. Em seguida o seu médico poderá aumentar a
sua dose em 0,5 mg por semana ao longo de três semanas para uma dose de 2 mg de
ropinirol por dia. Em alguns doentes com melhoria insuficiente, a dose poderá ser
aumentada gradualmente até um máximo de 4 mg diários.
Após três meses de tratamento com Ropinirol Actavis, o seu médico poderá ajustar a sua
dose ou descontinuar o seu tratamento dependendo dos seus sintomas e de como se
sentir.
Modo de Administração
Engula o(s) comprimido(s) de Ropinirol Actavis inteiros com água. Não mastigue o(s)
comprimido(s). Pode tomar Ropinirol Actavis com ou sem alimentos. Se tomar Ropinirol
Actavis com alimentos poderá diminuir a ocorrência de náuseas (sensação de enjoo), que
são um efeito secundário possível de Ropinirol Actavis.
Crianças e adolescentes
Ropinirol Actavis não é recomendado para crianças e adolescentes com idade inferior a
18 anos.
Se tomar mais Ropinirol Actavis do que deveria
Caso tenha tomado uma sobredosagem poderá experimentar: sensação de enjoos ou
ficar enjoado, tonturas (ou sensação de andar com a cabeça à roda), sensação de
sonolência, fadiga (cansaço mental ou físico), dor de estômago, sensação de desmaio ou
nervosismo. Se tomar mais Ropinirol Actavis do que deveria ou se outra pessoa tiver
tomado o seu medicamento, consulte imediatamente um médico ou farmacêutico. Mostre-
lhes a embalagem.
Caso se tenha esquecido de tomar Ropinirol Actavis
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
Se verificar que se esqueceu de tomar a sua dose de Ropinirol Actavis não tome uma
dose adicional para compensar a dose que se esqueceu de tomar. Tome a sua dose
seguinte de Ropinirol Actavis na altura habitual.
Doença de Parkinson: caso se tenha esquecido de tomar Ropinirol Actavis durante um ou
mais dias consulte o seu médico para aconselhamento sobre como reiniciar Ropinirol
Actavis.
Síndroma das Pernas Inquietas: caso se tenha esquecido de tomar Ropinirol Actavis
durante mais de alguns dias consulte o seu médico para aconselhamento sobre como
reiniciar Ropinirol Actavis.
Se parar de utilizar Ropinirol Actavis
Deverá continuar a tomar o seu medicamento mesmo que não se sinta melhor, pois
poderá levar algumas semanas até que o seu medicamento faça efeito. Se tiver a
impressão de que o efeito de Ropinirol Actavis é demasiado forte ou demasiado fraco, fale
com o seu médico ou farmacêutico. Não tome mais comprimidos do que aqueles que o
seu médico lhe recomendou.
Se desejar parar o tratamento, tem de ser feito gradualmente. Não deve parar de tomar
Ropinirol Actavis sem o aconselhamento do seu médico. Se os seus sintomas piorarem
depois de parar o tratamento com Ropinirol Actavis, deve contactar o seu médico.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico
ou farmacêutico.
4. EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSÍVEIS
Como todos os medicamentos, Ropinirol Actavis pode causar efeitos secundários, no
entanto estes não se manifestam em todas as pessoas. Informe o seu médico se detectar
alguns efeitos secundários que o preocupem. Os efeitos secundários mais frequentes de
Ropinirol Actavis podem acontecer quando alguns doentes iniciam pela primeira vez a sua
terapêutica e/ou quando a dose é aumentada.
Doença de Parkinson
Quando Ropinirol Actavis é utilizado para tratar a Doença de Parkinson, foram referidos
os seguintes efeitos secundários:
Muito Frequentes (ocorrem em pelo menos 1 em 10 doentes tratados):
-sensação de enjoo
-sensação de desmaio
-sensação de sonolência
-perturbação dos movimentos (discinesia (em associação com levodopa))
Frequentes (ocorrem em pelo menos 1 em 100 e em menos do que 1 em 10 doentes
tratados):
-enjoos
-tonturas (ou sensação de andar com a cabeça à roda)
-alucinações
-dor de estômago
-azia
-inchaço das pernas
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
-sensação de confusão (em associação com levodopa)
Pouco frequentes (ocorrem em pelo menos 1 em 1000 e em menos do que 1 em 100
doentes tratados):
uma queda da pressão arterial que poderá fazer com que senta tonturas ou desmaie
especialmente quando se coloca em pé a partir de uma posição sentada ou deitada
Ropinirol
Actavis
pode
causar
sonolência
excessiva
durante
episódios
adormecimento súbito em que os doentes adormecem subitamente sem aparentemente
se sentirem sonolentos
outras reacções mentais que não alucinações, tais como delírio, ilusões, e suspeição
irracional (paranóia)
Desconhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):
Função do fígado alterada (análises ao sangue anómalas).
Há alguns casos de doentes tratados para a Doença de Parkinson com medicamentos
deste grupo de substâncias (agonistas da dopamina) que apresentaram jogo patológico
compulsivo ou impulso sexual compulsivo e excessivo. Estes efeitos adversos eram
reversíveis quando as doses foram reduzidas ou o tratamento foi interrompido.
