Quadramet
Główne informacje
- Nazwa własna:
- Quadramet
- Składnik aktywny:
- samaru [153Sm] leksidronam pentasodium
- Dostępny od:
- CIS bio international
- Kod ATC:
- V10BX02
- INN (International Nazwa):
- samarium [153Sm] lexidronam pentasodium
- Używać do:
- Ludzie
- Typ medycyny:
- alopatycznych narkotyków
Dokumenty
- dla ogółu społeczeństwa:
- Ulotkę dla pacjenta
-
- dla pracowników służby zdrowia:
- Charakterystyka produktu leczniczego
-
- dla ogółu społeczeństwa:
- Sprawozdanie z oceny publicznego
-
Lokalizacja
- Dostępne w:
-
Unia Europejska
- Język:
- polski
Informacje terapeutyczne
- Grupa terapeutyczna:
- TERAPEUTYCZNYCH, W KTÓRYCH STUDENCI UCZĄ
- Dziedzina terapeutyczna:
- Ból, Rak
- Wskazania:
- Preparat Quadramet jest wskazany w łagodzeniu bólu kości u pacjentów z mnóstwem bolesnych osteoblastycznych przerzutów kostnych, które przyjmują bifosfoniany znakowane technetem [99mTc] podczas skanowania kości. Obecność остеобластические przerzuty, które zajmują technetu [99мтс]-oznakowane biphosphonates musi być potwierdzona przed rozpoczęciem terapii.
- Podsumowanie produktu:
- Revision: 15
Inne informacje
Status
- Źródło:
- EMA - European Medicines Agency
- Status autoryzacji:
- Upoważniony
- Numer pozwolenia:
- EMEA/H/C/000150
- Data autoryzacji:
- 04-02-1998
- Kod EMEA:
- EMEA/H/C/000150
- Ostatnia aktualizacja:
- 18-01-2019
Sprawozdanie z oceny publicznego
European Medicines Agency
7 Westferry Circus, Canary Wharf, London E14 4HB, UK
Tel. (44-20) 74 18 84 00 Fax (44-20) 74 18 84 16
E-mail: mail@emea.europa.eu http://www.emea.europa.eu
EMEA 2008 Reproduction and/or distribution of this document is authorised for non commercial purposes only provided the EMEA is acknowledged
EMEA/H/C/150
EUROPEJSKIE PUBLICZNE SPRAWOZDANIE OCENIAJĄCE (EPAR)
QUADRAMET
Streszczenie EPAR dla ogółu społeczeństwa
Niniejszy dokument jest streszczeniem Europejskiego Publicznego Sprawozdania Oceniającego
(EPAR). Wyjaśnia, jak Komitet ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi (CHMP) ocenił
przeprowadzone badania w celu ustalenia zaleceń w sprawie stosowania leku.
W celu uzyskania dodatkowych informacji na temat stanu chorobowego lub sposobu leczenia
należy zapoznać się z ulotką dla pacjenta (także stanowiącą część EPAR) bądź skontaktować się
z lekarzem lub farmaceutą. W celu uzyskania dodatkowych informacji na podstawie zaleceń
CHMP należy zapoznać się z dyskusją naukową (także stanowiącą część EPAR)..
Co to jest QUADRAMET?
QUADRAMET
jest
roztworem
wstrzykiwań
zawierającym
substancję
czynną
leksidroniam
pentasod samaru [
Sm].
W jakim celu stosuje się preparat QUADRAMET?
Preparat QUADRAMET jest stosowany do zwalczania bólów kostnych u pacjentów z mnogimi
bolesnymi osteoblastycznymi ogniskami przerzutowymi (gdy występują przerzuty nowotworowe do
kości). Przerzuty osteoblastyczne są typem przerzutów, w których szybko wzrasta nowa tkanka
kostna.
