Increlex
Główne informacje
- Nazwa własna:
- Increlex
- Składnik aktywny:
- Mecasermin
- Dostępny od:
- Ipsen Pharma
- Kod ATC:
- H01AC03
- INN (International Nazwa):
- mecasermin
- Używać do:
- Ludzie
- Typ medycyny:
- alopatycznych narkotyków
Dokumenty
- dla ogółu społeczeństwa:
- Ulotkę dla pacjenta
-
- dla pracowników służby zdrowia:
- Charakterystyka produktu leczniczego
-
- dla ogółu społeczeństwa:
- Sprawozdanie z oceny publicznego
-
Lokalizacja
- Dostępne w:
-
Unia Europejska
- Język:
- polski
Informacje terapeutyczne
- Grupa terapeutyczna:
- PRZYSADKA I PODWZGÓRZE HORMONY I ODPOWIEDNIKI
- Dziedzina terapeutyczna:
- Zespół Larona
- Wskazania:
- Do długotrwałego leczenia niewydolności wzrostu u dzieci i młodzieży z ciężkim pierwotnym niedoborem insulinopodobnego czynnika wzrostu 1 (pierwotny IGFD). Ciężkie pierwotne IGFD określa:standard wysokość odchylenia wynik ≤ -3. 0;podstawowa insuliny-podobny czynnik wzrostu-1 (IGF-1) poziomów poniżej 2. 5. percentyla dla wieku i płci i;hormonu wzrostu (GH) adekwatność;wyjątek wtórnych form IGF-1 deficyt, takich jak гипотрофия, niedoczynność tarczycy, lub przewlekłe leczenie farmakologiczne dawki leków anabolicznych. Wyrażone IGFD obejmuje pacjentów z mutacjami w genie receptora gr (uah), post-błogość sygnałowego drodze, i IGF-1, gen wady; nie GH niewystarczający, i dlatego nie mogą one reagować odpowiednio egzogenne hormonem wzrostu, leczenie. Zaleca się potwierdzić diagnozę, przeprowadzić test IGF-1 generacja .
- Podsumowanie produktu:
- Revision: 20
Inne informacje
Status
- Źródło:
- EMA - European Medicines Agency
- Status autoryzacji:
- Upoważniony
- Numer pozwolenia:
- EMEA/H/C/000704
- Data autoryzacji:
- 02-08-2007
- Kod EMEA:
- EMEA/H/C/000704
- Ostatnia aktualizacja:
- 17-01-2019
Sprawozdanie z oceny publicznego
30 Churchill Place Canary Wharf London E14 5EU United Kingdom
An agency of the European
Union
Telephone
+44 (0)20 3660 6000
Facsimile
+44 (0)20 3660 5555
Send a question via our website www.ema.europa.eu/contact
© European Medicines Agency, 2015. Reproduction is authorised provided the source is acknowledged.
EMA/465284/2015
EMEA/H/C/000704
Streszczenie EPAR dla ogółu społeczeństwa
Increlex
mekasermina
Niniejszy dokument jest streszczeniem Europejskiego Publicznego Sprawozdania Oceniającego (EPAR)
dotyczącego leku Increlex. Wyjaśnia, jak Komitet ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi
(CHMP) ocenił lek w celu ustalenia opinii, na podstawie której przyznano pozwolenie na dopuszczenie
produktu Increlex do obrotu, oraz zaleceń w sprawie warunków stosowania leku.
Co to jest Increlex?
Increlex to roztwór do wstrzykiwań zawierający substancję czynną mekaserminę.
W jakim celu stosuje się produkt Increlex?
Lek Increlex stosuje się w długoterminowym leczeniu pacjentów w wieku od 2 do 18 lat, którzy są
niscy jak na swój wiek z powodu choroby zwanej „ciężkim pierwotnym niedoborem hormonu wzrostu-
1”. Pacjentów cierpiących na tę chorobę charakteryzuje niski poziom hormonu o nazwie
insulinopodobny czynnik wzrostu-1 (IGF-1), który jest niezbędny do normalnego wzrostu.
Ze względu na małą liczbę pacjentów z pierwotnym niedoborem IGF-1 choroba ta jest uważana za
rzadko występującą, zatem w dniu 22 maja 2006 r. produkt Increlex uznano za lek sierocy (lek
stosowany w rzadkich chorobach).
Lek wydaje się wyłącznie z przepisu lekarza.
Jak stosować produkt Increlex?
Leczenie produktem Increlex powinno być prowadzone przez lekarza doświadczonego w diagnozowaniu
i leczeniu pacjentów z zaburzeniami wzrostu.
Zalecana dawka początkowa wynosi 0,04 mg na kilogram masy ciała dwa razy na dobę. Dawkę należy
dostosować do danego pacjenta na podstawie szybkości wzrostu oraz występowania działań
niepożądanych. Maksymalna dawka wynosi 0,12 mg na kilogram dwa razy na dobę. Lek Increlex
Increlex
EMA/465284/2015
Strona 2/3
podaje się we wstrzyknięciach podskórnych, a miejsce wstrzyknięcia należy za każdym razem
zmieniać. Leku nie należy nigdy podawać dożylnie. Wstrzyknięcie należy wykonywać na krótko przed
posiłkiem lub przekąską. Leczenie należy przerwać, jeżeli z jakiegoś powodu pacjent nie może
przyjmować posiłków. Dodatkowe informacje znajdują się w charakterystyce produktu leczniczego.
