רקורמון 2000 IU

ישראל - עברית - Ministry of Health

קנה את זה

עלון מידע עלון מידע (PIL)

03-12-2020

מרכיב פעיל:
EPOETIN BETA 2000 IU / 0.3 ML
זמין מ:
ROCHE PHARMACEUTICALS (ISRAEL) LTD
קוד ATC:
B03XA01
טופס פרצבטיות:
SOLUTION FOR INJECTION
מסלול נתינה (של תרופות):
I.V, S.C
תוצרת:
ROCHE DIAGNOSTICS GmbH ,GERMANY
קבוצה תרפויטית:
ERYTHROPOIETIN
סממני תרפויטית:
Treatment of anemia associated with chronic renal failure (renal anemia) in patients on dialysis. Treatment of symptomatic renal anemia in patients not yet undergoing dialysis. Increasing the yield of autologous blood from patients in a pre-donation program. Its use in this indication must be balanced against the reported increased risk of thromboembolic events. Treatment should only be given to patients with moderate anemia (Hb 10-13 g/dl (6.21- 8.07 mmol/l) no iron deficiency) or when blood conserving procedures are not available or insufficient when the scheduled major elective surgery requires a large volume of blood (4 or more units of blood for females or 5 or more units for males). Treatment of anemia in adult patients with solid tumors and treated with platinum-based chemotherapy prone to induce anemia (cisplatin 75 mg/m2/cycle carboplatin: 350 mg/m2/cycle). Treatment of anemia in adult patients with multiple myeloma low grade non-Hodgkin's lymphoma or chronic lymphocytic leukemia who have a relative
מספר אישור:
114402958400
תאריך אישור:
2009-06-01

מסמכים בשפות אחרות

עלון מידע עלון מידע - אנגלית

03-12-2020

מאפייני מוצר מאפייני מוצר - אנגלית

03-12-2020

עלון מידע עלון מידע - ערבית

03-12-2020

1986 - ו"משתה )םירישכת( םיחקורה תונקת יפל ןכרצל ןולע דבלב אפור םשרמ יפ לע תקוושמ הפורתה ןומרוקר ל"מ 0.3/ל"בחי 4,000 ל"מ 0.3/ל"בחי 5,000 ל"מ 0.3/ל"בחי 6,000 ל"מ 0.6/ל"בחי 10,000 ל"מ 0.6/ל"בחי 30,000 שומישל ןכומ קרזמ :בכרה :ליכמ שומישל ןכומ קרזמ לכ (Epoetin beta( אטב ןיטאופא ."ףסונ עדימ" – 6 קרפ האר םיליעפ יתלב םיביכרמ לע עדימל * ךל שי םא .הפורתה לע יתיצמת עדימ ליכמ הז ןולע .הפורתב שמתשת םרטב ופוס דע ןולעה תא ןויעב ארק .חקורה לא וא אפורה לא הנפ ,תופסונ תולאש

.בוש ותוא אורקל ךרטצתש ןכתיי .ןולעה תא רומש

יכ ךל הארנ םא וליפא םהל קיזהל הלולע איה .םירחאל התוא ריבעת לא .ךתלחמב לופיטל המשרנ וז הפורת .המוד יאופרה םבצמ

אפורה לא הנפ ,הז ןולעב תורכזומ ןניא רשא יאוול תועפותל בל םש ךנה םא וא ,תורימחמ יאוולה תועפות םא .חקורה לא וא ךלש ךנויעל בושח עדימ

,הרקמ לכב .לופיטה תוליעיב עוגפל לולע הדפקה רסוח .(לופיטה ךשמו ןונימ( אפורה תויחנה לע דיפקהל שי .בחרומ יתוחיטב עדימל 4 -ו 2 םיקרפב ןייע אנא .לפטמה אפורה םע תוצעייתה אלל לופיטה תא קיספהל ןיא

דעוימה ,שומישל ןכומ קרזמב העיגמ איהו תידירו-ךות וא (רועל תחתמ( תירוע-תת הקרזהל תדעוימ הפורתה ףוסב תוטרופמה תימצע הקרזהל תוארוהל םאתהב לעפ ,ךמצעל הפורתה תא קירזמ התא םא .ימעפ-דח שומישל .תויתפוקת םד ץחל תוקידבו תויתפוקת םד תוקידב עצבל שי לופיטה תפוקתב .ןולעה

.לזרב יפסות לופיטה ןמזב לוטיל ץלמומ

תנמ לע תירוקמה הזיראב םיקרזמה תא רומשלו 2-8

C לש הרוטרפמטב ררקמב הפורתה תא ןסחאל שי .רואמ ןגהל ?הפורתה תדעוימ המל

)1

ןומרוה הליכמ איה .דירווה ךותל וא רועל תחתמ הקרזהל ,עבצ תרסח ,הלולצ הסימת הניה ןומרוקר הפורתה םיעצמאב קפומ אטב ןיטאופא ןומרוהה .םימודא םד יאת לש רוצייה תא דדועמ רשא ,אטב ןיטאופא ארקנה .ןיטאופורתירא יעבטה ןומרוהה ומכ ןפוא ותואב קוידב דבועו םייטנג םייגולונכט

:תדעוימ ןומרוקר הפורתה

.הזילאידב םייולת םניאש םילוחב ןכו הזילאיד ילוחב תינורכ תוילכ תקיפס יאמ תעבונה הימנאב לופיטל

.היפרתומיכ םילבקמ רשא םירגובמ ןטרס ילוחב הימנאב לופיטל

רשא םדה תומכ תא ולידגי אטב ןיטאופא לש תוקירזה .חותינ ינפל ינומצע םד יוריעל םיקקזנה םילוחב לופיטל .(autologous transfusion( חותינה רחאל וא ךלהמב ךפוגל רזחותו חותינ ינפל ךפוגמ חקלית :תיטיופרת הצובק יטנניבמוקר יטתניס ןיטאופורתירא הפורתב שומישה ינפל

)2

:םא הפורתב שמתשהל ןיא

קרפ האר( הפורתה הליכמ רשא םיפסונה םיביכרמהמ דחא לכל וא אטב ןיטאופאל )יגרלא( שיגר ךנה .)"ףסונ עדימ" - 6

