Farydak
Główne informacje
- Nazwa własna:
- Farydak
- Składnik aktywny:
- bezwodny mleczan panobinostatu
- Dostępny od:
- Novartis Europharm Limited
- Kod ATC:
- L01XX42
- INN (International Nazwa):
- panobinostat
- Używać do:
- Ludzie
- Typ medycyny:
- alopatycznych narkotyków
Dokumenty
- dla ogółu społeczeństwa:
- Ulotkę dla pacjenta
-
- dla pracowników służby zdrowia:
- Charakterystyka produktu leczniczego
-
- dla ogółu społeczeństwa:
- Sprawozdanie z oceny publicznego
-
Lokalizacja
- Dostępne w:
-
Unia Europejska
- Język:
- polski
Informacje terapeutyczne
- Grupa terapeutyczna:
- INNE ŚRODKI
- Dziedzina terapeutyczna:
- Szpiczak mnogi
- Wskazania:
- Farydak, w skojarzeniu z bortezomibem i deksametazonem, jest wskazany w leczeniu dorosłych pacjentów z nawrotowym lub opornym szpiczakiem mnogim, którzy otrzymali co najmniej dwie wcześniejsze schematy tym bortezomibu i środkiem immunomodulującym.
- Podsumowanie produktu:
- Revision: 5
Inne informacje
Status
- Źródło:
- EMA - European Medicines Agency
- Status autoryzacji:
- Upoważniony
- Numer pozwolenia:
- EMEA/H/C/003725
- Data autoryzacji:
- 28-08-2015
- Kod EMEA:
- EMEA/H/C/003725
- Ostatnia aktualizacja:
- 07-01-2019
Sprawozdanie z oceny publicznego
EMA/435928/2015
EMEA/H/C/003725
Streszczenie EPAR dla ogółu społeczeństwa
Farydak
panobinostat
Niniejszy dokument jest streszczeniem Europejskiego Publicznego Sprawozdania Oceniającego (EPAR)
dotyczącego leku Farydak. Wyjaśnia, jak Agencja oceniła lek w celu przyjęcia zaleceń w sprawie
przyznania pozwolenia na dopuszczenie produktu do obrotu w UE oraz warunków jego stosowania.
Jego celem nie jest zapewnienie praktycznej porady dotyczącej stosowania produktu Farydak.
W celu uzyskania praktycznych informacji na temat stosowania produktu Farydak należy zapoznać się z
ulotką dla pacjenta bądź skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.
Co to jest Farydak i w jakim celu się go stosuje?
Farydak to lek przeciwnowotworowy stosowany w skojarzeniu z dwoma innymi lekami, bortezomibem i
deksametazonem, w leczeniu szpiczaka mnogiego (raka szpiku kostnego). Podaje się go osobom
dorosłym, u których doszło do nawrotu choroby lub jej objawy uległy nasileniu po co najmniej dwóch
próbach leczenia obejmującego bortezomib i lek o działaniu immunomodulującym (lek działający na
układ odpornościowy).
Farydak zawiera substancję czynną panobinostat.
Ze względu na małą liczbę pacjentów ze szpiczakiem mnogim choroba ta jest uważana za rzadko
występującą, zatem w dniu 8 listopada 2012 r. Farydak uznano za lek sierocy (lek stosowany w
rzadkich chorobach).
Jak stosować Farydak?
Farydak wydaje się wyłącznie z przepisu lekarza, a leczenie powinno zostać rozpoczęte wyłącznie przez
lekarza z doświadczeniem w leczeniu nowotworów.
Farydak jest dostępny w postaci kapsułek (10, 15 i 20 mg) i podaje się go wraz z bortezomibem i
deksametazonem w cyklach leczenia trwających 21 dni. Zalecana dawka początkowa leku Farydak
30 Churchill Place
Canary Wharf
London E14 5EU
United Kingdom
An agency of the European Union
Telephone
+44 (0)20 3660 6000
Facsimile
+44 (0)20 3660 5555
Send a question via our website
www.ema.europa.eu/contact
© European Medicines Agency, 2015. Reproduction is authorised provided the source is acknowledged.
wynosi 20 mg przyjmowane w 1., 3., 5., 8., 10. i 12. dniu cyklu. Pacjenci otrzymują lek w 8 cyklach, a
u pacjentów, którzy odnoszą korzyści z leczenia, zaleca się przeprowadzenie dalszych 8 cykli. U
pacjentów, u których wystąpią ciężkie działania niepożądane, lekarz może dostosować dawkę lub
opóźnić jej podanie. Więcej informacji znajduje się w charakterystyce produktu leczniczego (część
informacji o produkcie).
Jak działa Farydak?
Substancja czynna leku Farydak, panobinostat, jest typem leku zwanym inhibitorem deacetylazy
histonów (HDAC). Blokuje ona działanie enzymów zwanych deacetylazami histonów (HDAC), które
uczestniczą we „włączaniu” i „wyłączaniu” genów w komórce. W przypadku szpiczaka mnogiego
przypuszcza się, że panobinostat utrzymuje w stanie „włączonym” geny, które hamują podział i wzrost
komórek nowotworowych. Powinno to zatrzymywać podziały komórek nowotworowych i aktywować
procesy powodujące ich śmierć, co spowalnia wzrost guza.