Jak działa produkt Increlex?
Substancja czynna leku Increlex, mekasermina, stanowi kopię ludzkiego hormonu IGF-1. IGF-1 jest
bardzo ważny, gdyż determinuje wzrost dziecka. Hormon stymuluje komórki do podziałów, wzrostu
i wchłaniania substancji odżywczych, wspomagając wzrost tkanek organizmu. Lek Increlex działa w
taki sam sposób jak naturalny IGF-1, zastępując brakujący hormon i pomagając dziecku uzyskać
wyższy wzrost.
Jak badano produkt Increlex?
Lek Increlex oceniano w pięciu badaniach z udziałem łącznie 76 dzieci w wieku od 1 do 15 lat z ciężkim
pierwotnym niedoborem IGF-1, z czego dziewięcioro dzieci przed udziałem w badaniach otrzymywało
inny typ rekombinowanego IGF-1. Ze względu na rzadkie występowanie tej choroby wiele dzieci
uczestniczyło w więcej niż jednym badaniu. W jednym z badań lek Increlex porównywano z placebo
(leczenie pozorowane) u ośmiu pacjentów, lecz w innych badaniach leku Increlex nie porównywano z
innym leczeniem. Badania trwały od 15 miesięcy do ośmiu lat, a głównym kryterium oceny skuteczności
było tempo wzrostu.
Jakie korzyści ze stosowania produktu Increlex zaobserwowano w
badaniach?
Lek Increlex zwiększał tempo wzrostu. Po zsumowaniu wyników wszystkich czterech badań średnie
tempo wzrostu przed leczeniem wynosiło 2,8 cm na rok. W pierwszym roku leczenia wzrosło ono do
8,0 cm, a w drugim – do 5,8 cm. Od czwartego roku leczenia tempo wzrostu ustabilizowało się na
poziomie około 4,7 cm na rok.
W niektórych badaniach uczestniczyły także dzieci, u których występowały wady genu odpowiadającego
za hormon wzrostu (GH) i u których powstały przeciwciała przeciwko GH. Firma złożyła wniosek o
dopuszczenie leku Increlex do stosowania u tych dzieci, lecz wycofała wniosek po zakończeniu oceny
leku, gdyż choroba ta nie jest wymieniona we wskazaniach do stosowania leku jako leku sierocego.
Jakie ryzyko wiąże się ze stosowaniem produktu Increlex?
Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Increlex (obserwowane u więcej niż
1 na 10 pacjentów) to: ból głowy, hipoglikemia (obniżony poziom cukru we krwi), wymioty, przerost
tkanek w miejscu wstrzyknięcia (guzki w miejscu wstrzyknięcia) i zapalenie ucha środkowego.
Leku Increlex nie wolno stosować u pacjentów, u których występują lub istnieje podejrzenie
występowania aktywnych chorób nowotworowych (nieprawidłowy wzrost komórek). Leczenie produktem
Increlex należy przerwać w przypadku wystąpienia nowotworu. Leku Increlex nie wolno stosować u
wcześniaków lub noworodków. Pełny wykaz działań niepożądanych i ograniczeń związanych ze
stosowaniem produktu Increlex znajduje się w ulotce dla pacjenta.
Increlex
EMA/465284/2015
Strona 3/3
Na jakiej podstawie zatwierdzono produkt Increlex?
CHMP uznał, że korzyści ze stosowania produktu Increlex przewyższają ryzyko, i zalecił przyznanie
pozwolenia na dopuszczenie produktu do obrotu.
Lek Increlex został zarejestrowany w „wyjątkowych okolicznościach”. Oznacza to, że ponieważ choroba
występuje rzadko, nie było możliwe zebranie kompletnych informacji na temat leku Increlex.
Europejska Agencja Leków dokona co roku przeglądu wszelkich nowych informacji i w razie potrzeby
uaktualni niniejsze streszczenie.
Jakich informacji brakuje jeszcze na temat produktu Increlex?
Firma wytwarzająca produkt Increlex przeprowadzi długoterminowe badanie oceniające
bezpieczeństwo stosowania leku w sytuacji, gdy jego podawanie rozpoczyna się we wczesnym wieku
dziecięcym i kontynuuje aż do życia dorosłego.
Jakie środki są podejmowane w celu zapewnienia bezpiecznego i
skutecznego stosowania produktu Increlex?
W celu zapewnienia możliwie najbezpieczniejszego stosowania produktu Increlex opracowano plan
zarządzania ryzykiem. W oparciu o ten plan w charakterystyce produktu leczniczego i ulotce dla
pacjenta dotyczących produktu Increlex zawarto informacje dotyczące bezpieczeństwa, w tym
odpowiednie środki ostrożności obowiązujące personel medyczny i pacjentów.