Síndroma das Pernas Inquietas
Quando Ropinirol Actavis é utilizado para tratar a Síndroma das Pernas Inquietas, foram
comunicados os seguintes efeitos adversos:
Muito Frequentes (ocorrem em pelo menos 1 em 10 doentes tratados):
sensação de enjoos
Frequentes (ocorrem em pelo menos 1 em 100 e em menos do que 1 em 10 doentes
tratados):
-tonturas (ou sensação de andar com a cabeça à roda)
-sensação de sonolência
-fadiga (cansaço mental ou físico)
-dor de estômago
-sensação de desmaio
-nervosismo
Pouco frequentes (ocorrem em pelo menos 1 em 1000 e em menos do que 1 em 100
doentes tratados):
Confusão,
alucinações.
Pressão
arterial
reduzida
poderá
provocar
tonturas
desmaio especialmente quando se coloca em pé a partir de uma posição sentada ou
deitada.
Durante o tratamento com Ropinirol Actavis poderá experimentar um agravamento pouco
habitual dos sintomas (p. ex. os sintomas pioram, iniciam-se mais cedo durante o dia ou
após um período em repouso mais curto, ou afectam outras partes do seu corpo tais
como os seus braços). Se isto ocorrer, deverá consultar o seu médico.
algum
efeitos
secundários
agravar
detectar
quaisquer
efeitos
secundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico o
mais rapidamente possível.
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
5. COMO CONSERVAR Ropinirol Actavis
Manter fora do alcance e da vista das crianças.
Não utilize Ropinirol Actavis após após o prazo de validade impresso no {recipiente de
comprimidos ou} blister e na cartonagem. O prazo de validade corresponde ao último dia
do mês indicado.
Não conservar acima de 25°C.
Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou no lixo doméstico.
Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não necessita.
Estas medidas irão ajudar a proteger o ambiente.
6. OUTRAS INFORMAÇÕES
Qual a composição de Ropinirol Actavis
A substância activa é ropinirol. Cada comprimido revestido por película contém 0,25 mg,
0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg ou 5 mg de ropinirol (sob a forma de cloridrato).
Os outros componentes são lactose monoidratada, celulose microcristalina, amido de
milho pré-gelificado, estearato de magnésio, álcool polivinílico, dióxido de titânio (E171),
polietilenoglicol 3350 e talco. Adicionalmente os comprimidos de 0,5 mg contêm óxido de
ferro amarelo (E172); os comprimidos de 1 mg contêm óxido de ferro amarelo (E172),
laca de alumínio azul brilhante (E133) e óxido de ferro negro (E172); os comprimidos de 2
contêm
óxido
ferro
amarelo
(E172)
óxido
ferro
vermelho
(E172);
comprimidos de 3 mg contêm carmim (E120) e laca de alumínio de indigotina (E132); os
comprimidos de 4 mg contêm óxido de ferro amarelo (E172), óxido de ferro vermelho
(E172) e óxido de ferro negro (E172); e os comprimidos de 5 mg contêm laca de alumínio
de indigotina (E132).
Qual o aspecto de Ropinirol Actavis e conteúdo da embalagem
Comprimido revestido por película.
Os comprimidos revestidos por película de Ropinirol Actavis 0,25 mg são redondos (7 mm
de diâmetro), brancos e biconvexos com R0,25 gravado numa das faces.
Os comprimidos revestidos por película de Ropinirol Actavis 0,5 mg são redondos (7 mm
de diâmetro), amarelos e biconvexos com R0,5 gravado numa das faces.
Os comprimidos revestidos por película de Ropinirol Actavis 1 mg são redondos (7 mm de
diâmetro), verdes e biconvexos com R1 gravado numa das faces.
Os comprimidos revestidos por película de Ropinirol Actavis 2 mg são redondos (7 mm de
diâmetro), cor-de-rosa e biconvexos com R2 gravado numa das faces.
Os comprimidos revestidos por película de Ropinirol Actavis 3 mg são redondos (8,5 mm
de diâmetro), roxos e biconvexos com R3 gravado numa das faces.
Os comprimidos revestidos por película de Ropinirol Actavis 4 mg são redondos (9,5 mm
de diâmetro), cor-de-laranja e biconvexos com R4 gravado numa das faces.
Os comprimidos revestidos por película de Ropinirol Actavis 5 mg são redondos (10,5 mm
de diâmetro), azuis e biconvexos com R5 gravado numa das faces.
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
Os comprimidos são embalados em blisters ou em recipientes de comprimidos (PEAD)
com tampa roscada resistente à abertura por crianças.
Apresentações:
Comprimidos revestidos por película de 0,25 mg:
Blister: 2, 12, 20, 21, 30, 50, 60, 126 e 210 comprimidos revestidos por película
Recipiente de comprimidos: 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Comprimidos revestidos por película de 0,5 mg:
Blister: 20, 21, 30, 50, 60, 126 e 100 comprimidos revestidos por película
Recipiente de comprimidos: 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Comprimidos revestidos por película de 1 mg:
Blister: 20, 21, 28, 30, 50, 60, 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Recipiente de comprimidos: 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Comprimidos revestidos por película de 2 mg:
Blister: 20, 21, 28, 30, 50, 60, 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Recipiente de comprimidos: 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Comprimidos revestidos por película de 3 mg:
Blister: 20, 21, 30, 50, 60, 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Recipiente de comprimidos: 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Comprimidos revestidos por película de 4 mg:
Blister: 20, 21, 30, 50, 60, 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Recipiente de comprimidos: 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Comprimidos revestidos por película de 5 mg:
Blister: 20, 21, 30, 50, 60, 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Recipiente de comprimidos: 84 e 100 comprimidos revestidos por película
É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.}
Titular da Autorização de Introdução no Mercado
Actavis Group PTC ehf
Reykjavikurvegur 76-78
220 Hafnarfjordur
Iceland
Fabricante
Actavis Ltd
B16 Bulebel Industrial Estate, Zejtun ZTN 08
Malta
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados-Membros do Espaço Económico
Europeu (EEE) sob as seguintes denominações:
Dinamarca: Ropinirol Actavis
Austria: Ropinirol Actavis 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg Filmtabletten
Alemanha: Ropinirol Actavis 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg Filmtabletten
Irlanada: Ropinirol Actavis
Itália: Ropinirolo Actavis 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg compresse
Holanda: Ropinirol Actavis
Noruega: Ropinirol Actavis
Suécia: Ropinirol Actavis
Este folheto foi aprovado pela última vez em {MM/AAAA}.
