República Tcheca - tcheco - SUKL (Státní ústav pro kontrolu léčiv)
Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn. sukls146060/2011
PŘÍBALOVÁINFORMACE:INFORMACEPROUŽIVATELE
OXYCODONLANNACHER5MGTABLETYSPRODLOUŽENÝMUVOLŇOVÁNÍM
OXYCODONLANNACHER10MGTABLETYSPRODLOUŽENÝMUVOLŇOVÁNÍM
OXYCODONLANNACHER20MGTABLETYSPRODLOUŽENÝMUVOLŇOVÁNÍM
OXYCODONLANNACHER40MGTABLETYSPRODLOUŽENÝMUVOLŇOVÁNÍM
OXYCODONLANNACHER80MGTABLETYSPRODLOUŽENÝMUVOLŇOVÁNÍM
Léčiválátka:oxycodonihydrochloridum
Přečtětesipozorněceloupříbalovouinformacidříve,nežzačnetetentopřípravekužívat.
Ponechtesipříbalovouinformacipropřípad,žesijibudetepotřebovatpřečístznovu.
Máte-lijakékolidalšíotázky,zeptejtesesvéholékařenebolékárníka.
TentopřípravekbylpředepsánVám.Nedávejtejejžádnédalšíosobě.Mohlbyjíublížit,atoi
tehdy,má-listejnépříznakyjakoVy.
Pokudsekterýkoliznežádoucíchúčinkůvyskytnevzávažnémíře,nebopokudsivšimnete
jakýchkolinežádoucíchúčinků,kterénejsouuvedenyvtétopříbalovéinformaci,prosím,sdělte
tosvémulékařinebolékárníkovi.
Vpříbalovéinformacinaleznete:
CojepřípravekOxycodonLannacherakčemusepoužívá
Čemumusítevěnovatpozornost,nežzačnetepřípravekOxycodonLannacheružívat
JaksepřípravekOxycodonLannacheružívá
Možnénežádoucíúčinky
JakpřípravekOxycodonLannacheruchovávat
Dalšíinformace
1. COJEPŘÍPRAVEKOXYCODONLANNACHERAKČEMUSEPOUŽÍVÁ
PřípravekOxycodonLannacherjesilnýlékprotibolestizeskupinyopioidů.
PřípravekOxycodonLannachersepoužívákléčběsilnýchbolestí,kterélzezvládatpouzepomocí
opioidníchanalgetik,protožeostatnílékyprotibolestinejsouúčinné.
2. ČEMU MUSÍTE VĚNOVAT POZORNOST, NEŽZAČNETE PŘÍPRAVEK
OXYCODONLANNACHERUŽÍVAT
NeužívejtepřípravekOxycodonLannacher
jestližejstealergický/á(přecitlivělý/á)naoxykodon-hydrochlorid,sóju,burskéořechynebona
kteroukolidalšísložkupřípravkuOxycodonLannacher.
jestližetrpíteproblémysdechem,jakojenapř.zpomalenénebooslabenédýchání(útlum
dechu).
jestližetrpítetěžkýmchronickýmonemocněnímplicspojenýmsezúženímdýchacíchcest
(CHOPN=chronickáobstrukčníplicnínemoc),určitýmonemocněnímsrdceznámýmjakocor
purmonale.
jestližemáte
astma.
jestližetrpítezastavenímpohybuavyprazdňovánístřevnazývanýmparalytickýileus.
jestližetrpíteakutnítěžkoubolestížaludku,nebopokudtrpítezpomalenýmvyprazdňováním
žaludku.
jestližejstetěhotnánebo
kojíte.
ZvláštníopatrnostipřipoužitípřípravkuOxycodonLannacherjezapotřebí
jestližejstestaršípacient/kanebopřioslabeníorganizmu.
jestližejsouVašeplicní,jaterníneboledvinovéfunkcesilněpoškozeny.
jestližetrpíteurčitýchdruhemonemocněníštítnéžlázy(myxedémem)nebopokudVašeštítná
žlázaneprodukujedostatečnémnožstvíhormonu(sníženáfunkceštítnéžlázy).
jestližeVašenadledvinyneprodukujídostatečnémnožstvíhormonů(Addisonovachoroba
neboadrenálnínedostatečnost).
jestližemáteabnormálnězvětšenouprostatu(hypertrofieprostaty).