Ponadto firma produkująca lek Increlex dostarczy lekarzom i pacjentom pakiety informacyjne
wyjaśniające sposób stosowania leku oraz jego działania niepożądane. Firma dostarczy także
kalkulatory dawek ułatwiające lekarzom i pacjentom (lub ich opiekunom) określenie właściwej dawki.
Inne informacje dotyczące produktu Increlex:
W dniu 3 sierpnia 2007 r. Komisja Europejska przyznała pozwolenie na dopuszczenie produktu Increlex
do obrotu ważne w całej Unii Europejskiej.
Pełne sprawozdanie EPAR dotyczące leku Increlex znajduje się na stronie internetowej Agencji pod
adresem: ema.europa.eu/Find medicine/Human medicines/European public assessment reports. W
celu uzyskania dodatkowych informacji dotyczących leczenia produktem Increlex należy zapoznać się z
ulotką dla pacjenta (także część EPAR) bądź skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.
Streszczenie opinii Komitetu ds. Sierocych Produktów Leczniczych dotyczącej produktu Increlex
znajduje się na stronie internetowej Agencji:
ema.europa.eu/Find medicine/Human medicines/Rare
disease designation.
Data ostatniej aktualizacji: 05.2015.
Ulotkę dla pacjenta: substancji czynnych, wskazania, dawkowanie, interakcje, działania niepożądane, ciąża, laktacja
B. ULOTKA DLA PACJENTA
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika
INCRELEX 10 mg/ml roztwór do wstrzykiwań
Mekasermina
Niniejszy produkt leczniczy będzie dodatkowo monitorowany. Umożliwi to szybkie
zidentyfikowanie nowych informacji o bezpieczeństwie. Użytkownik leku też może w tym pomóc,
zgłaszając wszelkie działania niepożądane, które wystąpiły po zastosowaniu leku. Aby dowiedzieć się,
jak zgłaszać działania niepożądane – patrz punkt 4.
Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje
ważne dla pacjenta.
Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może
zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy
jej chor
oby są takie same.
Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy
niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub
farmaceucie. Patrz punkt 4.
Spis treści ulotki:
1. Co to jest INCRELEX i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku INCRELEX
3. Jak stosować INCRELEX
4. Możliwe działania niepożądane
5. Jak przechowywać INCRELEX
6. Zawartość opakowania i inne informacje
1.
Co to jest INCRELEX i w jakim celu się go stosuje
INCRELEX jest płynem, który zawiera mekaserminę, która jest wytworzonym przez
człowieka insulinopodobnym czynnikiem wzrostu-1 (IGF-1), podobnym do IGF-1
wytwarzanego w organizmie człowieka.
Jest on stosowany w leczeniu dzieci i młodzieży w wieku od 2 do 18 lat o bardzo niskim
jak na swój wiek wzroście, dlatego że ich organizm nie wytwarza wystarczającej ilości
IGF-1. Stan ten nazywany jest pierwotnym niedoborem IGF-1.
2.
Informacje ważne przed zastosowaniem leku INCRELEX
Kiedy nie stosować leku INCRELEX
jeżeli pacjent ma uczulenie na mekaserminę lub którykolwiek z pozostałych składników
tego leku (wymienionych w punkcie 6).
jeżeli pacjent ma raka.
u wcześniaków i noworodków, ponieważ zawiera alkohol benzylowy.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku INCRELEX należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
jeżeli pacjent ma skrzywienie kręgosłupa (skoliozę). Należy kontrolować, czy nie doszło
do pogłębienia skoliozy.
jeżeli pacjent utyka lub ma ból biodra lub kolana.
jeżeli pacjent ma powiększone migdałki (przerost migdałków). Należy przeprowadzać
okresowe badania.
jeżeli pacjent ma cechy zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego takie jak zaburzenia
widzenia, ból głowy, nudności i (lub) wymioty należy poszukać porady lekarza.
jeżeli pacjent ma miejscową reakcję alergiczną w miejscu podania lub uogólnioną reakcja
na lek INCRELEX. Należy jak najszybciej powiadomić lekarza, jeżeli u pacjenta pojawiła
się miejscowa wysypka. Należy zwrócić się po natychmiastową pomoc lekarską w
przypadku wystąpienia uogólnionej reakcji alergicznej (pokrzywka, trudności w
oddychaniu, osłabienie lub zapaść, bądź ogólne złe samopoczucie).
jeżeli pacjent zakończył okres wzrastania (płytki chrzęstne są zamknięte). W tym
przypadku INCRELEX nie może pomóc we wzroście i nie powinien być stosowany.
Dzieci w wieku poniżej 2 lat
Stosowanie tego leku nie zostało przebadane u dzieci w wieku poniżej 2 lat i w związku z ty
m nie
zalec
a się stosowania tego leku w tej grupie wiekowej.
Lek INCRELEX a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Należy poinformować lekarza zwłaszcza o przyjmowaniu insuliny lub innych leków
przeciwcukrzycowych. W przypadku tych leków może zaistnieć konieczność dostosowania dawki.
