Fosavance
Główne informacje
- Nazwa własna:
- Fosavance
- Składnik aktywny:
- alendronic kwasu, colecalciferol
- Dostępny od:
- Merck Sharp & Dohme B.V.
- Kod ATC:
- M05BB03
- INN (International Nazwa):
- alendronic acid / colecalciferol
- Używać do:
- Ludzie
- Typ medycyny:
- alopatycznych narkotyków
Dokumenty
- dla ogółu społeczeństwa:
- Ulotkę dla pacjenta
-
- dla pracowników służby zdrowia:
- Charakterystyka produktu leczniczego
-
- dla ogółu społeczeństwa:
- Sprawozdanie z oceny publicznego
-
Lokalizacja
- Dostępne w:
-
Unia Europejska
- Język:
- polski
Informacje terapeutyczne
- Grupa terapeutyczna:
- PREPARATY DO LECZENIA CHORÓB KOŚCI
- Dziedzina terapeutyczna:
- Osteoporoza, postmenopauzalna
- Wskazania:
- Leczenie osteoporozy po menopauzie u pacjentów z ryzykiem niedoboru witaminy D. Fosavance zmniejsza ryzyko wystąpienia kręgosłupa i kości udowej .
- Podsumowanie produktu:
- Revision: 20
Inne informacje
Status
- Źródło:
- EMA - European Medicines Agency
- Status autoryzacji:
- Upoważniony
- Numer pozwolenia:
- EMEA/H/C/000619
- Data autoryzacji:
- 24-08-2005
- Kod EMEA:
- EMEA/H/C/000619
- Ostatnia aktualizacja:
- 07-01-2019
Sprawozdanie z oceny publicznego
EMA/175858/2015
EMEA/H/C/000619
Streszczenie EPAR dla ogółu społeczeństwa
Fosavance
kwas alendronowy i cholekalcyferol
Niniejszy dokument jest streszczeniem Europejskiego Publicznego Sprawozdania Oceniającego (EPAR)
dotyczącego leku Fosavance. Wyjaśnia, jak Komitet ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi
(CHMP) ocenił lek w celu ustalenia opinii, na podstawie której przyznano pozwolenie na dopuszczenie
produktu Fosavance do obrotu, oraz zaleceń w sprawie warunków stosowania leku.
Co to jest Fosavance?
Produkt Fosavance jest lekiem zawierającym dwie substancje czynne: kwas alendronowy i
cholekalcyferol (witamina D
). Lek jest dostępny w postaci tabletek (70 mg kwasu alendronowego i
2800 jednostek międzynarodowych [j.m.] cholekalcyferolu; 70 mg kwasu alendronowego i 5600 j.m.
cholekalcyferolu).
W jakim celu stosuje się produkt Fosavance?
Produkt Fosavance (zawierający 2 800 lub 5 600 j.m. cholekalcyferolu) stosuje się w leczeniu
osteoporozy (choroby powodującej łamliwość kości) u kobiet po menopauzie zagrożonych niedoborem
witaminy D. Produkt Fosavance 70 mg/5 600 j.m. jest przeznaczony do stosowania u pacjentek, które
nie przyjmują suplementów witaminy D. Produkt Fosavance zmniejsza ryzyko złamań kręgów
kręgosłupa i kości udowej.
Lek wydaje się wyłącznie z przepisu lekarza.
Jak stosować produkt Fosavance?
Zalecana dawka produktu Fosavance to jedna tabletka raz w tygodniu. Produkt jest przeznaczony do
długotrwałego stosowania.
Pacjentka powinna przyjmować tabletkę, popijając ją całą szklanką wody (ale nie wodą mineralną), na
co najmniej 30 minut przed jedzeniem, piciem lub przyjęciem innych leków (w tym leków
zobojętniających, suplementów wapnia oraz witamin). W celu uniknięcia podrażnienia przełyku
30 Churchill Place Canary Wharf London E14 5EU United Kingdom
An agency of the European
Union
Telephone
+44 (0)20 3660 6000
Facsimile
+44 (0)20 3660 5555
Send a question via our website www.ema.europa.eu/contact
© European Medicines Agency, 2015. Reproduction is authorised provided the source is acknowledged.
(przewód prowadzący od jamy ustnej do żołądka) nie należy się kłaść aż do spożycia pierwszego
posiłku, co powinno nastąpić nie wcześniej niż 30 minut po połknięciu tabletki. Tabletkę należy połykać
w całości i nie należy jej rozgryzać, żuć ani rozpuszczać w jamie ustnej.
Pacjentki powinny także przyjmować suplementy wapnia w przypadku jego niewystarczającej
obecności w diecie. Szczegółowe informacje znajdują się w ulotce dla pacjenta.
Jak działa produkt Fosavance?