PožíváníalkoholuvprůběhuužívánípřípravkuOxycodonLannachertabletysprodlouženým
uvolňovánímuVásmůžezvýšitpocitospalostinebozvýšitrizikozávažnýchnežádoucíchúčinků,
například mělkého dýchání s rizikem dechové zástavy a ztráty vědomí. V průběhu užívání přípravku
OxycodonLannachertabletysprodlouženýmuvolňovánímsenedoporučuje pítalkohol.
jestliže máte nebo jste měl prokázanou závislostnasilnýchlécíchprotibolesti(opioidech).
jestližemátezánětslinivkybřišní(pankreatitida)nebopokudmáteproblémysmočovým
měchýřem.
jestližemátepotíženebobolestipřimočení.
jestližemátezvýšenýnitrolebnítlak.
jestližemátenízkýkrevnítlaknebotrpítezávratípřizvedánídostoje.
jestližemáteepilepsiinebomátesklonkepileptickýmzáchvatům.
jestližeužíváteurčitýdruhlékůznámýjakoinhibitoryMAO(obvykleužívanékléčbědeprese
neboParkinsonovychoroby).
Obraťtese,prosím,nasvéholékaředříve,nežzačnetepřípravekOxycodonLannacheružívat,pokud
seVásněkterýzvýšeuvedenýchstavůtýkánebopokudseVástýkalvminulosti.
Závislostatolerance
PokudjepřípravekOxycodonLannacheružívánkdlouhodobéléčbě,můžeseobjevittolerance
ktomutoléku,cožznamená,žemůžebýtnutnépodávatstálevyššídávkykdosaženípožadované
úlevyodbolesti.
UpřípravkuOxycodonLannachermůžedojítkevznikuzávislosti.Pokudjeléčbaukončenanáhle,
mohouseobjevitabstinenčnípříznaky,jakojenapř.pocitnazvracení(nevolnost),zvracení,třes,
závratě,průjem,pocenínebozimnice,křeče,zrychlenýpulsavysokýkrevnítlak.Pokudjižnenínutné
nadálepokračovatvléčbě,lékařbudeVašidennídávkupostupněsnižovat.
Pokudsepřípravekupacientůschronickoubolestípoužívátak,jakbylopředepsáno,jerizikovzniku
tělesnénebopsychickézávislostinízké.Vášlékařzvážímožnérizikooprotiočekávanémupřínosu.
Máte-lijakékolidalšíotázky,obraťtesenasvéholékaře.
Antidopingovéupozornění
UžitípřípravkuOxycodonLannachermůževéstkpozitivnímvýsledkůmpřidopingovýchkontrolách.
UžitípřípravkuOxycodonLannacherjakodopingumůževéstkezdravotnímkomplikacím.
Vzájemnépůsobenísdalšímiléčivýmipřípravky
Prosím,informujtesvéholékařenebolékárníkaovšechlécích,kteréužívátenebojsteužíval(a)
vnedávnédobě,atoiolécích,kteréjsoudostupnébezlékařskéhopředpisu.
Rizikonežádoucíchúčinkůstoupá,pokudpřípravekOxycodonlLannacheružívátevestejnoudobu,
jakodalšíléčivépřípravky,kteréovlivňujíaktivitumozku.Můžetesecítitnapř.velmiospalý/ánebo
můžedojítkezhoršenídýchacíchobtíží.
Léky,kteréovlivňujíaktivitucentrálníhonervovéhosystému,jsou:
dalšísilnélékyprotibolesti(opioidy),
lékynaspanínebosedativa(lékynauklidnění),
antidepresiva,
lékyužívanékléčběalergií,nevolnostípřicestovánínebopocitunazvracení(antihistiminika
neboaniemetika),
dalšíléky,kterépůsobínanervovýsystém(fenothiaziny,neuroleptika),
lékyužívanékléčběParkinsonovychoroby
Dalšílékovéinterakcesemohouobjevitunásledujícíchléků
cimetidin(užívanýk léčběpřekyselenížaludku).Cimetidinmůžeprodlužovattrváníúčinku
přípravkuOxycodonLannachervtěle.
lékynaředěníkrve(např.warfarin).PřípravekOxycodonLannachermůžeovlivňovatjejích
účinky.