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
W przypadku ciąży, karmienia piersią lub planowania ciąży przed zastosowaniem leku należy
zasięgnąć porady lekarza.
Zaleca się uzyskanie ujemnego wyniku próby ciążowej u wszystkich kobiet w wieku rozrodczym
przed rozpoczęciem leczenia mekaserminą. Zaleca się również, by wszystkie kobiety w wieku
rozrodczym stosowały odpowiednią metodę antykoncepcji w czasie leczenia.
W przypadku ciąży stosowanie mekaserminy należy przerwać.
Nie należy podawać mekaserminy matkom karmiącym piersią.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Mekasermina może powodować hipogli
ię (bardzo częste działanie niepożądane, patrz punkt 4),
która może upośledzić zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, ponieważ może
zmniejszyć się zdolność do koncentracji i reagowania.
Na początku leczenia produktem INCRELEX, szczególnie do czasu określenia dobrze tolerowanej
dawki leku, która nie powoduje działań niepożądanych, przy których te czynności są ryzykowne, w
ciągu 2-3 godzin po podaniu dawki pacjenci powinni unikać wszelkich czynności wysokiego ryzyka
(np. prowadzenia samochodu).
INCRELEX zawiera alkohol benzylowy oraz sód
INCRELEX zawiera alkohol benzylowy jako środek konserwujący, który
może powodować objawy
toksyczności oraz rzekomoanafilaktyczne u niemowląt i dzieci do 3-go roku życia.
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na fiolkę, dlatego uznaje się go zasadniczo za „wolny
od sodu”.
3.
Jak stosować INCRELEX
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić
się do lekarza.
Zazwyczaj stosowana dawka leku wynosi 0,04 do 0,12 mg/kg masy ciała podawana dwa razy na dobę.
Patrz "Instrukcja stosowania" na końcu tej ulotki.
INCRELEX należy wstrzykiwać tuż pod skórę przed lub po posiłku lub przekąsce, ponieważ może
wywierać insulinopodobny efekt hipoglikemiczny i w ten sposób zmniejszać stężenia cukru we krwi
(patrz hipoglikemia w punkcie 4). Nie należy podawać dawki produktu INCRELEX, jeśli pacjent z
jakichkolwiek przyczyn nie może jeść. Nie należy w celu uzupełnienia pominiętej dawki stosować
dawki podwójnej. Następna dawka powinna być podana zgodnie z zaleceniem, z posiłkiem lub
przekąską.
INCRELEX należy wstrzykiwać płytko podskórnie w górną część ramienia, górną część nogi (udo),
okolice żołądka (brzuch) lub pośladki.
Nigd
y nie należy wstrzykiwać dożylnie lub domięśniowo. Przy
każdej iniekcji należy zmieniać miejsce wkłucia.
Do użytku nadaje się tylko INCRELEX przejrzysty i bezbarwny.
Leczenie mekaserminą jest leczeniem długotrwałym. Gdy potrzebna jest dodatkowa informacja należy
zwrócić się do lekarza.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki produktu INCRELEX
Mekasermina, podobnie jak insulina może obniżać stężenie cukru we krwi (patrz hipoglikemia w
punkcie 4).
Jeśli doszło do wstrzyknięcia większej dawki produktu INCRELEX niż zalecana, należy natychmiast
skontaktować się z lekarzem.
Ostre przedawkowanie może prowadzić do hipoglikemii (niskiego poziomu cukru we krwi).
Długotrwałe przedawkowanie może skutkować powiększeniem niektórych części ciała (np. rąk, stóp,
części twarzy) lub prowadzić do nadm
iernego wzrostu całego ciała.
Leczenie ostrego przedawkowania mekaserminy powinno być ukierunkowane na odwrócenie
hipoglikemii. Wskazane jest spożycie zawierających cukier płynów lub pokarmów. Jeśli pacjent nie
jest na tyle przytomny lub świadomy, aby wypić słodzony płyn do przeciwdziałania niskiemu stężeniu
cukru we krwi może być konieczne domięśniowe wstrzyknięcie glukagonu. Zostaniecie Państwo
poinstruowani przez lekarza lub pielęgniarkę jak podawać wstrzyknięcie glukagonu.
Pominięcie zastosowania produktu INCRELEX
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Jeżeli dawka została pominięta, kolejna dawka nie powinna być zwiększana w celu wyrównania.
Następna dawka powinna być podana zgodnie z zaleceniem, z posiłkiem lub przekąską.
Przerwanie stosowania produktu INCRELEX
Przerwanie lub przedwczesne zakończenie leczenia mekaserminą może zmniejszyć skuteczność terapii
wzrastania. Przed zakończ
eniem leczenia należy
skonsultować się z lekarzem.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.
4.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie możliwe objawy niepożądane
niewymienione w ulotce, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Najczęściej działaniami niepożądanymi występującymi w wyniku stosowania mekaserminy są: niskie
stężenie cukru we krwi (hipoglikemia), wymioty, reakcje w miejscu wstrzyknięcia, ból głowy,
zapalenie ucha środkowego. W czasie leczenia produktem INCRELEX zgłaszano także ciężkie
reakcje alergiczne. W przypadku wystąpienia któregoś z tych objawów, należy zapoznać się z
uwagami dotyczącymi danego działania niepożądanego wymienionego w poniższych sekcjach.
Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
Ciężkie re
je alergiczne (anafilaksja)
Pokrzywka uogólniona, trudności w oddychaniu, zawroty głowy, obrzęk twarzy i (lub) gardła były
zgłaszane po zastosowaniu mekaserminy. W przypadku wystąpienia ciężkiej reakcji alergicznej należy
natychmiast przerwać stosowanie produktu INCRELEX i szukać pilnej pomocy medycznej.
Obserwowano również miejscowe reakcje alergiczne w miejscu podania leku (świąd, pokrzywka).
Wypadanie włosów (łysienie)
Zgłaszano przypadki wypadania włosów po zastosowaniu mekaserminy.
Bardzo często (występują u więcej niż 1 osoby na 10)
Niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia)
Mekasermina może zmniejszać stężenia cukru we krwi. Objawami niskiego stężenia cukru we krwi są:
zawroty głowy, uczucie zmęczenia, niepokój, głód, drażliwość, trudności z koncentracją, poty,
nudności i szybkie lub nieregularne bicie serca.
Ciężka hipoglikemia może spowodować utratę przytomności, drgawki lub zgon. W przypadku
wystąpienia drgawek lub utraty przytomności należy natychmiast przerwać stosowanie produktu
INCRELEX i szukać pilnej pomocy medycznej.
W przypadku stosowania produktu INCRELEX, należy unikać udziału we wszelkich czynnościach
wysokiego ryzyka (forsowny wysiłek) w ciągu 2-3 godzin po podaniu iniekcji produktu INCRELEX,
szczególnie na początku leczenia.
Przed rozpoczęciem leczenia produktem INCRELEX lekarz lub pielęgniarka udzielą informacji jak
leczyć hipoglikemię. Należy zawsze mieć przy sobie źródło cukru takie jak sok pomarańczowy, żel
glukozowy, cukierek lub mleko dostępne w przypadku pojawienia się hipoglikemii. W przypadku
ciężkiej hipoglikem
ii, jeśli
pacjent nie reaguje i nie może wypić słodzonego płynu, powinien otrzymać
wstrzyknięcie glukagonu. Zostaniecie Państwo poinstruowani przez lekarza lub pielęgniarkę jak
podawać wstrzyknięcie glukagonu. Po wstrzyknięciu glukagon podnosi poziom cukru we krwi. Ważne
jest, aby pacjent stosował zrównoważoną dietę obejmującą, oprócz pokarmów zawierających cukier,
także białko i tłuszcze na przykład mięso i sery.
Hipertrofia (przerost tkanki w miejscu wstrzyknięcia) oraz zasinienie w miejscu wstrzyknięcia
Reakcji tej można uniknąć zmieniając za każdym razem miejsce wkłucia (rotacja miejsc wkłucia).
Układ pokarmowy
W trakcie stosowania mekaserminy występowały wymioty i ból w górnej części brzucha.
Zakażenia
U dzieci leczonych mekaserminą obserwowano zakażenia ucha środkowego.
Układ mięśniowo-szkieletowy
W trakcie stosowania mekaserminy występowały bóle stawów i bóle w kończynach.
Układ nerwowy
W trakcie stosowania mekaserminy występował ból głowy.
Często (występują nie częściej niż u 1 osoby na 10)
Drgawki
W trakcie stosowania mekaserminy obserwowano wystąpienie drgawek (napady) .
W trakcie stosowania mekaserminy raportowano zawroty głowy i drżenie.
Zaburzenia sercowe
W trakcie stosowania mekaserminy raportowano przyspieszenie bicia serca oraz nieprawidłowe
dźwięki serca.
Zwiększenie stężenia glukozy we krwi (hiperglikemia)
Zaobserwowano również zwiększenie stężenia glukozy w trakcie leczenia mekaserminą.
Powiększone migdałki/przerost migdałka gardłowego
Stosowanie mekaserminy może prowadzić do powiększenia migdałków/przerostu migdałka
gardłowego. Niektórymi objawami powiększonych migdałków/przerostu migdałka gardłowego są:
chrapanie, trudności w oddychaniu lub połykaniu, bezdech senny (stan, w którym dochodzi do
krótkotrwałego zatrzymania oddechu podczas snu) lub gromadzenie się płynu w uchu środkowym, jak
również infekcje ucha. Bezdech senny może prowadzić do nadmiernej senności w dzień. Jeśli objawy
te są niepokojące należy powiadomić lekarza. Lekarz powinien przeprowadzać regularne badania
migdałków/migdałka gardłowego pacjenta.
Powiększenie grasicy
W trakcie stosowania mekaserminy obserwowano powiększenie grasicy (wyspecjalizowany narząd w
układzie odpornościowym).
Obrzęk traczy nerwu wzrokowego
W trakcie stosowania mekaserminy może być obserwowany przez lekarza lub optyka obrzęk tylnej
części oka (w związku ze zwiększonym ciśnieniem w mózgu).
