Celsentri
Główne informacje
- Nazwa własna:
- Celsentri
- Składnik aktywny:
- marawirok
- Dostępny od:
- ViiV Healthcare UK Limited
- Kod ATC:
- J05AX09
- INN (International Nazwa):
- maraviroc
- Używać do:
- Ludzie
- Typ medycyny:
- alopatycznych narkotyków
Dokumenty
- dla ogółu społeczeństwa:
- Sprawozdanie z oceny publicznego
-
- dla ogółu społeczeństwa:
- Ulotkę dla pacjenta
-
- dla pracowników służby zdrowia:
- Charakterystyka produktu leczniczego
-
Lokalizacja
- Dostępne w:
-
Unia Europejska
- Język:
- polski
Informacje terapeutyczne
- Grupa terapeutyczna:
- Leki przeciwwirusowe do stosowania systemowego,
- Dziedzina terapeutyczna:
- Infekcje HIV
- Wskazania:
- Lek CELSENTRI, w skojarzeniu z innymi przeciwretrowirusowymi produktami leczniczymi, jest wskazany do doświadczonych leczenie dorosłych, młodzieży i dzieci od 2 lat i starszych i ważenia co najmniej 10 kg zainfekowany tylko CCR5-tropic HIV-1 wykrywalne.
- Podsumowanie produktu:
- Revision: 22
Inne informacje
Status
- Źródło:
- EMA - European Medicines Agency
- Status autoryzacji:
- Upoważniony
- Numer pozwolenia:
- EMEA/H/C/000811
- Data autoryzacji:
- 18-09-2007
- Kod EMEA:
- EMEA/H/C/000811
- Ostatnia aktualizacja:
- 08-01-2019
Sprawozdanie z oceny publicznego
30 Churchill Place
Canary Wharf
London E14 5EU
United Kingdom
An agency of the European Union
Telephone
+44 (0)20 3660 6000
Facsimile
+44 (0)20 3660 5555
Send a question via our website
www.ema.europa.eu/contact
© European Medicines Agency, 2017. Reproduction is authorised provided the source is acknowledged.
EMA/288232/2017
EMEA/H/C/000811
Streszczenie EPAR dla ogółu społeczeństwa
Celsentri
marawirok
Niniejszy dokument jest streszczeniem Europejskiego Publicznego Sprawozdania Oceniającego (EPAR)
dotyczącego leku Celsentri. Wyjaśnia, jak Agencja oceniła lek w celu przyjęcia zaleceń w sprawie
przyznania pozwolenia na dopuszczenie produktu do obrotu w UE oraz warunków jego stosowania.
Jego celem nie jest zapewnienie praktycznej porady dotyczącej stosowania leku Celsentri.
W celu uzyskania praktycznych informacji na temat stosowania leku Celsentri należy zapoznać się z
ulotką dla pacjenta bądź skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.
Co to jest produkt Celsentri i w jakim celu się go stosuje?
Celsentri jest lekiem przeciw zakażeniu wirusem HIV stosowanym w leczeniu pacjentów w wieku od 2.
roku życia i ważących co najmniej 10 kg, zakażonych ludzkim wirusem niedoboru odporności typu 1
(HIV-1) – wirusem, który wywołuje zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS).
Celsentri stosuje się w skojarzeniu z innymi lekami przeciw zakażeniu wirusem HIV i tylko u pacjentów,
którzy byli wcześniej leczeni z powodu zakażenia wirusem HIV, i tylko wówczas, gdy wirus HIV 1,
którym są oni zakażeni, wykazuje tropizm do CCR5, co określa się w badaniu krwi. Oznacza to, że
wirus zakażający komórkę przyłącza się do konkretnego białka, określanego jako CCR5, na powierzchni
komórki.
Celsentri zawiera substancję czynną marawirok.
Jak stosować produkt Celsentri?
Celsentri wydaje się wyłącznie z przepisu lekarza, a leczenie powinien rozpoczynać lekarz z
doświadczeniem w leczeniu zakażenia wirusem HIV. Przed rozpoczęciem leczenia lekarz musi
sprawdzić, czy we krwi pacjenta wykrywa się tylko zakażenie wirusem CCR5-tropowym.
Celsentri jest dostępny w postaci tabletek (25, 75, 150 and 300 mg) oraz zawiesiny (20 mg/ml)
przyjmowanej doustnie. U osób dorosłych zalecana dawka leku wynosi 150, 300 lub 600 mg dwa razy
na dobę, w zależności od innych leków, jakie przyjmuje pacjent. U dzieci dawka zależy od masy ciała.
Celsentri
EMA/288232/2017
Page 2/3
Pacjenci z zaburzeniem czynności nerek mogą wymagać mniejszej częstotliwości podawania leku
Celsentri.
Więcej informacji znajduje się w ulotce informacyjnej.
Jak działa produkt Celsentri?
Substancja czynna produktu Celsentri, marawirok, jest antagonistą CCR5. Blokuje ona białko CCR5 na
powierzchni komórek zakażanych przez wirus HIV. Wirus HIV wykazujący tropizm do CCR5
wykorzystuje to białko, aby wniknąć do komórek. Przyłączając się do tego białka, Celsentri
uniemożliwia wirusowi przedostanie się do komórek. Ze względu na to, że wirus HIV może namnażać
się tylko wewnątrz komórek, lek Celsentri, przyjmowany w skojarzeniu z innymi lekami przeciw HIV,
zmniejsza miano wirusa HIV wykazującego tropizm do CCR5 we krwi i utrzymuje je na niskim
poziomie. Celsentri nie działa przeciw wirusom, które przyłączają się do innego białka, określanego
jako CXCR4, bądź gdy przyłączają się one zarówno do CCR5, jak i CXCR4.
Celsentri nie leczy zakażenia wirusem HIV ani AIDS, ale może spowolnić proces uszkadzania układu
odpornościowego i opóźnić moment pojawienia się zakażeń i chorób związanych z AIDS.
Jakie korzyści ze stosowania produktu Celsentri zaobserwowano w
badaniach?
W dwóch badaniach głównych z udziałem łącznie 1 076 przeważnie dorosłych pacjentów z zakażeniem
wirusem HIV wykazującym tropizm do CCR5 wykazano, że Celsentri skutecznie zmniejsza miano
wirusa HIV we krwi. W badaniach lek Celsentri porównywano z placebo (leczeniem pozorowanym).
Pacjenci przyjmowali wcześniej inne leki stosowane w leczeniu zakażenia wirusem HIV przez co
najmniej sześć miesięcy, lecz przestały one działać. Wszyscy pacjenci przyjmowali także optymalne
leczenie podstawowe (skojarzenie innych leków przeciw zakażeniu wirusem HIV, które zostało
indywidualnie dobrane dla danego pacjenta, aby zwiększyć prawdopodobieństwo zmniejszenia miana
wirusa HIV we krwi).
Oceniając łącznie wyniki dwóch badań, odnotowano spadek miana wirusa HIV średnio o 99% po 24
tygodniach u pacjentów, u których produkt Celsentri dołączono do optymalnego leczenia
podstawowego, w porównaniu z 90% u osób dołączających placebo. Odsetek pacjentów, u których
stężenie wirusa HIV we krwi po 24 tygodniach było niewykrywalne wyniósł 45% przy stosowaniu leku
Celesentri, w porównaniu z 23% w przypadku placebo. Podobne wyniki zaobserwowano także u
pacjentów, którzy kontynuowali leczenie produktem Celsentri w dawce 300 mg dwa razy na dobę przez
48 tygodni.