Jakie korzyści ze stosowania produktu Farydak zaobserwowano w
badaniach?
Korzyści ze stosowania leku Farydak wykazano w jednym badaniu głównym z udziałem 768 pacjentów
ze szpiczakiem mnogim, u których doszło do nawrotu choroby po wcześniejszych próbach leczenia. Lek
porównano z placebo (leczeniem pozorowanym) jako dodatek do leczenia bortezomibem i
deksametazonem. Głównym kryterium oceny skuteczności leczenia była średnia długość okresu bez
ponownego nasilenia się objawów choroby (czas przeżycia bez postępu choroby), która u pacjentów
przyjmujących lek Farydak wynosiła 12 miesięcy, a u pacjentów przyjmujących placebo — około
8 miesięcy.
W przypadku analizy wyników tylko w grupie pacjentów, u których wcześniej podjęto co najmniej dwie
próby leczenia obejmujące bortezomib i lek o działaniu immunomodulacyjnym (talidomid, lenalidomid
lub pomalidomid), średni czas bez nasilenia się objawów szpiczaka wynosił 12,5 miesiąca u pacjentów
przyjmujących Farydak i 4,7 miesiąca u pacjentów przyjmujących placebo.
Jakie ryzyko wiąże się ze stosowaniem produktu Farydak?
Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem produktu Farydak (mogące wystąpić u
więcej niż 1 osoby na 10) to: biegunka, zmęczenie, nudności (mdłości) i wymioty, a także działania
względem krwi, takie jak: trombocytopenia (mała liczba płytek krwi, które są istotne w procesie
krzepnięcia), niedokrwistość oraz neutropenia i limfopenia (mała liczba pewnych typów białych
krwinek). Działaniami niepożądanymi, które najczęściej prowadziły do zaprzestania leczenia
(występującymi u ok. 4 na 10 pacjentów), były biegunka, osłabienie i zmęczenie, a także zapalenie
płuc (zakażenie płuc). Działania względem serca wystąpiły u 1–2 na 10 pacjentów i obejmowały
częstoskurcz (zwiększoną częstość uderzeń serca), kołatanie oraz nieregularny rytm serca (migotanie
przedsionków, częstoskurcz zatokowy); rzadziej występowały zmiany w przewodnictwie elektrycznym
serca (wydłużenie odstępu QTc). Pełny wykaz działań niepożądanych związanych ze stosowaniem
produktu Farydak znajduje się w ulotce dla pacjenta.
Produktu Farydak nie należy stosować u kobiet karmiących piersią. Pełny wykaz ograniczeń znajduje
się w ulotce dla pacjenta.
Na jakiej podstawie zatwierdza się Farydak?
Komitet ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi (CHMP) Agencji uznał wydłużenie czasu
przeżycia bez postępu choroby za istotne klinicznie, choć zauważył, że dotąd nie wykazano korzyści w
Farydak
EMA/435928/2015
Strona 2/3
zakresie całkowitego czasu przeżycia. Dodatkowo sposób działania panobinostatu jest inny niż w
przypadku istniejących metod leczenia. Oznacza to, że w przypadku pacjentów, u których wcześniej
podjęto co najmniej dwie próby leczenia obejmujące bortezomib i leki o działaniu
immunomodulacyjnym oraz którzy mają ograniczone możliwości leczenia, a zatem wysokie
zapotrzebowanie na leczenie z przyczyn medycznych, lek ten stanowi nową alternatywę. Choć działania
niepożądane budziły obawy i nie mogły być uzasadnione u pacjentów, którzy mogliby otrzymywać
mniej toksyczne leki, CHMP uznał, że w związku z brakiem alternatyw są one dopuszczalne w
uprzednio leczonej podgrupie i możliwe jest ich kontrolowanie. W związku z tym Komitet zdecydował,
że korzyści płynące ze stosowania produktu Farydak przewyższają ryzyko, i zalecił jego dopuszczenie
do stosowania w UE.
Jakie środki są podejmowane w celu zapewnienia bezpiecznego i
skutecznego stosowania produktu Farydak?
W celu zapewnienia możliwie najbezpieczniejszego stosowania produktu Farydak opracowano plan
zarządzania ryzykiem. W oparciu o ten plan w charakterystyce produktu leczniczego i ulotce dla
pacjenta dotyczących produktu Farydak zawarto informacje dotyczące bezpieczeństwa, w tym
odpowiednie środki ostrożności obowiązujące personel medyczny i pacjentów.
Dodatkowo firma wprowadzająca Farydak do obrotu dostarczy materiały informacyjne dla pacjentów, w
tym kartę informacyjną, pomagające im prawidłowo przyjmować lek. Firma dostarczy również końcowe
wyniki analizy danych z badania głównego dotyczące czasu przeżycia pacjentów, którzy otrzymywali
lek.
Więcej informacji znajduje się w streszczeniu planu zarządzania ryzykiem
Inne informacje dotyczące produktu Farydak
Pełne sprawozdanie EPAR i streszczenie planu zarządzania ryzykiem dotyczące produktu Farydak
znajdują się na stronie internetowej Agencji pod adresem: ema.europa.eu/Find medicine/Human
medicines/European public assessment reports. W celu uzyskania dodatkowych informacji dotyczących
leczenia produktem Farydak należy zapoznać się z ulotką dla pacjenta (także część EPAR) bądź
skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.