<[A ser completado nacionalmente]>
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
Versão 1.2, 10/2006
RESUMO DAS CARACTERÍSTICAS DO MEDICAMENTO,
ROTULAGEM E FOLHETO INFORMATIVO
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
RESUMO DAS CARACTERÍSTICAS DO MEDICAMENTO
1. NOME DO MEDICAMENTO
Ropinirol Actavis 0,25 mg comprimidos revestidos por película
Ropinirol Actavis 0,5 mg comprimidos revestidos por película
Ropinirol Actavis 1 mg comprimidos revestidos por película
Ropinirol Actavis 2 mg comprimidos revestidos por película
Ropinirol Actavis 3 mg comprimidos revestidos por película
Ropinirol Actavis 4 mg comprimidos revestidos por película
Ropinirol Actavis 5 mg comprimidos revestidos por película
2. COMPOSIÇÃO QUALITATIVA E QUANTITATIVA
Cada comprimido revestido por película contém 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3
mg, 4 mg ou 5 mg de ropinirol (sob a forma de cloridrato).
Excipiente:
Ropinirol Actavis 0,25 mg, comprimido revestido por película contém 88,615 mg
lactose (sob a forma de lactose monoidratada).
Ropinirol Actavis 0,5 mg, comprimido revestido por película contém 88,344 mg
lactose (sob a forma de lactose monoidratada).
Ropinirol Actavis 1 mg, comprimido revestido por película contém 87,803 mg
lactose (sob a forma de lactose monoidratada).
Ropinirol Actavis 2 mg, comprimido revestido por película contém 86,720 mg
lactose (sob a forma de lactose monoidratada).
Ropinirol Actavis 3 mg, comprimido revestido por película contém 130,080 mg
lactose (sob a forma de lactose monoidratada).
Ropinirol Actavis 4 mg, comprimido revestido por película contém 173,440 mg
lactose (sob a forma de lactose monoidratada).
Ropinirol Actavis 5 mg, comprimido revestido por película contém 216,800 mg
lactose (sob a forma de lactose monoidratada).
Lista completa de excipientes, ver secção 6.1.
3. FORMA FARMACÊUTICA
Comprimido revestido por película.
Os comprimidos revestidos por película de Ropinirol Actavis 0,25 mg são
redondos (7 mm de diâmetro), brancos e biconvexos com R0,25 gravado numa
das faces.
Os comprimidos revestidos por película de Ropinirol Actavis 0,5 mg são
redondos (7 mm de diâmetro), amarelos e biconvexos com R0,5 gravado numa
das faces.
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
comprimidos
revestidos
película
Ropinirol
Actavis
são
redondos (7 mm de diâmetro), verdes e biconvexos com R1 gravado numa das
faces.
comprimidos
revestidos
película
Ropinirol
Actavis
são
redondos (7 mm de diâmetro), cor-de-rosa e biconvexos com R2 gravado numa
das faces.
comprimidos
revestidos
película
Ropinirol
Actavis
são
redondos (8,5 mm de diâmetro), roxos e biconvexos com R3 gravado numa das
faces.
comprimidos
revestidos
película
Ropinirol
Actavis
são
redondos (9,5 mm de diâmetro), cor-de-laranja e biconvexos com R4 gravado
numa das faces.
comprimidos
revestidos
película
Ropinirol
Actavis
são
redondos (10,5 mm de diâmetro), azuis e biconvexos com R5 gravado numa das
faces.
4. INFORMAÇÕES CLÍNICAS
4.1 Indicações terapêuticas
Tratamento da Doença de Parkinson:
como monoterapia na fase inicial de modo a atrasar o início da terapêutica com
levodopa.
em associação com levodopa na fase mais avançada da doença quando o
efeito da levodopa está diminuído ou varia e são observadas flutuações
(flutuações de “fim de dose” ou “on-off”)
Para as dosagens de 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4 mg:
Tratamento sintomático da Síndroma das Pernas Inquietas idiopática moderada
a grave em posologias até 4 mg diários (ver secção 5.1).
4.2 Posologia e modo de administração
Via oral.
Recomenda-se titulação da dose individual de ropinirol em função da eficácia e
da tolerabilidade.
Adultos
Doença de Parkinson
O ropinirol deverá ser tomado três vezes por dia, preferencialmente com as
refeições para melhorar a tolerância gastrointestinal.
Início do tratamento: a dose inicial é de 0,25 mg de ropinirol três vezes por dia
durante uma semana. Em seguida a dose é gradualmente aumentada em 0,25
mg três vezes por dia de acordo com a tabela 1 seguinte:
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
Tabela 1 – Titulação da dose de Ropinirol (Doença de Parkinson)
Semana
Dose
unitária
(mg)
0,25
0,75
Dose diária total
(mg)
0,75
2,25
Regime terapêutico: Após a titulação inicial da dose, poderão ser efectuados
incrementos semanais de 0,5 mg a 1 mg de ropinirol três vezes por dia (1,5 a 3
mg/dia).
