Repubblika Ċeka - Ċek - SUKL (Státní ústav pro kontrolu léčiv)
Sp. zn. sukls77559/2022
PŘÍBALOVÁ INFORMACE:
I
NFORMACE PRO UŽIVATELE
Skudexa 75 mg/25 mg
granule pro perorální roztok
v sáčku
tramadol-hydrochlorid/dexketoprofen
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat
,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje
.
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře.
Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři. Stejně
postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci. Viz bod 4.
Co naleznete v
této příbalové informaci
Co je přípravek Skudexa a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Skudexa užívat
Jak se přípravek Skudexa užívá
Možné nežádoucí účinky
Jak přípravek Skudexa uchovávat
Obsah balení a další informace
1. Co je
přípravek
Skudexa a k
čemu se
po
užívá
Přípravek Skudexa obsahuje léčivé látky tramadol-hydrochlorid a dexketoprofen.
Tramadol-hydrochlorid je lék proti bolesti ze skupiny léků označovaných jako opioidy, které
působí na centrální nervový systém. Ulevuje od bolesti působením na specifické nervové buňky
mozku a míchy.
Dexketoprofen je lék proti bolesti ze skupiny léků označovaných jako nesteroidní protizánětlivá
léčiva (NSA).
Přípravek Skudexa se užívá ke krátkodobé léčbě středné silné až silné bolesti u dospělých.
2.
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek
Skudexa
užívat
Neužívejte přípravek
Skudexa:
jestliže jste alergický(á) na dexketoprofen, tramadol-hydrochlorid nebo na kteroukoli další
složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6)
jestliže jste alergický(á) na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiná NSA
jestliže máte průduškové astma nebo trpíte astmatickými záchvaty, akutní alergickou rýmou
(krátkodobý zánět nosní sliznice), nosními polypy (bulky v nosní sliznici způsobené alergií),
kopřivkou (kožní vyrážka), angioedémem (otok obličeje, očí, rtů nebo jazyka či dýchací
obtíže)
nebo
sípáním
užití
kyseliny
acetylsalicylové
nebo
jiných
nesteroidních
protizánětlivých léčiv
jestliže jste měl(a) fotoalergickou nebo fototoxickou reakci (zarudnutí kůže a/nebo puchýře na
kůži vystavené slunečnímu záření) při užívání ketoprofenu (NSA) nebo fibrátů (léky ke
snížení hladiny tuků v krvi)
jestliže máte vřed žaludku nebo dvanácterníku, krvácení do žaludku nebo střev nebo jste
v minulosti prodělal(a) krvácení do žaludku nebo střev, vřed nebo perforaci (proděravění),
včetně stavů způsobených předchozím užitím NSA
jestliže máte chronické zažívací obtíže (např. poruchu trávení, pálení žáhy)
jestliže máte onemocnění střev s chronickým zánětem (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida)
jestliže máte závažné srdeční selhání, středně těžké nebo závažné problémy s ledvinami nebo
závažné problémy s játry
jestliže
trpíte
poruchami
krvácivosti,
poruchami
krevní
srážlivosti
nebo
jiným
aktivním
krvácením
jestliže jste silně dehydrován(a) (ztratil(a) jste hodně tělních tekutin) kvůli zvracení, průjmu
nebo nedostatečnému příjmu tekutin
jestliže máte akutní otravu alkoholem, léky na spaní, léky proti bolesti nebo léky ovlivňujícími
náladu a emoce
jestliže také užíváte inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) (některé léky užívané k léčbě
deprese) nebo jste je užíval(a) v posledních 14 dnech před léčbou tímto přípravkem (viz „Další
léčivé přípravky a přípravek Skudexa“)
jestliže máte epilepsii nebo trpíte záchvaty, protože riziko záchvatu může být zvýšeno
jestliže máte dýchací potíže
jestliže jste těhotná nebo kojíte.