Streszczenie opinii Komitetu ds. Sierocych Produktów Leczniczych dotyczącej produktu Farydak
znajduje się na stronie internetowej Agencji:
ema.europa.eu/Find medicine/Human medicines/Rare
disease designation.
Farydak
EMA/435928/2015
Strona 3/3
Ulotkę dla pacjenta: substancji czynnych, wskazania, dawkowanie, interakcje, działania niepożądane, ciąża, laktacja
B. ULOTKA DLA PACJENTA
Ulotka dołączona do opakowania: Informacja
dla pacjenta
Farydak 10 mg kapsułki, twarde
Farydak 15 mg kapsułki, twarde
Farydak 20 mg kapsułki, twarde
panobinostat
Niniejszy produkt leczniczy będzie dodatkowo monitorowany. Umożliwi
to szybkie
zidentyfikowanie
nowych informacji o bezpieczeństwie.
Użytkownik
leku też może w tym pomóc,
zgłaszając wszelkie działania
niepożądane,
które wystąpiły po zastosowaniu leku. Aby dowiedzieć
się,
jak zgłaszać działania
niepożądane – patrz punkt 4.
Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zażyciem leku, ponieważ zawiera ona
informacje ważne dla pacjenta.
Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
W razie jakichkolwiek
wątpliwości
należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może
zaszkodzić
innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek
objawy niepożądane,
w tym wszelkie objawy
niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi,
farmaceucie lub
pielęgniarce. Patrz punkt 4.
Spis treści ulotki
Co to jest lek Farydak i w jakim celu się go stosuje
Informacje ważne przed przyjęciem
leku Farydak
Jak przyjmować lek Farydak
Możliwe działania
niepożądane
Jak przechowywać lek Farydak
Zawartość opakowania i inne informacje
1.
Co to jest lek Farydak i w jakim celu się go stosuje
Co to jest lek Farydak
Farydak jest lekiem przeciwnowotworowym, który zawiera substancję czynną o nazwie panobinostat,
należącą do grupy leków zwanych inhibitorami
pan-deacetylazy.
W jakim celu stosuje się lek Farydak
Farydak jest stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów z rzadkim rodzajem raka krwi zwanym
szpiczakiem
plazmocytowym
(mnogim).
Szpiczak plazmocytowy (mnogi) jest zaburzeniem
komórek
plazmatycznych
(rodzaju krwinek), które zaczynają rozwijać się w niekontrolowany
sposób w szpiku
kostnym.
Farydak blokuje
rozrost nowotworowych komórek plazmatycznych i zmniejsza ich liczbę.
Farydak jest zawsze stosowany razem z dwoma innymi
lekami: bortezomibem i deksametazonem.
W razie jakichkolwiek
pytań o sposób działania leku Farydak i przyczyny,
dla których lekarz przepisał
ten lek pacjentowi,
należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
2.
Informacje ważne przed przyjęciem leku Farydak
Kiedy nie przyjmować
leku Farydak:
jeśli pacjent ma uczulenie na panobinostat
lub którykolwiek
z pozostałych
składników tego leku
(wymienionych
w punkcie 6).
jeśli pacjentka karmi piersią
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Należy ściśle przestrzegać wskazówek podanych przez lekarza.
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Farydak należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą:
jeśli u pacjenta występują problemy
z wątrobą lub kiedykolwiek występowała choroba wątroby.
jeśli u pacjenta występują problemy
z sercem lub z rytmem pracy serca, takie jak nieregularny
rytm pracy serca lub stan zwany zespołem długiego
odstępu QT.
jeśli u pacjenta występuje zakażenie bakteryjne, wirusowe lub grzybicze.
jeśli u pacjenta występują problemy
żołądkowo-jelitowe
takie jak biegunka, nudności lub
wymioty.
jeśli u pacjenta występują problemy
z krzepnięciem
krwi (zaburzenia krzepnięcia).
Podczas leczenia lekiem Farydak należy natychmiast poinformować lekarza lub farmaceutę:
jeśli pacjent zauważy jakiekolwiek
niepokojące objawy żołądkowo-jelitowe.
jeśli pacjent zauważy jakiekolwiek
niepokojące objawy związane z wątrobą.
jeśli pacjent zauważy jakiekolwiek
objawy zakażenia.
jeśli pacjent zauważy jakiekolwiek
niepokojące objawy ze strony serca.
Wykaz możliwych
objawów znajduje się w punkcie 4. Możliwe działania niepożądane.
Lekarz może zdecydować o zmianie dawki leku bądź czasowym lub trwałym przerwaniu leczenia
lekiem Farydak, jeśli u pacjenta wystąpią działania
niepożądane.
Badania kontrolne podczas leczenia lekiem Farydak
Podczas leczenia lekiem Farydak u pacjenta będą regularnie wykonywane badania krwi. Ich celem
jest:
kontrola czynności wątroby (poprzez oznaczenie we krwi stężenia bilirubiny
i amiotransferaz -
substancji wytwarzanych przez wątrobę).
sprawdzenie liczby istotnych komórek krwi (krwinek białych,
krwinek czerwonych, płytek
krwi).
sprawdzenie ilości elektrolitów
(takich jak potas, magnez, fosforany) w organizmie.
sprawdzenie czynności tarczycy i przysadki (poprzez pomiar poziomu hormonów tarczycy we
krwi).