Dodatkowe dane wskazują, że lek Celsentri podany w stosownych dawkach dzieciom jest
wykorzystywany przez ich organizm w taki sam sposób, jak u osób dorosłych. Na podstawie tych
danych można się spodziewać, że skuteczność leku będzie podobna jak u osób dorosłych.
Jakie ryzyko wiąże się ze stosowaniem produktu Celsentri?
Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Celsentri (mogące wystąpić u więcej
niż 1 osoby na 10) to nudności (mdłości), biegunka, męczliwość (uczucie zmęczenia) i ból głowy. Pełny
wykaz działań niepożądanych związanych ze stosowaniem produktu Celsentri znajduje się w ulotce dla
pacjenta.
Tabletek Celsentri nie wolno podawać pacjentom, u których występuje nadwrażliwość (alergia) na
orzechy ziemne i soję. Pełny wykaz ograniczeń znajduje się w ulotce dla pacjenta.
Celsentri
EMA/288232/2017
Page 3/3
Na jakiej podstawie zatwierdza się produkt Celsentri?
Wykazano, że lek Celsentri stosowany w skojarzeniu z innymi lekami przeciw zakażeniu wirusem HIV
skutecznie obniża miano wirusa HIV we krwi u osób dorosłych i oczekuje się, że jego działanie u dzieci
będzie podobne. Profil bezpieczeństwa leku Celsentri uznano za możliwy do zaakceptowania, przy czym
nie zidentyfikowano istotnych zagrożeń bezpieczeństwa.
Dlatego też Komitet ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi (CHMP) Agencji uznał, że korzyści
płynące ze stosowania produktu Celsentri przewyższają ryzyko, i zalecił jego dopuszczenie do obrotu.
Jakie środki są podejmowane w celu zapewnienia bezpiecznego i
skutecznego stosowania produktu Celsentri?
W celu zapewnienia bezpiecznego i skutecznego stosowania leku Celsentri w charakterystyce produktu
leczniczego i ulotce dla pacjenta zawarto zalecenia i środki ostrożności przeznaczone dla personelu
medycznego i pacjentów.
Inne informacje dotyczące produktu Celsentri
W dniu 18 września 2007 r. Komisja Europejska przyznała pozwolenie na dopuszczenie produktu
Celsentri do obrotu, ważne w całej Unii Europejskiej.
Pełne sprawozdanie EPAR dotyczące produktu Celsentri znajduje się na stronie internetowej Agencji
pod adresem: ema.europa.eu/Find medicine/Human medicines/European public assessment reports. W
celu uzyskania dodatkowych informacji dotyczących leczenia produktem Celsentri należy zapoznać się z
ulotką dla pacjenta (także część EPAR) bądź skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.
Data ostatniej aktualizacji: 05.2017.
Ulotkę dla pacjenta: substancji czynnych, wskazania, dawkowanie, interakcje, działania niepożądane, ciąża, laktacja
B. ULOTKA DLA PACJENTA
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta
CELSENTRI 25 mg tabletki powlekane
CELSENTRI 75 mg tabletki powlekane
CELSENTRI 150 mg tabletki powlekane
CELSENTRI 300 mg tabletki powlekane
marawirok
Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona
informacje ważne dla pacjenta.
Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może
zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie możliwe objawy
niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.
Patrz punkt 4.
Spis treści ulotki:
Co to jest lek CELSENTRI i w jakim celu się go stosuje
Informacje ważne przed zastosowaniem leku CELSENTRI
Jak stosować lek CELSENTRI
Możliwe działania niepożądane
Jak przechowywać lek CELSENTRI
Zawartość opakowania i inne informacje
1.
Co to jest lek CELSENTRI i w jakim celu się go stosuje
Lek CELSENTRI zawiera substancję o nazwie marawirok. Marawirok należy do grupy leków
zwanych
antagonistami CCR5
. Lek CELSENTRI działa przez blokowanie receptora o nazwie CCR5,
wykorzystywanego przez HIV w celu przedostania się do wnętrza komórek krwi i zakażenia ich.
Lek CELSENTRI jest lekiem stosowanym w leczeniu zakażenia ludzkim wirusem upośledzenia
odporności typu 1 (HIV-1) u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku 2 lat i starszych, o masie ciała
co najmniej 10 kg.
Lek CELSENTRI musi być stosowany w skojarzeniu z innymi lekami, stosowanymi w leczeniu
zakażenia HIV. Nazywa się je
lekami przeciw HIV
lekami przeciwretrowirusowymi
Lek CELSENTRI, stosowany w skojarzeniu z innymi lekami, zmniejsza liczbę wirusów w organizmie
i utrzymuje ją na niskim poziomie. W wyniku tego zwiększa się liczba komórek CD4 we krwi
pacjenta. Komórki CD4 to rodzaj krwinek białych, które odgrywają ważną rolę, gdyż pomagają
organizmowi zwalczać zakażenia.
2.
Informacje ważne przed zastosowaniem leku CELSENTRI
Kiedy nie stosować leku CELSENTRI
jeśli pacjent dorosły (lub dziecko, jeśli to ono jest leczone) ma
uczulenie
na marawirok
lub orzeszki ziemne, lub soję, lub na którykolwiek z pozostałych składników leku CELSENTRI
wymienionych w punkcie 6
Należy skontaktować się z lekarzem
, jeśli ta sytuacja dotyczy pacjenta dorosłego lub dziecka.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Lekarz musi pobrać próbki krwi w celu sprawdzenia, czy lek CELSENTRI jest odpowiedni dla
pacjenta dorosłego (lub dziecka, jeśli to ono jest leczone).
U niektórych pacjentów przyjmujących CELSENTRI rozwinęły się ciężkie reakcje alergiczne lub
reakcje skórne (
patrz również „Ciężkie działania niepożądane” w punkcie 4
Przed zastosowaniem tego leku należy upewnić się, czy lekarz został poinformowany, że u pacjenta
dorosłego (lub dziecka) występują lub w przeszłości występowały:
problemy z
wątrobą
, w tym przewlekłe
zapalenie wątroby
typu B lub C. Lek CELSENTRI
stosowano jedynie w niewielkiej grupie pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.
Konieczne może być ścisłe monitorowanie czynności wątroby (
Patrz także „Problemy z
wątrobą” w punkcie 4
obniżone ciśnienie krwi
, w tym zawroty głowy podczas szybkiego wstawania lub siadania, lub
jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi. Jest to
spowodowane nagłym zmniejszeniem ciśnienia krwi. Jeśli to wystąpi, pacjent powinien położyć
się i leżeć do momentu, gdy poczuje się lepiej. Należy wstawać tak wolno jak to możliwe,
gruźlica
lub ciężkie
zakażenia grzybicze
. Lek CELSENTRI może zwiększyć ryzyko rozwoju
zakażeń,
problemy
z nerkami.
