Ovestin

ULOTKA DLA PACJENTA

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika

Ovestin, 1 mg/g, krem dopochwowy

Estriolum

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona

informacje ważne dla pacjenta.

Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.

W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może

zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.

Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy

niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.

Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki:

Co to jest lek Ovestin

i w jakim celu się go stosuje

Informacje ważne przed zastosowaniem leku Ovestin

Jak stosować lek Ovestin

Możliwe działania niepożądane

Jak przechowywać lek Ovestin

Zawartość opakowania i inne informacje

Co to jest lek Ovestin i w jakim celu się go stosuje

Lek Ovestin stosowany jest w ramach hormonalnej terapii zastępczej (HTZ). Lek zawiera żeński

hormon płciowy estriol (estrogen). Ovestin stosowany jest u kobiet po menopauzie, co najmniej

12 miesięcy po ustaniu naturalnych miesiączek.

Lek Ovestin stosuje się

w celu złagodzenia objawów występujących po menopauzie.

Podczas menopauzy stopniowo zmniejsza się ilość estrogenów wytwarzanych w organizmie kobiety.

Jeśli przed menopauzą usunięte zostaną operacyjnie jajniki (zabieg zwany owariektomią),

wytwarzanie estrogenów zmniejsza się bardzo szybko.

Niedobór estrogenów może spowodować suchość i zwiększoną wrażliwość ścian pochwy, co jest

przyczyną bolesnych stosunków płciowych i występowania stanów zapalnych i nasilonego świądu

pochwy. Niedobór estrogenów może także wywołać objawy nietrzymania moczu i nawracające

zapalenie pęcherza moczowego. Dolegliwości te często ustępują po zastosowaniu leków

zawierających estrogeny. Zauważalna poprawa występuje zazwyczaj po kilku dniach lub tygodniach

od rozpoczęcia leczenia.

Ovestin łagodzi objawy występujące po menopauzie. Poprawa może być zauważalna dopiero po kilku

dniach lub nawet tygodniach. Ovestin zalecany jest przez lekarza wyłącznie w przypadku, gdy objawy

poważnie zakłócają życie codzienne pacjentki.

Poza opisanymi powyżej wskazaniami Ovestin krem dopochwowy

może być także stosowany w celu:

przyspieszenia gojenia ran pooperacyjnych u kobiet poddanych operacjom pochwowym

dokładnej oceny wymazu szyjkowego u kobiet w okresie pomenopauzalnym.

2.

Informacje ważne przed zastosowaniem leku Ovestin

Wywiad chorobowy i regularne badania kontrolne

Stosowanie HTZ wiąże się z ryzykiem, które należy rozważyć podejmując decyzję o rozpoczęciu lub

kontynuacji terapii.

Doświadczenie związane z leczeniem kobiet, u których stwierdza się przedwczesną menopauzę

(w wyniku niewydolności jajników lub po zabiegu operacyjnym), jest ograniczone. U kobiet

z przedwczesną menopauzą ryzyko związane ze stosowaniem HTZ może być zróżnicowane. Zawsze

należy zasięgnąć porady lekarza.

Przed rozpoczęciem (lub wznowieniem) stosowania HTZ lekarz zbierze wywiad dotyczący stanu

zdrowia pacjentki oraz chorób występujących w rodzinie. Może też podjąć decyzję o przeprowadzeniu

badania fizykalnego z uwzględnieniem, w razie konieczności, badania piersi i (lub) badania

ginekologicznego przez pochwę.

Po rozpoczęciu stosowania leku Ovestin należy regularnie zgłaszać się na kontrole do lekarza

(przynajmniej raz w roku). Podczas kontroli należy omówić z lekarzem korzyści i zagrożenia

związane z kontynuacją terapii lekiem Ovestin.

Należy regularnie wykonywać badania piersi zgodnie z zaleceniem lekarza.