Osteoporoza występuje, gdy ilość nowo powstającej tkanki kostnej jest niewystarczająca do
zastąpienia kości rozkładanej w naturalny sposób. Kości stopniowo stają się cienkie i kruche, a co za
tym idzie – bardziej narażone na złamania. Osteoporoza występuje częściej u kobiet po menopauzie,
gdy spada poziom hormonów żeńskich – estrogenów, gdyż estrogeny pomagają zachować zdrowe
kości.
Produkt Fosavance zawiera dwie substancje czynne: kwas alendronowy i cholekalcyferol (witamina
). Kwas alendronowy jest bifosfonianem stosowanym w leczeniu osteoporozy od połowy lat 90. XX
w. Hamuje on działanie osteoklastów – komórek, które uczestniczą w rozkładaniu tkanki kostnej.
Zablokowanie działania tych komórek prowadzi do zmniejszenia utraty kości. Witamina D
jest
składnikiem odżywczym występującym w niektórych pokarmach, lecz jest także wytwarzana przez
skórę w wyniku ekspozycji na naturalne światło słoneczne. Witamina D
, wraz z innymi postaciami
witaminy D, jest niezbędna do wchłaniania wapnia i prawidłowego tworzenia kości. Ze względu na to,
że pacjentki z osteoporozą mogą nie otrzymywać odpowiedniej ilości witaminy D
w wyniku ekspozycji
na światło słoneczne, substancja ta jest zawarta w produkcie Fosavance.
Jak badano produkt Fosavance?
Jako że kwas alendronowy i witamina D
są już stosowane osobno w lekach dopuszczonych do obrotu
w Unii Europejskiej (UE), firma przedstawiła dane uzyskane we wcześniejszych badaniach oraz dane
pochodzące z opublikowanej literatury dotyczące kobiet po menopauzie przyjmujących kwas
alendronowy i witaminę D w oddzielnych tabletkach.
Na poparcie połączenia kwasu alendronowego i witaminy D
w jednej tabletce firma przeprowadziła
również badanie na 717 pacjentach z osteoporozą, w tym 682 kobietach po menopauzie, w celu
wykazania zdolności produktu Fosavance do zwiększania poziomu witaminy D. Pacjenci otrzymywali
produkt Fosavance 70 mg/2 800 j.m. lub kwas alendronowy jedynie raz w tygodniu. Głównym
kryterium oceny skuteczności było zmniejszenie liczby pacjentów z niskim poziomem witaminy D po 15
tygodniach. Badanie przedłużono u 652 pacjentów o kolejne 24 tygodnie w celu porównania skutków
dalszego leczenia produktem Fosavance 70 mg/2 800 j.m. w monoterapii lub dodania witaminy D
dawce 2 800 j.m. (co odpowiada stosowaniu produktu Fosavance 70 mg/5 600 j.m.).
Jakie korzyści ze stosowania produktu Fosavance zaobserwowano w
badaniach?
Informacje przedstawione przez firmę, pochodzące z wcześniejszych badań oraz opublikowanej
literatury, wykazały, że dawka kwasu alendronowego zawarta w produkcie Fosavance jest taka sama
jak dawka konieczna do zapobiegania utracie kości.
W dodatkowych badaniach wykazano, że dodanie witaminy D
do kwasu alendronowego w tej samej
tabletce może zwiększyć poziom witaminy D: po 15 tygodniach niski poziom witaminy D występował u
mniejszej liczby pacjentów, jeżeli przyjmowali oni produkt Fosavance 70 mg/2 800 j.m. (11%), w
porównaniu z grupą pacjentów przyjmujących jedynie kwas alendronowy (32%). W przedłużonym
Fosavance
EMA/175858/2015
Strona 2/3
badaniu niski poziom witaminy D występował u podobnej liczby pacjentów przyjmujących produkt
Fosavance 70 mg/2 800 j.m. i produkt Fosavance 70 mg/5 600 j.m. (poniżej 6%), ale u pacjentów
przyjmujących produkt Fosavance 70 mg/5 600 j.m. wystąpił większy wzrost poziomu witaminy D w
okresie 24 tygodni badania.
Jakie ryzyko wiąże się ze stosowaniem produktu Fosavance?
Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem produktu Fosavance (obserwowane u 1
do 10 na 100 pacjentów) to: bóle głowy, bóle brzucha, niestrawność (zgaga), zaparcia, biegunki, gazy
(wiatry), owrzodzenia przełyku, trudności z połykaniem, wzdęcia, kwaśne odbijanie i bóle mięśniowo-
szkieletowe (bóle mięśni, kości i stawów). Pełny wykaz działań niepożądanych związanych ze
stosowaniem produktu Fosavance znajduje się w ulotce dla pacjenta.