Poderá ser observada uma resposta terapêutica entre 3 e 9 mg/dia de ropinirol.
Se não for conseguido, ou mantido um controlo sintomático suficiente, a dose
de ropinirol poderá ser aumentada para 24 mg/dia. As doses superiores a 24
mg/dia não foram investigadas e esta dose não deverá ser ultrapassada.
Se o tratamento for interrompido durante um ou mais dias deverá considerar-se
o reinício do tratamento usando a titulação da dose (ver acima).
Quando o ropinirol é administrado como terapêutica adjuvante da levodopa, a
dose concomitante de levodopa poderá ser gradualmente reduzida em cerca
de 20% no total.
Quando se muda de um tratamento com outro agonista da dopamina para
ropinirol,
deverão
seguidas
orientações
fabricante
relativas
descontinuação antes de iniciar o ropinirol.
como
outros
agonistas
dopamina,
ropinirol
deverá
gradualmente descontinuado através da redução do número de doses diárias
ao longo do período de uma semana.
Síndroma das Pernas Inquietas Idiopática
O ropinirol deverá ser tomado imediatamente antes de deitar, contudo a dose
pode ser tomada até 3 horas antes de ir para a cama. O ropinirol pode ser
tomado com alimentos para melhorar a tolerância gastrointestinal.
Início do tratamento (1.ª semana): a dose inicial recomendada é de 0,25 mg de
ropinirol uma vez por dia (administrada como indicado acima) durante 2 dias.
Se esta dose for bem tolerada, deve ser aumentada para 0,5 mg de ropinirol
uma vez por dia durante o resto da 1.ª semana.
Regime terapêutico (da 2.ª semana em diante): após o início do tratamento, a
dose diária deve ser aumentada até se alcançar a resposta terapêutica óptima.
A dose média nos ensaios clínicos, em doentes com Síndroma das Pernas
Inquietas moderada a grave, foi de 2 mg de ropinirol uma vez por dia.
A dose pode ser aumentada para 1 mg de ropinirol uma vez por dia durante a
segunda semana. A dose pode ser posteriormente aumentada em 0,5 mg por
semana ao longo das duas semanas seguintes até uma dose de 2 mg de
ropinirol uma vez por dia. Em alguns doentes, a dose poderá ser aumentada
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
gradualmente até um máximo de 4 mg de ropinirol uma vez por dia, de modo a
atingir a resposta óptima. Nos ensaios clínicos a dose foi aumentada em 0,5
mg cada semana até 3 mg uma vez por dia e depois em 1 mg até à dose
máxima recomendada de 4 mg de ropinirol uma vez por dia, conforme descrito
na tabela 2. Não foram estudadas doses superiores a 4 mg uma vez por dia em
doentes com Síndroma das Pernas Inquietas.
Tabela 2 – Titulação da dose de Ropinirol (Síndroma das Pernas Inquietas)
Semana
Dose
(mg)/uma
vez por dia
*Para atingir a resposta óptima em alguns doentes.
A resposta dos doentes ao ropinirol deverá ser avaliada após 3 meses de
tratamento (ver secção 5.1). Nessa altura a dose prescrita e a necessidade de
tratamento
continuado
deverão
consideradas.
tratamento
interrompido durante mais de alguns dias deverá ser reiniciado através de
titulação da dose, conforme indicado acima.
Para doses não realizáveis/praticáveis com esta dosagem, estão disponíveis
outras dosagens deste medicamento.
Informação geral para todas as indicações terapêuticas
Crianças e adolescentes
Não
recomendado
utilização
Ropinirol
Actavis
crianças
adolescentes com idade inferior a 18 anos devido à ausência de dados sobre
segurança e eficácia.
Idosos
A depuração do ropinirol e menor em doentes com idade superior a 65 anos. O
aumento da dose deverá ser efectuado gradualmente e titulado em função da
resposta sintomática.
Compromisso renal
Não é necessário ajuste posológico em doentes com compromisso renal ligeiro
a moderado (depuração da creatinina entre 30 e 50 ml/min.).
Compromisso hepático
Ropinirol Actavis está contra-indicado em doentes com compromisso hepático
(ver secção 4.3).
4.3 Contra-indicações
Hipersensibilidade à substância activa ou a qualquer um dos excipientes.
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
Compromisso renal grave (depuração da creatinina <30 ml/min.).
Compromisso hepático.
4.4 Advertências e precauções especiais de utilização
Na Doença de Parkinson, o ropinirol tem sido associado pouco frequentemente
a sonolência e episódios de adormecimento súbito durante as actividades do
quotidiano, em alguns casos sem consciencialização nem sinais de aviso (ver
secção 4.8). No entanto, na Síndroma das Pernas Inquietas, este fenómeno é
muito raro. Contudo, todos os doentes devem ser informados sobre este
fenómeno e aconselhados a executarem com precaução tarefas como conduzir
ou operar máquinas durante o tratamento com ropinirol. Os doentes que
sofreram sonolência e/ou um episódio de adormecimento súbito devem evitar
conduzir ou operar máquinas. Poderá, ainda ser considerada uma redução da
posologia ou a interrupção da terapêutica.
Os doentes com perturbações psicóticas importantes só deverão ser tratados
com agonistas da dopamina se os potenciais benefícios forem superiores aos
riscos.
ropinirol
não
deve
usado
tratamento
acatisia
neuroléptica,
taquicinesia (tendência compulsiva para andar induzida por neurolépticos), ou
Síndroma das Pernas Inquietas secundária (p. ex., provocada por insuficiência
renal, anemia por deficiência de ferro ou gravidez).