Kiedy nie stosować leku Ovestin:

Leku Ovestin nie należy stosować, jeśli którekolwiek z wymienionych niżej sytuacji odnoszą się do

pacjentki. W przypadku braku pewności, przed zastosowaniem leku Ovestin należy

zasięgnąć porady

lekarza.

Kiedy nie stosować leku Ovestin:

Jeśli pacjentka ma

uczulenie

na estriol lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku

(wymienionych w punkcie 6 „Zawartość opakowania i inne informacje”).

Jeśli obecnie występuje lub w przeszłości występował

rak piersi

albo jeśli istnieje podejrzenie

raka piersi.

Jeśli występuje nowotwór

estrogenozależny

, na przykład rak endometrium (błona wyścielająca

wnętrze macicy), lub istnieje podejrzenie takiego nowotworu.

Jeśli występuje

krwawienie z pochwy o nieznanej przyczynie

Jeśli występuje nieleczone

nadmierne pogrubienie błony wyścielającej wnętrze macicy

(hiperplazja endometrium).

Jeśli obecnie lub kiedykolwiek w przeszłości występowały

zakrzepy krwi w naczyniach

krwionośnych

(zakrzepica żylna), na przykład w naczyniach krwionośnych kończyn dolnych

(zakrzepica żył głębokich) lub w naczyniach płucnych (zatorowość płucna).

Jeśli występują

zaburzenia krzepnięcia krwi

(takie jak: niedobór białka C, niedobór białka S

lub antytrombiny).

Jeśli występują obecnie lub niedawno występowały schorzenia spowodowane obecnością

zakrzepów krwi w naczyniach tętniczych, takie jak:

zawał mięśnia sercowego, udar mózgu

lub dławica piersiowa

Jeśli występuje obecnie lub występowała kiedykolwiek w przeszłości

choroba wątroby

a wyniki testów czynnościowych wątroby nie powróciły do normy.

Jeśli występuje rzadka choroba krwi zwana „porfirią”, która jest dziedziczona przez członków

rodziny.

Jeśli którykolwiek z podanych wyżej stanów zdrowotnych wystąpi po raz pierwszy podczas

stosowania leku Ovestin, należy natychmiast przerwać leczenie i niezwłocznie zgłosić się do lekarza.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza, jeżeli którykolwiek z poniższych stanów

występuje obecnie lub występował kiedykolwiek wcześniej u pacjentki, ponieważ w trakcie

stosowania leku Ovestin objawy te mogą powrócić lub się nasilić. Jeśli to nastąpi, należy częściej

zgłaszać się na kontrole do lekarza:

mięśniaki macicy (mięśniak gładkokomórkowy)

wzrost komórek błony wyścielającej jamę macicy (endometrium) poza macicą (endometrioza)

lub występujący w przeszłości nadmierny rozrost błony wyścielającej wnętrze jamy macicy

(hiperplazja endometrium)

zwiększone ryzyko powstania zakrzepów krwi [patrz punkt „Zakrzepy krwi w naczyniach

żylnych (zakrzepica żylna)”]

zwiększone ryzyko rozwoju nowotworu estrogenozależnego (na przykład rak piersi u matki,

siostry lub babki)

nadciśnienie

zaburzenia wątroby, takie jak łagodny guz wątroby

cukrzyca z lub bez zmian naczyniowych

kamica żółciowa

migrena lub ciężki ból głowy

choroba układu immunologicznego obejmująca wiele narządów wewnętrznych (toczeń

rumieniowaty układowy – ang.SLE; przewlekła choroba tkanki łącznej ze zmianami skórnymi

w obrębie całego ciała)

padaczka

astma

choroba atakująca błonę bębenkową i powodująca upośledzenie słuchu (otoskleroza)

zatrzymanie płynów w organizmie związane z chorobami serca lub nerek.

Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka choruje na zapalenie wątroby typu C i stosuje leczenie

w skład którego wchodzą leki, takie jak: ombitaswir/parytaprewir/rytonawir i dazabuwir podawane

rybawiryną lub bez. Jednoczesne przyjmowanie tych leków z niektórymi lekami zawierającymi

estrogeny może powodować podwyższenie wyników badań czynności wątroby (zwiększenie

aktywności enzymu wątrobowego ALT); ryzyko, że zdarzy się to po zastosowaniu leku Ovestin, jest

obecnie nieznane.