.ןזואמ אל םד ץחלמ לבוס ךנה

:ו חותינ ינפל ךמצעל םד םורתל דמוע ךנה

.לופיטה ינפלש שדוחה ךלהמב יחומ ץבש וא בל ףקתהמ תלבס

.רבגתמ וא שדח ונהש הזחב באכ - הביצי אל (סירוטקפ הניגנא( בל תקועתמ לבוס ךנה וא תלבס

.רבעב םד ישירק ךל ויה םא ,אמגודל .(Deep venous thrombosis( םיקומע םידירווב תקקפל ןוכיסב התא .אפורל ידימ ןפואב רפס ,ךילע לוחל לולע וא ,ךילע לח רתוי וא וללה םיבצמה ןמ דחא םא הפורתב שומישל תועגונה תודחוימ תורהזא :םא אפורל רפס ןומרוקרב לופיטה ינפל

ןיטאופאב לופיט םע הרפתשה אל ךלש הימנאה

(B12 ןימטיו וא תילופ הצמוח :לשמל( םימיוסמ Bינימטיווב רסוחמ לבוס ךנה

םדב םוינימולא לש דואמ תוהובג תומר ךל שי

ההובג ךמדב תויסטה תריפס

תינורכ דבכ תלחממ לבוס ךנה

היספליפאמ לבוס ךנה

םד יאת רוציי וב בצמ( )PRCA( pure red cell aplasia תנומסתו ןיטאופורתירא דגנכ םינדגונ תחתיפ .ןיטאופורתיראה תחפשממ םירחא םירישכתל תמדוק הפישח ךלהמב )ןיטולחל קספומ וא תחפומ םימודא .ןומרוקרב לופיטל רובעל ןיא הז בצמב :תומודא םד תוירודכ תריצי תורגמה תורחא תופורת יבגל בל םישל שי יעבטה ךילהתל ההז ךילהתב תומודא םד תוירודכ רוציי תודדועמה תופורת תצובקל תכייש ןומרוקר הפורתה .הב שמתשמ ךנהש הפורתה םש תא קיודמב דעתי ךלש אפורה .ףוגב תוליערו (Stevens-Johnson syndrome, SJS( ןוסנו'ג סנביטס תנומסת תא תוללוכה תורומח תוירוע תובוגת .ןיטאופאב לופיט לש רשקהב וחווד (Toxic epidermal necrolysis, TEN( תיקמנ תירוע וא (הרטמ חול ייומד םיעגנ( םימדמדא םיעגנכ הליחת עיפוהל תולוכי (TEN / SJS( ולא תורומח תוירוע תובוגת .ףוגה יבג לע ,תויזכרמ תויחופלש םע תובורק םיתיעל ,םילגועמ םימתככ .(תומודאו תוחופנ םייניע( םייניעבו ןימה ירביאב ,ףאב ,ןורגב ,הפב םיביכ עיפוהל םילולע ,ףסונב ידיל חתפתהל תולולע תוחירפה .תעפש ייומד םינימסת וא/ו םוח ולא תורומח תוירוע תוחירפל ומדק םיתיעל .םייח ינכסמ םיכוביסו רועה לש בחרנ ףוליק םע רשק רוצו ןומרוקר תליטנ תא קספה ,וללה םיירועה םינימסתה ןמ דחא וא הרומח החירפ חתפמ התא םא .ידימ ןפואב יאופר לופיט תלבקל הנפ וא ךלש לפטמה אפורה :ןומרוקרב לופיטה ךלהמב תודחוימ תורהזא שומישה ךלהמב עורג רתוי שיגרמ התא םא וא רתוי בוט שיגרמ אל התא םא ךלש אפורה םע רבדל ךילע .הפורתב ןונימ תא קודבי לפטמה אפורה ,ןומרוקרל יוארכ ביגמ ךניא םא טרפבו ,תינורכ תוילכ תלחממ לבוס ךנה םא ןוכיסה תא תולעהל תולולע ,לופיטל ביגמ ךניא םא ,ןונימב תורזוח תואלעהש רחאמ לבקמ התאש ןומרוקרה .תוומו יחומ ץבש ,בל ףקתהל ןוכיסה תא תולעהל תולולעו םדה ילכ וא בלה דוקפתב תויעבל תוביסנבו םד יאת לש תוברתה דדועמה םרוגכ דקפתל לולע ןומרוקר יכ עדומ תויהל ךילע :ןטרס הלוח ךנה םא לופיטה היהי םד יוריעש ןכתיי ,ישיאה ךבצמב תולתכ .ןטרסה תלחמ לע תילילש העפשה תווהל לולע תומיוסמ .ךכ לע טילחי ךלש אפורה .ךרובע ףדעומה ןומרוקרב לופיטה םאה טילחי ךלש אפורה ,הזילאידב לפוטמ ךניאו (הילכה תשרט( סיזורלקסורפנ ךל שי םא .תיתיילכה הלחמה תומדקתהב הצאה תטלחומ תואדווב לולשל ןתינ אלש ןוויכמ תאז ,ךל םיאתמ ןירפהה ןונימ תא תונשל ךרוצ היהיש ןכתיי ,הזילאידב לפוטמ ךנהו תינורכ תוילכ תלחממ לבוס ךנה םא .הזילאידה תכרעמ לש תורוניצב המיתס עונמל ידכ ,(Heparin( רוביח רשפאמה ילכ( טנאשה לש תקקפל ןוכיסבו הזילאידב לפוטמ ,תינורכ תוילכ תלחממ לבוס ךנה םא ךל תתל טילחי ךלש אפורהש ןכתיי .טנאשב רצוויהל םילולע (הזובמורת( םד ישירק ,(הזילאידה תכרעמל .טנאשה תא הנשי וא (תיליצילס-ליטצא הצמוח( ןיריפסא :קודביו אדווי לפטמה אפורה ,חותינ ינפל ךמצעל םד םורתל דמוע ךנה םא