Durante o tratamento com ropinirol, poderão ser observados agravamentos
paradoxais dos sintomas de Síndroma das Pernas Inquietas que ocorrem com
início precoce (aumento), e recorrência dos sintomas nas primeiras horas da
manhã (rebound matinal). Se isto ocorrer, o tratamento deverá ser revisto e
poderá
considerado
ajuste
posológico
descontinuação
tratamento.
Devido ao risco de hipotensão, os doentes com doença cardiovascular grave
(em particular insuficiência coronária) deverão ser tratados com precaução e
recomenda-se a verificação da pressão arterial, em particular no início do
tratamento.
Foram notificados distúrbios de controlo dos impulsos incluindo jogo patológico
e hipersexualidade, e aumento da libido, em doentes tratados com agonistas
da dopamina, incluindo ropinirol, principalmente para a doença de Parkinson.
Estes distúrbios foram notificados especialmente com doses elevadas e eram
geralmente reversíveis com a redução da dose ou a descontinuação do
tratamento (ver secção 4.8).
Ropinirol Actavis contém lactose monoidratada. Os doentes com problemas
hereditários raros de intolerância à galactose, deficiência em Lapp-lactase ou
mal absorção de glucose-galactose não devem tomar este medicamento.
4.5 Interacções medicamentosas e outras formas de interacção
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
ropinirol
principalmente
metabolizado
pela
isoenzima
CYP1A2
citocromo P450. Um estudo farmacocinético (com uma dose de ropinirol de 2
mg, três vezes por dia) revelou que a ciprofloxacina aumentou a Cmáx e a AUC
do ropinirol em 60% e 84% respectivamente, com um potencial risco de feitos
adversos. Portanto, em doentes em tratamento com ropinirol, poderá ser
necessário ajustar a dose de ropinirol quando forem prescritos ou retirados
medicamentos que se sabe inibirem a CYP1A2, por exemplo ciprofloxacina,
enoxacina ou fluvoxamina.
Num estudo realizado sobre a interacção farmacocinética entre o ropinirol
(numa dose de 2 mg, três vezes por dia) e a teofilina, um substrato da
CYP1A2, não se observaram quaisquer alterações na farmacocinética do
ropinirol ou da teofilina. Portanto, não é esperado que o
ropinirol possa
competir com o metabolismo de outros medicamentos metabolizados pela
CYP1A2.
Sabe-se que o tabagismo pode induzir o metabolismo da CYP1A2, portanto se
os doentes deixarem de fumar ou começarem a fumar durante o tratamento
com ropinirol, poderá ser necessário um ajuste da dose.
Foi observado um aumento das concentrações plasmáticas de ropinirol em
doentes tratados com terapêutica de substituição hormonal. Em doentes já
medicados
terapêutica
substituição
hormonal,
tratamento
ropinirol pode iniciar-se como habitualmente. Contudo, poderá ser necessário
ajustar a dose de ropinirol, em função da resposta clínica, caso a terapêutica
de substituição hormonal seja interrompida ou introduzida durante o tratamento
com ropinirol.
Não foi observada qualquer interacção farmacocinética entre o ropinirol e a
levodopa ou a domperidona que justificasse um ajuste posológico de qualquer
um dos medicamentos.
Os neurolépticos e outros antagonistas da dopamina de acção central, tais
como a sulprida ou a metoclopramida, poderão diminuir a eficácia do ropinirol
e, portanto, a
utilização concomitante destes medicamentos com ropinirol
deverá ser evitada.
Não está disponível informação sobre o potencial de interacção entre o ropinirol
e o álcool. Tal como com outros medicamentos de acção central, os doentes
devem ser advertidos contra a toma de ropinirol juntamente com álcool.
A co-administração de ropinirol com agentes anti-hipertensores e antiarrítmicos
não foi estudada.
Num estudo em doentes com Doença de Parkinson que estavam a receber
digoxina, não foi observada qualquer interacção que justificasse um ajuste
posológico.
4.6 Gravidez e aleitamento
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
Gravidez
Não existem dados suficientes sobre a utilização de ropinirol em mulheres
grávidas.
Os estudos em animais revelaram toxicidade reprodutiva (ver secção 5.3).
Dado que o potencial risco para o ser humano é desconhecido, recomenda-se
que o ropinirol não seja utilizado durante a gravidez a menos que o potencial
benefício para a doente seja superior ao potencial risco para o feto.
Aleitamento
O ropinirol não deverá ser utilizado em mulheres a amamentar pois poderá
inibir o aleitamento.
4.7 Efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas
Ropinirol Actavis pode influenciar a capacidade de conduzir e utilizar máquinas.
Os doentes deverão ser avisados sobre a possibilidade de ocorrência de
tonturas (incluindo vertigens).
doentes
estão
tratados
ropinirol
apresentem
sonolência e/ou episódios de adormecimento súbito devem ser informados
para evitar conduzir ou realizar actividades em que o comprometimento do
estado de vigília possa colocá-los, ou aos outros, em risco de sofrer lesões
graves ou de morte(p. ex., operar máquinas) até que esses efeitos se resolvam
(ver também Secção 4.4).
Efeitos adversos
reacções
adversas
medicamento
apresentadas
seguida
estão
classificadas por sistemas de classes de órgãos e frequência. As frequências
estão definidas como: muito frequentes (
1/10), frequentes (
1/100, <1/10),
pouco frequentes (
1/1000, <1/1/100), raras (
1/10000, <1/1000), muito raras
(<1/10000),
desconhecida
(não
pode
estimada
partir
dados
disponíveis).