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli podczas stosowania leku Ovestin pacjentka zauważy jakiekolwiek

zmiany w swoim stanie.

Należy przerwać stosowanie leku Ovestin i niezwłocznie zgłosić się do lekarza,

jeśli podczas

stosowania HTZ wystąpi którykolwiek z wymienionych stanów:

którekolwiek ze schorzeń podanych w punkcie „Kiedy nie stosować leku Ovestin”

zażółcenie skóry i twardówek oczu (żółtaczka), które może być objawem choroby wątroby

znaczący wzrost ciśnienia krwi (który może objawiać się w postaci bólu głowy, zmęczenia,

zawrotów głowy)

bóle głowy o charakterze migrenowym występujące po raz pierwszy

zajście w ciążę

wystąpienie objawów świadczących o powstaniu zakrzepów krwi, takich jak:

- bolesny obrzęk i zaczerwienienie nóg

- nagły ból w klatce piersiowej

- problemy z oddychaniem.

Więcej informacji podano w punkcie „Zakrzepy krwi w naczyniach żylnych (zakrzepica żylna)”.

Uwaga:

Ovestin nie jest środkiem antykoncepcyjnym. Jeśli od ostatniej miesiączki upłynęło mniej niż

12 miesięcy lub kobieta nie ukończyła 50 lat, należy stosować antykoncepcję, żeby uniknąć zajścia

w ciążę. Należy zasięgnąć porady lekarza.

HTZ a nowotwory

Nadmierne pogrubienie błony wyścielającej wnętrze macicy (hiperplazja endometrium) oraz

rak błony wyścielającej wnętrze macicy (rak endometrium)

U każdej kobiety występuje niewielkie ryzyko wystąpienia raka endometrium (rak błony śluzowej

macicy), niezależnie od tego czy stosuje ona HTZ. Aby zmniejszyć ryzyko hiperplazji endometrium,

dobowa dawka nie powinna przekraczać 1 aplikacji (0,5 mg estriolu), dawka ta nie powinna być

stosowana dłużej niż przez kilka tygodni. Wyniki jednego badania epidemiologicznego wykazały, że

długoterminowe podawanie doustne małych dawek estriolu, może zwiększać ryzyko wystąpienia raka

endometrium. Nie dotyczy to podawania dopochwowego. Ryzyko to zwiększa się wraz z czasem

trwania leczenia, a zmniejsza się w ciągu roku po zaprzestaniu terapii. Prawdopodobieństwo

rozprzestrzenienia się nowotworu występującego u kobiet, które przyjmowały estriol, było mniejsze

niż u tych, które go nie przyjmowały. Zwiększone ryzyko głównie odnosi się do mniej inwazyjnych i

bardziej zróżnicowanych nowotworów. Krwawienia z pochwy występujące podczas leczenia powinny

być dokładnie zbadane. Pacjentka powinna zostać poinformowana o konieczności skontaktowania się

z lekarzem, jeśli wystąpi krwawienie z pochwy.

Aby zapobiec stymulacji endometrium, nie należy przekraczać maksymalnej dawki ani przyjmować

jej dłużej niż kilka tygodni.

Krwawienia śródcykliczne lub plamienia mogą wystąpić podczas pierwszych miesięcy stosowania

HTZ.

Jednakże, jeśli krwawienie lub plamienie:

utrzymuje się dłużej niż przez pierwszych kilka miesięcy,

pojawia się po pewnym czasie stosowania HTZ,

utrzymuje się nawet po zaprzestaniu HTZ,

należy skontaktować się z lekarzem, który zdecyduje czy objawy te wymagają przeprowadzenia

dalszych badań.