QUADRAMET
jest
stosowany
wyłącznie
przerzutach
kości,
których
komórki
nowotworowe mogą wchłaniać substancje zwane bisfosfonianami, ponieważ oznacza to, że będzie
wchłaniany także QUADRAMET. Przed podaniem preparatu QUADRAMET u pacjentów należy
wykonać skany kości z zastosowaniem bisfosfonianów znakowanych technetem -99m [
Tc] jako
wskaźników, aby sprawdzić, czy przerzuty będą wrażliwe na QUADRAMET.
Lek jest dostępny wyłącznie na receptę.
Jak stosować preparat QUADRAMET?
Preparat QUADRAMET powinien być podawany wyłącznie przez osoby uprawnione do stosowania
produktów
radiofarmaceutycznych
przeprowadzeniu
pełnej
oceny
onkologicznej.
Dawkę
preparatu QUADRAMET oblicza się na podstawie masy ciała pacjenta, aby dostarczyć odpowiednią
dawkę radioaktywności (37 bq na kilogram masy ciała). Preparat należy podawać powoli, przez
wstrzyknięcie dożylne, w ciągu jednej minuty. Pacjenci, którzy reagują na preparat QUADRAMET,
zaczynają odczuwać złagodzenie bólów w ciągu tygodnia po zastosowaniu leczenia. Złagodzenie bólu
może utrzymywać się do czterech miesięcy.
Jak działa preparat QUADRAMET?
Preparat QUADRAMET to produkt radiofarmaceutyczny. Jego substancją czynną jest leksidroniam
pentasod
samaru
Sm].
Jest
kompleks
(rodzaj
związku
chemicznego),
składający
się
samaru-153
Sm],
połączonego
innym
związkiem
zwanym
kwasem
etylenodiaminotetrametylenofosfonowym (EDTMP).
Gdy preparat QUADRAMET jest podawany pacjentowi, kompleks jest rozprowadzany z krwią.
Ponieważ EDMTP ma wysokie powinowactwo do tkanki kostnej, kumuluje się w kości, głównie w
miejscach szybkiego wzrostu kości, takich jak przerzuty osteoblastyczne. W efekcie promieniowanie,
którego źródłem jest samar-153, działa miejscowo i pomaga zmniejszyć ból kostny.
EMEA 2008
Jak badano preparat QUADRAMET?
Preparat QUADRAMET badano na 373 pacjentach w trzech badaniach głównych. W dwóch z nich
skuteczność QUADRAMET porównywano ze skutecznością placebo (leczenie obojętne). Główną
miarą skuteczności było złagodzenie bólu, mierzone różnymi metodami, takimi jak skale opisowe,
użycie analgetyków (leków przeciwbólowych) i ocena lekarza.
Jakie korzyści ze stosowania preparatu QUADRAMET zaobserwowano w badaniach?
Preparat
QUADRAMET
był
skuteczny
zwalczaniu
bólu
pochodzącego
przerzutów
osteoblastycznych i - gdy porównywany z placebo - bardziej od niego skuteczny. W jednym z badań,
w którym uczestniczyli pacjenci z przerzutami do kości od raka stercza, w następstwie leczenia
preparatem QUADRAMET u pacjentów stosowano mniej analgetyków opioidowych (takich) jak
morfina).
Jakie ryzyko wiąże się ze stosowaniem preparatu QUADRAMET?
Najczęstszym działaniem niepożądanym związanym ze stosowaniem preparatu QUADRAMET jest
zmniejszenie ilości czerwonych i białych ciałek krwi oraz liczby płytek. Obserwowano również
następujące działania niepożądane: astenia (osłabienie), nudności (mdłości), wymioty, biegunka,
obrzęki obwodowe (retencja płynów), bóle głowy, hipotensja (niskie ciśnienie krwi), zawroty głowy,
miastenia
(słabość
mięśni),
dezorientacja
pocenie
się.
Pełny
wykaz
działań
niepożądanych
zgłaszanych po podaniu preparatu QUADRAMET przedstawiono w ulotce dla pacjenta.