Jest to
szczególnie ważne
, jeśli pacjent przyjmuje również niektóre inne
leki (
patrz „Lek CELSENTRI a inne leki”, dalej w punkcie 2
problemy z sercem lub układem krążenia
. Lek CELSENTRI stosowano jedynie w
niewielkiej grupie pacjentów z ciężkimi zaburzeniami serca lub układu krążenia.
Należy powiedzieć lekarzowi
przed rozpoczęciem leczenia, jeżeli któryś z powyższych
punktów dotyczy pacjenta dorosłego (lub dziecka).
Objawy, na które należy zwrócić uwagę
U niektórych osób przyjmujących leki stosowane w zakażeniu HIV mogą wystąpić inne objawy, które
mogą być ciężkie. Należą do nich:
objawy zakażenia i stanu zapalnego,
ból stawów, sztywność i problemy związane z kośćmi.
Pacjent powinien zapoznać się z informacjami o ważnych oznakach i objawach, na które powinien
zwrócić uwagę podczas stosowania leku CELSENTRI.
Należy przeczytać informację „Inne możliwe działania niepożądane skojarzonego leczenia
zakażenia HIV” zawartą w punkcie 4 tej ulotki.
Ochrona innych osób
Zakażenie HIV może być przenoszone przez kontakty seksualne z osobami zakażonymi lub przez
zakażoną krew (np. poprzez używanie wspólnych igieł do wstrzykiwań). Pacjent dorosły (lub dziecko)
nadal może przenosić wirusa HIV podczas stosowania tego leku, pomimo że skuteczna terapia
zmniejsza to ryzyko.
Pacjent powinien omówić z lekarzem, jak uniknąć zakażania innych osób.
Osoby w podeszłym wieku
Lek CELSENTRI stosowano jedynie w niewielkiej grupie pacjentów w wieku 65 lat lub starszych.
Jeśli pacjent należy do tej grupy wiekowej, należy przedyskutować stosowanie leku CELSENTRI
z lekarzem.
Dzieci
Stosowanie leku CELSENTRI nie było badane u dzieci w wieku poniżej 2 lat lub o masie ciała
mniejszej niż 10 kg. Dlatego nie zaleca się stosowania leku CELSENTRI u dzieci w wieku poniżej 2
lat lub o masie ciała mniejszej niż 10 kg.
Lek CELSENTRI a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta
dorosłego (lub dziecko) obecnie
lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować..
Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli pacjent dorosły (lub dziecko) rozpoczyna
stosowanie nowego leku podczas przyjmowania leku CELSENTRI.
Leki zawierające dziurawiec zwyczajny (
Hypericum perforatum
) mogą zaburzać prawidłowe
działanie leku CELSENTRI.
Nie należy ich przyjmować jednocześnie z lekiem CELSENTRI
Przyjmowanie niektórych leków może mieć wpływ na stężenie leku CELSENTRI w organizmie, jeśli
są przyjmowane razem z lekiem CELSENTRI. Dotyczy to:
innych leków stosowanych w leczeniu zakażenia
HIV
wirusowego zapalenia wątroby
typu C
(na przykład atazanawir, kobicystat, darunawir, efawirenz, etrawiryna, fosamprenawir,
indynawir, lopinawir, nelfinawir, rytonawir, sakwinawir, boceprewir, telaprewir),
antybiotyków
(klarytromycyna, telitromycyna, ryfampicyna, ryfabutyna),
leków
przeciwgrzybiczych
(ketokonazol, itrakonazol, flukonazol),
leków
przeciwdrgawkowych
(karbamazepina, fenytoina, fenobarbital).
Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent dorosły (lub dziecko) przyjmuje którykolwiek z
tych leków. Dzięki temu lekarz będzie mógł przepisać lek CELSENTRI w odpowiedniej dawce.
Ciąża
Jeśli pacjentka jest w ciąży, zajdzie w ciążę lub gdy planuje mieć dziecko:
powinna porozmawiać z lekarzem
na temat zagrożeń i korzyści związanych ze stosowaniem
leku CELSENTRI .
Karmienie piersią
Kobiety zakażone HIV nie mogą karmić piersią,
ponieważ może dojść do przeniesienia zakażenia
HIV na dziecko przez mleko matki.
Nie wiadomo, czy składniki leku CELSENTRI mogą też przenikać do mleka matki. Jeśli pacjentka
karmi piersią lub zamierza karmić piersią:
powinna natychmiast
poradzić się z lekarza.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Lek CELSENTRI może wywoływać zawroty głowy.
Nie należy prowadzić pojazdów, jeździć na rowerze, posługiwać się narzędziami ani nie
obsługiwać maszyn
, chyba że pacjent jest pewien, że zawroty głowy u niego nie występują.
Lek CELSENTRI zawiera lecytynę sojową.
Pacjenci uczuleni na orzeszki ziemne lub soję nie powinni stosować tego leku.
3.
Jak stosować lek CELSENTRI
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.
Lekarz zaleci, czy lepiej jest przyjmować lek CELSENTRI w postaci roztworu doustnego, jeśli
pacjent dorosły (lub dziecko) nie jest w stanie połykać tabletek.
Jaką dawkę należy przyjmować
Dorośli
Zalecana dawka leku CELSENTRI to 150 mg, 300 mg lub 600 mg dwa razy na dobę,
zależności od innych leków stosowanych w tym samym czasie co CELSENTRI. Zawsze należy
przyjmować taką dawkę, jaką zalecił lekarz.
Problemy z nerkami
Jeśli pacjent ma problemy z nerkami, lekarz może zmienić dawkę leku.
Należy porozmawiać z lekarzem
, jeśli dotyczy to pacjenta.
Młodzież i dzieci w wieku od 2 lat i o masie ciała co najmniej 10 kg
Lekarz ustali odpowiednią dawkę leku CELSENTRI na podstawie masy ciała i z uwzględnieniem
innych przyjmowanych w tym samym czasie leków.
Lek CELSENTRI można przyjmować niezależnie od posiłków.
Lek CELSENTRI należy zawsze
przyjmować doustnie.
Lek CELSENTRI musi być stosowany razem z innymi lekami stosowanymi w leczeniu zakażenia
HIV. Należy zapoznać się z informacjami na temat stosowania tych leków umieszczonymi w ulotkach
dla pacjenta.
Przyjęcie lub podanie większej niż zalecana dawki leku CELSENTRI
W razie przypadkowego przyjęcia lub podania większej niż przepisana dawki leku CELSENTRI:
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub najbliższym szpitalem
Pominięcie przyjęcia lub podania leku CELSENTRI
W razie pominięcia dawki leku CELSENTRI należy przyjąć lub podać pominiętą dawkę tak szybko,
jak to jest możliwe, a następnie kontynuować leczenie o zwykłej porze.
Jeśli zbliża się pora zażycia następnej dawki, nie należy przyjmować ani podawać pominiętej dawki.
Należy odczekać i zastosować następną dawkę o zwykłej porze.
Nie należy przyjmować ani podawać dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Przerwanie stosowania leku CELSENTRI
Lek CELSENTRI należy przyjmować tak długo, jak zaleci lekarz.
Jest ważne, aby przyjmować leki o właściwej porze każdego dnia, ponieważ dzięki temu zakażenie
HIV nie rozwija się dalej w organizmie pacjenta. Dlatego ważne jest, aby stale przyjmować lek
CELSENTRI w sposób prawidłowy, tak jak opisano powyżej, chyba że lekarz zaleci przerwanie jego
stosowania.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.