Rak piersi

Dowody wskazują na to, że stosowanie terapii estrogenowo-progestagenowej, a być może także samej

terapii estrogenowej, zwiększa ryzyko raka piersi. To dodatkowe ryzyko zależy od czasu stosowania

HTZ i staje się wyraźnie widoczne w ciągu kilku lat, jednak w okresie kilku lat (najwyżej 5) po

zaprzestaniu leczenia wraca do poziomu normalnego. Wykazano, że u kobiet, u których usunięto

macicę i które przez 5 lat stosują wyłącznie estrogeny w ramach HTZ, ryzyko rozwoju raka piersi nie

zwiększa się lub zwiększa się jedynie w niewielkim stopniu.

Porównanie

Rak piersi rozpoznany zostanie w okresie 5 lat średnio u 9 do 17 na 1000 kobiet w wieku od 50 do

79 lat, które nie stosują HTZ. W przypadku kobiet w wieku od 50 do 79 lat, które przez 5 lat stosują

estrogenowo-progestagenową HTZ, rak piersi zostanie rozpoznany u 13 do 23 na 1000 osób (co

oznacza 4-6 dodatkowych przypadków).

Należy regularnie badać piersi i zgłosić się do lekarza w przypadku zauważenia jakichkolwiek

zmian, takich jak:

wgłębienie lub zaciąganie skóry

zmiany brodawek sutka

jakiekolwiek widoczne lub wyczuwalne zgrubienia i (lub) guzki.

Nie wiadomo, czy stosowanie leku Ovestin wiąże się z takim samym wzrostem ryzyka raka piersi, jak

stosowanie innych leków w ramach HTZ. Osoby zaniepokojone ryzykiem rozwoju raka piersi

powinny omówić z lekarzem zalety i wady takiej terapii.

Rak jajnika

Rak jajnika występuje rzadko. Niewielkie zwiększenie ryzyka wystąpienia raka jajnika występuje

wśród kobiet stosujących HTZ co najmniej przez 5 do 10 lat.

Porównanie

Rak jajnika rozpoznany zostanie w okresie 5 lat średnio u 2 na 1000 kobiet w wieku od 50 do 69 lat,

które nie stosują HTZ. W przypadku kobiet, które przez 5 lat stosują HTZ, rak jajnika zostanie

rozpoznany u 2 do 3 na 1000 kobiet (co oznacza nie więcej niż 1 dodatkowy przypadek).

Nie wiadomo, czy stosowanie leku Ovestin wiąże się z takim samym wzrostem ryzyka, jak stosowanie

innych leków w ramach HTZ.

Wpływ HTZ na serce lub układ krążenia

Zakrzepy krwi w naczyniach żylnych (zakrzepica żylna)

Ryzyko powstania

zakrzepów krwi w naczyniach żylnych

jest około 1,3 do 3 razy wyższe u kobiet

stosujących HTZ niż u tych, które takiej terapii nie stosują, zwłaszcza w pierwszym roku leczenia.

Zakrzepica żylna może mieć ciężki przebieg. W przypadku przedostania się zakrzepu do płuc może

wystąpić ból w klatce piersiowej, duszność, omdlenie lub nawet śmierć.

Prawdopodobieństwo powstania zakrzepów w naczyniach żylnych zwiększa się z wiekiem oraz

w przypadku wymienionych niżej sytuacji. Jeśli którakolwiek z wymienionych niżej sytuacji dotyczy

pacjentki, należy poinformować o tym lekarza:

unieruchomienie przez dłuższy czas z powodu poważnej operacji, urazu lub choroby (patrz

także punkt 3 „Konieczność przeprowadzenia operacji”)

znaczna nadwaga (wskaźnik masy ciała powyżej 30 kg/m

zaburzenia krzepnięcia krwi wymagające długotrwałego stosowania leków

przeciwzakrzepowych

zakrzepica naczyń kończyn dolnych, płuc lub innego narządu u bliskiego krewnego

toczeń rumieniowaty układowy

choroba nowotworowa.