U pacjenta będzie również kontrolowana
częstość rytmu serca za pomocą urządzenia mierzącego
aktywność elektryczną serca (zwanego EKG).
Dzieci i młodzież
Farydak nie jest przeznaczony
do stosowania u dzieci i młodzieży
w wieku poniżej
18 lat.
Lek Farydak a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować,
w tym o lekach dostępnych
bez recepty, takich jak witaminy
lub suplementy ziołowe,
ponieważ mogą one wchodzić w interakcje
z lekiem Farydak.
W szczególności
należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o stosowaniu któregokolwiek z
następujących leków:
leków używanych w leczeniu zakażeń, w tym zakażeń grzybiczych
(takich jak ketokonazol,
itrakonazol, worykonazol
lub posakonazol)
i pewnych zakażeń bakteryjnych (takich jak
antybiotyki,
np. klarytromycyna
lub telitromycyna).
Leków stosowanych w leczeniu gruźlicy,
takich jak ryfabutyna lub ryfampicyna.
leków stosowanych w celu przerwania napadów padaczkowych (leków przeciwpadaczkowych
takich jak karbamazepina,
perfenazyna, fenobarbital
lub fenytoina).
leków używanych w leczeniu HIV, takich jak rytonawir lub sakwinawir.
leków stosowanych w leczeniu depresji, takich jak nefazodon.
ziela dziurawca, leku ziołowego
stosowanego w leczeniu depresji.
leków używanych w zapobieganiu
zakrzepom krwi zwanych lekami
przeciwzakrzepowymi,
takich jak warfaryna lub heparyna.
leków używanych w leczeniu kaszlu, takich jak dekstrometorfan.
leków używanych w leczeniu nieregularnego
bicia serca, takich jak amiodaron,
dyzopiramid,
prokainamid,
chinidyna,
propafenon lub sotalol.
leków, które mogą mieć niekorzystny
wpływ na serce (zwany wydłużeniem
odstępu QT), takich
jak chlorochina,
halofantryna,
metadon, moksyfloksacyna,
beprydyl lub pimozyd.
leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia, takich jak metoprolol
lub nebiwolol.
leków używanych w leczeniu ciężkich chorób psychicznych,
takich jak rysperydon.
leków używanych w leczeniu raka piersi, takich jak tamoksyfen.
leków używanych w leczeniu nudności i wymiotów,
takich jak dolasetron, granisetron,
ondansetron lub tropisetron; te leki mogą również niekorzystnie
wpływać na serce (wydłużenie
odstępu QT).
atomoksteyny, leku stosowanego w leczeniu nadpobudliwości
ruchowej z deficytem uwagi.
Leki te powinny być stosowane z zachowaniem ostrożności lub może być konieczne unikanie ich
stosowania podczas leczenia lekiem Farydak. Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek
z tych leków,
lekarz prowadzący może przepisać pacjentowi inny lek podczas leczenia lekiem Farydak.
W razie wątpliwości,
czy lek przyjmowany przez pacjenta należy do leków wymienionych
wyżej
należy zapytać o to lekarza lub farmaceutę.
Podczas leczenia lekiem Farydak należy również poinformować
lekarza lub farmaceutę, jeśli
pacjentowi zostanie przepisany inny, dotychczas nieprzyjmowany
lek.
Stosowanie leku Farydak z jedzeniem i piciem
Nie należy spożywać owoców karamboli, granatów lub grejpfrutów ani pić soku z granatów lub
grejpfrutów podczas leczenia lekiem Farydak, ponieważ mogą one zwiększyć ilość leku
przenikającego
do krwi.
Ciąża i karmienie piersią
Ze względu na ryzyko zgonu lub wad rozwojowych
płodu, leku Farydak nie należy stosować podczas:
Ciąży
Farydak nie powinien
być przyjmowany
podczas ciąży, chyba, że możliwe korzyści dla matki są
większe niż potencjalne
ryzyko dla dziecka. Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza,
że może być w
ciąży lub gdy planuje mieć dziecko,
powinna poradzić się lekarza. Lekarz omówi z pacjentką możliwe
ryzyko związane z przyjmowaniem
leku Farydak podczas ciąży.
Karmienia piersią
Nie należy przyjmować leku Farydak podczas karmienia piersią.
Antykoncepcja u kobiet i mężczyzn
Ze względu na ryzyko zgonu i wad rozwojowych płodu,
należy stosować następujące metody
antykoncepcji podczas przyjmowania
leku Farydak:
Kobiety przyjmujące Farydak
Kobiety aktywne seksualnie powinny wykonać test ciążowy przed rozpoczęciem leczenia lekiem
Farydak i muszą stosować wysoce skuteczną metodę antykoncepcji
podczas leczenia lekiem Farydak.
Metodę tę należy także stosować jeszcze przez trzy miesiące po zakończeniu
leczenia lekiem Farydak.
Lekarz doradzi pacjentce, która z metod będzie dla niej optymalna. Jeśli pacjentka stosuje
antykoncepcję hormonalną,
musi także dodatkowo stosować metodę barierową antykoncepcji
(taką
jak prezerwatywa lub wkładka antykoncepcyjna).