4.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
W przypadku zauważenia jakichkolwiek nietypowych zmian stanu zdrowia pacjenta lub leczonego
dziecka należy powiadomić lekarza.
Ciężkie działania niepożądane – należy natychmiast skontaktować się z lekarzem
Ciężkie reakcje alergiczne lub reakcje skórne
U niektórych pacjentów przyjmujących CELSENTRI rozwinęły się ciężkie i zagrażające życiu reakcje
skórne i reakcje alergiczne. Są one rzadkie i mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 1 000 pacjentów
przyjmujących lek CELSENTRI.
W razie wystąpienia któregokolwiek z wymienionych objawów podczas stosowania leku
CELSENTRI:
obrzęk twarzy, warg lub języka,
trudności w oddychaniu,
rozległa wysypka skórna,
gorączka (wysoka temperatura),
pęcherze i złuszczanie naskórka, szczególnie w okolicach jamy ustnej, nosa, oczu i narządów
płciowych,
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem
w razie wystąpienia tych objawów
. Należy
przerwać stosowanie leku CELSENTRI.
Problemy z wątrobą
Są rzadkie i mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 1 000 pacjentów przyjmujących lek CELSENTRI.
Objawy obejmują:
utratę apetytu,
nudności lub wymioty,
zażółcenie skóry lub oczu,
wysypkę lub swędzenie skóry,
uczucie dużego zmęczenia,
ból lub tkliwość brzucha,
ciemne zabarwienie moczu,
senność i dezorientację,
gorączkę (wysoką temperaturę).
W razie pojawienia się powyższych objawów,
należy natychmiast skontaktować się z
lekarzem. Należy przerwać przyjmowanie leku CELSENTRI.
Inne działania niepożądane
Częste objawy niepożądane
Mogą wystąpić u
1 do 10 na 100 pacjentów
biegunka, nudności, ból żołądka, wiatry (
wzdęcia
utrata apetytu,
bóle głowy, problemy z zasypianiem, depresja,
wysypka (
patrz także „Ciężkie reakcje alergiczne lub reakcje skórne”, wcześniej w punkcie 4
uczucie osłabienia lub braku energii, niedokrwistość (wykrywana w badaniach krwi),
zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (wykrywane w badaniach krwi), które może
być objawem problemów z wątrobą (
patrz także „Problemy z wątrobą”, wcześniej w punkcie
4
Niezbyt częste objawy niepożądane
Mogą występować
nie częściej niż u 1 na 100 pacjentów
zakażenia płuc,
zakażenia grzybicze przełyku,
drgawki,
zawroty głowy, omdlenia lub uczucie oszołomienia podczas wstawania,
niewydolność nerek, wydalanie białka w moczu,
zwiększenie aktywności substancji znanej jako CPK (wykrywane w badaniach krwi), które jest
objawem stanów zapalnych lub uszkodzenia mięśni.
Rzadkie objawy niepożądane
Mogą występować
nie częściej niż u 1 na 1 000 pacjentów
ból w klatce piersiowej (spowodowany zmniejszonym dopływem krwi do serca),
zmniejszenie wielkości mięśni,
niektóre rodzaje nowotworów, jak rak przełyku i rak przewodu żółciowego,
zmniejszenie liczby komórek krwi (wykrywane w badaniach krwi).
Inne możliwe działania niepożądane skojarzonego leczenia zakażenia HIV
U pacjentów stosujących skojarzone leczenie zakażenia HIV mogą wystąpić inne działania
niepożądane.
Objawy zakażenia i stanu zapalnego
Osoby z zaawansowanym zakażeniem HIV (AIDS) mają osłabiony układ odpornościowy i są one
bardziej narażone na rozwój ciężkich zakażeń (
zakażeń oportunistycznych
). Po rozpoczęciu leczenia
układ odpornościowy staje się silniejszy, więc organizm zaczyna zwalczać zakażenia.
Wystąpienie
objawów zakażenia i stanu zapalnego
może być spowodowane przez:
wcześniejsze, utajone zakażenia, które ulegają zaostrzeniu podczas zwalczania ich przez
organizm,
układ odpornościowy atakujący zdrowe tkanki organizmu (
zaburzenia autoimmunologiczne
Objawy zaburzeń autoimmunologicznych
mogą rozwinąć się wiele miesięcy po rozpoczęciu
przyjmowania leku w leczeniu zakażenia HIV. Objawami mogą być:
osłabienie mięśni,
osłabienie rozpoczynające się w rękach i stopach, i postępujące w kierunku tułowia,
kołatania serca lub drżenie,
nadpobudliwość (nadmierne pobudzenie psychoruchowe).
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy zakażenia lub w razie zauważenia któregokolwiek z powyższych
objawów:
Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Nie należy przyjmować innych leków
stosowanych w zakażeniach bez zalecenia lekarza.
Bóle stawów, sztywność i schorzenia kości
U niektórych osób poddanych skojarzonemu leczeniu zakażenia HIV rozwija się stan nazywany
martwicą kości
. Następuje wówczas obumarcie części tkanki kostnej spowodowane ograniczeniem
dopływu krwi do kości.
Częstość występowania martwicy kości nie jest znana. Prawdopodobieństwo rozwinięcia się takiego
stanu zwiększa się:
jeśli pacjent długotrwale stosował leczenie skojarzone,
jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwzapalne zwane kortykosteroidami,
jeśli pacjent pije alkohol,
jeśli pacjent ma bardzo słaby układ odpornościowy,
jeśli pacjent ma nadwagę.
Objawy, na które należy zwracać uwagę, obejmują:
sztywność stawów,
bóle
(zwłaszcza bioder, kolan lub ramion),
trudności w poruszaniu się.
Jeżeli pacjent zauważy którykolwiek z tych objawów:
Należy powiadomić lekarza prowadzącego.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w załączniku V*. Dzięki zgłaszaniu
działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa
stosowania leku.
5.
Jak przechowywać lek CELSENTRI
Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować leku CELSENTRI po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku, blistrze
lub etykiecie butelki. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których już się nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
6.
Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek CELSENTRI
Substancją czynną leku CELSENTRI jest marawirok. Każda tabletka powlekana zawiera 25
mg, 75 mg, 150 mg lub 300 mg marawiroku.
Pozostałe składniki to:
rdzeń tabletki: celuloza mikrokrystaliczna, bezwodny wodorofosforan wapnia,
karboksymetyloskrobia sodowa, magnezu stearynian;
otoczka: alkohol poliwinylowy, tytanu dwutlenek (E171), makrogol 3350, talk, lecytyna
sojowa, indygotyna (E132).
Jak wygląda lek CELSENTRI i co zawiera opakowanie
Tabletki powlekane leku CELSENTRI są niebieskie, z wytłoczonym napisem „MVC 25”, „MVC 75”,
„MVC 150” lub „MVC 300”.
Lek CELSENTRI 25 mg i 75 mg tabletki powlekane pakowany jest w butelki zawierające 120
tabletek.
Lek CELSENTRI 150 mg i 300 mg tabletki powlekane pakowany jest w butelki zawierające 180
tabletek lub w blistry po 30, 60, 90 tabletek powlekanych i w opakowania zbiorcze zawierające 180
(2 opakowania po 90) tabletek powlekanych.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie we wszystkich krajach.