Produktu Fosavance nie wolno stosować u pacjentów z nieprawidłowościami w obrębie przełyku, u
pacjentów z hipokalcemią (niedoborem wapnia we krwi) oraz u pacjentów, którzy nie są w stanie stać
lub siedzieć prosto przez co najmniej 30 minut. Pełny wykaz ograniczeń znajduje się w ulotce dla
pacjenta.
Na jakiej podstawie zatwierdzono produkt Fosavance?
CHMP uznał, że korzyści ze stosowania produktu Fosavance przewyższają ryzyko, i zalecił przyznanie
pozwolenia na dopuszczenie produktu do obrotu.
Jakie środki są podejmowane w celu zapewnienia bezpiecznego i
skutecznego stosowania produktu Fosavance?
W celu zapewnienia możliwie najbezpieczniejszego stosowania produktu Fosavance opracowano plan
zarządzania ryzykiem. W oparciu o ten plan w charakterystyce produktu leczniczego i ulotce dla
pacjenta dotyczących leku Fosavance zawarto informacje dotyczące bezpieczeństwa, w tym
odpowiednie środki ostrożności obowiązujące personel medyczny i pacjentów.
Inne informacje dotyczące produktu Fosavance:
W dniu 24 sierpnia 2005 r. Komisja Europejska przyznała pozwolenie na dopuszczenie leku Fosavance
do obrotu ważne w całej Unii Europejskiej.
Pełne sprawozdanie EPAR dotyczące produktu Fosavance znajduje się na stronie internetowej Agencji
pod adresem: ema.europa.eu/Find medicine/Human medicines/European Public Assessment Reports
W celu uzyskania dodatkowych informacji dotyczących leczenia produktem Fosavance należy zapoznać
się z ulotką dla pacjenta (także część EPAR) bądź skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.
Data ostatniej aktualizacji: 03.2015.
Fosavance
EMA/175858/2015
Strona 3/3
Ulotkę dla pacjenta: substancji czynnych, wskazania, dawkowanie, interakcje, działania niepożądane, ciąża, laktacja
B. ULOTKA DLA PACJENTA
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika
FOSAVANCE 70 mg + 2800 j.m. tabletki
FOSAVANCE 70 mg + 5600 j.m. tabletki
Kwas alendronowy + cholekalcyferol
Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zażyciem leku, ponieważ zawiera ona
informacje ważne dla pacjenta.
Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może
zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy
niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.
Patrz punkt 4.
Zanim zastosuje się ten lek szczególnie ważne jest zrozumienie informacji podanej w punkcie 3.
Spis treści ulotki
Co to jest lek FOSAVANCE i w jakim celu się go stosuje
Informacje ważne przed przyjęciem leku FOSAVANCE
Jak przyjmować lek FOSAVANCE
Możliwe działania niepożądane
Jak przechowywać lek FOSAVANCE
Zawartość opakowania i inne informacje
1.
Co to jest lek FOSAVANCE i w jakim celu się go stosuje
Co to jest lek FOSAVANCE
FOSAVANCE jest lekiem w postaci tabletek zawierających dwie substancje czynne: kwas
alendronowy (zazwyczaj nazywany alendronianem) i cholekalcyferol znany jako witamina D
Co to jest alendronian
Alendronian należy do grupy leków niehormonalnych, zwanych bisfosfonianami. Alendronian
zapobiega utracie masy kostnej u kobiet po menopauzie, ułatwia odbudowę kości oraz zmniejsza
ryzyko występowania złamań kręgosłupa i szyjki kości udowej.
Co to jest witamina D
Witamina D jest niezbędnym składnikiem odżywczym potrzebnym do właściwego wchłaniania wapnia
i zapewnienia zdrowych kości. Wapń jest tylko wtedy właściwie wchłaniany przez organizm
z pożywienia, jeśli występuje w nim wystarczająca ilość witaminy D. Niewiele artykułów
żywnościowych zawiera witaminę D. Głównym źródłem są letnie promienie słoneczne, które
wytwarzają w skórze witaminę D.
Z wiekiem skóra wytwarza coraz mniej witaminy D. Zbyt mała zawartość witaminy D może
doprowadzić do utraty tkanki kostnej i osteoporozy. Znaczny niedobór witaminy D może spowodować
osłabienie mięśni, co w następstwie może być przyczyną upadków i zwiększonego ryzyka złamań.
W jakim celu stosuje się lek FOSAVANCE
Lekarz przepisał FOSAVANCE w celu leczenia osteoporozy u kobiet z ryzykiem niedoboru
witaminy D. Zmniejsza to ryzyko złamań kręgosłupa i kości udowej u kobiet po menopauzie.
Co to jest osteoporoza
Osteoporoza jest chorobą objawiającą się tym, że kości stają się cieńsze i słabsze. Jest ona powszechna
u kobiet po menopauzie. W trakcie menopauzy jajniki wstrzymują wytwarzanie hormonu żeńskiego -
estrogenu, którego działanie polega na zachowaniu sprawności układu kostnego.