Utilização do ropinirol na Doença de Parkinson
As reacções adversas ao medicamento notificadas em ensaios clínicos em
doentes com Doença de Parkinson sob monoterapia e terapêutica adjuvante
ropinirol
doses
até
mg/dia
incidência
superior
observada
placebo,
como
provenientes
dados
pós-
comercialização, são descritas em seguida.
Tabela 3 – Reacções adversas ao medicamento na Doença de Parkinson
Doenças do foro psiquiátrico
Frequentes
Alucinações
Terapêutica adjuvante: confusão
Pouco
frequentes
Reacções psíquicas (outras que não alucinações) incluindo
delírio, ilusões, paranóia.
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
Desconhecida
Jogo patológico, hipersexualidade e aumento da libido, (ver
secção 4.4)
Doenças do sistema nervoso
Muito
Frequentes
Sonolência.
Monoterapia: Síncope
Terapêutica adjuvante: Discinesia
Frequentes
Tonturas (incluindo vertigens)
Pouco
frequentes
Adormecimento súbito, sonolência pronunciada durante o dia.
ropinirol
pode
provocar
sonolência
(pouco
frequentemente) associado a fadiga pronunciada durante o dia
e episódios em que o doente adormece subitamente.
Doenças vasculares
Pouco
frequentes
Hipotensão postural, hipotensão, que raramente são graves
Doenças gastrointestinais
Muito
Frequentes
Náuseas
Frequentes
Azia
Monoterapia: dor abdominal, vómitos
Afecções hepatobiliares
Desconhecida
Reacções hepáticas, particularmente aumentos das enzimas
hepáticas
Perturbações gerais e alterações no local de administração
Frequentes
Monoterapia: edema das pernas
Utilização de ropinirol na Síndroma das Pernas Inquietas
ensaios
clínicos
Síndroma
Pernas
Inquietas
náuseas
constituíram
reacção
adversa
medicamento
mais
frequente(aproximadamente 30% dos doentes). Os efeitos adversos foram
normalmente ligeiros a moderados e verificados no início da terapêutica ou
aquando de um aumento da dose e poucos doentes abandonaram os ensaios
clínicos devido a efeitos adversos. A Tabela 4 apresenta as reacções adversas
ao medicamento notificadas para o ropinirol nos ensaios clínicos com duração
de 12 semanas numa taxa
1,0% acima da taxa verificada para o placebo, bem
como notificadas pouco frequentemente mas com relação conhecida com o
ropinirol.
Tabela 4 - Reacções adversas ao medicamento notificadas em ensaios clínicos
com duração de 12 semanas na Síndroma das Pernas Inquietas (ropinirol
n=309, placebo n=307)
Doenças do foro psiquiátrico
Frequentes
Nervosismo
Pouco
frequentes
Confusão
Doenças do sistema nervoso
Frequentes
Síncope, sonolência, tonturas (incluindo vertigens)
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
Doenças vasculares
Pouco
frequentes
Hipotensão postural, hipotensão
Doenças gastrointestinais
Muito
Frequentes
Vómitos, náuseas
Frequentes
Dor abdominal
Perturbações gerais e alterações no local de administração
Frequentes
Fadiga
Foram notificadas pouco frequentemente alucinações nos estudos de longo
prazo sem ocultação.
Poderão ser observados agravamentos paradoxais dos sintomas de Síndroma
das Pernas Inquietas que ocorrem com início precoce (aumento), e recorrência
dos sintomas nas primeiras horas da manhã (rebound matinal) durante o
tratamento com ropinirol.
Resolução dos efeitos adversos
Deverá ser considerada uma redução da dose se os doentes sentirem efeitos
adversos significativos. Se o efeito adverso diminuir de intensidade, pode ser
reinstituído um aumento gradual da dose. Se necessário, poderão ser utilizados
medicamentos para combater as náuseas que não sejam antagonistas da
dopamina de acção central, como a domperidona.
4.9 Sobredosagem
Pensa-se
sintomas
sobredosagem
ropinirol
estejam
relacionados com a sua actividade dopaminérgica. Estes sintomas poderão ser
aliviados com terapêutica adequada com antagonistas da dopamina tais como
neurolépticos ou metoclopramida.
5. PROPRIEDADES FARMACOLÓGICAS
5.1 Propriedades farmacodinâmicas
Grupo farmacoterapêutico: 2.5.2 Sistema nervoso central. Antiparkinsónicos,
Dopaminomiméticos.
Código ATC: N04BC04.
O ropinirol é um agonista da dopamina não ergolínico D2/D3 que estimula os
receptores da dopamina do estriado.
Doença de Parkinson
A doença de Parkinson é caracterizada por uma pronunciada deficiência de
dopamina no sistema substância negra - corpo estriado. O ropinirol alivia esta
deficiência através da estimulação dos receptores da dopamina do estriado.
O ropinirol actua no hipotálamo e na pituitária inibindo a secreção de prolactina.
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
Síndroma das pernas inquietas
Ropinirol Actavis só deverá ser prescrito a doentes com Síndroma das Pernas
Inquietas idiopática moderada a grave. A Síndroma das Pernas Inquietas
idiopática moderada a grave é normalmente representada por doentes que
sofrem de insónia ou grave desconforto nos membros.