Preparatu QUADRAMET nie należy podawać osobom, u których może występować nadwrażliwość
(uczulenie) na EDTMP lub na fosfoniany (podobne związki chemiczne). Nie należy go stosować u
kobiet w ciąży ani u pacjentów, którzy przebyli chemioterapię lub zewnętrzną radioterapię połowy
ciała w ostatnich sześciu tygodniach. Preparatu QUADRAMET nie należy stosować równocześnie z
chemioterapią, która ma wpływ na szpik kostny, ani równocześnie z innymi bisfosfonianami, jeśli
modyfikują one wiązanie preparatu QUADRAMET przez przerzuty kostne.
Na jakiej podstawie zatwierdzono preparat QUADRAMET?
Komitet ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi (CHMP) zdecydował, że korzyści ze
stosowania
preparatu
QUADRAMET
przewyższają
ryzyko
związane
leczeniem
bólu
kości
pacjentów
licznymi
bolesnymi
przerzutami
osteoblastycznymi.
Komitet
zalecił
przyznanie
pozwolenia na dopuszczenie preparatu QUADRAMET do obrotu.
Inne informacje na temat preparatu QUADRAMET:
Dnia 5 lutego 1998 r. Komisja Europejska przyznała firmie CIS bio international pozwolenie na
dopuszczenie preparatu QUADRAMET do obrotu ważne w całej Unii Europejskiej. Pozwolenie na
dopuszczenie do obrotu odnowiono dnia 5 lutego 2003 r. i 5 lutego 2008 r.
Pełne sprawozdanie EPAR dla preparatu QUADRAMET jest dostępne tutaj
Data ostatniej aktualizacji: 12-2007.
Ulotkę dla pacjenta: substancji czynnych, wskazania, dawkowanie, interakcje, działania niepożądane, ciąża, laktacja
B. ULOTKA DLA PACJENTA
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla uŜytkownika
Quadramet 1,3 GBq/ml roztwór do wstrzykiwań
Samaru (
Sm) leksydronam pentasodowy
NaleŜy uwaŜnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, poniewaŜ zawiera ona
informacje waŜne dla pacjenta.
NaleŜy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
NaleŜy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty w razie jakichkolwiek wątpliwości.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepoŜądane, w tym wszelkie moŜliwe objawy niepoŜądane
niewymienione w ulotce, naleŜy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Patrz punkt 4.
Spis treści ulotki
Co to jest Quadramet i w jakim celu się go stosuje
Informacje waŜne przed zastosowaniem leku Quadramet
Jak stosować Quadramet
MoŜliwe działania niepoŜądane
Jak przechowywać Quadramet
Zawartość opakowania i inne informacje
1.
Co to jest Quadramet i w jakim celu się go stosuje
Quadramet to lek przeznaczony wyłącznie do celów terapeutycznych.
Ten radiofarmaceutyk jest stosowany w zwalczaniu bólów kostnych wywołanych chorobą.
Quadramet wykazuje silne powinowactwo do tkanki kostnej. Po wstrzyknięciu koncentruje się
w zmianach chorobowych kości. PoniewaŜ Quadramet zawiera niewielkie ilości pierwiastka
radioaktywnego, samaru-153, promieniowanie skierowane jest lokalnie do zmian chorobowych kości,
co powoduje uśmierzanie bólów kostnych.
2.
Informacje waŜne przed zastosowaniem leku Quadramet
Kiedy nie stosować leku Quadramet
jeśli pacjent ma uczulenie na etylenodiamino-tetrametylenofosfonian (EDTMP) lub podobne
związki fosfonianowe, lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienione
w punkcie 6),
jeśli pacjentka jest w ciąŜy,
jeśli w czasie poprzedzających 6 tygodni pacjent poddawany był chemioterapii lub radioterapii
zewnętrznej obejmującej połowę ciała.
OstrzeŜenia i środki ostroŜności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Quadramet naleŜy zwrócić się do lekarza.
Lekarz będzie pobierał próbki krwi co tydzień przez co najmniej 8 tygodni, aby skontrolować liczbę
płytek krwi oraz białych i czerwonych krwinek, których poziomy mogą nieco spaść na skutek
zastosowanej terapii.