.ג"ק 50 -מ ךומנ ךפוג לקשמ םא דוחייב ,םד םורתל םיאתמ ךנהש

.)'ליצד/'רג 11 תוחפל ךלש ןיבולגומהה תמר( םימודא םד יאת לש הקיפסמ תומכ ךל שיש

.תחא םעפב םרתיי ךלש םדה חפנמ 12% קרש ותוכימס תרבגהל ,םדה יאתב היילעל םורגל לולעו רחאמ ,םיאירב םישנא ידי לע שומישל םיאתמ וניא ןומרוקר .םדה ילכו בלה תכרעמב םייח ינכסמ םיכוביסל םורגל יושע ךכיפלו ןומרוקרו תורחא תופורת לע רפס ,הנוזת יפסותו םשרמ אלל תופורת ללוכ תורחא תופורת ,הנורחאל תחקל םא וא חקול התא םא .חקורל וא אפורל ךכ ןוזמו הפורתב שומיש .הפורתה תליטנ ינפל אפורל ךכ לע עידוהל ךילע ,יהשלכ הפורתל וא והשלכ ןוזמל שיגר ךנה םא תוירופו הקנה ,ןויריה .תופורתב שומישה ינפל חקורב וא אפורב ץעוויהל שי ,הקינמ וא ןויריהב ךנה םא .תוקינמ םישנב וא תורה םישנב ןומרוקרב לופיטב בר ןויסינ ןיא .עודי וניא םדא ינבב ילאיצנטופה ןוכיסה .תויחב תוירופב העיגפל תויאר הארה אל ןומרוקר תונוכמב שומישו הגיהנ .תונוכמ ליעפהל וא גוהנל תלוכיה לע העודי העפשה ןיא הפורתל הפורתה לש םיביכרמהמ קלח לע בושח עדימ .(PKU( הירונוטקלינפמ םילבוסה םילוחל קיזהל לולעו ןינאלאלינפ ליכמ הז רישכת .ןומרוקרב לופיטה יבגל אפורב ץעוויהל שי ,הירונוטקלינפמ לבוס ךנה םא .ןרתנ לוטנ טעמכ אוה ןומרוקר ,רמולכ .הנמ לכ רובע (ג"מ 23( ןרתנ לומילימ 1 -מ תוחפ הליכמ וז הפורת ?הפורתב שמתשת דציכ

)3

.חוטב ךניא םא חקורה וא אפורה םע קודבל ךילע .אפורה תוארוה יפל שמתשהל שי דימת .ךלש אפורה לש תיאופר החגשה תחת ןתנית ןומרוקרב לופיטה תלחתה ,ךמצעב ןומרוקר קירזהל לכות המיאתמ הכרדה תלבק רחאל וא ךלש אפורה ידי-לע ןתני לופיטה ךשמה .הז ןולע ךשמהב תועיפומ הקרזהה תוארוה .רועל תחתמ תימצע הקרזהב תורשפא וזיא טילחי ךלש אפורה .דירווה ךותל וא ;ךריב וא עורזב ,ןטבב רועל תחתמ הפורתה תא קירזהל ןתינ .ךתניחבמ תפדעומה איה לבוקמ ןונימ .דבלב אפורה ידי-לע ועבקיי לופיטה ןפואו ןונימה .ךפוג לקשמבו (תידירו-ךות וא תירוע-תת הקירז( לופיטה תליטנ ןפואב ,ךתלחמ בצמב יולת ןומרוקר לש ןונימה .ךל םיאתמה ןונימה תא עבקי ךלש אפורה .ךלש הימנאה לש םינימסתב הטילשל רתויב ךומנה ליעיה ןונימב שמתשי אפורה .ןומרוקר לש ןונימה תא תונשל ךילע םא ךל עידויו ךלש ןונימה תא קודבי אפורה ,ןומרוקרל יוארכ ביגמ ךניא םא .תצלמומה הנמה לע רובעל ןיא בקעמו תוקידב תמר תניחב ידי-לע ,לופיטל הביגמ ךלש הימנאה דציכ ןוחבל ידכב תורידס םד תוקידב עצבי ךלש אפורה .ןיבולגומהה :תא קודבל ידכ תורידס םד תוקידב ךל ךורעל יושע ךלש אפורה הפורתב לופיטה תפוקתב ,ףסונב

שדחמ לוקשל יושע ךלש אפורה ,ןגלשאה תמרב הילע וא תוהובג ןגלשא תומר ךל שי םא .ךלש ןגלשאה תמר .לופיטה תא

,תויסטה רפסמב תינוניב דע הלק היילע היהתש ןכתיי ןיטאופאב לופיטהמ האצותכ .םדב תויסט תריפס .םדה תשירקב םייונישל םורגל הלולעה רתוי הובג ןונימ תועטב תלטנ םא אפורל הנפ ,ךירצ תייהש הממ רתוי הובג ןונימ תקרזהש בשוח התא םא .ךל ןתנ ךלש אפורהש ןונימה תא הלעת לא .םדב דואמ תוהובג תומרב וליפא ,הלערה לש םינמיס ופצנ אל .תיניצר העפשה הזל היהת אלש חינהל ריבס .ךלש

תא אבהו םילוח תיב לש ןוימ רדחל וא אפורל דימ הנפ ,הפורתה ןמ דלי עלב תועטב םא וא רתי תנמ תלטנ םא .ךתיא הפורתה תזירא .ךלש אפורל הנפ ,הנממ ידמ טעמ תקרזהש וא הפורתה תא לוטיל תחכש םא .החכשנש הנמ לע תוצפל ידכב הלופכ הנמ לוטיל ןיא .אפורה ידי-לע ץלמוהש יפכ לופיטב דימתהל שי .אפורה םע תוצעייתה אלל הפורתב לופיטה תא קיספהל ןיא ,ךתואירב בצמב רופיש לח םא םג ?לופיטה תחלצהל עייסל לכות דציכ !ימעפ-דח שומישל דעוימ שומישל ןכומ קרזמ ןומרוקר רישכתה קוקז ךנה םא םייפקשמ בכרה .הפורת לטונ ךנהש םעפ לכב הנמהו תיוותה קודב !ךשוחב תופורת לוטיל ןיא .םהל .חקורב וא אפורב ץעוויה ,הפורתב שומישל עגונב תופסונ תולאש ךל שי םא יאוול תועפות