Mężczyźni
przyjmujący
Farydak
Mężczyźni
aktywni seksualnie muszą stosować prezerwatywy podczas leczenia lekiem Farydak.
Należy stosować tę metodę jeszcze przez sześć miesięcy po zakończeniu
leczenia lekiem Farydak.
Jeśli partnerka pacjenta może zajść w ciążę, powinna także stosować wysoce skuteczną metodę
antykoncepcji podczas leczenia pacjenta i przez sześć miesięcy po zakończeniu leczenia. Należy
natychmiast poinformować
lekarza, jeśli partnerka pacjenta zajdzie w ciążę podczas stosowania przez
pacjenta leku Farydak lub w okresie sześciu miesięcy po zakończeniu
przez pacjenta przyjmowania
leku Farydak.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Farydak może wywierać niewielki
wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania
maszyn.
Jeśli pacjent odczuwa zawroty głowy podczas stosowania tego leku, nie powinien
prowadzić
pojazdów,
ani obsługiwać maszyn.
3.
Jak przyjmować
lek Farydak
Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości
należy
zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Ile leku należy przyjąć
Farydak jest przyjmowany
w okresie 21 dni (2 tygodnie
leczenia i 1 tydzień przerwy) – ten
okres nazywamy cyklem leczenia.
Leku nie należy przyjmować
codziennie.
W zależności
od zaleceń lekarza prowadzącego dawka leku Farydak wynosi 20 mg lub 15 mg
lub 10 mg i należy ją przyjmować
raz dziennie
w 1., 3., 5., 8., 10. i 12. dniu 21-dniowego
cyklu.
Leku Farydak nie należy przyjmować
w tygodniu
Po upływie tygodnia 3. pacjent rozpoczyna
ponownie nowy cykl, jak pokazano w Tabeli 1 i 2
poniżej.
Harmonogram leczenia w cyklach 1 do 8 przedstawiono w Tabeli 1, a w cyklach 9-16
w Tabeli 2.
Tabela 1
Zalecany schemat przyjmowania leku Farydak w skojarzeniu z bortezomibem i
deksametazonem (cykle 1-8)
Cykle 1-8
(Cykle 3-tygodniowe)
Tydzień 1
Dni
Tydzień 2
Dni
Tydzień 3
Farydak
Okres bez
leczenia
Bortezomib
Okres bez
leczenia
Deksametazon
Okres bez
leczenia
Tabela 2
Zalecany schemat przyjmowania leku Farydak w skojarzeniu z bortezomibem i
deksametazonem (cykle 9-16).
Cykle 9-16
(Cykle 3-tygodniowe)
Tydzień 1
Dni
Tydzień 2
Dni
Tydzień 3
Farydak
Okres bez
leczenia
Bortezomib
Okres bez
leczenia
Deksametazon
Okres bez
leczenia
Lekarz określi dokładnie
ile kapsułek leku Farydak należy przyjmować. Nie należy zmieniać dawki
bez porozumienia
z lekarzem.
Farydak należy przyjmować raz na dobę, za każdym razem o tej samej porze dnia i tylko w
wyznaczone dni.
Przyjmowanie tego leku
Kapsułki należy połykać w całości, popijając
szklanką wody.
Lek może być przyjmowany
z pokarmem lub bez.
Kapsułek nie należy żuć ani ich rozkruszać.
W przypadku
wystąpienia wymiotów po połknięciu
kapsułek Farydak, nie należy przyjmować
dodatkowych kapsułek tego leku aż do czasu kolejnej
wyznaczonej dawki.
Jak używać leku Farydak w blistrach
Jeden blister z lekiem Farydak = 3 tygodnie
= 1 cykl
Na blistrze dni cyklu zostały oznaczone numerami.
Farydak należy przyjmować w dniu 1., 3. i 5. oraz w dniu 8., 10.
i 12.
Kapsułkę Farydak wycisnąć z kieszonki
w dniu 1., 3. i 5.
tygodnia 1. oraz w dniu 8., 10. i 12. tygodnia
W dniach, w których pacjent nie powinien
przyjmować leku
Farydak, w tym także w okresie przerwy w leczeniu w
tygodniu
3., należy paznokciem
zdrapać powłokę z
odpowiednich kieszonek,
co ułatwi śledzenie harmonogramu
przyjmowania leku.
Jak długo przyjmować lek Farydak
Farydak należy przyjmować tak długo,
jak to zalecił lekarz. Jest to długotrwałe
leczenie
trwające 16 cykli (48 tygodni).
Lekarz będzie kontrolował
stan pacjenta, aby sprawdzić, czy leczenie
działa. W razie pytań o czas trwania leczenia lekiem Farydak, należy porozmawiać z lekarzem lub
farmaceutą.
Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Farydak
Jeśli pacjent przypadkowo
przyjmie
więcej kapsułek niż należy lub jeśli ktoś inny przypadkowo
zażyje ten lek, należy skontaktować się z lekarzem lub natychmiast udać się do szpitala. Należy zabrać
ze sobą opakowanie z lekiem i tę ulotkę. U pacjenta może być konieczne leczenie.
Pominięcie przyjęcia leku Farydak
Jeśli od wyznaczonego
czasu przyjęcia leku minęło
mniej niż 12 godzin,
należy jak najszybciej
przyjąć pominiętą
dawkę, a następnie kontynuować przyjmowanie
leku według pierwotnego
schematu.
