Revasc
Główne informacje
- Nazwa własna:
- Revasc
- Składnik aktywny:
- desirudyna
- Dostępny od:
- Canyon Pharmaceuticals Ltd.
- Kod ATC:
- B01AE01
- INN (International Nazwa):
- desirudin
- Używać do:
- Ludzie
- Typ medycyny:
- alopatycznych narkotyków
Dokumenty
- dla ogółu społeczeństwa:
- Ulotkę dla pacjenta
-
- dla pracowników służby zdrowia:
- Charakterystyka produktu leczniczego
-
- dla ogółu społeczeństwa:
- Sprawozdanie z oceny publicznego
-
Lokalizacja
- Dostępne w:
-
Unia Europejska
- Język:
- polski
Informacje terapeutyczne
- Grupa terapeutyczna:
- Agentów антитромботическое,
- Dziedzina terapeutyczna:
- Zakrzepica żył
- Wskazania:
- Profilaktyka zakrzepicy żył głębokich u pacjentów poddawanych planowej operacji wymiany stawu biodrowego lub kolanowego.
- Podsumowanie produktu:
- Revision: 12
Inne informacje
Status
- Źródło:
- EMA - European Medicines Agency
- Status autoryzacji:
- Wycofane
- Numer pozwolenia:
- EMEA/H/C/000104
- Data autoryzacji:
- 09-07-1997
- Kod EMEA:
- EMEA/H/C/000104
- Ostatnia aktualizacja:
- 19-01-2019
Sprawozdanie z oceny publicznego
European Medicines Agency
7 Westferry Circus, Canary Wharf, London E14 4HB, UK
Tel. (44-20) 74 18 84 00 Fax (44-20) 74 18 84 16
E-mail: mail@emea.europa.eu http://www.emea.europa.eu
EMEA 2007 Reproduction and/or distribution of this document is authorised for non commercial purposes only provided the EMEA is acknowledged
EMEA/H/C/104
EUROPEJSKIE PUBLICZNE SPRAWOZDANIE OCENIAJĄCE (EPAR)
REVASC
Streszczenie EPAR dla ogółu społeczeństwa
Niniejszy dokument jest streszczeniem Europejskiego Publicznego Sprawozdania Oceniającego
(EPAR). Wyjaśnia, jak Komitet ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi (CHMP) ocenił
przeprowadzone badania w celu ustalenia zaleceń w sprawie stosowania leku.
W celu uzyskania dodatkowych informacji na temat uwarunkowań medycznych lub sposobu
leczenia,
należy
zapoznać
się
z
ulotką
dla
pacjenta
(także
stanowiącą
część
EPAR)
bądź
skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. W celu uzyskania dodatkowych informacji na
podstawie zaleceń CHMP, zapoznaj się z dyskusją naukową (także stanowiącą część EPAR).
Co to jest Revasc?
Revasc to proszek i rozpuszczalnik w fiolce do sporządzania roztworu do wstrzykiwań.
Revasc zawiera jako substancję czynną desyrudynę.
W jakim celu stosuje się Revasc?
Revasc stosowany jest u pacjentów dorosłych w profilaktyce tworzenia zakrzepów krwi po operacji
wymiany stawu biodrowego lub kolanowego.
Revasc przeznaczony jest do krótkotrwałego stosowania.
Lek można otrzymać wyłącznie na receptę.
Jak stosować Revasc?
Revasc
przeznaczony
jest
podawania
podskórnego,
najlepiej
okolicy
brzucha.
Leczenie
preparatem Revasc należy rozpoczynać wyłącznie pod kontrolą lekarza mającego doświadczenie w
leczeniu zaburzeń krzepnięcia (tworzenia zakrzepów). Zalecana dawka preparatu Revasc wynosi 15
mg dwa razy na dobę. Pierwsze wstrzyknięcie należy wykonać w ciągu 5 do 15 minut przed
zabiegiem
chirurgicznym,
już
zastosowaniu
miejscowego
znieczulenia,
jeżeli
jest
stosowane. Revasc podaje się dwa razy na dobę przez okres 9 do maksymalnie 12 dni lub do
momentu, w którym pacjent będzie w stanie chodzić (w zależności od tego, co nastąpi pierwsze). U
pacjentów mających problemy z wątrobą lub nerkami, lekarz powinien kontrolować krzepnię
cie krwi,
aby sprawdzić, czy istnieje potrzeba skorygowania dawek.