Niedosłuch (utrata słuchu)
W trakcie stosowania mekaserminy obserwowano niedosłuch (utrata słuchu), ból ucha oraz płyn w
uchu środkowym. Należy powiedzieć lekarzowi, jeżeli wystąpią problemy ze słuchem.
Nasilenie skoliozy (spowodowane gwałtownym wzrastaniem)
Jeśli pacjent ma skoliozę, należy często przeprowadzać badanie sprawdzające czy nie powiększa się
krzywizna kręgosłupa. Ból mięśni również obserwowano w trakcie leczenia mekaserminą.
Układ rozrodczy
W trakcie stosowanie mekaserminy obserwowano powiększenie piersi.
Układ pokarmowy
W czasie leczenia mekaserminą mogą wystąpić bóle brzucha.
Zmiany w obrębie skóry i włosów
W czasie leczenia mekaserminą może wystąpić pogrubienie skóry, pojawić się znamiona lub
nienormalny wygląd włosów.
Reakcje w miejscu wstrzyknięcia
Zgłaszane w trakcie stosowania produktu INCRELEX reakcje obejmują ból, podrażnienie,
krwawienie, zaczerwienienie i twardnienie. Reakcji w miejscu wstrzyknięcia można uniknąć
zmieniając za każdym razem miejsce wkłucia (rotacja miejsc wkłucia).
Niezbyt często (występują nie częściej niż u 1 osoby na 100)
Zwiększone ciśnienie w mózgu (nadciśnienie wewnątrzczaszkowe)
INCRELEX może czasami spowodować przemijający wzrost ciśnienia w obrębie mózgu. Objawy
nadciśnienia śródczaszkowego mogą obejmować zaburzenia widzenia, ból głowy, nudności i (lub)
wymioty. W razie wystąpienia któregoś z tych objawów należy powiadomić lekarza. Lekarz może
sprawdzić, czy występuje nadciśnienie wewnątrzczaszkowe. Jeżeli tak, lekarz może zadecydować o
czasowym zmniejszeniu dawek lub przerwaniu leczenia mekaserminą. Po ustąpieniu epizodu leczenie
mekaserminą może być wznowione.
Zaburzenia pracy serca
W trakcie stosowania mekaserminy u niektórych pacjentów badanie USG serca (echokardiogram)
wykazało powiększenie mięśnia sercowego oraz nieprawidłowości w funkcjach zastawek. Lekarz
może wykonać echokardiogram przed rozpoczęciem, w trakcie oraz po zakończeniu stosowania
mekaserminy.
Reakcje w miejscu wstrzyknięcia
Podczas stosowania leku INCRELEX zgłaszano występowanie reakcji obejmujących wysypkę, obrzęk
oraz tłuszczowe zgrubienia. Reakcji w miejscu wstrzyknięcia można uniknąć zmieniając miejsce
wkłucia przy każdym kolejnym wstrzyknięciu (rotacja miejsca podania).
Zwiększenie masy ciała
W trakcie stosowania mekaserminy obserwowano zwiększenie masy ciała.
Inne niezbyt częste działania niepożądane związane z leczeniem mekaserminą to depresja, nerwowość.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane
niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania
niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w
załączniku V. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji
na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
5.
Jak przechowywać INCRELEX
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu zewnętrznym i
etykiecie po Termin ważności (EXP). Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca.
Przechowywać w lodówce (2
C - 8°C). Nie zamrażać.
Fiolkę przechowywać w opakowaniu kartonowym w celu ochrony przed światłem.
Po pierwszym użyciu fiolka może być przechowywana przez maksymalnie 30 dni w temperaturze od
2ºC to 8ºC.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
6.
Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera INCRELEX
Substancją czynną leku jest mekasermina. Jeden ml zawiera 10 mg mekaserminy. Każda
fiolka zawiera 40 mg mekaserminy.
Pozostałe składniki to: alkohol benzylowy, sodu chlorek, polisorbat 20, kwas octowy
lodowaty, sodu octan oraz woda do wstrzykiwań (patrz punkt 2 „INCRELEX zawiera
alkohol benzylowy oraz sód”).
Jak wygląda INCRELEX i co zawiera opakowanie
INCRELEX jest przejrzystym i bezbarwnym roztworem do iniekcji (wstrzyknięcia) dostarczanym w
szklanych fiolkach, zamkniętych korkiem i zapieczętowanych. Fiolka zawiera 4 ml roztworu.
Opakowanie z jedną fiolką.
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
Podmiot odpowiedzialny:
Ipsen Pharma
65, quai Georges Gorse
92100 Boulogne-Billancourt
Francja
Wytwórca:
Beaufour Ipsen Industrie
Rue d'Ethe Virton
28100 Dreux
Francja
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do miejscowego
przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:
België/Belgique/Belgien,
Luxembourg/Luxemburg
Ipsen NV
Guldensporenpark 87
B-9820 Merelbeke
België /Belgique/Belgien
Tél/Tel: + 32 9 243 96 00
Italia
Ipsen SpA
Via del Bosco Rinnovato n.6
Milanofiori Nord Palazzo U7
20090 Assago (Mi)
Tel: + 39 - 02 - 39 22 41
România, България
Ipsen Pharma
Str. Grigore Alexandrescu nr. 59, clădirea HQ
Sector 1, 010623,
Bucureşti,
România
Tel/Тел.: + 40 (021) 231 27 20
Latvija
Ipsen Pharma
Kalnciema iela 33-5Riga LV 1046
Tel: +371 67622233
Česká Republika
Ipsen Pharma, o.s.