Objawy zakrzepicy podano w punkcie „Kiedy należy przerwać stosowanie leku Ovestin

i niezwłocznie zgłosić się do lekarza”.

Porównanie

W populacji kobiet w wieku ponad 50 lat, które nie stosują HTZ, średnio u 4 do 7 na 1000 kobiet

w okresie 5 lat można spodziewać się wystąpienia zakrzepicy żył. U kobiet w tym samym wieku,

przyjmujących HTZ estrogenowo-progestagenową liczba takich przypadków będzie wynosiła 9 do 12

na 1000 kobiet w okresie 5 lat (co oznacza 5 dodatkowych przypadków).

W grupie kobiet w wieku powyżej 50 lat, u których usunięto macicę i które stosowały estrogenową

HTZ przez ponad 5 lat, liczba przypadków wyniesie 5 do 8 na 1000 kobiet (co oznacza 1 dodatkowy

przypadek).

Nie wiadomo, czy stosowanie leku Ovestin wiąże się z takim samym wzrostem ryzyka, jak stosowanie

innych leków w ramach HTZ.

Choroba serca (zawał serca)

Nie ma dowodów na to, że HTZ zapobiega wystąpieniu zawału serca.

Prawdopodobieństwo rozwoju choroby serca u kobiet w wieku powyżej 60 lat, które stosują

estrogenowo-progestagenową HTZ, jest nieco większe niż u kobiet, które takiej terapii nie stosują.

U kobiet, u których usunięto macicę i które stosują wyłącznie estrogeny w ramach HTZ, ryzyko

rozwoju choroby serca nie jest zwiększone.

Udar mózgu

Ryzyko wystąpienia udaru mózgu jest około 1,5-krotnie większe u kobiet stosujących HTZ niż u tych,

które takiej terapii nie stosują. Liczba dodatkowych przypadków udaru mózgu związanych ze

stosowaniem HTZ zwiększa się z wiekiem.

Porównanie

Szacuje się, iż u kobiet w wieku ponad 50 lat niestosujących HTZ, w okresie 5 lat można spodziewać

się wystąpienia udaru mózgu średnio u 8 na 1000 kobiet, a u kobiet w tym samym wieku stosujących

HTZ wskaźnik ten wynosi 11 przypadków na 1000 kobiet w okresie 5 lat (co oznacza 3 dodatkowe

przypadki).

Inne zaburzenia

HTZ nie zapobiegnie utracie pamięci. Pewne dowody świadczą o wyższym ryzyku utraty pamięci

u kobiet, które rozpoczynają stosowanie HTZ w wieku powyżej 65 lat. W tej sprawie należy zasięgnąć

porady lekarza.

Ovestin a inne leki

Niektóre leki mogą wpływać na skuteczność działania leku Ovestin i lek Ovestin może zakłócać

działanie innych leków, co może prowadzić do wystąpienia nieregularnych krwawień. Dotyczy to

następujących leków:

leki

przeciwpadaczkowe

(takie jak: fenobarbital, fenytoina i karbamazepina)

leki stosowane w leczeniu

gruźlicy

(takie jak: ryfampicyna, ryfabutyna)

leki stosowane w

zakażeniu HIV

(takie jak: newirapina, efawirenz, rytonawir i nelfinawir)

produkty ziołowe zawierające

ziele dziurawca zwyczajnego

Hypericum perforatum)

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta

obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować również tych, które

wydawane są bez recepty, produktach ziołowych i innych produktach naturalnych.

Badania laboratoryjne

Kiedy konieczne będzie wykonanie badań laboratoryjnych krwi należy poinformować lekarza lub

pracowników laboratorium o stosowaniu leku Ovestin, ponieważ może on wpływać na wyniki

niektórych testów.

Ovestin z jedzeniem i piciem

Pokarm i płyny nie wpływają na skuteczność leczenia lekiem Ovestin.

Ciąża i karmienie piersią

Lek Ovestin jest przeznaczony wyłącznie do stosowania u kobiet po menopauzie.