Jak działa Revasc?
Krzepnięcie krwi może stać się problemem, jeśli wystąpią jakiekolwiek zaburzenia w przepływie
krwi.
Revasc
jest
lekiem
przeciwzakrzepowym;
zapobiega
krzepnięciu
krwi
(tworzeniu
zakrzepów). Desyrudyna, substancja czynna w preparacie Revasc, jest prawie identyczna z hirudyną,
substancją przeciwzakrzepową produkowaną przez pijawki. Desyrudynę otrzymuje się metodą znaną
jako „technologia rekombinacji DNA”: produkowana jest ona przez komórki drożdży, do których
wprowadzono gen (DNA) umożliwiający produkcję tej substancji. Desyrudyna w szczególności
blokuje jedną z substancji aktywnych w procesie krzepnięcia, trombinę. Trombina ma kluczowe
znaczenie w całym procesie krzepnięcia krwi. Dzięki stosowaniu preparatu Revasc w trakcie i po
operacji wymiany stawu biodrowego lub kolanowego, ryzyko powstania zakrzepu w naczyniach
kończyn dolnych (zakrzepicy żył głębokich) zostaje znacznie zmniejszone.
EMEA 2007
Jak badano Revasc?
Skuteczność preparatu Revasc jako środka przeciwzakrzepowego przebadano w toku czterech badań z
udziałem 1 621 pacjentów, którym podawano Revasc. Revasc porównywano z niefrakcjonowaną
heparyną
enoksaparyną
(innymi
środkami
przeciwzakrzepowymi).
Ocenie
poddano
głównie
ogólną liczbę wystąpienia przypadków zakrzepowych (powstawania problematycznych zakrzepów
krwi) oraz liczbę przypadków wystąpienia zakrzepicy żył głębokich (powstania zakrzepu krwi w
jednej z żył głębokich, zazwyczaj w kończynie dolnej).
Jakie korzyści ze stosowania preparatu Revasc zaobserwowano w badaniach?
Badania wykazały, że desyrudyna była bardziej skuteczna niż oba leki kontrolne w zapobieganiu
zakrzepicy żył głębokich po operacji wymiany stawu biodrowego.
Jakie ryzyko wiąże się ze stosowaniem preparatu Revasc?
Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem preparatu Revasc (obserwowane u 1 do
10 pacjentów na 100) to niedokrwistość (mała liczba krwinek czerwonych), nudności (mdłości),
sączenie z ran (wydzielanie się płynu z ran), hipotensja (niskie ciśnienie krwi), ostre zakrzepowe
zapalenie żył (zapalenie żył niekiedy spowodowane przez zakrzepy), gorączka, stwardnienie w
miejscach wstrzyknięć (zgrubienia w miejscach podania), krwiaki (nagromadzenie się krwi), obrzęk
(opuchlizna) nóg na skutek zatrzymania płynów, odczyny alergiczne niezakończone zgonem.
przypadku
innych
środków
przeciwzakrzepowych,
często
występującym
działaniem
niepożądanym jest krwawienie. U części pacjentów po ponownym podaniu preparatu Revasc może
wystąpić
wstrząs
alergiczny,
lekarze
muszą
zatem
zachować
dużą
ostrożność
przy
ponownym
podawaniu danemu pacjentowi leku lub innego odpowiednika hirudyny. Pełny opis wszystkich
działań
niepożądanych zgłaszanych po podaniu preparatu Revasc znajduje się w ulotce dla pacjenta.
Preparatu Revasc nie należy podawać osobom z nadwrażliwością (uczuleniem) na desyrudynę lub
którykolwiek składnik leku, kobietom w ciąży, osobom, u których wystąpiło niedawno krwawienie,
osobom z ciężkim nadciśnieniem tętniczym lub mającym poważne problemy z wątrobą lub nerkami
lub chorującym na serce. Pełny wykaz ograniczeń przedstawiono w ulotce dla pacjenta.
Na jakiej podstawie zatwierdzono Revasc?
Komitet ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi (CHMP) zadecydował, że korzyści ze
stosowania preparatu Revasc w zapobieganiu zakrzepicy żył głębokich u pacjentów poddawanych
operacji wymiany stawu biodrowego lub kolanowego przeważają nad ryzykiem.