W wyniku tego następuje zmniejszenie gęstości kości i ich osłabienie. Im wcześniej kobieta będzie po
menopauzie, tym większe jest ryzyko osteoporozy.
Osteoporoza rozpoczyna się bezobjawowo. Nieleczona może prowadzić do złamań kości. Chociaż
złamania zwykle wywołują ból, nie występuje on w przypadku złamań kręgosłupa, co może
powodować, że złamania te zostają zauważone dopiero, gdy dochodzi do zmniejszenia się wzrostu
chorej. Złamania mogą wystąpić w czasie codziennej aktywności, w wyniku dźwignięcia lub
niewielkiego urazu, które nie wpłynęłyby na zdrową kość. Złamania zazwyczaj występują w obrębie
szyjki kości udowej, kręgów lub kości nadgarstka i mogą powodować nie tylko ból, lecz również
prowadzić do istotnych dolegliwości, takich jak pochylona sylwetka („garb wdowi”) i utrata
ruchliwości.
Jak można leczyć osteoporozę
Dodatkowo podczas stosowania leku FOSAVANCE lekarz może zalecić zmiany w trybie życia,
korzystne dla kondycji pacjentki, takie jak:
Rzucenie palenia
Palenie tytoniu może przyczynić się do zwiększenia utraty masy kostnej
i tym samym do zwiększenia ryzyka wystąpienia złamań.
Ćwiczenia
Kości, tak jak mięśnie, potrzebują odpowiednich ćwiczeń, aby były mocne
i zdrowe. Przed rozpoczęciem ćwiczeń należy skonsultować ich program
z lekarzem.
Odpowiednią dietę
Lekarz może zalecić sposób odżywiania oraz ewentualne uzupełnianie diety
odpowiednimi suplementami diety.
2.
Informacje ważne przed przyjęciem leku FOSAVANCE
Kiedy nie przyjmować leku FOSAVANCE
jeśli pacjent ma uczulenie na kwas alendronowy, cholekalcyferol lub którykolwiek
z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6),
jeśli u pacjenta występuje schorzenie przełyku (przełyk jest to przewód, który łączy jamę ustną
z żołądkiem), takie jak zwężenie przełyku lub trudności w połykaniu,
jeśli u pacjenta występuje niemożność zachowania pozycji stojącej lub siedzącej przez co
najmniej 30 minut,
jeśli u pacjenta występuje zmniejszone stężenie wapnia w surowicy krwi.
W razie wystąpienia powyższych sytuacji nie należy przyjmować leku. Należy skontaktować się
z lekarzem i poinformować go o nich.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku FOSAVANCE należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą,
jeśli:
występuje choroba nerek,
występują lub występowały w niedalekiej przeszłości trudności w połykaniu lub niestrawność,
lekarz rozpoznał u pacjenta przełyk Barretta (chorobę związaną ze zmianami w komórkach
wyściełających dolną część przełyku),
u pacjenta rozpoznano utrudnione wchłanianie związków mineralnych w żołądku lub jelitach
(zespół złego wchłaniania),
u pacjenta stwierdza się zły stan uzębienia lub choroby dziąseł, planowana jest ekstrakcja zęba,
pacjent nie korzysta z rutynowej opieki stomatologicznej,
występuje rak,
pacjent przechodzi chemioterapię lub radioterapię,
pacjent przyjmuje inhibitory angiogenezy (takie jak bewacyzumab lub talidomid), które są
stosowane w leczeniu raka,
pacjent przyjmuje glikokortykosteroidy (takie jak prednizon lub deksametazon), które są
stosowane w leczeniu takich chorób jak astma, reumatoidalne zapalenie stawow oraz ciężkie
alergie,
pacjent obecnie pali tytoń lub palił w przeszłości (nałóg palenia może wiązać się
ze zwiększeniem ryzyka wystąpienia zaburzeń dotyczących uzębienia).
Przed rozpoczęciem stosowania leku FOSAVANCE pacjent może zostać skierowany na kontrolne
badanie stomatologiczne.
W trakcie stosowania leku FOSAVANCE bardzo ważne jest przestrzeganie właściwej higieny jamy
ustnej i należy zgłaszać się na rutynowe przeglądy do dentysty. Należy także zwrócić się do lekarza
prowadzącego lub dentysty w przypadku pojawienia się jakichkolwiek zaburzeń dotyczących
uzębienia lub jamy ustnej, takich jak ruchomy ząb, ból czy obrzęk.