UžívánípřípravkuOxycodonLannachersjídlemapitím
Tytotabletysenesmíužívatspolečněsalkoholem.Užitíalkoholumůžezvýraznitzávažnénežádoucí
účinkyoxykodonu,jakojenapř.ospalostaletargieazpomalenéamělkédýchání.
Pacientisezávislostínaalkoholu, nebopacienti,kteřítakovouzávislostítrpělivminulosti,byseměli
těmtotabletámvyhnout.
Těhotenstvíakojení
Poraďtesesesvýmlékařemnebolékárníkemdříve,nežzačneteužívatjakýkolivlék.
Těhotenství
Dostatečnéúdajeopoužíváníoxykodonuutěhotnýchžennejsoukdispozici.Oxykodonprostupuje
placentoudokrevníhooběhudítěte.
Dlouhodobéužíváníoxykodonuběhemtěhotenstvímůžeunovorozencevéstkpříznakůmz
vysazení.Používáníoxykodonuběhemporodumůžezpůsobitdechovépotížeunovorozence.
Kojení
PřípravekOxycodonLannachernesmíteužívatběhemkojení,protožeoxykodonpřecházído
mateřskéhomléka.
Řízenídopravníchprostředkůaobsluhastrojů
PřípravekOxykodonLannachermůžesnižovatpozornostaschopnostreagovatdotakovémíry,že
schopnostříditaobsluhovatstrojejeovlivněnanebozcelazaniká.
Zeptejtesesvéholékaře,zdamůžeteříditdopravníprostředkyneboobsluhovatstroje.
3. JAKSEPŘÍPRAVEKOXYCODONLANNACHERUŽÍVÁ
VždyužívejtepřípravekOxycodonLannacherpřesněpodlepokynůsvéholékaře.Pokudsinejste
jistý/á,poraďtesesesvýmlékařemnebolékárníkem.
DÁVKOVÁNÍ
VášlékařupravídávkupodleintenzitybolestiapodleVašíindividuálnísnášenlivosti.
Pokudsimyslíte,žepřípravekOxycodonLannacherjepřílišslabý,nebopřílišsilný,sděltetosvému
lékaři.
Pokudlékařnepředepíšejinak,obvykládávkaje
dospělíamladiství(starší12let):
...Příloha č. 2k rozhodnutí o změně registrace sp.zn. sukls146060/2011
Souhrnúdajůopřípravku
1. NÁZEVPŘÍPRAVKU
OXYCODONLANNACHER5MGTABLETYSPRODLOUŽENÝMUVOLŇOVÁNÍM
OXYCODONLANNACHER10MGTABLETYSPRODLOUŽENÝMUVOLŇOVÁNÍM
OXYCODONLANNACHER20MGTABLETYSPRODLOUŽENÝMUVOLŇOVÁNÍM
OXYCODONLANNACHER40MGTABLETYSPRODLOUŽENÝMUVOLŇOVÁNÍM
OXYCODONLANNACHER80MGTABLETYSPRODLOUŽENÝMUVOLŇOVÁNÍM
2. KVALITATIVNÍAKVANTITATIVNÍSLOŽENÍ
OxycodonLannacher5mgtabletysprodlouženýmuvolňováním
1potahovanátabletaobsahujeoxycodonihydrochloridum5mg,cožodpovídáoxycodonum4,48mg.
Pomocnélátky:
Sójovýlecithin..........................................0,105mgvtabletě
OxycodonLannacher10mgtabletysprodlouženýmuvolňováním
1potahovanátabletaobsahujeoxycodonihydrochloridum10mg,cožodpovídáoxycodonum8,97mg.
Pomocnélátky:
Sójovýlecithin..........................................0,210mgvtabletě
OxycodonLannacher20mgtabletysprodlouženýmuvolňováním
1potahovanátabletaobsahujeoxycodonihydrochloridum20mg,cožodpovídáoxycodonum
17,93mg.
Pomocnélátky:
Sójovýlecithin..........................................0,105mgvtabletě
OxycodonLannacher40mgtabletysprodlouženýmuvolňováním
1potahovanátabletaobsahujeoxycodonihydrochloridum40mg,cožodpovídáoxycodonum
35,86mg.