Komitet zalecił przyznanie pozwolenia na dopuszczenie preparatu Revasc do obrotu.
Inne informacje o preparacie Revasc:
W dniu 9 lipca 1997 r. Komisja Europejska przyznała firmie Canyon Pharmaceuticals Limited
pozwolenie na dopuszczenie do obrotu dla preparatu Revasc ważne na terenie całej Unii Europejskiej.
Pozwolenie na dopuszczenie do obrotu odnowiono w dniach 9 lipca 2002 r. i 9 lipca 2007 r.
Pełne sprawozdanie EPAR dla preparatu Revasc jest dostępne tutaj.
Data ostatniej aktualizacji: 07-2007.
Ulotkę dla pacjenta: substancji czynnych, wskazania, dawkowanie, interakcje, działania niepożądane, ciąża, laktacja
B. ULOTKA DLA PACJENTA
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA
Revasc 15 mg/0,5 ml proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań
Desyrudyna
Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku.
Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ponownie ją przeczytać.
Należy zwrócić się do lekarza, pielęgniarki lub farmaceuty, gdy potrzebna jest rada lub
dodatkowa informacja.
Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy
niepożądane nie wymienione w ulotce, należy powiadomić lekarza lub pielęgniarkę.
Spis treści ulotki:
Co to jest Revasc i w jakim celu się go stosuje
Informacje ważne przed zastosowaniem leku Revasc
Jak stosować Revasc
Możliwe działania niepożądane
Jak przechowywać Revasc
Inne informacje
1.
CO TO JEST REVASC I W JAKIM CELU SIĘ GO STOSUJE
Nazwą powszechnie stosowaną substancji czynnej leku Revasc jest desyrudyna. Desyrudyna jest
produktem rekombinacji DNA, otrzymywanym z komórek drożdży. Desyrudyna należy do grupy
leków przeciwzakrzepowych, które zapobiegają tworzeniu się zakrzepów krwi w naczyniach
krwionośnych.
Revasc jest używany w profilaktyce zakrzepów krwi mogących tworzyć się w naczyniach
krwionośnych nóg u pacjentów po chirurgicznym wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego i (lub)
kolanowego. Zwykle podaje się go przez kilka dni po operacji, ponieważ najbardziej prawdopodobne
jest, że zakrzepy krwi mogą tworzyć się podczas pozostawania w łóżku.
2.
INFORMACJE WAŻNE PRZED ZASTOSOWANIEM LEKU REVASC
Kiedy nie stosować leku Revasc
jeśli występuje uczulenie (nadwrażliwość) na naturalną lub rekombinowaną hirudynę, w tym
desyrudynę oraz na którykolwiek składnik leku Revasc;
jeśli występują duże krwawienia lub jakiekolwiek ciężkie zaburzenia krzepnięcia (np.
hemofilia);
jeśli występuje ciężka choroba nerek lub wątroby;
jeśli występuje zapalenie wsierdzia;
jeśli występuje ciężkie niekontrolowane nadciśnienie tętnicze;
podczas ciąży.
Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Revasc
Należy koniecznie powiadomić lekarza o zwiększonym ryzyku wystąpienia krwawienia, które może
towarzyszyć następującym sytuacjom aktualnie lub w przeszłości:
zaburzeniom krzepnięcia u pacjenta lub w jego rodzinie;
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
owrzodzeniom żołądka lub jakimkolwiek innym chorobom przebiegającym z krwawieniem z
przewodu pokarmowego;
udarowi krwotocznemu lub krwawieniu w obrębie mózgu lub oczu;
przebytemu zabiegowi chirurgicznemu (w tym stomatologicznemu), biopsji lub nakłuwaniu
naczyń krwionośnych w ciągu ostatniego miesiąca;
przebytemu krótkotrwałemu zmniejszeniu przepływu krwi w obrębie części mózgu w ciągu
ostatnich sześciu miesięcy;
krwawieniom z przewodu pokarmowego lub krwawieniom z dróg oddechowych w ciągu
ostatnich trzech miesięcy.
Ryzyko wystąpienia krwawienia może być również zwiększone w następujących przypadkach:
przebyty ostatnio poród, upadek lub inny uraz ciała lub głowy;
wcześniejsze przyjmowanie leków, zwłaszcza leków zmniejszających krzepliwość krwi (patrz
poniżej).