Nos quatros estudos de eficácia com a duração de 12 semanas, os doentes
com Síndroma das Pernas
Inquietas foram aleatorizados por ropinirol ou
placebo, tendo sido comparados os efeitos nos valores da escala IRLS na
semana 12 com os valores basais.
A dose média de ropinirol nos doentes com Síndroma das Pernas Inquietas
moderada a grave foi de 2,0 mg/dia. Numa análise combinada de doentes com
Síndroma das Pernas Inquietas moderada a grave nos quatro estudos com
duração
semanas,
diferenças
tratamento
ajustadas
para
alteração relativamente aos valores basais da pontuação total da escala IRLS
na semana 12, na última observação realizada (LOCF) na população em
intenção
tratar
foram
-4,0
pontos
-5,6,
-2,4,
p<0,0001;
pontuações médias na IRLS, no início do estudo e na semana 12 com LOCF:
ropinirol 28,4 e 13,5; placebo 28,2 e 17,4).
estudo
polissonográfico
controlado
placebo,
duração
semanas em doentes com Síndroma das Pernas Inquietas, avaliou o efeito do
tratamento com ropinirol nos movimentos periódicos das pernas durante o
sono.
observada
diferença
estatisticamente
significativa
movimentos periódicos das pernas durante o sono, entre ropinirol e o placebo
desde o início do estudo até à semana 12.
Embora
não
estejam
disponíveis
dados
suficientes
para
demonstrar
adequadamente a eficácia a longo prazo do ropinirol na Síndroma das Pernas
Inquietas (ver secção 4.2), num estudo com duração de 36 semanas, os
doentes que mantiveram a terapêutica com ropinirol apresentaram uma taxa de
recaídas
significativamente
menor
comparativamente
doentes
aleatorizados para o grupo placebo (33% versus 58%, p=0,0156).
Uma análise combinada dos dados de doentes com Síndroma das Pernas
Inquietas moderada a grave, nos quatro estudos controlados com placebo e
duração
semanas,
indicou
doentes
tratados
ropinirol
apresentaram melhorias significativas em relação ao grupo do placebo no que
respeita aos parâmetros da Medical Outcome Study Sleep Scale (valores entre
0-100 com excepção da quantidade de sono). As diferenças do tratamento
ajustadas entre o ropinirol e o placebo foram: perturbações do sono (-15 2, IC
95% -19,37, -10,94; p<0,0001), quantidade de sono (0,7 horas, IC 95% 0,49,
0,94); p<0,0001), adequação do sono (18,6, IC 95% 13,77, 23,45; p<0,0001) e
sonolência diurna (-7,5, IC 95% -10,86, -4,23; p<0,0001).
Não se pode excluir o fenómeno de rebound após a descontinuação do
tratamento com ropinirol (rebound de fim de tratamento). Nos ensaios clínicos,
embora os valores médios de IRLS 7-10 dias após a descontinuação da
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
terapêutica fossem mais elevados em doentes tratados com ropinirol do que
nos doentes a receber placebo, a gravidade dos sintomas após descontinuação
da terapêutica não excedeu na generalidade a avaliação no início do estudo
efectuada em doentes tratados com ropinirol.
Nos estudos clínicos a maioria dos doentes era de origem Caucasiana.
5.2 Propriedades farmacocinéticas
Absorção
A biodisponibilidade do ropinirol é de aproximadamente 50% (36% a 57%), e a
máx
atinge-se em média 1,5 horas após a administração da dose. Na presença
de alimentos, a C
máx
demora aproximadamente mais 2,6 horas a ser atingida e
o pico plasmático é reduzido em 25%, sem qualquer efeito na quantidade
biodisponível. A biodisponibilidade do ropinirol apresenta uma grande variação
inter-individual.
Distribuição
A ligação do ropinirol às proteínas plasmáticas não é elevada (10-40%), e não
tem qualquer efeito na distribuição, que é muito extensa (volume de distribuição
aproximadamente de 7 l/kg).
Metabolismo
O ropinirol é metabolizado principalmente pela isoforma CYP1A2 do citocromo
P450. Nenhum dos muitos metabolitos formados está envolvido na actividade
resultante do medicamento e estudos da função dopaminérgica em modelos
animais, demonstraram que o seu principal metabolito tem uma potência 100
vezes inferior à do ropinirol.
Com base em dados de estudos in vitro, o ropinirol tem um baixo potencial para
inibir o citocromo P450 em doses terapêuticas baixas. Assim, é pouco provável
que em doses terapêuticas baixas o ropinirol possa afectar as farmacocinéticas
de outros medicamentos, através de um mecanismo que envolva o citocromo
P450.
Eliminação
O ropinirol inalterado e os seus metabolitos são excretados principalmente
pelos rins. O tempo de semi-vida de eliminação do ropinirol é, em média, de 6
(3-10) horas.
Linearidade
As farmacocinéticas do ropinirol são globalmente lineares (C
máx
e AUC) no
intervalo terapêutico entre 0,25 mg e 4 mg, após uma administração única e
repetida.
Características relacionadas com a população
Em doentes com idade superior a 65 anos, poderá ocorrer uma redução da
depuração sistémica do ropinirol em cerca de 30%.
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
doentes
insuficiência
renal
ligeira
moderada
(depuração
creatinina entre 30 e 50 ml/min), não foi observada qualquer alteração na
farmacocinética do ropinirol. Não estão disponíveis dados em doentes com
compromisso renal grave.