Podmiot odpowiedzialny
ViiV Healthcare UK Ltd, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS, Wielka Brytania.
Wytwórca
Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Betriebsstātte Freiburg, Mooswaldallee 1, 79090 Freiburg,
Niemcy.
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do miejscowego
przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:
België/Belgique/Belgien
ViiV Healthcare sprl/bvba .
Tél/Tel: + 32 (0) 10 85 65 00
Lietuva
GlaxoSmithKline Lietuva UAB
Tel: + 370 5 264 90 00
info.lt@gsk.com
България
ГлаксоСмитКлайн ЕООД
Teл.: + 359 2 953 10 34
Luxembourg/Luxemburg
ViiV Healthcare sprl/bvba
Belgique/Belgien
Tél/Tel: + 32 (0) 10 85 65 00
Česká republika
GlaxoSmithKline s.r.o.
Tel: + 420 222 001 111
cz.info@gsk.com
Magyarország
GlaxoSmithKline Kft.
Tel.: + 36 1 225 5300
Danmark
GlaxoSmithKline Pharma A/S
Tlf: + 45 36 35 91 00
dk-info@gsk.com
Malta
GlaxoSmithKline Malta
Tel: + 356 21 238131
Deutschland
ViiV Healthcare GmbH
Tel.: + 49 (0)89 203 0038-10
viiv.med.info@viivhealthcare.com
Nederland
ViiV Healthcare BV
Tel: + 31 (0)30 6986060
contact-nl@viivhealthcare.com
Eesti
GlaxoSmithKline Eesti OÜ
Tel: + 372 6676 900
estonia@gsk.com
Norge
GlaxoSmithKline AS
Tlf: + 47 22 70 20 00
Ελλάδα
GlaxoSmithKline A.E.B.E.
Τηλ: + 30 210 68 82 100
Österreich
GlaxoSmithKline Pharma GmbH
Tel: + 43 (0)1 97075 0
at.info@gsk.com
España
Laboratorios ViiV Healthcare, S.L.
Tel: + 34 902 051 260
es-ci@viivhealthcare.com
Polska
GSK Services Sp. z o.o.
Tel.: + 48 (0)22 576 9000
France
ViiV Healthcare SAS
Tél.: + 33 (0)1 39 17 6969
Infomed@viivhealthcare.com
Portugal
VIIVHIV HEALTHCARE, UNIPESSOAL, LDA.
Tel: + 351 21 094 08 01
viiv.fi.pt@viivhealthcare.com
Hrvatska
GlaxoSmithKline d.o.o.
Tel: + 385 1 6051 999
România
GlaxoSmithKline (GSK) S.R.L.
Tel: + 4021 3028 208
Ireland
GlaxoSmithKline (Ireland) Limited
Tel: + 353 (0)1 4955000
Slovenija
GlaxoSmithKline d.o.o.
Tel: + 386 (0)1 280 25 00
medical.x.si@gsk.com
Ísland
Vistor hf.
Sími: + 354 535 7000
Slovenská republika
GlaxoSmithKline Slovakia s. r. o.
Tel: + 421 (0)2 48 26 11 11
recepcia.sk@gsk.com
Italia
ViiV Healthcare S.r.l.
Tel: + 39 (0)45 9212611
Suomi/Finland
GlaxoSmithKline Oy
Puh/Tel: + 358 (0)10 30 30 30
Finland.tuoteinfo@gsk.com
Κύπρος
GlaxoSmithKline (Cyprus) Ltd
Τηλ: + 357 22 39 70 00
gskcyprus@gsk.com
Sverige
GlaxoSmithKline AB
Tel: + 46 (0)8 638 93 00
info.produkt@gsk.com
Latvija
GlaxoSmithKline Latvia SIA
Tel: + 371 67312687
lv-epasts@gsk.com
United Kingdom
ViiV Healthcare UK Ltd
Tel: + 44 (0)800 221441
customercontactuk@gsk.com
Data ostatniej aktualizacji ulotki:
Szczegółowa informacja o tym leku jest dostępna na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków
http://www.ema.europa.eu/.
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta
CELSENTRI 20 mg/ml roztwór doustny
marawirok
Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona
informacje ważne dla pacjenta.
Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może
zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie możliwe objawy
niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.
Patrz punkt 4.
Spis treści ulotki:
Co to jest lek CELSENTRI i w jakim celu się go stosuje
Informacje ważne przed zastosowaniem leku CELSENTRI
Jak stosować lek CELSENTRI
Możliwe działania niepożądane
Jak przechowywać lek CELSENTRI
Zawartość opakowania i inne informacje
1.
Co to jest lek CELSENTRI i w jakim celu się go stosuje
Lek CELSENTRI zawiera substancję o nazwie marawirok. Marawirok należy do grupy leków
zwanych antagonistami CCR5. Lek CELSENTRI działa przez blokowanie receptora o nazwie CCR5,
wykorzystywanego przez HIV w celu przedostania się do wnętrza komórek krwi i zakażenia ich.
Lek CELSENTRI jest lekiem stosowanym w leczeniu zakażenia ludzkim wirusem upośledzenia
odporności typu 1 (HIV-1) u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku 2 lat i starszych, o masie ciała
co najmniej 10 kg.
Lek CELSENTRI musi być stosowany w skojarzeniu z innymi lekami, stosowanymi w leczeniu
zakażenia HIV. Nazywa się je
lekami przeciw HIV
lekami przeciwretrowirusowymi
Lek CELSENTRI, stosowany w skojarzeniu z innymi lekami, zmniejsza liczbę wirusów w organizmie
i utrzymuje ją na niskim poziomie. W wyniku tego zwiększa się liczba komórek CD4 we krwi
pacjenta. Komórki CD4 to rodzaj krwinek białych, które odgrywają ważną rolę, gdyż pomagają
organizmowi zwalczać zakażenia.
2.
Informacje ważne przed zastosowaniem leku CELSENTRI
Kiedy nie stosować leku CELSENTRI
jeśli pacjent dorosły (lub dziecko, jeśli to ono jest leczone) ma
uczulenie
na marawirok lub na
którykolwiek z pozostałych składników leku CELSENTRI (
wymienionych w punkcie 6
Należy skontaktować się z lekarzem
, jeśli ta sytuacja dotyczy pacjenta dorosłego lub dziecka.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Lekarz musi pobrać próbki krwi w celu sprawdzenia, czy lek CELSENTRI jest odpowiedni dla
pacjenta dorosłego (lub dziecka, jeśli to ono jest leczone).
U niektórych pacjentów przyjmujących CELSENTRI rozwinęły się ciężkie reakcje alergiczne lub
reakcje skórne (
patrz również „Ciężkie działania niepożądane” w punkcie 4
Przed zastosowaniem tego leku należy upewnić się, czy lekarz został poinformowany, że u pacjenta
dorosłego (lub dziecka) występują lub w przeszłości występowały:
problemy z
wątrobą
, w tym przewlekłe
zapalenie wątroby
typu B lub C. Lek CELSENTRI
stosowano jedynie w niewielkiej grupie pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.