U pacjentów z wyżej wymienionymi zaburzeniami lekarz lub pielęgniarka będą kontrolować
krzepliwość krwi oraz mogą odpowiednio zmieniać dawkę lub schemat dawkowania.
Możliwa jest krzyżowa wrażliwość na inne hirudyny. Należy również poinformować lekarza jeśli
kiedykolwiek przyjmowało się lek Revasc, hirudynę lub analogi hirudyny.
Dzieci
Brak jest doświadczenia w stosowaniu leku Revasc u dzieci.
Stosowanie leku Revasc z innymi lekami
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również tych, które
wydawane są bez recepty.
Może być konieczna zmiana dawkowania, zastosowanie innych środków ostrożności lub w niektórych
przypadkach przerwanie przyjmowania jednego z leków. Dotyczy to zarówno leków wydawanych na
receptę, jak i dostępnych bez recepty, a szczególnie:
- leków zmniejszających krzepnięcie krwi (warfaryna, heparyna i dikumarol)
- leków, które oddziałują na czynność płytek krwi (elementy krwi uczestniczące w procesie
krzepnięcia) np. kwas acetylosalicylowy, substancja znajdująca się w wielu lekach używanych
do łagodzenie bólu i obniżenie gorączki oraz inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Ciąża i karmienie piersią
Nie należy przyjmować leku Revasc w okresie ciąży, gdyż może on powodować ciężkie uszkodzenia
płodu. Z tego powodu należy koniecznie powiadomić lekarza o ciąży lub planowaniu zajścia w ciążę.
U kobiet w wieku rozrodczym zaleca się wykonanie testu ciążowego w celu wykluczenia ciąży przez
lekarza.
Nie zaleca się karmienia piersią podczas leczenia.
3.
JAK STOSOWAĆ REVASC
Revasc podaje się we wstrzyknięciu pod skórę.
Lek podaje się we wstrzyknięciu podskórnym, najlepiej w okolicy brzucha. Lek należy wstrzykiwać w
kolejno zmieniane, przynajmniej, cztery różne miejsca. Pierwszą dawkę wstrzykuje się 5 do 15 minut
przed zabiegiem chirurgicznym, lecz po zastosowaniu miejscowego znieczulenia, jeśli jest ono
stosowane. Leczenie desyrudyną jest później kontynuowane dwa razy na dobę przez 9 do
maksymalnie 12 dni lub do uzyskania pełnej mobilności, zależnie od tego co będzie pierwsze. Obecnie
brak jest doświadczenia klinicznego dotyczącego stosowania leku Revasc dłużej niż 12 dni.
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
Zalecane dawkowanie
Lek Revasc należy zawsze stosować zgodnie ze wskazówkami lekarza. W przypadku wątpliwości
należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Zazwyczaj stosowaną dawką leku jest 15 mg
wstrzykiwane dwa razy na dobę przez 9 do maksymalnie 12 dni. Pierwszą dawkę wstrzykuje się 5-15
minut przed zabiegiem operacyjnym. Jeśli potrzebne jest leczenie dłuższe niż 12 dni, lekarz może
następnie zalecić podawanie innego podobnie działającego leku.
U pacjentów z chorobą nerek lub wątroby lekarz lub pielęgniarka będą kontrolować parametry
krzepnięcia krwi oraz mogą zmienić odpowiednio dawkę lub schemat dawkowania.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Revasc
Przedawkowanie leku Revasc może być przyczyną krwawienia. W przypadku wystąpienia krwawienia
należy przerwać podawanie leku Revasc i zastosować odpowiednie leczenie.
W przypadku pominięcia dawki
W przypadku pominięcia dawki leku, należy ją podać tak szybko jak to jest możliwe. Jeżeli zbliża się
pora podania następnej dawki, można nie stosować pominiętej dawki i kontynuować podawanie leku
według ustalonego wcześniej schematu. Nie należy stosować dawki podwójnej.
4.
MOŻLIWE DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE
Jak każdy lek, Revasc może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Niektóre z tych działań niepożądanych mogą być podobne do objawów występujących po zabiegu
chirurgicznym. Najbardziej prawdopodobnym działaniem niepożądanym jest krwawienie.