Olbrachtova 2006/9
140 00 Praha 4
Tel: + 420 242 481 821
Lietuva, Hrvatska
Ipsen Pharma Lietuvos filialas
9-ojo Forto 47LT- 48100 Kaunas
Tel. + 370 37 337854
Danmark, Norge, Suomi/Finland, Sverige,
Ísland
Institut Produits Synthèse (IPSEN) AB
Kista Science Tower
Färögatan 33
SE - 164 51 Kista
Sverige/Ruotsi/Svíþjóð
Tlf/Puh/Tel/Sími: +46 8 451 60 00
Magyarország
Ipsen Pharma SAS Magyarországi
Kereskedelmi Képviselet
Árbóc utca 6.
H-1133 Budapest
Tel: +36 1 555 5930
Deutschland, Österreich
Ipsen Pharma GmbH
Willy-Brandt-Str. 3
D-76275 Ettlingen
Tel: + 49 7243 184-80
Nederland
Ipsen Farmaceutica B.V.
Taurusavenue 33 B
NL-2132 LS Hoofddorp
Tel: + 31 23 55 41 600
Eesti
ESTOBIIN OÜ
Udeselja 4-4
EE-11913 Tallinn
Tel: +372 51 55 810
Polska
Ipsen Poland Sp. z o.o.
Al. Jana Pawła II 29
PL-00-867 Warszawa
Tel.: + 48 (0) 22 653 68 00
Ελλάδα, Κύπρος, Malta
Ipsen EΠΕ
Αγ. Δημητρίου 63
Άλιμος
GR-17456 Αθήνα
Ελλάδα
Τηλ: + 30 - 210 - 984 3324
Portugal
Ipsen Portugal - Produtos Farmacêuticos S.A.
Alameda Fernão Lopes, n
16-11
, Miraflores
P-1495 - 190 Algés
Tel: + 351 - 21 - 412 3550
España
Ipsen Pharma S.A.
Torre Realia, Plaza de Europa, 41-43
08908 L’Hospitalet de Llobregat
Barcelona
Tel: + 34 - 936 – 858 100
Slovenija
PharmaSwiss d.o.o
Brodišče 32
SI-1236 Trzin
Tel: + 386 1 236 47 00
France
Ipsen Pharma
65 quai Georges Gorse
F-92199 Boulogne-Billancourt
Tél: + 33 - 1 - 58 33 50 00
United Kingdom
Ipsen Ltd.
190 Bath Road
Slough, Berkshire
SL1 3XE
Tel: + 44 - (0)1753 - 62 77 00
Ireland
Ipsen Pharmaceuticals Ltd.
Blanchardstown Industrial Park
BlanchardstownIRL-Dublin 415
Tel: + 353 - 1 - 809 8200
Slovenská republika
Liek s.r.o.
Hviezdoslavova 19
SK-90301 Senec
Tel: + 421 245 646 322
Data ostatniej aktualizacji ulotki
Ten lek został dopuszczony do obrotu w wyjątkowych okolicznościach. Oznacza to, że ze względu na
rzadkie występowanie choroby nie było możliwe uzyskanie pełnej informacji dotyczącej tego leku.
Europejska Agencja Leków dokona co roku przeglądu wszystkich nowych informacji o leku i w razie
konieczności treść tej ulotki zostanie zaktualizowana.
Inne źródła informacji
Szczegółowe informacje o tym leku znajdują się na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków
http://www.ema.europa.eu. Znajdują się tam również linki do stron internetowych o rzadkich
chorobach i sposobach leczenia.
Ta ulotka jest dostępna we wszystkich językach UE/EOG na stronie internetowej Europejskiej Agencji
Leków
Instrukcja Stosowania
INCRELEX należy podawać z użyciem sterylnych jednorazowych strzykawek oraz igieł do iniekcji,
które mogą być przekazane przez lekarza, farmaceutę lub pielęgniarkę. Należy używać strzykawek o
wystarczająco małej pojemności tak, aby dostatecznie dokładnie nabrać z fiolki zleconą dawkę.
Przygotowanie dawki
Przed przygotowaniem iniekcji produktu INCRELEX należy umyć ręce.
Każdorazowo do podania dawki należy użyć nowej jednorazowej igły i strzykawki. Igieł i
strzykawek nie należy używać ponownie. Należy je usunąć w odpowiedni sposób do pojemnika
na przedmioty ostre (takiego jak pojemnik na materiały będące zagrożeniem biologicznym),
pojemnika z twardego plastiku (takiego jak butelka po detergentach) lub pojemnika metalowego
(takiego jak pusta puszka po kawie).
Nigdy
nie należy używać igieł i strzykawek po kimś.