Jeśli od wyznaczonego
czasu przyjęcia leku minęło
ponad 12 godzin,
należy pominąć
opuszczoną dawkę leku, a następnie kontynuować leczenie według pierwotnego schematu.
Nie należy stosować dawki podwójnej
w celu uzupełnienia
pominiętej
dawki.
Nie należy nigdy przyjmować pominiętej
dawki leku Farydak w dniach przerwy w leczeniu, w których
nie przewidziano
przyjmowania
leku Farydak.
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich dawkach, które pacjent pominął
w każdym 21-dniowym
cyklu leczenia.
W razie jakichkolwiek
dalszych wątpliwości
związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.
4.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane,
chociaż nie u każdego one wystąpią.
Niektóre działania niepożądane mogą być poważne
Należy PRZERWAĆ przyjmowanie leku Farydak i natychmiast zgłosić się po pomoc medyczną, jeśli
wystąpi którykolwiek
z podanych niżej objawów:
trudności w oddychaniu
lub przełykaniu,
opuchnięcie twarzy, warg, języka lub gardła,
silne swędzenie skóry z czerwoną wysypką lub wypukłymi
pęcherzami (możliwe objawy reakcji
alergicznej)
silny ból głowy, osłabienie lub paraliż kończyn lub twarzy, trudności z mówieniem,
nagła utrata
przytomności
(potencjalne objawy zaburzeń układu nerwowego takich jak krwawienie lub
obrzęk w obrębie czaszki lub mózgu)
szybki oddech, zawroty głowy
nagły, uciskający ból w klatce piersiowej,
uczucie zmęczenia, nieregularne bicie serca (możliwe
objawy zawału serca)
odkrztuszanie
krwi, sączenie się krwistego płynu z nosa (objawy krwawienia w płucach)
wymiotowanie
krwią, czarne lub krwawe stolce, krwawienie świeżą krwią z odbytu, zazwyczaj
z obecnością krwi w stolcach lub podczas oddawania stolca (objawy krwawienia z przewodu
pokarmowego)
trudności w oddychaniu
z sinawym zabarwieniem
skóry wokół ust, mogące prowadzić do utraty
przytomności
(objawy poważnych problemów
dotyczących płuc)
gorączka, ból w klatce piersiowej, przyspieszona
czynność serca, obniżone ciśnienie krwi,
duszność lub szybkie oddechy (objawy zatrucia krwi zwanego także posocznicą/sepsą)
ból lub uczucie dyskomfortu
w klatce piersiowej, zmiany w rytmie pracy serca (szybsze lub
wolniejsze bicie serca), kołatania, stan przedomdleniowy,
omdlenia,
zawroty głowy, niebieskie
przebarwienie warg, duszność, opuchnięcie
kończyn dolnych lub skóry (objawy zaburzeń ze
strony serca)
Należy natychmiast poinformować
lekarza lub farmaceutę, w przypadku zauważenia któregokolwiek
następujących działań niepożądanych:
ból żołądka lub brzucha, nudności,
biegunka, wymioty, czarne lub krwawe stolce, zaparcie,
zgaga, opuchnięcie
lub wzdęcie brzucha (objawy wynikające z zaburzeń żołądkowo-jelitowych)
występowanie nowych lub nasilenie się już istniejących
objawów takich jak kaszel z
odkrztuszaniem
śluzu lub bez, gorączka, trudności lub ból podczas oddychania,
świszczący
oddech, ból w klatce piersiowej
podczas oddychania,
duszność lub trudności w oddychaniu,
ból
lub uczucie pieczenia podczas oddawania moczu, nadmierne parcie na mocz, obecność krwi
w moczu (objawy zakażenia w obrębie płuc lub układu moczowego)
gorączka, ból gardła lub owrzodzenia ust spowodowane zakażeniami
(objawy małej liczby
krwinek białych)
nagłe krwawienie lub powstawanie siniaków pod skórą (objawy małej liczby płytek krwi)
biegunka,
ból brzucha, gorączka (objawy zapalenia okrężnicy)
stan przedomdleniowy, zwłaszcza podczas wstawania (objawy niskiego
ciśnienia krwi)
uczucie pragnienia,
mała ilość wydalanego moczu, utrata masy ciała, sucha zaczerwieniona
skóra, drażliwość (objawy odwodnienia)
obrzęki wokół kostek (objaw obniżonego
stężenia albumin
we krwi zwane hipoalbuminemią)
uczucie zmęczenia,
swędzenie, zażółcenie skóry i białek oczu, nudności lub wymioty,
utrata
apetytu, ból po prawej stronie brzucha, ciemne lub brązowe zabarwienie moczu, łatwiejsze niż
zwykle krwawienie lub powstawanie siniaków (objawy zaburzeń wątroby)
znacznie zmniejszona ilość oddawanego moczu, obrzęk nóg (objawy zaburzeń ze strony nerek)
osłabienie
mięśni, skurcze mięśni, inne niż zazwyczaj bicie serca (objawy zaburzeń stężenia
potasu we krwi)
Inne możliwe działania niepożądane
Jeśli którekolwiek z niżej wymienionych
działań niepożądanych nasili się, należy powiedzieć o tym
lekarzowi prowadzącemu lub farmaceucie.