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z niżej wymienionych objawów należy natychmiast
powiadomić lekarza lub pielęgniarkę; niektóre z tych objawów mogą być trudne do odróżnienia od
objawów występujących po zabiegu chirurgicznym:
Często opisywane działania niepożądane
(prawdopodobne występowanie od 1 na 10 do 1 na 100
pacjentów):
Nietypowe zmęczenie lub osłabienie (niedokrwistość), nudności, sączenie z ran, małe ciśnienie
tętnicze, gorączka, zapalenie żył niekiedy powikłane przez zakrzepy, stwardnienie w miejscach
wstrzyknięć, zasinienie, obrzęk nóg na skutek zatrzymania płynów, odczyny alergiczne niezakończone
zgonem.
Niezbyt częste działania niepożądane
(prawdopodobne występowanie od 1 na 100 do 1 na 1 000
pacjentów):
Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zawroty głowy, senność, dezorientacja, uczucie
duszności, wymioty (z domieszką krwi lub bez), zaparcia, obecność krwi w moczu, trudności w
oddawaniu moczu, wysypka, swędzenie (pokrzywka), małe stężenie potasu we krwi, uczucie
pieczenia podczas oddawania moczu, zwiększona częstotliwość oddawania moczu, opóźnione gojenie
ran, krwawienia z nosa, duże ciśnienie tętnicze, ból (w tym ból nóg, brzucha i (lub) klatki piersiowej).
Rzadkie działania niepożądane
(prawdopodobne występowanie od 1 na 1 000 do 1 na 10 000
pacjentów):
Po ponownym podaniu wykrywano obecność przeciwciał przeciwhirudynowych.
W pojedynczych przypadkach obserwowano krwawienia prowadzące do śmierci.
Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy
niepożądane nie wymienione w ulotce, należy powiadomić lekarza, pielęgniarkę lub farmaceutę.
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
5.
JAK PRZECHOWYWAĆ REVASC
Lek przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
Nie stosować leku Revasc po upływie terminu ważności zamieszczonego na kartoniku i opakowaniu.
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25
C. Przechowywać fiolkę i ampułkę w opakowaniu
zewnętrznym.
Zaleca się natychmiastowe użycie leku po przygotowaniu roztworu. Jakkolwiek lek zachowuje
trwałość przez 24 godziny w temperaturze od 2
C do 8
C (w lodówce).
Nie stosować leku Revasc, jeśli zauważy się, że roztwór do wstrzykiwań zawiera widoczne cząstki.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji lub domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę co zrobić z lekami, których się już nie potrzebuje. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
6.
INNE INFORMACJE
Co zawiera Revasc
Substancją czynną jest desyrudyna (15 mg/0,5 ml proszku).
Inne składniki proszku to: magnezu chlorek, sodu wodorotlenek. Składniki rozpuszczalnika to:
mannitol, woda do wstrzykiwań.
Ważne informacje o niektórych składnikach leku Revasc
Ten produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w 0,5 ml, zatem może być uznany jako
„bez zawartości sodu”.
Jak wygląda Revasc i co zawiera opakowanie
W skład preparatu Revasc wchodzi fiolka zawierająca biały proszek i ampułka zawierająca klarowny,
bezbarwny rozpuszczalnik do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań.
Wielkości opakowań:
1 fiolka i 1 ampułka w jednym opakowaniu.
2 fiolki i 2 ampułki w jednym opakowaniu.
10 fiolek i 10 ampułek w jednym opakowaniu.
Nie wszystkie rodzaje opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
Podmiot odpowiedzialny:
Canyon Pharmaceuticals Limited
7th Floor
52-54 Gracechurch Street
London EC3V 0EH
Wielka Brytania
Wytwórca:
Canyon Pharmaceuticals GmbH
Unter Gereuth 10
D-79353 Bahlingen a.K.
Niemcy
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
Data zatwierdzenia ulotki:
Produkt leczniczy bez ważnego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
- Dostęp do tego dokumentu jest możliwy tylko dla zarejestrowanych użytkowników.
Zarejestruj się teraz za pełny dostęp
18-5-2018

MindFrame Capture LP Revascularization Device by Medtronic: Class I Recall - Due to Wire Material That May Break or Separate During Use
There is a risk of the delivery wire breaking or separating during use. The clot retriever could be left inside the patient's bloodstream, and this or the attempts made to retrieve the device, can lead to further complications including bleeding, additional blockage of blood vessels, more severe stroke symptoms, or death.
FDA - U.S. Food and Drug Administration
Nie ma żadnych newsów dotyczących tego produktu.