W przypadku zajścia w ciążę należy przerwać stosowanie leku Ovestin i zgłosić się do lekarza.

Kobiety karmiące piersią przed zastosowaniem leku Ovestin powinny skonsultować się z lekarzem.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Stosowanie leku Ovestin nie powinno mieć wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów

i obsługiwania maszyn. Jednak indywidualna reakcja na lek może być zróżnicowana.

Lek Ovestin krem zawiera alkohol cetylowy oraz alkohol stearylowy

Może to powodować miejscowe reakcje skórne (np. kontaktowe zapalenie skóry).

3.

Jak stosować lek Ovestin

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości

należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

W przypadku zmian zanikowych dolnego odcinka dróg moczowo–płciowych zwykle stosuje się

1 aplikację na dobę przez pierwsze tygodnie, następnie dawkę zmniejsza się stopniowo do 1 aplikacji

dwa razy w tygodniu.

W celu poprawy gojenia się ran u kobiet po menopauzie, u których wykonywano zabiegi pochwowe,

zazwyczaj stosuje się 1 aplikację na dobę w okresie 2 tygodni przed zabiegiem i 1 aplikację dwa razy

w tygodniu w okresie 2 tygodni po zabiegu.

W celu ułatwienia interpretacji wyników wymazu z szyjki macicy u kobiet po menopauzie zazwyczaj

stosuje się 1 aplikację co drugi dzień w tygodniu poprzedzającym pobranie wymazu.

Ovestin krem należy stosować dopochwowo za pomocą aplikatora najlepiej przed udaniem się na

spoczynek nocny.

1 aplikacja (aplikator napełniony do znaku w kształcie okręgu) zawiera 0,5 g kremu, co odpowiada

0,5 mg estriolu.

Należy zdjąć kapturek z tuby, odwrócić i otworzyć tubę ostrym końcem.

Wkręcić aplikator na tubę. Upewnić się, że tłoczek jest w całości wsunięty do aplikatora.

Powoli wycisnąć krem do aplikatora aż poczujemy opór tłoczka (tłoczek zatrzyma się

w miejscu oznaczonym czerwoną obwódką wskazanym przez strzałki na rysunku poniżej).

Odkręcić aplikator z tuby i z powrotem nałożyć kapturek na tubę.

W pozycji leżącej umieścić końcówkę aplikatora z kremem głęboko w pochwie.

Powoli wcisnąć całą zawartość kremu do pochwy za pomocą tłoczka.

Po użyciu należy wyjąć tłoczek z aplikatora pokonując punkt oporu i dokładnie umyć obie

części w ciepłej wodzie z mydłem. Nie używać detergentów. Po umyciu obie części należy

dobrze wypłukać.

NIE WKŁADAĆ APLIKATORA DO GORĄCEJ LUB WRZĄCEJ WODY.

Urządzenie można złożyć ponownie wkładając tłoczek do aplikatora tak, by pokonać punkt

oporu.

Po opróżnieniu tuby aplikator należy wyrzucić.

Lekarz prowadzący będzie starał się przepisać możliwie najniższą dawkę, która powinna być

przyjmowana najkrócej, jak to konieczne, w celu złagodzenia występujących objawów.

W przypadku wrażenia, że działanie leku Ovestin jest za mocne lub za słabe, należy zwrócić się do

lekarza.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Ovestin

W razie zastosowania większej niż zalecana dawki leku, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza

lub farmaceuty.

W przypadku połknięcia kremu, nie stanowi to zagrożenia dla zdrowia i życia. Niemniej jednak,

należy poinformować o tym lekarza. Objawy przedawkowania to najczęściej nudności i wymioty;

u kobiet po kilku dniach może także wystąpić krwawienie z dróg rodnych.

Pominięcie zastosowania leku Ovestin

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

W przypadku pominięcia dawki, lek należy zastosować jak najszybciej chyba, że pominięcie to

zauważano w dniu następnej aplikacji. Jeżeli pominięcie zostało zauważone w dniu następnej aplikacji

należy pominąć nieprzyjętą dawkę leku i stosować następne według wcześniej ustalonego schematu.