Podrażnienie, zapalenie lub owrzodzenie przełyku (przełyk łączy jamę ustną z żołądkiem), często
z objawami bólu w klatce piersiowej, zgagi lub trudności podczas połykania, występuje szczególnie
u pacjentek, które nie wypijają pełnej szklanki wody i (lub) przyjmują pozycję leżącą w czasie
krótszym niż 30 minut po zażyciu leku FOSAVANCE. Te działania niepożądane mogą ulec nasileniu,
jeśli przyjmowanie leku FOSAVANCE jest kontynuowane po wystąpieniu tych objawów.
Dzieci i młodzież
Leku FOSAVANCE nie należy stosować u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Lek FOSAVANCE a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Prawdopodobnie preparaty zawierające wapń, leki zobojętniające i niektóre doustne leki będą
oddziaływać na wchłanianie leku FOSAVANCE, jeśli są przyjmowane w tym samym czasie. Z tego
względu ważne jest, aby zastosować się do porad podanych w punkcie 3 i odczekać co najmniej
30 minut przed przyjęciem jakichkolwiek doustnych leków lub suplementów.
Pewne leki stosowane w chorobach reumatycznych lub długotrwałych dolegliwościach bólowych,
zwane niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) (np. kwas acetylosalicylowy lub ibuprofen),
mogą powodować problemy trawienne. Należy więc zachować ostrożność w przypadku przyjmowania
tych leków równocześnie z lekiem FOSAVANCE.
Prawdopodobnie pewne leki lub substancje dodawane do produktów spożywczych mogą
uniemożliwiać przyswajanie witaminy D zawartej w leku FOSAVANCE, w tym sztuczne substytuty
tłuszczu, oleje mineralne, leki zmniejszające masę ciała, orlistat i leki zmniejszające stężenie
cholesterolu, kolestyramina i kolestypol. Leki stosowane w napadach drgawek (takie jak fenytoina lub
fenobarbital) mogą zmniejszać skuteczność działania witaminy D. Dodatkowe uzupełnienie
witaminy D należy rozważyć indywidualnie.
Stosowanie leku FOSAVANCE z jedzeniem i piciem
Prawdopodobnie jedzenie i napoje (w tym woda mineralna), przyjmowane w tym samym czasie, mogą
powodować zmniejszenie skuteczności działania leku FOSAVANCE. Z tego względu ważne jest, aby
zastosować się do porad podanych w punkcie 3. Przed spożyciem jakiegokolwiek pokarmu lub
wypiciem jakiegokolwiek napoju (poza wodą) trzeba odczekać co najmniej 30 minut.
Ciąża i karmienie piersią
Lek FOSAVANCE jest przeznaczony jedynie dla kobiet po menopauzie. Nie należy przyjmować leku
FOSAVANCE w ciąży, jeśli pacjentka przypuszcza, że może być w ciąży lub jeśli karmi piersią.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Zgłaszano występowanie działań niepożądanych (na przykład niewyraźne widzenie, zawroty głowy
oraz ciężkie bóle kości, mięśni lub stawów) po zastosowaniu leku FOSAVANCE, które mogą
wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn (patrz punkt 4). Jeśli u pacjenta
występuje którekolwiek z tych działań niepożądanych, pacjent nie powinien prowadzić pojazdów
dopóki nie poczuje się lepiej.
Lek FOSAVANCE zawiera laktozę i sacharozę
Jeśli lekarz kiedyś informował o braku tolerancji niektórych cukrów, należy przed przyjęciem leku
skontaktować się z lekarzem.
3.
Jak przyjmować lek FOSAVANCE
Lek FOSAVANCE należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie
wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Jedną tabletkę leku FOSAVANCE stosuje się raz w tygodniu.
Należy bardzo uważnie przeczytać poniższe instrukcje.
Należy wybrać jeden, najbardziej korzystny dzień tygodnia. W każdym tygodniu, wybranego
dnia, należy przyjąć jedną tabletkę leku FOSAVANCE.
W celu łatwiejszego przedostania się tabletki leku FOSAVANCE do żołądka i zmniejszenia ryzyka
wystąpienia miejscowych podrażnień przełyku oraz działań niepożądanych, należy zastosować się do
punktów 2, 3, 4 i 5 (przełyk jest przewodem, który łączy jamę ustną z żołądkiem).
Zaraz po wstaniu z łóżka i przed pierwszym posiłkiem, napojem lub przyjęciem innych leków,
należy połknąć w całości tabletkę leku FOSAVANCE, popijając ją tylko pełną szklanką wody
(nie wody mineralnej) (nie mniej niż 200 ml), by lek FOSAVANCE odpowiednio się wchłonął.
Nie należy popijać wodą mineralną (niegazowaną lub gazowaną).
Nie należy popijać kawą lub herbatą.
Nie należy popijać sokami owocowymi lub mlekiem.