)4

ארקמל להבית לא .םישמתשמהמ קלחב יאוול תועפותל םורגל לולע ןומרוקרב שומישה ,הפורת לכב ומכ .ןהמ תחא ףאמ לובסת אלש ןכתיי .יאוולה תועפות תמישר :םיאבה םינימסתה םיעיפומ םא אפורל דימ תונפל שי םילפוטמה ללכ רובע

דחוימב ,השק תיגרלא הבוגת - )םישמתשמ 10,000 ךותמ 1 דע לע העיפשמ( דואמ הרידנ יאוול תעפות ביבס תוחיפנ וא ,ןורגה ,םינפה ,ןושלה לש תוחיפנ ;המישנ יישקב וא םיפוצפצב תאטבתמה ,הקרזהה רחאל .תוטטומתה וא ןופליע וא ,תרוחרחס תשגרה ;הקרזהה רוזא

תוליערו )Stevens Johnson Syndrome, SJS( ןוסנו'ג סנביטס תנומסת ללוכ תורומח תוירוע תוחירפ עיפוהל תולוכי ןה .ןיטאפואב לופיט לש רשקהב וחווד )Toxic Epidermal Necrolysis, TEN( תיקמנ תירוע לע ,תויזכרמ תויחופלש םע תובורק םיתיעל ,םילגועמ םימתככ וא )הרטמ חול ייומד םיעגנ( םימדמדא םיעגנכ ומדקו ןכתייש םייניעבו ןימה ירביאב ,ףאב ,ןורגב ,הפב םיביכ ,רועה לש ףוליק עיפוהל לוכי ,ףסונב .ףוגה יבג .תעפש ייומד םינימסת תעפוהו םוח םהל תלבקל הנפ וא ךלש לפטמה אפורה םע רשק רוצו ןומרוקר תליטנ תא קספה ,הלא םינימסת חתפמ התא םא .(2 ףיעס האר( ידימ ןפואב יאופר לופיט :)תיתיילכ הימנא( תינורכ תוילכ תלחמ םע םילפוטמב

,הביצי יתלב הכילה ,רוביד תוערפה ,לובלב ;הנרגימל המודה ,דח ,ימואתפ שאר באכ דחוימב ,שאר באכ hypertensive( םדה ץחלב הדח היילע לש ןמיס תווהל תולולע ולא יאוול תועפות .תותיווע וא םיפקתה .ידימ ןפואב ךכב לפטל שי .ךומנ וא ןיקת ללכ ךרדב ךלש םדה ץחל םא םג ,)crisis

Pure Red( ןיטאופורתיראל םינדגונ תוחתפתה לש םינמיס תויהל םילולע הליגר אל תופייעו היגרנא רסוח םדה יאת רוציי תא תיחפה וא קיספה ףוגהש איה PRCA לש תועמשמה .)רידנ( )Cell Aplasia - PRCA .היגרנאב רסוחו הליגר יתלב תופייע םיללוכה םינימסתב תאטבתמה ,הרומח הימנאל םרוג הז .םימודאה .הימנאל יפולח לופיט ךל םיאתיו ןומרוקרב לופיטה תא ךל קיספי אפורה ןיטאופורתיראל םינדגונ תחתיפ םא :םילפוטמה ללכ לע עיפשהל תולוכי רשא תופסונ יאוול תועפות

לזרבה תומרב הדירי ןכתית - )םישמתשמ 10 ךותמ 1 -מ רתוי לע תועיפשמ( דואמ תוחיכש יאוול תועפות .ןומרוקרב לופיטה ןמזב לזרב יפסות לוטיל םיכירצ םילפוטמה לכ טעמכ .םדב

החירפ :ןוגכ תוירוע תובוגת וא תויגרלא - )םישמתשמ 1,000 ךותמ 1 דע לע תועיפשמ( תורידנ יאוול תועפות .הקרזהה רוזא ביבס הבוגת וא דרג ,תדפרס וא

דחוימב תעפש ייומד םינימסת - )םישמתשמ 10,000 ךותמ 1 דע לע תועיפשמ( דואמ תורידנ יאוול תועפות וא/ו ,תומצעב םיבאכ ,םייפגב םיבאכ ,שאר יבאכ ,תורומרמצ ,םוח םיללוכ ולא םינימסת .לופיטה תליחתב .םימי וא תועש רפסמ ךות תופלוחו תוינוניב דע תולק ללכ ךרדב הלא תובוגת .הער תיללכ השגרה :)תיתיילכ הימנא( תינורכ תוילכ תלחמ םע םילפוטמב תופסונ יאוול תועפות

הרמחה ,םד ץחלב היילע - )םישמתשמ 10 ךותמ 1 -מ רתוי לע תועיפשמ( דואמ תוחיכש יאוול תועפות תליחתב דחוימב ,ךלש םדה ץחל תא רידס ןפואב קודבי לפטמה אפורה .שאר יבאכו םייק םד ץחל רתי לש .ןומרוקר לש תינמז הקספה םע וא תומיאתמ תופורת םע םדה ץחל רתיב לפטי אפורהש ןכתי .לופיטה

לולע התא ,)הזילאידה תכרעמל רוביח רשפאמה ילכ( טנאשה לש םיכוביס וא ךומנ םד ץחל ךל שי םא תכרעמל רוביחל שמשמה םדה ילכב םד שירק = shunt thrombosis( טנאשב תקקפ חתפל ןוכיסב תויהל .)הזילאידה

וא ןגלשא לש תוהובג תומר - )םישמתשמ 10,000 ךותמ 1 דע לע תועיפשמ( דואמ תורידנ יאוול תועפות .אפורה ידי-לע לופיטל ןתינ הז בצמ .םדב טאפסופ :ןטרסב לופיטל היפרתומיכ םילבקמה םירגובמב תופסונ יאוול תועפות

תופורת םע םדה ץחל רתיב לפטל לוכי ךלש אפורה .תורקל םיתיעל םילולע שאר באכו םדה ץחלב היילע .תומיאתמ

.םד ישירק תורצוויהב היילע התפצנ :חותינ ינפל םמצעל םד םורתל םידמועה םילפוטמב תופסונ יאוול תועפות