Pomocnélátky:
Sójovýlecithin..........................................0,210mgvtabletě
OxycodonLannacher80mgtabletysprodlouženýmuvolňováním
1potahovanátabletaobsahujeoxycodonihydrochloridum80mg,cožodpovídáoxycodonum
71,72mg.
Pomocnélátky:
Sójovýlecithin……………………… 0,525mgvtabletě
Úplnýseznampomocnýchlátekvizbod6.1.
3. LÉKOVÁFORMA
Tabletysprodlouženýmuvolňováním
OxycodonLannacher5mgtabletysprodlouženýmuvolňováním
Světlešedé,kulaté,bikonvexnípotahovanétablety
OxycodonLannacher10mgtabletysprodlouženýmuvolňováním
Bílé,kulaté,bikonvexnípotahovanétablety
OxycodonLannacher20mgtabletysprodlouženýmuvolňováním
Světlerůžové,kulaté,bikonvexnípotahovanétablety
OxycodonLannacher40mgtabletysprodlouženýmuvolňováním
Béžové,kulaté,bikonvexnípotahovanétablety
OxycodonLannacher80mgtabletysprodlouženýmuvolňováním
Světlezelené,kulaté,bikonvexnípotahovanétablety
4. KLINICKÉÚDAJE
4.1 Terapeutickéindikace
Silnébolesti,kterélzeodpovídajícímzpůsobemzvládatpouzepomocíopioidníchanalgetik.
4.2 Dávkováníazpůsobpodání
DÁVKOVÁNÍ
Dávkovánízávisínaintenzitěbolestiapacientověindividuálnívnímavostikléčbě.
Platínásledujícíobecnádávkovacídoporučení:
Dospělíamladistvívevěku12letastarší
Titraceaúpravadávky
Obecněplatí,žepočátečnídávkaupacientů,kteřídoposudnebylivystavenipůsobeníopioidů,je10mg
oxykodon-hydrochloridupodávanýchve12hodinovýchintervalech.Proněkterépacientymůžebýt
přínosnázahajovacídávka5mg,čímžseminimalizujevýskytnežádoucíchúčinků.
Upacientů,kteříjižjsouopioidyléčeni,můžebýtléčbazahájenavyššímidávkami,přičemžsevezme
vúvahujejichzkušenostspředchozíléčbouopiáty.
Podledobřekontrolovanýchklinickýchstudiíodpovídá10až13mgoxykodon-hydrochloridu
přibližně20mgmorfin-sulfátu,voboupřípadechveforměs prodlouženýmuvolňováním.
Vdůsledkuindividuálníchrozdílůvcitlivostivůčirůznýmopioidůmsedoporučuje,abypacientipo
konverzizjinýchopioidůzačínaliléčbupřípravkemOxycodonLannachertabletysprodlouženým
uvolňovánímkonzervativněna50až75%vypočtenédávkyoxykodonu.
NěkteřípacientiužívajícípřípravekOxycodonLannachertabletysprodlouženýmuvolňovánímpodle
pevnéhoschématupotřebujíanalgetikasrychlýmuvolňovánímjakozáchrannoumedikacikezvládání
průlomovébolesti.PřípravekOxycodonLannachertabletysprodlouženýmuvolňovánímneníurčenk
léčběakutníbolestia/neboprůlomovébolesti.Jednadávkazáchrannémedikacemusídosahovat1/6
ekvianalgetickédennídávkypřípravkuOxycodonLannachertabletysprodlouženýmuvolňováním.
Použitízáchrannémedikacevíceneždvakrátdenněukazujenato,žejepotřebadávkupřípravku
OxycodonLannachertabletysprodlouženýmuvolňovánímzvýšit.Dokudsenedosáhneustáleného
podávánídvakrátdenně,nesmísedávkaupravovatčastějinežjednouza1až2dny.
Pozvýšenídávkyz10mgna20mgužívanýchkaždých12hodinjenutnoúpravudávkyprovádětv
krocíchpopřibližnějednétřetinědennídávky.Cílemjeindividuálnídávkováníprodanéhopacienta,
kterépřipodávánídvakrátdenněumožňujeodpovídajícíanalgeziistolerovatelnýminežádoucími
účinkyasconejnižšízáchrannoumedikacípoceloudobuléčby.