Bardzo często (działania
te mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 pacjentów)
uczucie zmęczenia,
bladość skóry. Mogą to być objawy małej liczby czerwonych krwinek.
zmniejszony
apetyt lub zmniejszenie
masy ciała
trudności z zasypianiem lub snem (bezsenność)
ból głowy
zawroty głowy, uczucie zmęczenia lub osłabienia
wymioty,
nudności,
rozstrój żołądka, niestrawność
obrzęk nóg lub ramion
obniżone
stężenie fosforanów lub sodu we krwi
Często (działania te mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 pacjentów)
wysypka z obecnością małych pęcherzy wypełnionych płynem,
występująca na zaczerwienionej
skórze, w jamie ustnej lub na dziąsłach (objawy potencjalnie
ciężkiego zakażenia wirusowego)
zapalenia ucha, krwotoki z nosa lub krwawienie w obrębie białek oczu, powstawanie siniaków,
zapalenie skóry spowodowane zakażeniem (wysypka, zaczerwienienie
skóry, zwane także
rumieniem)
ból brzucha, biegunka,
obrzęk lub wzdęcie brzucha (objawy zapalenia tkanek wyściełających
żołądek)
pleśniawki
jamy ustnej (zakażenie drożdżakowe jamy ustnej)
uczucie pragnienia,
duża ilość oddawanego moczu, zwiększenie
apetytu z utratą masy ciała
(objawy wysokiego stężenia cukru we krwi)
szybki przyrost masy ciała, obrzęk dłoni,
kostek, stóp lub twarzy (objawy zatrzymania płynów)
zmniejszone stężenie wapnia we krwi, czasami prowadzące do skurczów
niekontrolowane wstrząsy ciała
kołatania
trzaski, rzężenia lub trzeszczenia w płucach podczas oddychania
pęknięcia warg
suchość jamy ustnej lub zmiany w odczuwaniu smaku
wzdęcia z oddawaniem gazów
ból lub zapalenie stawów
krew w moczu (objaw zaburzeń ze strony nerek)
niezdolność
kontrolowania
oddawania moczu z powodu utraty lub słabej kontroli nad
pęcherzem
dreszcze
zwiększenie masy ciała, uczucie zmęczenia,
utrata włosów, osłabienie
mięśni, uczucie zimna
(objawy niedostatecznej
czynności gruczołu tarczowego zwanej niedoczynnością
tarczycy)
złe samopoczucie ogólne
zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi
zmniejszone stężenie magnezu we krwi
zwiększenie stężenia produktu przemiany
materii, kreatyniny we krwi
zwiększona aktywność enzymów wątrobowych we krwi: aminotransferazy
alaninowej
(AlAT),
aminotransferazy
asparaginianowej
(AspAT) lub fosfatazy alkalicznej
(AP).
Niezbyt często (działania te mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 100 pacjentów)
czerwone lub fioletowe, płaskie plamki wielkości
główki od szpilki
widoczne pod skórą.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek
objawy niepożądane,
w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć
o tym lekarzowi,
farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do „krajowego
systemu zgłaszania”
wymienionego
w załączniku
Dzięki zgłaszaniu
działań niepożądanych
można będzie zgromadzić więcej informacji
na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
5.
Jak przechowywać lek Farydak
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym
i niedostępnym
dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego
na pudełku i blistrze.
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 30°C.
Przechowywać w oryginalnym
opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią.
Nie przyjmować tego leku w przypadku
stwierdzenia wszelkich uszkodzeń
opakowania lub
wszelkich oznak naruszenia opakowania.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji.
Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których
się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
6.
Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Farydak
Substancją czynną leku Farydak jest panobinostat.
Każda kapsułka twarda leku Farydak 10 mg zawiera 10 mg panobinostatu.
Pozostałe składniki
to: stearynian magnezu, mannitol,
celuloza mikrokrystaliczna,
skrobia żelowana, żelatyna,
dwutlenek tytanu (E171), błękit brylantowy
FCF (E133), żółty tlenek żelaza (E172), czarny
tlenek żelaza (E172), glikol
propylenowy
(E1520), polewa szelakowa.
Każda kapsułka twarda leku Farydak 15 mg zawiera 15 mg panobinostatu.
Pozostałe składniki
to: stearynian magnezu, mannitol,
celuloza mikrokrystaliczna,
skrobia żelowana, żelatyna,
dwutlenek tytanu (E171), żółty tlenek żelaza (E172), czerwony tlenek żelaza (E172), czarny
tlenek żelaza (E172), glikol
propylenowy
(E1520), polewa szelakowa.
Każda kapsułka twarda leku Farydak 20 mg zawiera 20 mg panobinostatu.
Pozostałe składniki
to: stearynian magnezu, mannitol,
celuloza mikrokrystaliczna,
skrobia żelowana, żelatyna,
dwutlenek tytanu (E171), czerwony tlenek żelaza (E172), czarny tlenek żelaza (E172), glikol
propylenowy (E1520), polewa szelakowa.
Jak wygląda lek Farydak i co zawiera opakowanie
Farydak 10 mg kapsułki
twarde to jasnozielone,
nieprzeźroczyste kapsułki
(15,6-16,2 mm)
zawierające biały lub prawie biały proszek, z promieniście
umieszczonym
napisem „LBH 10 mg”
wykonanym czarnym tuszem na nakładce kapsułki
i dwiema promieniście
umieszczonymi opaskami
wykonanymi
czarnym tuszem na trzonie kapsułki,
pakowane w blistry.