.םד ישירק תורצוויהב הלק היילע התפצנ הניוצ אלש יאוול תעפותמ לבוס התא רשאכ וא ,הרימחמ יאוולה תועפותמ תחא םא ,יאוול תעפות העיפוה םא .אפורה םע ץעייתהל ךילע ,ןולעב לופיט בקע יאוול תועפות לע חוויד" רושיקה לע הציחל תועצמאב תואירבה דרשמל יאוול תועפות לע חוודל ןתינ לע חווידל ןווקמה ספוטל הנפמה (www.health.gov.il( תואירבה דרשמ רתא לש תיבה ףדב אצמנש "יתפורת :רושיקל הסינכ י"ע וא ,יאוול תועפות

https://forms.gov.il/globaldata/getsequence/getsequence.aspx?formType=AdversEffectMedic

@moh.gov.il

?הפורתה תא ןסחאל ךיא

)5

םידלי לש םדי גשיהלו הייארה חווטל ץוחמ רוגס םוקמב רומשל שי תרחא הפורת לכו וז הפורת !הלערה ענמ

.אפורהמ תשרופמ הארוה אלל האקהל םורגת לא .הלערה ענמת ךכ ידי לעו תוקונית וא/ו

סחייתמ הגופתה ךיראת .הזיראה יבג לע עיפומה (exp. date( הגופתה ךיראת ירחא הפורתב שמתשהל ןיא .שדוח ותוא לש ןורחאה םויל

.2-8

C לש הרוטרפמטב ררקמב הפורתה תא ןסחא :ןוסחא יאנת

לע הלוע הניאש( רדחה תרוטרפמטב וריאשהלו ררקמהמ ןומרוקרה קרזמ תא איצוהל ןתינ :לפוטמה תעידיל הפוקתל רדחה תרוטרפמטל ףשחנש ןומרוקרב שמתשהל ןיא .םימי 3 לע הלעת אלש תחא הפוקתל )25

.םימי 3 תרבועה

.רואמ ןגהל תנמ לע תירוקמה הזיראב םיקרזמה תא רומשל שי

הפורתה תא ךילשהל דציכ חקורה תא לאש .בויבה ימל וא יתיבה הפשאה חפל הפורתה תא ךילשהל ןיא

הביבסה לע ןגהל ידכב ףסונ עדימ

)6

:םג הליכמ הפורתה ליעפה רמוחה לע ףסונ

Water for injection, Glycine, Disodium hydrogen phosphate, L-leucine, L-isoleucine, Calcium

chloride,

Sodium

dihydrogen

phosphate,

Sodium

chloride,

L-threonine, L-glutamic acid,

L-phenylalanine, Polysorbate 20, Urea.

?הזיראה ןכות המו הפורתה תיארנ דציכ 6 וא 4 ,1 לש תוזיראב ,שומישל ןכומ קרזמב העיגמה עבצ תלוטנו הלולצ הסימת הניה ןומרוקר הפורתה .*ןונימב תולתכ םיקרזמ .םיקוושמ ויהי הזיראה ילדוג לכ אלש ןכתיי * .4524079 ןורשה דוה ,6391 .ד.ת ,מ"עב (לארשי( הקיטבצמרפ שור :ותבותכו םושירה לעב :ותבותכו ןרציה םש

Roche Diagnostics GmbH, Germany - Sandhofer strasse 116, Mannheim, Germany

תואירבה דרשמ תוארוהל םאתהב ןכדועו 2016 ראוני ךיראתב תואירבה דרשמ ידי-לע רשואו קדבנ הז ןולע .2018 לירפא ךיראתב :תואירבה דרשמב יתכלממה תופורתה סקנפב הפורתה םושיר רפסמ 121.08.30142 שומישל ןכומ קרזמ ל"מ 0.3/ל"בחי 4,000 ןומרוקר 114.42.29586 שומישל ןכומ קרזמ ל"מ 0.3/ל"בחי 5,000 ןומרוקר 121.40.30195 שומישל ןכומ קרזמ ל"מ 0.3/ל"בחי 6,000 ןומרוקר 114.43.29587 שומישל ןכומ קרזמ ל"מ 0.6/ל"בחי 10,000 ןומרוקר 132.41.31158 שומישל ןכומ קרזמ ל"מ 0.6/ל"בחי 30,000 ןומרוקר .םינימה

ינש ינבל תדעוימ הפורתה ,תאז ףא לע .רכז ןושלב חסונ הז ןולע ,האירקה תלקהלו תוטשפה םשל :שומישל ןכומ קרזמ ןומרוקר לש תימצע הקרזהל תוארוה

)7

תוארוהה רחא בוקעלו ןיבהל ,אורקל בושח .ןומרוקר קירזהל שי דציכ תוריבסמ תואבה הקרזהה תוארוה ינפל ,הפורתה תא יוארכ קירזהלו ןיכהל דציכ ךל הארי ךלש אפורה .הפורתה תקרזה ינפל ןולעה ךשמהב ץעוויה .הכרדה לבקת רשא דע ךמצעב הפורתה תא קירזת לא .הנושארה םעפב ךמצעב תאז השוע התאש .ףסונ עדימ ךירצ התא םא ךלש אפורב :ךליבשב ןוכנה אוה ןפוא הזיא טילחי ךלש אפורה ,םינפוא ינשב ןתניהל הלוכי ןומרוקר הפורתה

.דבלב יאופר תווצ ידי-לע ןתניהל לוכי רשא )דירווה ךותל הקרזה( ידירו-ךות ןתמ

.)רועל תחתמ הקרזה( ירוע-תת ןתמ :הקרזהה ינפל

.הקרזהה תא עצבל ןכומ ךנה רשא דע טחמה הסכמ תא ריסהל ןיא

.םיקלחל קרזמה תא קרפל תוסנל ןיא ,בלש םושב

.תחא םעפמ רתוי קרזמה ותואב שמתשהל ןיא

.קוזינ וא לפנ אוה םא קרזמב שמתשהל ןיא

.החגשה אלל קרזמה תא ריאשהל ןיא

.םידלי לש םדי גשיהל ץוחמ הכלשהל חישקה לכמה תאו טחמה ,קרזמה תא רומש

.תולאש ךל שי םא ,יאופרה תווצה םע רשק רוצ :ןוסחא תוארוה

.2-8°C ןיב ררקמב התוא ןסחאו תירוקמה ןוטרקה תזיראב תשמתשה אל םהב םי/קרזמה תא רומש

.רישי שמש רואמ קחרה קרזמה תא רומש

.קרזמה תא איפקהל ןיא

.אפק אוה םא קרזמב שמתשהל ןיא

.שבי קרזמה תא רומש דימת הקרזהל םישורדה םיטירפה :הזיראב םילולכ

.ןומרוקר לש שומישל ןכומ קרזמ

.)הפורתה תקרזהלו ןונימה תעיבקל ,הנכהל דעונ רשא( תוחיטב ןגמ םע )27G( הקרזהל טחמ .*ןונימב תולתכ ,םיטחמ 6/םיקרזמ 6 וא םיטחמ 4/םיקרזמ 4 ,טחמ 1/קרזמ 1 הליכמ הזירא לכ :הרעה .םיקוושמ ויהי הזיראה ילדוג לכ אלש ןכתיי *