Rovnoměrnépodávání(stejnádávkaránoavečer)podlepevnéhoschématu(každých12hodin)je
vhodnéprovětšinupacientů.Proněkterépacientymůžebýtvýhodnénerovnoměrnérozdělenídávek.
Obecněplatí,žejenutnévolitnejnižšíúčinnouanalgetickoudávku.Proléčbunemaligníbolestiobecně
postačujedennídávka40mg;nicméněmohoubýtnezbytnéidávkyvyšší.Pacientisbolestívyvolanou
rakovinoumohouvyžadovatdávky80až120mg,kterélzevindividuálníchpřípadechzvýšitažna400
mg.Pokudjsoupotřebaještěvyššídávky,dávkamusíbýtstanovenaindividuálnětak,abybyla
vyváženáúčinnostoprotitoleranciarizikunežádoucíchúčinků.
Staršípacienti
Ustaršíchpacientůbezklinickýchprojevůporuchyfunkcejatera/neboledvinobvyklenenínutná
úpravadávky.
Zvláštnípopulace
Rizikovýmpacientům,napříkladpacientůmsporuchoufunkceledvinnebojater,pacientůmsnízkou
tělesnouhmotnostínebopacientůmspomalýmmetabolismemléčivýchpřípravků,kterýmdosud
nebylyopioidypodávány,jezpočátkunutnopodávatpolovinudoporučenédávky.Nejnižší
doporučenádávka,tj.10mg,nemusíbýtprotojakozahajovacídávkavhodná.
Titracidávkyjenutnoprovéstvsouladusindividuálníklinickousituací.
ZPŮSOBPODÁNÍ
PřípravekOxycodonLannachertabletysprodlouženýmuvolňovánímjenutnéužívatdvakrátdenně
podlepevnéhoschématuv určenýchdávkách.
Tabletysprodlouženýmuvolňovánímmohoubýtužíványsjídlemnebobezohledunajídloas
dostatečnýmmnožstvímtekutin.PřípravekOxycodonLannachertabletysprodlouženýmuvolňováním
jenutnopolknoutbezžvýkání,rozdělenínebodrcení.
DÉLKAPODÁVÁNÍ
PřípravekOxycodonLannachertabletysprodlouženýmuvolňovánímsenesmíužívatdélenežje
nezbytné.Pokudjevzhledemktypuazávažnostionemocněnínezbytnádlouhodobáléčba,jenutné
pečlivéapravidelnésledování,abybylomožnourčit,zdaadojakémíryjenutnévléčběpokračovat.
Pokudneníléčbaopioidyjižindikována,lzedoporučitpostupnésnižovánídennídávky,abyse
zabránilovznikuabstinenčníchpříznaků.
4.3 Kontraindikace
hypersenzitivitanaoxykodon-hydrochlorid,sóju,burskéořechy,nebonakteroukolipomocnou
látkutohotopřípravku
těžkýútlumdechushypoxiía/nebohyperkapnií
těžkáchronickáobstrukčníplicnínemoc
corpulmonale
těžkébronchiálníastma
paralytickýileus
těhotenství(vizbod4.6)
kojení(vizbod4.6)
akutnípříhodabřišní,zpomalenévyprazdňovánížaludku
4.4 Zvláštníupozorněnía opatřenípropoužití
Opatrnostijetřebau
staršíchnebooslabenýchpacientů,
pacientůstěžkouporuchouplicních,jaterníchneboledvinovýchfunkcí,
myxedému,hypotyreózy,
Addisonovychoroby(nedostatečnostnadledvin),
intoxikačnípsychózy(např.alkoholové),
hypertrofieprostaty,
alkoholismu,známézávislostinaopioidech,
deliriatremens,
pankreatitidy,
chorobžlučovýchcest,žlučníkovéneboledvinovékoliky,
stavůsezvýšenýmnitrolebnímtlakem,
poruchregulaceoběhu,
epilepsienebosklonukzáchvatům,
pacientůužívajícíchinhibitoryMAO.
Útlumdechu
Útlumdechujenejvýznamnějšímrizikemzapříčiněnýmopioidy.Tlumivýúčinekoxykodonunadech
...