Konieczność przeprowadzenia operacji

Osoby, u których ma być przeprowadzona operacja, powinny powiedzieć chirurgowi, że stosują lek

Ovestin. Może być konieczne przerwanie stosowania leku około 4 do 6 tygodni przed operacją, żeby

zmniejszyć ryzyko powstania zakrzepów krwi (patrz punkt 2 „Zakrzepy krwi w naczyniach żylnych”).

Należy zapytać lekarza, kiedy będzie można ponownie zacząć stosować Ovestin.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić

się do lekarza lub farmaceuty.

4.

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

U kobiet stosujących HTZ poniższe choroby występują częściej niż u osób, które takiej terapii nie

stosują:

rak piersi

nieprawidłowy rozrost lub nowotwór błony wyścielającej wnętrze macicy (hiperplazja lub rak

endometrium)

rak jajnika

obecność zakrzepów krwi w naczyniach żylnych nóg lub płuc (żylna choroba zakrzepowo-

zatorowa)

choroba serca

udar mózgu

możliwa utrata pamięci w przypadku rozpoczęcia stosowania HTZ w wieku powyżej 65 lat.

Więcej informacji o działaniach niepożądanych, patrz punkt 2.

W zależności od stosowanych dawek oraz wrażliwości pacjentki mogą wystąpić następujące działania

niepożądane:

obrzęk i zwiększona tkliwość piersi

niewielkie krwawienie z pochwy

zwiększona ilość wydzieliny z pochwy

nudności

zatrzymanie płynu w tkankach, zwykle objawiające się w postaci obrzęków kostek lub stóp

miejscowe podrażnienie lub świąd

objawy grypopodobne.

U większości pacjentek objawy te ustąpią po upływie kilku pierwszych tygodni leczenia.

Następujące działania niepożądane zgłaszano podczas stosowania innych leków w ramach

hormonalnej terapii zastępczej:

zapalenie pęcherzyka żółciowego

różne zaburzenia skóry

- zmiana zabarwienia skóry, zwłaszcza na twarzy lub szyi (ostuda)

- bolesne czerwonawe guzki na skórze (rumień guzowaty)

- wysypka z obecnością tarczowatych, czerwonych zmian lub nadżerek (rumień

wielopostaciowy).

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione

w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać

bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych

Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych,

Al. Jerozolimskie 181C,

02-222 Warszawa,

tel.: 22 49-21-301,

fax: 22 49-21-309,

e-mail: ndl@urpl.gov.pl.

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat

bezpieczeństwa stosowania leku.

5.

Jak przechowywać lek Ovestin

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C. Nie zamrażać.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu po "Termin

ważności (EXP)"

6.

Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Ovestin

-Substancją czynną leku Ovestin krem dopochwowy jest estriol w ilości 1 miligram w 1 gramie

kremu.

-

Pozostałe składniki to: oktylododekanol, cetylu palmitynian, glicerol, alkohol cetylowy, alkohol

stearylowy, polisorbat 60, stearynian sorbitanu, kwas mlekowy, chloroheksydyny dichlorowodorek,

sodu wodorotlenek, woda oczyszczona.

Jak wygląda lek i co zawiera opakowanie

Lek Ovestin krem jest homogeniczną jednorodną masą koloru białego lub prawie białego. Ovestin

w ilości 15 g znajduje się w aluminiowej tubie. W tekturowym pudełku znajduje się tuba z kremem

oraz aplikator oznakowany symbolem zgodności CE.

Podmiot odpowiedzialny

Aspen Pharma Trading Limited

3016 Lake Drive

Citywest Business Campus

Dublin 24, Irlandia

Tel: 008001 211 566

Wytwórca

Aspen Bad Oldesloe GmbH

Industriestrasse 32-36

D-23843 Bad Oldesloe

Niemcy

Data ostatniej aktualizacji ulotki:

Maj 2018