ןכרצל ןולע :הזיראב םילולכ אל

לוהוכלא דפ

תילירטס הזג

םישמושמה קרזמהו טחמה לש החוטב הכלשהל יתוחיטבו חישק לכמ הקרזהה תנכה

.ררקמל ץוחמ טחמהו קרזמה םע ןוטרקה תזירא תא אצוה .חוטשו יקנ ,ראומ הדובע חטשמ רחב

הפורתב שמתשהל ןיא .רבע אל הזיראה ג"ע ןיוצמה הגופתה ךיראת יכ קודבו הקוזינ אל הזיראהש קודב ,הז הרקמב .המוגפ ןוטרקה תזיראש ךל הארנ םא וא קוזינ וא לפנ קרזמה םא ,רבע הגופתה ךיראת םא .ךב לפטמה יאופרה תווצה םע רשק רוצו 19 בלשל ךשמה

תא םיאיצומ רשאכ תוריהזב גוהנל שי .טחמה תספוקמ תחא טחמו ןוטרקה תזיראמ דחא קרזמ אצוה .הטמ הנומתב הארנש יפכ קרזמה תא זחוא ךנה יכ אדו .קרזמה

.קרזמה תא איצוהל ידכב הזיראה תא ךופהל ןיא

.טחמה הסכמב וא הנכובב קרזמב זוחאל ןיא

.ררקמל הרזח םירתונה םיטחמהו םיקרזמה םע ןוטרקה תזירא תא רזחה ,הזיראב םיקרזמ ורתונ םאב

.טחמהו קרזמה תא הדיפקב ןחב

.םוגפ הארנ קרזמהמ קלח םא וא לפנש קרזמב שמתשהל ןיא .םימוגפ אלו םיניקת טחמהו קרזמהש קודב

.רבע הגופתה ךיראת םא טחמב וא קרזמב שמתשהל ןיא .טחמהו קרזמה יבג לע הגופתה ךיראת תא קודב

הסימתה םא קרזמב שמתשהל ןיא .עבצ תרסחו הלולצ תויהל הכירצ הסימתה .קרזמב לזונה תא קודב .םיקיקלח הב שיש וא העבצ תא התניש ,הרוכע

.חוטשו יקנ חטשמ לע קרזמה תא חנה

ןמזב .רדחה תרוטרפמטל עיגהלו ומצעב םמחתהל לכוי אוהש ידכב תוקד 30 ךשמל דצב קרזמה תא חנה .טחמה הסכמ תא ראשה םמחתמ קרזמהש

.םימח םימב וא לגורקימב קרזמה תא םישל ןיא ,הרוצ םושב תוממחתהה ךילהב ץיאהל ןיא

לע תושקהל לולעו הקרזהה ןמזב תוחונ יאל םורגל לולע הז ,רדחה תרוטרפמטל עיגמ אל קרזמה םא .הנכובה תציחל

.קרזמל טחמה תא רבח

.התזיראמ טחמה תא אצוה

.(A רויא( קרזמה הצקב אצמנש ימוגה הסכמ תא רסה

.יתוחיטבו חישק לכמב ידימ ןפואב ימוגה הסכמ תא ךלשה

.קרזמה הצקב תעגל ןיא

.הנכובה תא ךושמל וא ףוחדל ןיא

.(B רויא( קרזמל טחמה תא רבחו וזכרמב קרזמה תא קזחה

.(C רויא( אלמ רוביחל דע תונידעב טחמה תא בבוס

.הקרזהל ןכומ היהת רשא דע יקנו רשי חטשמ יבג לע קרזמה תא חנה

.ןובסבו םימב ךידי תא ףוטש

:הקרזהל רוזא רחב

קירזהל ןיא .)רובטל תחתמ( הנותחתה ןטבה וא ךריה לש ןוילעה וקלח םה םיצלמומה הקרזהה ירוזא .רובטה רוזאמ םירטמיטנס 5 לש חווטב

.הפורתה תא קירזמ ךנהש םעפ לכב רחא הקרזה רוזא רחב

.עוגפ וא השק ,ימומדא ,שיגר רועה םהב םירוזאב וא תורובח ,תוקלצ ,תומושב הפורתה תא קירזהל ןיא

.רירשה ךותל וא דירווה ךותל הפורתה תא קירזהל ןיא

.תוינש 10 ךשמל ריוואב שבייתהל רוזאל חנהו לוהוכלא דפ םע הקרזהה רוזא תא אטח

.אטוחמה רוזאה לע ףושנל וא ררוואל ןיא

.הקרזהה ינפל אטוחמה רוזאב בוש תעגל ןיא תירוע-תת הקרזה

.קרזמה ףוג ןוויכל טחמהמ קחרה תוחיטבה ןגמ תא זזה

שמתשה .קרזמהמ הקרזהה טחמ הסכמ תא תוריהזב רסהו הביצי הרוצב טחמהו קרזמה תא קזחה .םתסיהל הלוכי טחמה תרחא ,הסכמה תרסהמ תוקד שמח ךות קרזמב