Farydak 15 mg kapsułki
twarde to pomarańczowe, nieprzeźroczyste kapsułki
(19,1-19,7
zawierające biały lub prawie biały proszek, z promieniście
umieszczonym
napisem „LBH 15 mg”
wykonanym czarnym tuszem na nakładce kapsułki
i dwiema promieniście
umieszczonymi opaskami
wykonanymi
czarnym tuszem na trzonie kapsułki,
pakowane w blistry.
Farydak 20 mg kapsułki
twarde to czerwone, nieprzeźroczyste
kapsułki (19,1-19,7
mm) zawierające
biały lub prawie biały proszek, z promieniście
umieszczonym napisem „LBH 20 mg” wykonanym
czarnym tuszem na nakładce kapsułki i dwiema promieniście umieszczonymi
opaskami wykonanymi
czarnym tuszem na trzonie kapsułki, pakowane w blistry.
Dostępne są następujące wielkości opakowań: blistry zawierające 6, 12 lub 24 kapsułki.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny
Novartis Europharm Limited
Vista Building
Elm Park, Merrion Road
Dublin 4
Irlandia
Wytwórca
Novartis Pharma GmbH
Roonstrasse 25
90429 Norymberga
Niemcy
W celu uzyskania bardziej szczegółowych
informacji
należy zwrócić się do miejscowego
przedstawiciela
podmiotu
odpowiedzialnego:
België/Belgique/Belgien
Novartis Pharma N.V.
Tél/Tel: +32 2 246 16 11
Lietuva
SIA „Novartis Baltics“ Lietuvos filialas
Tel: +370 5 269 16 50
България
Novartis Bulgaria EOOD
Тел: +359 2 489 98 28
Luxembourg/Luxemburg
Novartis Pharma N.V.
Tél/Tel: +32 2 246 16 11
Česká republika
Novartis s.r.o.
Tel: +420 225 775 111
Magyarország
Novartis Hungária Kft.
Tel.: +36 1 457 65 00
Danmark
Novartis Healthcare A/S
Tlf: +45 39 16 84 00
Malta
Novartis Pharma Services Inc.
Tel: +356 2122 2872
Deutschland
Novartis Pharma GmbH
Tel: +49 911 273 0
Nederland
Novartis Pharma B.V.
Tel: +31 26 37 82 555
Eesti
SIA Novartis Baltics Eesti filiaal
Tel: +372 66 30 810
Norge
Novartis Norge AS
Tlf: +47 23 05 20 00
Ελλάδα
Novartis (Hellas) A.E.B.E.
Τηλ: +30 210 281 17 12
Österreich
Novartis Pharma GmbH
Tel: +43 1 86 6570
España
Novartis Farmacéutica, S.A.
Tel: +34 93 306 42 00
Polska
Novartis Poland Sp. z o.o.
Tel.: +48 22 375 4888
France
Novartis Pharma S.A.S.
Tél: +33 1 55 47 66 00
Portugal
Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A.
Tel: +351 21 000 8600
Hrvatska
Novartis Hrvatska d.o.o.
Tel. +385 1 6274 220
România
Novartis Pharma Services Romania SRL
Tel: +40 21 31299 01
Ireland
Novartis Ireland Limited
Tel: +353 1 260 12 55
Slovenija
Novartis Pharma Services Inc.
Tel: +386 1 300 75 50
Ísland
Vistor hf.
Sími:
+354 535 7000
Slovenská republika
Novartis Slovakia
s.r.o.
Tel: +421 2 5542 5439
Italia
Novartis Farma S.p.A.
Tel: +39 02 96 54 1
Suomi/Finland
Novartis Finland
Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200
Κύπρος
Novartis Pharma Services Inc.
Τηλ: +357 22 690 690
Sverige
Novartis Sverige AB
Tel: +46 8 732 32 00
Latvija
SIA “Novartis Baltics”
Tel: +371 67 887 070
United Kingdom
Novartis Pharmaceuticals UK Ltd.
Tel: +44 1276 698370
Data ostatniej aktualizacji ulotki:
Inne źródła informacji
Szczegółowe informacje o tym leku znajdują się na stronie internetowej Europejskiej
Agencji Leków
http://www.ema.europa.eu
- Dostęp do tego dokumentu jest możliwy tylko dla zarejestrowanych użytkowników.
Zarejestruj się teraz za pełny dostęp
16-7-2018

Human medicines European public assessment report (EPAR): Farydak, panobinostat, Revision: 5, Authorised
Europe - EMA - European Medicines Agency
5-6-2018

Human medicines European public assessment report (EPAR): Farydak, panobinostat, Revision: 4, Authorised
Europe - EMA - European Medicines Agency
29-5-2018

Orphan designation: Panobinostat, for the: Treatment of multiple myeloma
Europe - EMA - European Medicines Agency
16-5-2018

EU/3/12/1063 (Novartis Europharm Limited)
EU/3/12/1063 (Active substance: Panobinostat) - Transfer of orphan designation - Commission Decision (2018)3041 of Wed, 16 May 2018 European Medicines Agency (EMA) procedure number: EMA/OD/113/12/T/01
Europe -DG Health and Food Safety