Tabletki nie należy rozgryzać, żuć ani dopuścić do jej rozpuszczenia w ustach, ze względu na
możliwość owrzodzenia jamy ustnej.
Nie należy kłaść się po połknięciu tabletki - należy pozostać w pozycji pionowej (stanie,
siedzenie lub chodzenie) przez co najmniej 30 minut oraz nie kłaść się aż do spożycia
pierwszego posiłku.
Nie należy przyjmować leku FOSAVANCE przed położeniem się spać ani przed wstaniem
z łóżka.
W przypadku wystąpienia trudności lub bólu w trakcie połykania, bólu w klatce piersiowej,
zgagi występującej po raz pierwszy lub nasilającej się, należy przerwać przyjmowanie leku
FOSAVANCE i skontaktować się z lekarzem.
Pierwszy posiłek w danym dniu należy spożyć nie wcześniej niż 30 minut po połknięciu tabletki
leku FOSAVANCE. Dotyczy to również napojów oraz przyjmowania innych leków, w tym
środków zobojętniających, preparatów wapnia i witamin. FOSAVANCE działa skutecznie
jedynie, jeśli jest przyjmowany na pusty żołądek.
Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku FOSAVANCE
W przypadku zażycia przez pomyłkę zbyt wielu tabletek należy wypić pełną szklankę mleka
i natychmiast skontaktować się z lekarzem. Nie należy wywoływać wymiotów ani kłaść się.
Pominięcie przyjęcia leku FOSAVANCE
W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć tabletkę leku FOSAVANCE następnego dnia.
Nie należy przyjmować dwóch tabletek jednego dnia. Należy powrócić do ustalonego schematu
przyjmowania leku raz w tygodniu.
Przerwanie przyjmowania leku FOSAVANCE
Duże znaczenie ma stosowanie leku FOSAVANCE przez okres, jaki zalecił lekarz. Nie wiadomo, jak
długo powinno się stosować FOSAVANCE, dlatego należy okresowo omawiać z lekarzem
konieczność dalszego leczenia, aby potwierdzić, czy leczenie lekiem FOSAVANCE jest nadal
odpowiednie dla pacjenta.
Lek FOSAVANCE zawiera w tekturowym pudełku Kartę Instrukcji. Zawiera ona ważne informacje
przypominające, jak prawidłowo przyjmować lek FOSAVANCE.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.
4.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
W przypadku zauważenia któregokolwiek z wymienionych niżej działań niepożądanych, które mogą
być poważne i wymagać pilnej interwencji medycznej, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza:
Często (mogą występować nie częściej niż u 1 osoby na 10):
zgaga, trudności w połykaniu, ból podczas połykania, owrzodzenie przełyku (przełyk to
przewód łączący jamę ustną z żołądkiem), które powoduje ból w klatce piersiowej, zgagę,
trudności lub ból podczas połykania.
Rzadko (mogą występować nie częściej niż u 1 osoby na 1000):
reakcje alergiczne, takie jak pokrzywka; obrzęk twarzy, warg, języka i (lub) gardła, który może
spowodować trudności w oddychaniu lub przełykaniu; ciężkie odczyny skórne;
ból w jamie ustnej i (lub) ból szczęki, obrzęk lub bolesność w jamie ustnej, uczucie ucisku lub
drętwienie szczęki, albo poluzowany ząb. Mogą to być objawy wskazujące na uszkodzenie
kości szczęki (martwicę kości), związane na ogół z wydłużeniem procesu gojenia i obecnością
zakażenia, często po ekstrakcji (usunięciu) zęba. W przypadku wystąpienia takich objawów
należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym i dentystą;
w rzadkich przypadkach mogą wystąpić nietypowe złamania kości udowej szczególnie
u pacjentek długotrwale leczonych z powodu osteoporozy. Należy zwrócić się do lekarza
w przypadku pojawienia się bólu, osłabienia lub uczucia dyskomfortu w okolicy uda, biodra
lub w pachwinie, ponieważ może to już wcześniej wskazywać na prawdopodobieństwo
wystąpienia złamania kości udowej;
bóle kości, mięśni i (lub) stawów o ciężkim nasileniu.
Inne działania niepożądane obejmują:
Bardzo często (mogą występować częściej niż u 1 osoby na 10):
bóle kości, mięśni i (lub) stawów, czasami o ciężkim nasileniu.
Często (mogą występować nie częściej niż u 1 osoby na 10):
obrzęk stawów;
ból brzucha, uczucie dyskomfortu w żołądku lub odbijanie po jedzeniu, zaparcia, uczucie
pełności i wzdęcia żołądka, biegunka, wzdęcie z oddawaniem gazów;
wypadanie włosów, świąd;
ból głowy, zawroty głowy;
zmęczenie, obrzęk rąk lub nóg.