Należy upewnić się, że roztwór jest przejrzysty i bezbarwny. Nie należy używać po upływie
terminu ważności (zamieszczonego na etykiecie po EXP, oznaczającego ostatni dzień podanego
miesiąca) lub, jeżeli roztwór jest mętny lub widoczne są cząsteczki. W przypadku zamarznięcia
fiolki, należy ją wyrzucić. Należy z
apytać far
maceutę, jak usunąć leki, których się już nie
używa.
W przypadku użycia nowej fiolki należy usunąć kapturek ochronny. Nie należy usuwać
gumowego korka.
Przetrzeć gumowy korek fiolki wacikiem z alkoholem, aby uniknąć skażenia fiolki
drobnoustrojami, które mogłyby zostać wprowadzone podczas wielokrotnego nakłuwania igłą
(patrz rycina 1).
Rycina 1: Przetrzeć
korek alkoholem
Przed wprowadzeniem igły do fiolki, odciągnąć tłoczek, aby naciągnąć do strzykawki
powietrza o objętości równej przepisanej dawce. Wkłuć igłę przez gumowy korek fiolki
i nacisnąć tłoczek, aby wstrzyknąć powietrze do fiolki (patrz rycina 2).
Obrócić fiolkę do góry dnem razem z wkłutą strzykawką. Pewnie przytrzymać strzykawkę
i fiolkę (patrz rycina 3).
Rycina 2: Wstrzyknij
powietrze do fiolki
Rycina 3: Przygotować
do nabrania leku
Upewnić się, że końcówka igły jest zanurzona w płynie (patrz rycina 4). Pociągnąć tłoczek tak,
aby nabrać do strzykawki prawidłową dawkę (patrz rycina 5).
Przed wyciągnięciem igły z fiolki, sprawdzić czy w strzykawce nie ma bąbelków powietrza.
Jeżeli w strzykawce są bąbelki, należy przytrzymać fiolkę oraz strzykawkę z igłą pionowo i
postukać w bok strzykawki aż bąbelki popłyną ku górze. Usunąć bąbel naciskając tłoczek i
naciągnij płyn ponownie, aż do uzyskania prawidłowej dawki (patrz rycina 6).
Rycina 4: Końcówka
zanurzona w płynie
Rycina 5: Nabrać
prawidłową dawkę
Rycina 6: Usunąć
bąbelki powietrza i
napełnić ponownie
strzykawkę
Usunąć igłę z fiolki i wymienić osłonkę. Igła nie powinna niczego
dotknąć. Iniekcja jest gotowa do podania (patrz rycina 7).
Wstrzyknięcie dawki:
Wstrzyknąć INCRELEX zgodnie z pouczeniem lekarza.
Nie należy wstrzykiwać leku, jeżeli nie ma możliwości zjedzenia czegoś w krótkim czasie przed lub
po zastrzyku.
Wybrać miejsce wstrzyknięcia – ramię, udo, pośladek lub brzuch (patrz poniżej). Miejsce
wstrzyknięcia powinno być zmieniane przy każdym zastrzyku (zmieniaj miejsca wstrzyknięcia).
Do oczyszczenia skóry w miejscu planowanego zastrzyku należy użyć alkoholu lub wody
i mydła. Przed zrobieniem zastrzyku miejsce wstrzyknięcia powinno być suche.
Rycina 7: Iniekcja gotowa
Ramię
Pośladek
Brzuch
Złapać delikatnie fałd skóry. Wprowadzić igłę tak, jak pokazał to lekarz. Puścić skórę (patrz
rycina A).
Powoli naciskać tłoczek strzykawki do końca, upewniając się, że wstrzyknięty został cały płyn.
Wyciągnąć igłę i delikatnie przez kilka sekund ucisnąć miejsce wkłucia gazikiem lub wacikiem.
Nie pocierać
(patrz rycina B).
Wyrzucić igłę i strzykawkę postępując zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie nakładać ponownie
osłonki na igłę. Zużyte igła i strzykawka powinny być umieszczona w pojemniku na przedmioty
ostre (takim jak pojemnik na materiały będące zagrożeniem
biologicznym), pojemniki z
twardego plastiku (takie jak butelki po detergentach) lub pojemnikach metalowych (takich jak
pusta puszka po kawie). Pojemniki takie muszą zostać zapieczętowane i usunięte w odpowiedni
sposób, określony przez lekarza.
Rycina A: Złapać delikatnie
fałd skóry i wykonaj
zastrzyk zgodnie z instrukcją
Rycina B: Ucisnąć (nie pocierać)
gazikiem lub wacikiem
- Dostęp do tego dokumentu jest możliwy tylko dla zarejestrowanych użytkowników.
Zarejestruj się teraz za pełny dostęp
Nie ma żadnych ostrzeżeń co do bezpieczeństwa dotyczących tego produktu.
24-9-2018

INCRELEX (Ipsen Pharma)
INCRELEX (Active substance: Mecasermin) - Centralised - Yearly update - Commission Decision (2018)6240 of Mon, 24 Sep 2018
Europe -DG Health and Food Safety