.טחמה הסכמ תא ריסמ ךדועב הנכובב זוחאל ןיא

.טחמה הסכמ תרסה רחאל טחמב תעגל ןיא

.טחמה הסכמ תא שדחמ רבחל תוסנל ןיא

.יתוחיטבו חישק לכמב ידימ ןפואב טחמה הסכמ תא ךלשה

החיפט ידי-לע קרזמהמ תולודגה ריוואה תועוב תא רסה .הלעמ םינופ םהשכ טחמה םע קרזמה תא קזחה ףוחד ,ןכמ רחאל .קרזמה הצקל הנלעת ריוואה תועוב רשא דע ,תועבצאה תרזעב קרזמה ףוג לע הנידע .קרזמל ץוחמ ריוואה תועוב תא איצוהל ידכב הלעמ יפלכ הנכובה תא תויטיאב

.קרזמה תנכוב לש תיטיא הפיחד ידי-לע ךרובע תשרדנה הנמה תא םאתה

הריהמ הלועפב 90° דע 45° לש תיווזב האולמב טחמה תא סנכהו רחבנה הקרזהה רוזאב רועב לפק רוצ .הביציו

.רועל טחמה תא רידחמ ךדועב הנכובב תעגל ןיא

.םידגב ךרד טחמה תא רידחהל ןיא

.םוקמב קרזמה תא קזחהו רועה לפק תא ררחש ,טחמה תרדחה רחאל

.הטמ יפלכ הנכובה לע הנידע הציחל ידי-לע תשרדנה הנמה תא תויטיאב קרזה

.םתוא תסנכה הב תיווזה התואב הקרזהה רוזאמ קרזמהו טחמה תא אצוה הקרזהה רחאל

ףשפשל ןיא .שבי ילירטס דפ תועצמאב רוזאה לע ץוחלל לוכי התא .הקרזהה רוזאב לק םומיד היהיש ןכתיי .הקרזהה רוזא תא

.ןטק רטסלפב הקרזהה רוזא תא תוסכל לוכי התא ,ךרוצה תדימב

.םימב רוזאה תא ףוטש ,ךרועב העגנ הפורתה םא

.(D רויא( קרזמה ףוגמ קחרה 90° לש תיווזב המידק תוחיטבה ןגמ תא זזה הריהמ העונתב חוטש חטשמ דגנכ ,הטמ תוחיטבה ןגמ תא ףוחד ,תחא דיב קרזמה תא קיזחמ ךדועב .(E רויא( "קילק" עמשת רשא דע הביציו

.תוחיטבה ןגמ ידי-לע האולמב הסוכמ טחמהש לכתסה ,"קילק" עמוש ךניא םא

.תעה לכ טחמהמ קחרהו תוחיטבה ןגמ ירוחאמ ויהי ךיתועבצא יכ דפקה

.שומישה רחאל דימ יתוחיטבו חישק לכמל שמושמה קרזמה תא סנכה

.שמושמה קרזמהמ תשמושמה טחמה תא ריסהל תוסנל ןיא

.הקרזהה טחמ יבג לע טחמה הסכמ תא שדחמ םישל תוסנל ןיא

.תיתיבה תלוספל שמושמה קרזמה תא ךילשהל ןיא

.םידלי לש םדי גשיהל ץוחמ יתוחיטבהו חישקה הכלשהה לכמ תא דימת רומש

Recormon_PL_Version 2.0

Recormon_PL_Version 2.0

١٩٨٦ – )تارضحتسم( ةلديصلا ةمظنأ بجومب كلهتسملل ةرشن طقف بيبط ةفصو بجومب ءاودلا ق

وسي

نومروكير للم ٠.٣/د.و ٤,٠٠٠ للم ٠.٣/د.و ٥,٠٠٠ للم ٠.٣/د.و ٦,٠٠٠ للم ٠.٦/د.و ١٠,٠٠٠ للم ٠.٦/د.و ٣٠,٠٠٠ لامعتسلال ةزهاج ةنقحم :بيكرتلا :ىلع يوتحت لامعتسلال ةزهاج ةنقحم لك (Epoetin beta( اتيب نيتئوپيإ

."ةيفاضإ تامولعم" – ٦ ةرقفلا رظنأ ةلا

عف ريغلا تابكرملا نع تامولعمل* ترفوت اذإ .ءاودلا نع ةزجوم تامولعم ىلع ةرشنلا هذه يوتحت .ءاودلل كلامعتسا لبق اهتياهن ىتح نعمتب ةرشنلا أرقا .يلديصلا وأ بيبطلا عجار ,ةيفاضإ ةلئسأ كيدل

.ةيناث اهتءارقل جاتحت نأ لمتحملا نم .ةرشنلا ظفحا

.كتلاحل ةهباشم ةيبطلا مهتلاح نأ كل ادب ولو ىتح مهرضي دق وهف ,نيرخلآل ه

طعت لا .كضرم جلاعل ءاودلا اذه فصو

.يلديصلا وأ كبيبط عجار ,ةرشنلا هذه يف ركذت مل ةيبناج ضارعأ ظحلات تنك اذإ وأ ,ةيبناجلا ضارعلأا تمقافت اذإ نعمتب اهأرقا ةماه تامولعم

لاح يأب زوجي لا .جلاعلا ةعاجنب رضي دق ديقتلا مدع .(جلاعلا ةرتفو يئاودلا رادقملا( بيبطلا تاميلعتب ديقتلا بجي نيترقفلا يف نعمتلا ىجري ,ناملأا نع ةعسوم تامولعمب دوزتلل .جلاعملا بيبطلا ةراشتسا نودب جلاعلا نع فقوتلا .٤ -و ٢

لامعتسلال ةزهاج ةنقحم نمض رفوتم وهو ديرولا لخادل وأ (دلجلا تحت نم( دلجلا تحت نقحلل ءاودلا صصخي يتاذلا نقحلاب ةصاخلا تاميلعتلل

اقفو فرصت ,كسفنل ءاودلا نقحب تمق اذإ .ةدحاو ةرمل لامعتسلال ةصصخملا .مد طغضل ةيرود صوحفو ةيرود مد صوحفل عوضخلا بجي جلاعلا ةرتف للاخ .ةرشنلا ةياهن يف ةلصفملا