W ciągu 6 godzin po podaniu leku Quadramet lekarz będzie zachęcał pacjenta do moŜliwie częstego
picia i opróŜniania pęcherza. Lekarz zadecyduje, w którym momencie pacjent będzie mógł opuścić
oddział medycyny nuklearnej.
W przypadkach nietrzymania moczu lub utrudnionego odpływu moczu pacjentowi zostanie załoŜony
cewnik na około 6 godzin. W przypadku pozostałych pacjentów mocz naleŜy zbierać przez co
najmniej 6 godzin.
W przypadku upośledzenia czynności nerek zastosowana będzie odpowiednia dawka leku.
Dzieci i młodzieŜ
Nie zaleca się stosowania leku Quadramet u dzieci poniŜej 18 roku Ŝycia.
Inne leki i Quadramet
NaleŜy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a takŜe
o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
CiąŜa i karmienie piersią
W ciąŜy i w okresie karmienia piersią lub gdy istnieje podejrzenie, Ŝe kobieta jest w ciąŜy, lub gdy
planuje ciąŜę, przed zastosowaniem tego leku naleŜy poradzić się lekarza.
Leku Quadramet nie naleŜy podawać kobietom w ciąŜy.
Pacjentki, u których konieczne jest zastosowanie leku Quadramet w czasie laktacji, muszą przerwać
karmienia piersią.
3.
Jak stosować Quadramet
Przed podaniem leku Quadramet lekarz przeprowadzi badania specjalistyczne w celu oceny
spodziewanych korzyści wynikających z zastosowania leku Quadramet.
Dawkowanie
NaleŜy wstrzyknąć pojedynczą dawkę 37 megabekereli (bekerel to jednostka miary aktywności
promieniotwórczej) leku Quadramet na kilogram masy ciała.
NaleŜy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty, w przypadku jeśli działanie leku Quadramet jest za
mocne lub za słabe.
Sposób i droga podawania
Quadramet naleŜy podawać przez powolne wstrzyknięcie doŜylne.
Częstość z jaką podaje się lek
Lek nie jest przeznaczony do regularnych lub ciągłych wstrzyknięć. W zaleŜności od przebiegu
choroby podanie leku moŜna jednak powtórzyć po upływie 8 tygodni od wstrzyknięcia.
Czas trwania leczenia
Pacjent będzie mógł opuścić oddział medycyny nuklearnej po przeprowadzeniu kontroli
dozymetrycznej (na ogół w ciągu 6 godzin po wstrzyknięciu leku Quadramet).
Zastosowanie większej niŜ zalecana dawki leku Quadramet
Quadramet jest dostarczany w fiolkach zawierających jedną dawką leku, dlatego przypadkowe
przedawkowanie jest mało prawdopodobne.
Dawkę promieniowania dla organizmu moŜna ograniczyć przez zwiększenie ilości przyjmowanych
płynów i częste oddawanie moczu.
W razie wątpliwości związanych ze stosowaniem leku naleŜy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
4.
MoŜliwe działania niepoŜądane
Jak kaŜdy lek, lek ten moŜe powodować działania niepoŜądane, chociaŜ nie u kaŜdego one wystąpią.
Działania niepoŜądane wywołane podaniem leku Quadramet wiąŜą się ze spadkiem liczby
czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi. Opisywano przypadki krwawień, niekiedy
o duŜym nasileniu.
Z tego powodu liczba krwinek pacjenta będzie ściśle kontrolowana przez kilka tygodni po
wstrzyknięciu leku Quadramet.
W wyjątkowych przypadkach pacjent moŜe odczuwać niewielkie nasilenie bólu kości w kilka dni po
wstrzyknięciu leku Quadramet. Nie jest to stan alarmowy; w przypadku bólu dawka leku
przeciwbólowego zostanie nieznacznie zwiększona. Ból jest umiarkowany, krótkotrwały i mija po
kilku godzinach.