Konieczne może być ścisłe monitorowanie czynności wątroby (
Patrz także „Problemy z
wątrobą” w punkcie 4
obniżone ciśnienie krwi
, w tym zawroty głowy podczas szybkiego wstawania lub siadania, lub
jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi. Jest to
spowodowane nagłym zmniejszeniem ciśnienia krwi. Jeśli to wystąpi, pacjent powinien położyć
się i leżeć do momentu gdy poczuje się lepiej. Należy wstawać tak wolno jak to możliwe,
gruźlica
lub ciężkie
zakażenia grzybicze
. Lek CELSENTRI może zwiększyć ryzyko rozwoju
zakażeń,
problemy
z nerkami.
Jest to
szczególnie ważne
, jeśli pacjent przyjmuje również niektóre inne
leki (
patrz „Lek CELSENTRI a inne leki”, dalej w punkcie 2
problemy z sercem lub układem krążenia
. Lek CELSENTRI stosowano jedynie w
niewielkiej grupie pacjentów z ciężkimi zaburzeniami serca lub układu krążenia.
Należy powiedzieć lekarzowi
przed rozpoczęciem leczenia, jeżeli któryś z powyższych
punktów dotyczy pacjenta dorosłego (lub dziecka).
Objawy, na które należy zwrócić uwagę
U niektórych osób przyjmujących leki stosowane w zakażeniu HIV mogą wystąpić inne objawy, które
mogą być ciężkie. Należą do nich:
objawy zakażenia i stanu zapalnego,
ból stawów, sztywność i problemy związane z kośćmi.
Pacjent powinien zapoznać się z informacjami o ważnych oznakach i objawach, na które powinien
zwrócić uwagę podczas stosowania leku CELSENTRI.
Należy przeczytać informację „Inne możliwe działania niepożądane skojarzonego leczenia
zakażenia HIV” zawartą w punkcie 4 tej ulotki.
Ochrona innych osób
Zakażenie HIV może być przenoszone przez kontakty seksualne z osobami zakażonymi lub przez
zakażoną krew (np. poprzez używanie wspólnych igieł do wstrzykiwań). Pacjent dorosły (lub dziecko)
nadal może przenosić wirusa HIV podczas stosowania tego leku, pomimo że skuteczna terapia
zmniejsza to ryzyko.
Pacjent powinien omówić z lekarzem, jak uniknąć zakażania innych osób.
Osoby w podeszłym wieku
Lek CELSENTRI stosowano jedynie w niewielkiej grupie pacjentów w wieku 65 lat lub starszych.
Jeśli pacjent należy do tej grupy wiekowej, należy przedyskutować stosowanie leku CELSENTRI
z lekarzem.
Dzieci
Stosowanie leku CELSENTRI nie było badane u dzieci w wieku poniżej 2 lat lub o masie ciała
mniejszej niż 10 kg. Dlatego nie zaleca się stosowania leku CELSENTRI u dzieci w wieku poniżej
2 lat lub o masie ciała mniejszej niż 10 kg.
Lek CELSENTRI a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta
dorosłego (lub dziecko) obecnie
lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli pacjent dorosły (lub dziecko) rozpoczyna
stosowanie nowego leku podczas przyjmowania leku CELSENTRI.
Leki zawierające
dziurawiec zwyczajny
Hypericum perforatum
) mogą zaburzać prawidłowe
działanie leku CELSENTRI.
Nie należy ich przyjmować jednocześnie z lekiem CELSENTRI
Przyjmowanie niektórych leków może mieć wpływ na stężenie leku CELSENTRI w organizmie, jeśli
są przyjmowane razem z lekiem CELSENTRI. Dotyczy to:
innych leków stosowanych w leczeniu zakażenia
HIV
wirusowego zapalenia wątroby
typu C
(na przykład atazanawir, kobicystat, darunawir, efawirenz, etrawiryna, fosamprenawir,
indynawir, lopinawir, nelfinawir, rytonawir, sakwinawir, boceprewir, telaprewir),
antybiotyków
(klarytromycyna, telitromycyna, ryfampicyna, ryfabutyna),
leków
przeciwgrzybiczych
(ketokonazol, itrakonazol, flukonazol),
leków
przeciwdrgawkowych
(karbamazepina, fenytoina, fenobarbital).
Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent dorosły (lub dziecko) przyjmuje którykolwiek z
tych leków. Dzięki temu lekarz będzie mógł przepisać lek CELSENTRI w odpowiedniej dawce.
Ciąża
Jeśli pacjentka jest w ciąży, zajdzie w ciążę lub gdy planuje mieć dziecko:
powinna porozmawiać z lekarzem
na temat zagrożeń i korzyści związanych ze stosowaniem
leku CELSENTRI.
Karmienie piersią
Kobiety zakażone HIV nie mogą karmić piersią,
ponieważ może dojść do przeniesienia zakażenia
HIV na dziecko przez mleko matki.
Nie wiadomo, czy składniki leku CELSENTRI mogą też przenikać do mleka matki. Jeśli pacjentka
karmi piersią lub zamierza karmić piersią:
powinna natychmiast
poradzić się z lekarza.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Lek CELSENTRI może wywoływać zawroty głowy.
Nie należy prowadzić pojazdów, jeździć na rowerze, posługiwać się narzędziami ani nie
obsługiwać maszyn
, chyba że pacjent jest pewien, że zawroty głowy u niego nie występują.
3.
Jak stosować lek CELSENTRI
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.
Lekarz zaleci, czy lepiej jest przyjmować lek CELSENTRI w postaci roztworu doustnego, jeśli
pacjent dorosły (lub dziecko) nie jest w stanie połykać tabletek.
Jaką dawkę należy przyjmować
Dorośli
Zalecana dawka leku CELSENTRI to
150 mg (7,5 ml), 300 mg (15 ml)
600 mg (30 ml) dwa razy
na dobę,
w zależności od innych leków stosowanych w tym samym czasie. Zawsze należy
przyjmować taką dawkę, jaką zalecił lekarz.
Problemy z nerkami
Jeśli pacjent ma problemy z nerkami, lekarz może zmienić dawkę leku.
Należy porozmawiać z lekarzem
, jeśli dotyczy to pacjenta.
Młodzież i dzieci w wieku od 2 lat i o masie ciała co najmniej 10 kg
Lekarz ustali odpowiednią dawkę leku CELSENTRI na podstawie masy ciała i z uwzględnieniem
innych przyjmowanych w tym samym czasie leków.
W celu uzyskania informacji o sposobie odmierzania i przyjmowania (lub podawania) dawki
leku, należy zapoznać się z rysunkiem i instrukcją na końcu tego punktu.
Lek CELSENTRI można przyjmować niezależnie od posiłków.
Lek CELSENTRI należy zawsze
przyjmować doustnie.
Lek CELSENTRI musi być stosowany razem z innymi lekami stosowanymi w leczeniu zakażenia
HIV. Należy zapoznać się z informacjami na temat stosowania tych leków umieszczonymi w ulotkach
dla pacjenta.
Przyjęcie lub podanie większej niż zalecana dawki leku CELSENTRI
W razie przypadkowego przyjęcia lub podania większej niż przepisana dawki leku CELSENTRI:
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub najbliższym szpitalem
Pominięcie przyjęcia lub podania leku CELSENTRI
W razie pominięcia dawki leku CELSENTRI należy przyjąć lub podać pominiętą dawkę tak szybko,
jak to jest możliwe, a następnie kontynuować leczenie o zwykłej porze.