Niezbyt często (mogą występować nie częściej niż u 1 osoby na 100):
nudności, wymioty;
podrażnienie lub zapalenie przełyku (przełyk to przewód łączący jamę ustną z żołądkiem) lub
żołądka;
czarne lub smoliste stolce;
zaburzenia widzenia, ból i zaczerwienienie oczu;
wysypka, zaczerwienienie skóry;
przemijające objawy grypopodobne, takie jak bóle mięśni, ogólne złe samopoczucie, czasami
z towarzyszącą gorączką na początku leczenia;
zaburzenie smaku.
Rzadko (mogą występować nie częściej niż u 1 osoby na 1000):
objawy małego stężenia wapnia we krwi, w tym skurcze mięśni i (lub) uczucie mrowienia
w palcach lub wokół ust;
owrzodzenie żołądka lub wrzody trawienne (czasami ciężkie lub z krwawieniem);
zwężenie przełyku (przełyk to przewód łączący jamę ustną z żołądkiem);
wysypka spowodowana nadwrażliwością na światło;
owrzodzenie jamy ustnej.
Bardzo rzadko (mogą występować nie częściej niż u 1 osoby na 10 000):
jeśli u pacjenta wystąpi ból ucha, wydzielina z ucha i (lub) zakażenie ucha, należy powiedzieć
o tym lekarzowi. Mogą to być objawy uszkodzenia tkanki kostnej w uchu.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w załączniku V. Dzięki zgłaszaniu
działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa
stosowania leku.
5.
Jak przechowywać lek FOSAVANCE
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i blistrze po: EXP.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Przechowywać w oryginalnym blistrze w celu ochrony przed wilgocią i światłem.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
6.
Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek FOSAVANCE
Substancjami czynnymi leku są kwas alendronowy i cholekalcyferol (witamina D
). Każda tabletka
leku FOSAVANCE 70 mg + 2800 j.m. zawiera 70 mg kwasu alendronowego (w postaci sodu
alendronianu trójwodnego) oraz 70 mikrogramów (2800 j.m.) cholekalcyferolu (witaminy D
). Każda
tabletka leku FOSAVANCE 70 mg + 5600 j.m. zawiera 70 mg kwasu alendronowego (w postaci sodu
alendronianu trójwodnego) oraz 140 mikrogramów (5600 j.m.) cholekalcyferolu (witaminy D
Pozostałe składniki to: celuloza mikrokrystaliczna (E460), laktoza bezwodna (patrz punkt 2),
triglicerydy o średniej długości łańcucha, żelatyna, kroskarmeloza sodowa, sacharoza (patrz punkt 2),
krzemionka koloidalna, magnezu stearynian (E572), butylohydroksytoluen (E321), skrobia
modyfikowana (kukurydziana), sodu glinu krzemian (E554).
Jak wygląda lek FOSAVANCE i co zawiera opakowanie
Lek FOSAVANCE 70 mg + 2800 j.m. dostępny jest w postaci tabletek o zmodyfikowanym kształcie
kapsułki, białych lub prawie białych, z oznakowaniem w postaci rysunku kości po jednej stronie
i liczbą „710” po drugiej. Lek FOSAVANCE 70 mg + 2800 j.m. jest dostępny w opakowaniach
zawierających 2, 4, 6 lub 12 tabletek.
Lek FOSAVANCE 70 mg + 5600 j.m. dostępny jest w postaci tabletek o zmodyfikowanym kształcie
prostokąta, białych lub prawie białych, z oznakowaniem w postaci rysunku kości po jednej stronie
i liczbą „270” po drugiej. Lek FOSAVANCE 70 mg + 5600 j.m. jest dostępny w opakowaniach
zawierających 2, 4 lub 12 tabletek.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
Merck Sharp & Dohme B.V.
Waarderweg 39
2031 BN Haarlem
Holandia
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do miejscowego
przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:
Belgique/België/Belgien
S.A. Grünenthal N.V.
beinfo@grunenthal.com
Lietuva
UAB Merck Sharp & Dohme
Tel.: +370 5 278 02 47
msd_lietuva@merck.com
България
Мерк Шарп и Доум България ЕООД
Тел.: +359 2 819 3737
info-msdbg@merck.com
Luxembourg/Luxemburg
S.A. Grünenthal N.V.
beinfo@grunenthal.com
Česká republika
Merck Sharp & Dohme s.r.o.
Tel.: +420 233 010 111
dpoc_czechslovak@merck.com
Magyarország
MSD Pharma Hungary Kft.
Tel.: +36 1 888 53 00
hungary_msd@merck.com
Danmark
MSD Danmark ApS
Tlf: +45 44824000
dkmail@merck.com
Malta
Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited
Tel: 8007 4433 (+356 99917558)
malta_info@merck.com
Deutschland
Grünenthal GmbH
Tel: +49 (0)241 569 1111
service@grunenthal.com
Nederland
Grünenthal B.V.