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Skudexa se poraďte se svým lékařem:
jestliže jste alergický(á) nebo jste měl(a) problémy s alergií v minulosti
jestliže máte problémy s ledvinami, játry nebo srdcem (vysoký krevní tlak a/nebo srdeční
selhání), trpíte-li zadržováním tekutin v těle nebo jste trpěl(a) takovými problémy v minulosti
jestliže užíváte diuretika (látky k zvýšení tvorby moči)
jestliže máte onemocnění srdce, jestliže jste prodělal(a) cévní mozkovou příhodu nebo jestliže
si myslíte, že byste mohl(a) být takovými onemocněními ohrožen(a) (např. pokud máte
vysoký krevní tlak, cukrovku nebo vysoký cholesterol nebo pokud kouříte), měl(a) byste se
poradit se svým lékařem; léky jako je tento přípravek mohou mírně zvyšovat riziko srdeční
příhody (infarktu) nebo cévní mozkové příhody. Jakékoli riziko je pravděpodobnější při
vysokých dávkách a dlouhodobé léčbě. Nepřekračujte doporučené dávky nebo délku léčby
jestliže jste starší: nežádoucí účinky se u Vás mohou vyskytnout s vyšší pravděpodobností (viz
bod 4). Pokud se nějaký nežádoucí účinek objeví, ihned se poraďte se svým lékařem
jestliže jste žena a máte problémy s plodností: tento přípravek může narušit Vaši plodnost,
proto byste jej neměla užívat, jestliže chcete otěhotnět nebo jste vyšetřována kvůli neplodnosti
jestliže máte poruchu ovlivňující tvorbu krve a krvinek
jestliže máte
systémový lupus
erythematodes nebo smíšené onemocnění pojivové
tkáně
(poruchy imunitního systému, které postihují pojivovou tkáň)
jestliže jste
minulosti prodělal(a)
chronický
zánět
střev
(ulcerózní kolitida,
Crohnova
choroba)
jestliže máte nebo jste prodělal(a) jiné onemocnění žaludku či střev
jestliže máte infekční onemocnění – viz nadpis „Infekce“ níže
jestliže
užíváte
jiné
léky,
které
zvyšují
riziko
vředu
žaludku
nebo
dvanácterníku
...Sp. zn. sukls77559/2022
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1.
NÁZEV PŘÍPRAVKU
Skudexa 75 mg/25 mg granule pro perorální roztok v sáčku
2.
KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Jeden
sáček
obsahuje:
tramadol-hydrochloridu
dexketoprofenu
(jako
dexketoprofen-trometamol).
Pomocná látka se známým účinkem: 2,7 g sacharosy v jednom sáčku
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
3.
LÉKOVÁ FORMA
Granule pro perorální roztok v sáčku
Bílé až téměř bílé granule.
4.
KLINICKÉ ÚDAJE
4.1
Terapeutické indikace
Symptomatická krátkodobá léčba středně silné až silné akutní bolesti u dospělých pacientů, u
nichž léčba bolesti vyžaduje kombinaci tramadolu a dexketoprofenu.
4.2
Dávkování a způsob podání
Dávkování
Doporučená
dávka
sáček
(což
odpovídá
tramadol-hydrochloridu
dexketoprofenu).
Další
dávky
mohou
být
užívány
potřeby
s minimálním
dávkovacím
intervalem 8 hodin. Celková denní dávka nemá překročit 3 sáčky denně (což odpovídá 225 mg
tramadol-hydrochloridu a 75 mg dexketoprofenu).
Přípravek Skudexa je určen pouze ke krátkodobému použití a léčba tímto přípravkem musí být
striktně omezena na dobu trvání symptomů, v žádném případě nemá být delší než 5 dní.
Podle intenzity bolesti a reakce pacienta na léčbu se má zvážit přechod na jednosložkové
analgetikum.
Nežádoucí účinky mohou být minimalizovány užíváním nejnižší dávky po co nejkratší dobu
potřebnou ke kontrole příznaků (viz bod 4.4).