Jeśli zbliża się pora zażycia następnej dawki, nie należy przyjmować ani podawać pominiętej dawki.
Należy odczekać i zastosować następną dawkę o zwykłej porze.
Nie należy przyjmować ani podawać dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Przerwanie stosowania leku CELSENTRI
Lek CELSENTRI należy przyjmować tak długo, jak zaleci lekarz.
Jest ważne, aby przyjmować leki o właściwej porze każdego dnia, ponieważ dzięki temu zakażenie
HIV nie rozwija się dalej w organizmie pacjenta. Dlatego ważne jest, aby stale przyjmować lek
CELSENTRI w sposób prawidłowy, tak jak opisano powyżej, chyba że lekarz zaleci przerwanie jego
stosowania.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.
Jak odmierzać dawkę i przyjmować lek
W celu dokładnego odmierzania dawki należy używać aplikatora do podania doustnego dołączonego do
opakowania.
Odkręcić zakrętkę butelki (A).
Należy ją zachować.
Trzymać mocno butelkę.
Wcisnąć plastikowy łącznik (B) do szyjki butelki,
tak aby był
wprowadzony całkowicie.
Przymocować aplikator
(C)
do łącznika.
Odwrócić butelkę do góry dnem.
Wyciągnąć tłok aplikatora (D)
aż do nabrania pierwszej porcji pełnej dawki.
Odwrócić butelkę.
Wyciągnąć aplikator
z łącznika.
Włożyć aplikator do ust,
umieszczając jego
końcówkę pod policzkiem.
Powoli naciskać tłok
aplikatora,
umożliwiając przełknięcie leku.
Nie
naciskać zbyt mocno, ponieważ gwałtowne
wlanie leku do gardła może spowodować zadławienie się.
Powtórzyć czynności od 3 do 7
w ten sam sposób, aż do przyjęcia pełnej dawki. Na przykład,
jeśli dawka wynosi 15 ml, pacjent powinien przyjąć jeden pełny i pół aplikatora leku.
Wyjąć z ust i wypłukać
dokładnie aplikator w czystej wodzie po zakończeniu jego stosowania.
Pozostawić do całkowitego wyschnięcia przed ponownym użyciem.
Zamknąć dokładnie butelkę
zakrętką, pozostawiając łącznik na miejscu.
Wszelkie resztki niewykorzystanego roztworu doustnego należy wyrzucić 60 dni po pierwszym
otwarciu butelki.
4.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
W przypadku zauważenia jakichkolwiek nietypowych zmian stanu zdrowia pacjenta dorosłego lub
dziecka należy powiadomić lekarza.
Ciężkie działania niepożądane – należy natychmiast skontaktować się z lekarzem
Ciężkie reakcje alergiczne lub reakcje skórne
U niektórych pacjentów przyjmujących CELSENTRI rozwinęły się ciężkie i zagrażające życiu reakcje
skórne i reakcje alergiczne. Są one rzadkie i mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 1 000 pacjentów
przyjmujących lek CELSENTRI.
W razie wystąpienia któregokolwiek z wymienionych objawów podczas stosowania leku
CELSENTRI:
obrzęk twarzy, warg lub języka,
trudności w oddychaniu,
rozległa wysypka skórna,
gorączka (wysoka temperatura),
pęcherze i złuszczanie naskórka, szczególnie w okolicach jamy ustnej, nosa, oczu i narządów
płciowych,
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem
w razie wystąpienia tych objawów
. Należy
przerwać stosowanie leku CELSENTRI.
Problemy z wątrobą
Są rzadkie i mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 1 000 pacjentów przyjmujących lek CELSENTRI.
Objawy obejmują:
utratę apetytu,
nudności lub wymioty,
zażółcenie skóry lub oczu,
wysypkę lub swędzenie skóry,
uczucie dużego zmęczenia,
ból lub tkliwość brzucha,
ciemne zabarwienie moczu,
senność i dezorientację,
gorączkę (wysoką temperaturę).
W razie pojawienia się powyższych objawów,
należy natychmiast skontaktować się z
lekarzem. Należy przerwać przyjmowanie leku CELSENTRI.
Inne działania niepożądane
Częste objawy niepożądane
Mogą wystąpić u
1 do 10 na 100 pacjentów
biegunka, nudności, ból żołądka, wiatry (
wzdęcia
utrata apetytu,
bóle głowy, problemy z zasypianiem, depresja,
wysypka (
patrz także „Ciężkie reakcje alergiczne lub reakcje skórne”, wcześniej w punkcie 4
uczucie osłabienia lub braku energii, niedokrwistość (wykrywana w badaniach krwi),
zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (wykrywane w badaniach krwi), które może
być objawem problemów z wątrobą (
patrz także „Problemy z wątrobą”, wcześniej w punkcie
4
Niezbyt częste objawy niepożądane
Mogą wystąpić
nie częściej niż u 1 na 100 pacjentów
zakażenia płuc,
zakażenia grzybicze przełyku,
drgawki,
zawroty głowy, omdlenia lub uczucie oszołomienia podczas wstawania,
niewydolność nerek, białko w moczu,
zwiększenie aktywności substancji znanej jako CPK (wykrywane w badaniach krwi), które jest
objawem stanów zapalnych lub uszkodzenia mięśni.
Rzadkie objawy niepożądane
Mogą wystąpić
nie częściej niż u 1 na 1 000 pacjentów
ból w klatce piersiowej (spowodowany zmniejszonym dopływem krwi do serca),
zmniejszenie wielkości mięśni,
niektóre rodzaje nowotworów, jak rak przełyku i rak przewodu żółciowego,
zmniejszenie liczby komórek krwi (wykrywane w badaniach krwi).
Inne możliwe działania niepożądane skojarzonego leczenia zakażenia HIV
U pacjentów stosujących skojarzone leczenie zakażenia HIV mogą wystąpić inne działania
niepożądane.
Objawy zakażenia i stanu zapalnego
Osoby z zaawansowanym zakażeniem HIV (AIDS) mają osłabiony układ odpornościowy i są one
bardziej narażone na rozwój ciężkich zakażeń (
zakażeń oportunistycznych
). Po rozpoczęciu leczenia
układ odpornościowy staje się silniejszy, więc organizm zaczyna zwalczać zakażenia.
Wystąpienie
objawów zakażenia i stanu zapalnego
może być spowodowane przez:
wcześniejsze, utajone zakażenia, które ulegają zaostrzeniu podczas zwalczania ich przez
organizm,
układ odpornościowy atakujący zdrowe tkanki organizmu (
zaburzenia autoimmunologiczne
Objawy zaburzeń autoimmunologicznych
mogą rozwinąć się wiele miesięcy po rozpoczęciu
przyjmowania leku w leczeniu zakażenia HIV. Objawami mogą być:
osłabienie mięśni,
osłabienie rozpoczynające się w rękach i stopach, i postępujące w kierunku tułowia,
kołatania serca lub drżenie,
nadpobudliwość (nadmierne pobudzenie psychoruchowe).