Tel: +31 (0)30 6046370
info.nl@grunenthal.com
Eesti
Merck Sharp & Dohme OÜ
Tel.: +372 6144 200
msdeesti@merck.com
Norge
MSD (Norge) AS
Tlf: +47 32 20 73 00
msdnorge@msd.no
Eλλάδα
BIANEΞ Α.Ε
Τηλ: +30 210 80091 11
Mailbox@vianex.gr
Österreich
Merck Sharp & Dohme Ges.m.b.H.
Tel: +43 (0) 1 26 044
msd-medizin@merck.com
España
Grünenthal Pharma, S.A.
C/Dr. Zamenhof, 36
E-28027 Madrid
Tel: +34 (91) 301 93 00
Polska
MSD Polska Sp.z o.o.
Tel.: +48 22 549 51 00
msdpolska@merck.com
France
LABORATOIRES GRÜNENTHAL
Tél : + 33 (0) 1 41 49 45 80
Portugal
Merck Sharp & Dohme, Lda
Tel: + 351 214 465700
clic@merck.com
Hrvatska
Merck Sharp & Dohme d.o.o.
Tel: + 385 1 6611 333
croatia_info@merck.com
România
Merck Sharp & Dohme Romania S.R.L.
Tel: + 4021 529 29 00
msdromania@merck.com
Ireland
Merck Sharp & Dohme Ireland (Human Health)
Limited
Tel: +353 (0)1 2998700
medinfo_ireland@merck.com
Slovenija
Merck Sharp & Dohme, inovativna zdravila
d.o.o.
Tel: + 386 1 5204201
msd_slovenia@merck.com
Ísland
Vistor hf.
Sími: +354 535 7000
Slovenská republika
Merck Sharp & Dohme, s. r. o.
Tel.: +421 2 58282010
dpoc_czechslovak@merck.com
Ιtalia
MSD Italia S.r.l.
Tel: +39 06 361911
medicalinformation.it@merck.com
Suomi/Finland
MSD Finland Oy
Puh/Tel: +358 (0) 9 804650
info@msd.fi
Κύπρος
Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited
Τηλ: 80000 673 (+357 22866700)
cyprus_info@merck.com
Sverige
Merck Sharp & Dohme (Sweden) AB
Tel: +46 77 5700488
medicinskinfo@merck.com
Latvija
SIA Merck Sharp & Dohme Latvija
Tel: +371 67364 224
msd_lv@merck.com
United Kingdom
Merck Sharp & Dohme Limited
Tel: +44 (0) 1992 467272
medicalinformationuk@merck.com
Data ostatniej aktualizacji ulotki: <{MM/RRRR}>
Szczegółowe informacje o tym leku znajdują się na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków
http://www.ema.europa.eu.
- Dostęp do tego dokumentu jest możliwy tylko dla zarejestrowanych użytkowników.
Zarejestruj się teraz za pełny dostęp
19-7-2018

Human medicines European public assessment report (EPAR): Adrovance, alendronic acid / colecalciferol, Revision: 18, Authorised
Europe - EMA - European Medicines Agency
13-7-2018

Human medicines European public assessment report (EPAR): Vantavo (previously Alendronate sodium and colecalciferol, MSD), alendronic acid / colecalciferol, Revision: 12, Authorised
Europe - EMA - European Medicines Agency
13-7-2018

Human medicines European public assessment report (EPAR): Fosavance, alendronic acid / colecalciferol, Revision: 20, Authorised
Europe - EMA - European Medicines Agency
11-7-2018

Fosavance (Merck Sharp and Dohme B.V.)
Fosavance (Active substance: Alendronate Sodium / Colecalciferol) - Centralised - Transfer Marketing Authorisation Holder - Commission Decision (2018)4518 of Wed, 11 Jul 2018 European Medicines Agency (EMA) procedure number: EMEA/H/C/619/T/42
Europe -DG Health and Food Safety
11-7-2018

Vantavo (Merck Sharp and Dohme B.V.)
Vantavo (Active substance: alendronic acid / colecalciferol) - Centralised - Transfer Marketing Authorisation Holder - Commission Decision (2018)4511 of Wed, 11 Jul 2018 European Medicines Agency (EMA) procedure number: EMEA/H/C/1180/T/30
Europe -DG Health and Food Safety
10-7-2018

Adrovance (Merck Sharp and Dohme B.V.)
Adrovance (Active substance: Alendronate sodium / Colecalciferol) - Centralised - Transfer Marketing Authorisation Holder - Commission Decision (2018)4477 of Tue, 10 Jul 2018 European Medicines Agency (EMA) procedure number: EMEA/H/C/759/T/39
Europe -DG Health and Food Safety