Starší
pacienti:
Doporučená počáteční dávka u starších pacientů je 1 sáček; další dávky mohou být užívány dle
potřeby s minimálním dávkovacím intervalem 8 hodin, nemá být překročena celková denní
dávka 2 sáčky (což odpovídá 150 mg tramadol-hydrochloridu a 50 mg dexketoprofenu). Dávka
může být zvýšena maximálně na 3 sáčky, jak je doporučeno u běžné populace, ale pouze pokud
byla zjištěna dobrá celková snášenlivost léku.
K dispozici jsou pouze omezené údaje u pacientů nad 75 let, proto má být u těchto pacientů
užíván přípravek Skudexa s opatrností.
Porucha funkce jater:
U pacientů s lehkou až středně těžkou poruchou funkce jater má být léčba zahájena nižším
počtem dávek (celková denní dávka 2 sáčky přípravku Skudexa) a pacienti mají být pečlivě
sledováni.
Pacienti s těžkou poruchou funkce jater nesmí přípravek Skudexa užívat (viz bod 4.3).
Porucha funkce ledvin:
U pacientů s lehkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 60–89 ml/min) má být
počáteční celková denní dávka snížena na 2 sáčky přípravku Skudexa (viz bod 4.4).
Pacienti se středně těžkou až těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu ≤ 59 ml/min)
nesmí přípravek Skudexa užívat (viz bod 4.3).
Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost přípravku Skudexa u dětí a dospívajících nebyla stanovena. Údaje nejsou
k dispozici.
Proto přípravek Skudexa nemá být podáván dětem a dospívajícím.
Způsob podání
Perorální podání.
Celý obsah jednoho sáčku je nutno rozpustit ve sklenici vody; dobře protřepat/zamíchat, aby se
usnadnilo rozpuštění. Připravený roztok je bezbarvý, opalizující.
Vzniklý roztok musí pacient vypít ihned po jeho přípravě.
Užívání přípravku současně s jídlem zpomaluje jeho vstřebávání (viz bod 5.2), pro rychlejší
účinek může být přípravek Skudexa užíván alespoň 30 minut před jídlem.
4.3
Kontraindikace
V úvahu se musí vzít kontraindikace hlášené pro dexketoprofen a tramadol jako jednotlivé
látky.
Dexketoprofen nesmí být podáván v následujících případech:
hypersenzitivita
dexketoprofen,
jiná
nesteroidní
antiflogistika
(NSA)
nebo
kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1;
pacientům, u kterých látky s podobným účinkem (např. kyselina acetylsalicylová nebo
jiná
NSA)
vyvolávají
astmatický
záchvat,
bronchospasmus,
akutní
rýmu,
tvorbu
nosních polypů, kopřivku nebo angioneurotický edém;
při známé fotoalergické nebo fototoxické reakci při léčbě ketoprofenem nebo fibráty;
pacientům
aktivním
peptickým
vředem/gastrointestinálním
krvácením
nebo
gastrointestinálním krvácením, vředem nebo perforací v anamnéze;
pacientům
s anamnézou
gastrointestinálního
krvácení
nebo
perforace
související
předchozí léčbou NSA;
pacientům s chronickou dyspepsií;
pacientům s jiným aktivním krvácením nebo poruchou krvácivosti;
pacientům s Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou;
pacientům se závažným srdečním selháním;
pacientům se středně těžkou až těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu ≤
59 ml/min);
pacientům s těžkou poruchou funkce jater (Child-Pugh C);
pacientům s hemoragickou diatézou a jinou poruchou srážlivosti krve;
pacientům se závažnou dehydratací (v důsledku zvracení, průjmu nebo nedostatečného
příjmu tekutin).
Tramadol nesmí být podáván v následujících případech:
hypersenzitivita na tramadol nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1;
při akutní intoxikaci alkoholem, hypnotiky, analgetiky, opioidy nebo psychotropními
přípravky;
pacientům
užívajícím
inhibitory
nebo
pacientům,
kteří
užívali
...