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy zakażenia lub w razie zauważenia któregokolwiek z powyższych
objawów:
Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Nie należy przyjmować innych leków
stosowanych w zakażeniach bez zalecenia lekarza.
Bóle stawów, sztywność i schorzenia kości
U niektórych osób poddanych skojarzonemu leczeniu zakażenia HIV rozwija się stan nazywany
martwicą kości
. Następuje wówczas obumarcie części tkanki kostnej spowodowane ograniczeniem
dopływu krwi do kości.
Częstość występowania martwicy kości nie jest znana. Prawdopodobieństwo rozwinięcia się takiego
stanu zwiększa się:
jeśli pacjent długotrwale stosował leczenie skojarzone,
jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwzapalne zwane kortykosteroidami,
jeśli pacjent pije alkohol,
jeśli pacjent ma bardzo słaby układ odpornościowy,
jeśli pacjent ma nadwagę.
Objawy, na które należy zwracać uwagę, obejmują:
sztywność stawów,
bóle
(zwłaszcza bioder, kolan lub ramion),
trudności w poruszaniu się.
Jeżeli pacjent zauważy którykolwiek z tych objawów:
Należy powiadomić lekarza prowadzącego.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w załączniku V*. Dzięki zgłaszaniu
działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa
stosowania leku.
5.
Jak przechowywać lek CELSENTRI
Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować leku CELSENTRI po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie butelki
lub pudełku. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Roztwór doustny należy przechowywać w temperaturze poniżej 30°C.
Roztwór doustny należy wyrzucić 60 dni po pierwszym otwarciu. Na tekturowym pudełku w
wyznaczonym polu należy wpisać datę, kiedy należy wyrzucić roztwór doustny. Datę tę należy wpisać
bezpośrednio po pierwszym otwarciu butelki.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
6.
Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek CELSENTRI
Substancją czynną leku CELSENTRI w postaci roztworu doustnego jest 20 mg marawiroku w
każdym ml roztworu.
Pozostałe składniki to: kwas cytrynowy (bezwodny), sodu cytrynian dwuwodny, sukraloza,
sodu benzoesan, substancja smakowa i zapachowa truskawkowa (501440T), woda oczyszczona.
Jak wygląda lek CELSENTRI i co zawiera opakowanie
Lek CELSENTRI w postaci roztworu doustnego dostępny jest w butelkach z polietylenu wysokiej
gęstości z zakrętką zabezpieczającą przed dostępem dzieci, w tekturowym pudełku. Butelka zawiera
230 ml roztworu marawiroku (20 mg/ml). Opakowanie zawiera aplikator do podania doustnego oraz
łącznik do butelki, który należy zamontować w szyjce butelki przed użyciem.
Podmiot odpowiedzialny
ViiV Healthcare UK Ltd, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS, Wielka Brytania.
Wytwórca
Pfizer Service Company, Hoge Wei 10, B 1930 Zaventem, Belgia
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do miejscowego
przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:
België/Belgique/Belgien
ViiV Healthcare sprl/bvba .
Tél/Tel: + 32 (0) 10 85 65 00
Lietuva
GlaxoSmithKline Lietuva UAB
Tel: + 370 5 264 90 00
info.lt@gsk.com
България
ГлаксоСмитКлайн ЕООД
Teл.: + 359 2 953 10 34
Luxembourg/Luxemburg
ViiV Healthcare sprl/bvba
Belgique/Belgien
Tél/Tel: + 32 (0) 10 85 65 00
Česká republika
GlaxoSmithKline s.r.o.
Tel: + 420 222 001 111
cz.info@gsk.com
Magyarország
GlaxoSmithKline Kft.
Tel.: + 36 1 225 5300
Danmark
GlaxoSmithKline Pharma A/S
Tlf: + 45 36 35 91 00
dk-info@gsk.com
Malta
GlaxoSmithKline Malta
Tel: + 356 21 238131
Deutschland
ViiV Healthcare GmbH
Tel.: + 49 (0)89 203 0038-10
viiv.med.info@viivhealthcare.com
Nederland
ViiV Healthcare BV
Tel: + 31 (0)30 6986060
contact-nl@viivhealthcare.com
Eesti
GlaxoSmithKline Eesti OÜ
Tel: + 372 6676 900
estonia@gsk.com
Norge
GlaxoSmithKline AS
Tlf: + 47 22 70 20 00
Ελλάδα
GlaxoSmithKline A.E.B.E.
Τηλ: + 30 210 68 82 100
Österreich
GlaxoSmithKline Pharma GmbH
Tel: + 43 (0)1 97075 0
at.info@gsk.com
España
Laboratorios ViiV Healthcare, S.L.
Tel: + 34 902 051 260
es-ci@viivhealthcare.com
Polska
GSK Services Sp. z o.o.
Tel.: + 48 (0)22 576 9000
France
ViiV Healthcare SAS
Tél.: + 33 (0)1 39 17 6969
Infomed@viivhealthcare.com
Portugal
VIIVHIV HEALTHCARE, UNIPESSOAL, LDA.
Tel: + 351 21 094 08 01
viiv.fi.pt@viivhealthcare.com
Hrvatska
GlaxoSmithKline d.o.o.
Tel: + 385 1 6051 999
România
GlaxoSmithKline (GSK) S.R.L.
Tel: + 4021 3028 208
Ireland
GlaxoSmithKline (Ireland) Limited
Tel: + 353 (0)1 4955000
Slovenija
GlaxoSmithKline d.o.o.
Tel: + 386 (0)1 280 25 00
medical.x.si@gsk.com
Ísland
Vistor hf.
Sími: + 354 535 7000
Slovenská republika
GlaxoSmithKline Slovakia s. r. o.
Tel: + 421 (0)2 48 26 11 11
recepcia.sk@gsk.com
Italia
ViiV Healthcare S.r.l.
Tel: + 39 (0)45 9212611
Suomi/Finland
GlaxoSmithKline Oy
Puh/Tel: + 358 (0)10 30 30 30
Finland.tuoteinfo@gsk.com
Κύπρος
GlaxoSmithKline (Cyprus) Ltd
Τηλ: + 357 22 39 70 00
gskcyprus@gsk.com
Sverige
GlaxoSmithKline AB
Tel: + 46 (0)8 638 93 00
info.produkt@gsk.com
Latvija
GlaxoSmithKline Latvia SIA
Tel: + 371 67312687
lv-epasts@gsk.com
United Kingdom
ViiV Healthcare UK Ltd
Tel: + 44 (0)800 221441
customercontactuk@gsk.com
Data ostatniej aktualizacji ulotki:
Szczegółowa informacja o tym leku jest dostępna na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków
http://www.ema.europa.eu/.
- Dostęp do tego dokumentu jest możliwy tylko dla zarejestrowanych użytkowników.
Zarejestruj się teraz za pełny dostęp
23-5-2018

Human medicines European public assessment report (EPAR): Celsentri, maraviroc, Revision: 22, Authorised
Europe - EMA - European Medicines Agency
2-10-2018

Celsentri (ViiV Healthcare BV)
Celsentri (Active substance: maraviroc) - Centralised - Transfer Marketing Authorisation Holder - Commission Decision (2018)6467 of Tue, 02 Oct 2018 European Medicines Agency (EMA) procedure number: EMEA/H/C/811/T/56
Europe -DG Health and Food Safety