Opisywano działania niepoŜądane związane ze stosowaniem leku, np. nudności, wymioty, biegunkę
i nadmierną potliwość.
Po podaniu preparatu Quadramet opisywano reakcje alergiczne, w tym rzadkie przypadki reakcji
anafilaktycznych.
W rzadkich przypadkach obserwowano następujące działania niepoŜądane: nerwobóle, zaburzenia
krzepnięcia krwi i objawy naczyniowe ze strony ośrodkowego układu nerwowego. UwaŜa się, Ŝe
objawy te były związane z postępem choroby.
W razie wystąpienia bólu pleców lub zaburzeń czucia naleŜy o tym jak najszybciej poinformować
lekarza.
Zgłaszanie działań niepoŜądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepoŜądane, w tym wszelkie objawy niepoŜądane niewymienione
w ulotce, naleŜy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepoŜądane moŜna zgłaszać
bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w załączniku V. Dzięki zgłaszaniu
działań niepoŜądanych moŜna będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa
stosowania leku.
5.
Jak przechowywać Quadramet
Lek naleŜy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu waŜności zamieszczonego na etykiecie.
Termin waŜności leku Quadramet upływa jeden dzień po podanej na etykiecie dacie odniesienia.
Przechowywać w zamraŜarce w temperaturze od –10°C do –20°C w oryginalnym opakowaniu.
Quadramet naleŜy zuŜyć w ciągu 6 godzin od rozmroŜenia. Nie zamraŜać ponownie.
Etykieta leku określa odpowiednie warunki przechowywania i termin waŜności dla danej serii leku.
Personel szpitala dopilnuje, aby lek był przechowywany właściwie i nie został podany pacjentowi po
upływie podanego terminu waŜności.
Procedury przechowywania powinny być zgodne z krajowymi przepisami regulującymi sposób
postępowania z materiałami radioaktywnymi.
6
Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera Quadramet
Substancją czynną leku jest samaru (
Sm) leksydronam pentasodowy.
1 ml zawiera samaru (
Sm) leksydronam pentasodowy o aktywności promieniotwórczej 1,3 GBq
w dniu odniesienia (co odpowiada 20-80 µg/ml samaru na fiolkę).
Inne składniki leku to wolne EDTMP (w postaci EDTMP·H2O), sól sodowa EDTMP wapnia
(w postaci Ca), wolny sód (w postaci Na) oraz woda do wstrzykiwań.
Jak wygląda Quadramet i co zawiera opakowanie
Quadramet jest roztworem do wstrzykiwań.
Ten produkt leczniczy ma postać klarownego roztworu od bezbarwnego do jasnobursztynowego,
dostarczanego we fiolce 15 ml ze szkła bezbarwnego, ciągnionego typu I zgodnego z Farmakopeą
Europejską, zamkniętej korkiem z gumy naturalnej/chlorobutylowej powlekanej teflonem, ze
zrywalnym aluminiowym kapslem.
KaŜda fiolka zawiera 1,5 ml (2 GBq w dniu odniesienia) roztworu do wstrzykiwań.
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
CIS bio international
Boîte Postale 32
F-91192 Gif-sur-Yvette Cedex
Francja
Data ostatniej aktualizacji ulotki: <{MM/RRRR}> <
miesiąc RRRR}>
Szczegółowe informacje o tym leku znajdują się na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków
http://www.ema.europa.eu.
Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:
Pełna treść ChPL dotyczącej produktu leczniczego Quadramet dołączona jest do opakowania
w postaci osobnego dokumentu w celu dostarczenia fachowym pracownikom ochrony zdrowia
dodatkowych informacji naukowych i praktycznych dotyczących podawania i stosowania tego
radiofarmaceutyku.
Szczegółowe informacje — patrz ChPL (ChPL powinna być dołączona do opakowania).
- Dostęp do tego dokumentu jest możliwy tylko dla zarejestrowanych użytkowników.
Zarejestruj się teraz za pełny dostęp