5.3 Dados de segurança pré-clínica
Toxicologia: o perfil toxicológico é determinado principalmente pela actividade
farmacológica
medicamento:
alterações
comportamentais,
hipoprolactinemia, diminuição da pressão arterial e da frequência cardíaca,
ptose e salivação. Apenas no rato albino foi observada degenerescência da
retina num estudo de longa duração com uma dose elevada (50 mg/kg),
provavelmente associada a uma exposição aumentada à luz.
Genotoxicidade: não se observou genotoxicidade na bateria habitual de testes
in vitro e in vivo.
Carcinogenicidade: nos estudos de dois anos realizados em ratinhos e no rato
posologias
até
mg/kg
não
houve
indícios
qualquer
efeito
carcinogénico
ratinho.
rato,
únicas
lesões
relacionadas com
medicamento foram hiperplasia de células de Leydig e adenoma testicular
resultantes do efeito hipoprolactinémico do ropinirol. Estas lesões consideram-
fenómeno
específico
espécie
não
constituem
risco
relativamente à utilização clínica do ropinirol.
Toxicidade Reprodutiva: a administração de ropinirol a ratos fêmea grávidas
em doses maternalmente tóxicas resultou num peso corporal fetal diminuído
com 60 mg/kg (aproximadamente 15 vezes a AUC para a dose máxima em
seres humanos), morte fetal aumentada com 90 mg/kg (aproximadamente 25
vezes a AUC para a dose máxima em seres humanos) e malformações dos
dedos com 150 mg/kg (aproximadamente 40 vezes a AUC para a dose máxima
em seres humanos). Não houve nenhum efeito teratogénico no rato com 120
mg/kg (aproximadamente 30 vezes a AUC para a dose máxima em seres
humanos) e nenhuma indicação de efeito no desenvolvimento no coelho.
6. INFORMAÇÕES FARMACÊUTICAS
6.1 Lista dos excipientes
Núcleo do comprimido:
Lactose monoidratada
Celulose microcristalina
Amido de milho pré-gelificado
Estearato de magnésio
Revestimento por película:
Álcool polivinílico
Dióxido de titânio E 171
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
Macrogol 3350
Talco
Ropinirol Actavis 0,5 mg contém adicionalmente: óxido de ferro amarelo (E172)
Ropinirol Actavis 1 mg contém adicionalmente: óxido de ferro amarelo (E172),
laca de alumínio azul brilhante (E133), óxido de ferro negro (E172)
Ropinirol Actavis 2 mg contém adicionalmente: óxido de ferro amarelo (E172),
óxido de ferro vermelho (E172)
Ropinirol
Actavis
contém
adicionalmente:
carmim
(E120),
laca
alumínio de indigotina (E132)
Ropinirol Actavis 4 mg contém adicionalmente: óxido de ferro amarelo (E172),
óxido de ferro vermelho (E172), óxido de ferro negro (E172)
Ropinirol Actavis 5 mg contém adicionalmente: laca de alumínio de indigotina
(E132)
6.2 Incompatibilidades
Não aplicável.
6.3 Prazo de validade
Blister PVC/Aclar/Alumínio: 9 meses
Blister Alumínio/Alumínio: 1 ano.
Recipientes de comprimidos: 1 ano
6.4 Precauções especiais de conservação
Não conservar acima de 25°C.
Natureza e conteúdo do recipiente
Blisters: blisters em PVC/Aclar/Alumínio; blisters em Alumínio/Alumínio.
Recipientes
comprimidos:
recipiente
PEAD
tampa
roscada
resistente à abertura por crianças em PEAD e PP com folha de Alumínio.
Apresentações:
Comprimidos revestidos por película de 0,25 mg:
Blister: 2, 12, 20, 21, 30, 50, 60, 126 e 210 comprimidos revestidos por película
Recipiente de comprimidos: 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Comprimidos revestidos por película de 0,5 mg:
Blister: 20, 21, 30, 50, 60, 126 e 100 comprimidos revestidos por película
Recipiente de comprimidos: 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Comprimidos revestidos por película de 1 mg:
Blister: 20, 21, 28, 30, 50, 60, 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Recipiente de comprimidos: 84 e 100 comprimidos revestidos por película
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
Comprimidos revestidos por película de 2 mg:
Blister: 20, 21, 28, 30, 50, 60, 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Recipiente de comprimidos: 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Comprimidos revestidos por película de 3 mg:
Blister: 20, 21, 30, 50, 60, 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Recipiente de comprimidos: 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Comprimidos revestidos por película de 4 mg:
Blister: 20, 21, 30, 50, 60, 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Recipiente de comprimidos: 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Comprimidos revestidos por película de 5 mg:
Blister: 20, 21, 30, 50, 60, 84 e 100 comprimidos revestidos por película
Recipiente de comprimidos: 84 e 100 comprimidos revestidos por película
É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.}
É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.}
6.6 Precauções especiais de eliminação
Não existem requisitos especiais.
7. TITULAR DA AUTORIZAÇÃO DE INTRODUÇÃO NO MERCADO
Actavis Group PTC ehf
Reykjavikurvegur 76-78
220 Hafnarfjordur
Iceland
8. NÚMERO(S) DA AUTORIZAÇÃO DE INTRODUÇÃO NO MERCADO
<[A ser completado nacionalmente]>
9. DATA DA PRIMEIRA AUTORIZAÇÃO/RENOVAÇÃO DA AUTORIZAÇÃO
DE INTRODUÇÃO NO MERCADO
<{DD/MM/AAAA}> <{DD mês AAAA}>
<[A ser completado nacionalmente]>
10. DATA DA REVISÃO DO TEXTO
APROVADO EM
31-07-2008
INFARMED
<{MM/AAAA}>