.جلاعلا ةرتف للاخ ديدحلا تافاضإ لوانتب ىصوي

.ءوضلا نم اهتيامحل ةيلصلأا ةوبعلا يف نقاحملا ظفحو ةيوئم ةجرد ٨ -٢ ةرارح ةجردب داربلا يف ءاودلا ظفح بجي ؟ءاودلا صصخم ضرغ يلأ )١ نومروه ىلع يوتحي .ديرولا لخادل وأ دلجلا تحت نقحلل ,نوللا ميدع ,يفاص لولحم نع ةرابع وه نومروكير ءاودلا لئاسو ةطساوب اتيب نيتئوپيإ نومروهلا صلختسي .ءارمحلا مدلا ايلاخ جاتنإ ىلع زفحي يذلاو ,اتيب نيتئوپيإ ىعدي .نيتيوڀورثيرإ يعيبطلا نومروهلا ةقيرط سفنب طبضلاب لمعيو ةيثارو ةيجولونكت :صصخم نومروكير ءاودلا

نيقلعتم ريغ ىضرملا ىدل كلذكو (ازيلايد( لايدلا ىضرم ىدل نمزملا يولكلا روصقلا نع جتانلا مدلا رقف جلاعل .(ازيلايد( لايدلاب

يواميك ا

جلاع نوقلتي نيذلاو رابكلا ناطرسلا ىضرم ىدل مدلا رقف جلاعل

نم ذخؤتس يتلا مدلا ةيمك نم اتيب نيتئوپيإ نقح ديزت .ةيحارج ةيلمع لبق يتاذ مد لقنل نيجاتحملا ىضرملا جلاعل .(autologous transfusion( ةيحارجلا ةيلمعلا دعب وأ للاخ كمسجل داعتس يتلاو ةيحارجلا ةيلمعلا لبق كمسج :ةيجلاعلا ةليصفلا .(جمدلا داعم( بوشأم يعانطصا نيتيوڀورثيرإ ءاودلا لامعتسا لبق )٢ :اذإ ءاودلا لامعتسا زوجي لاX

– ٦ ةرقفلا رظنأ( ءاودلا اهيوتحي يتلا ةيفاضلإا تابكرملا نم دحاو يلأ وأ اتيب نيتئوپيلإ)يجريلأ(

اساسح تنك

"

ةيفاضإ تامولعم

"

.نزاوتم ريغ مد طغض نم يناعت تنك

:و ةيحارج ةيلمع لبق كسفنل مدلاب عربتلا ىلع

امدقم تنك

.جلاعلا قبس يذلا رهشلا للاخ ةيغامد ةتكس وأ ةيبلق ةبون نم تيناع

.ردصلا يف ديازتم وأ ديدج ملأ – ةتباث ريغ )angina pectoris( ةيردص ةحبذ نم يناعت وأ تيناع

تناك اذإ ,

لاثم .)Deep venous thrombosis( ةقيمعلا ةدرولأا يف ةطلج ثودح ةروطخل ض

رعم تنك .ةيومد تارثخ يضاملا يف كيدل .يروف لكشب بيبطلا غلبأ ,كيلع قبطنت نأ نكمي وأ ,كيلع قبطنت تلااحلا هذه نم رثكأ وأ ةدحاو تناك اذإ ءاودلا لامعتساب قلعتت ةصاخ تاريذحت :اذإ بيبطلا غلبأ نومروكيرب جلاعلا ءدب لبق

.نيتئوپيإب جلاعلاب كيدل مدلا رقف نسحتي مل

(B12 نيماتيڤ وأ كيلوفلا ضمح :

لاثم( ةنيعم B تانيماتيڤ يف صقن نم يناعت تنك

مدلا يف موينيموللأا نم

ادج ةيلاع بسن كيدل

عفترم كمد يف ةيومدلا حئافصلا دادعت

نمزم يدبك ضرم نم يناعت تنك

عرصلا نم يناعت تنك

جاتنإ اهيف لقي ةلاح( (PRCA( pure red cell aplasia ةمزلاتمو نيتيوڀورثيرلإ ةداضم ماسجأ كيدل تروطت يف .نيتيوڀورثيرلإا ةليصف نم ىرخأ تارضحتسمل قباس ضرعت للاخ كلذو )ا

يئاهن فقوتي وأ ءارمحلا مدلا تايرك .نومروكير ـب جلاعلل لاقتنلاا زوجي لا ةلاحلا هذه :ءارمح مد تايرك جاتنإ زفحت يتلاو ىرخأ ةيودلأ ةبسنلاب هابتنلاا بجي يف يعيبطلا راسملل ةهباشم ةيلمعب ءارمحلا مدلا تايرك جاتنإ طشنت يتلا ةيودلأا ةليصف ىلإ نومروكير ءاودلا يمتني .هلمعتست يذلا ءاودلا مسلإ قيقد قيثوتب كبيبط موقي .مسجلا (Stevens-Johnson syndrome, SJS( نوسنوج سنڤيتس ةمزلاتم لمشت يتلاو ةميخو ةيدلج لعف دودر نع غيلبتلا مت .نيتئوپيإب جلاعلا قايس يف (Toxic epidermal necrolysis, TEN( يممستلا ةيو

رشبلا ةت

ومتملا ةجسنلأا رشقتو هبشت تاباصإ( رمحلأل ةلئام تاباصإك ةيادبلا يف رهظت نأ اهنكمي )TEN / SJS( هذه ةريطخلا ةيدلجلا لعفلا دودر ,مفلا يف تاحرقت رهظت دق ,ةفاضلإاب .مسجلا ىلع ,ةيزكرم تلاصيوح عم ةبراقتم نايحلأ ,ةيرئاد عقبك وأ )ماهسلا ةحول .(ناوارمحو ناتخفتنم نانيع( نينيعلا يفو ةيلسانتلا ءاضعلأا يف ,فنلأا يف ,ةرجنحلا يف روطتي نأ حفطلا نأش نم .ازنولفنلإاب ةهيبش ضارعأ وأ/و ةنوخس ريطخلا يدلجلا حفطلا اذه قبسي ناك نايحلأا ضعب يف .رطخلل ةايحلا ضرعت تافعاضملو دلجلا يف عسوم رشقتل وأ جلاعملا كبيبط عم لصاوتو نومروكير لوانت نع فقوت ,ةيدلجلا ضارعلأا هذه نم يأ وأ ديدش حفط كيدل روطت اذإ .يروف لكشب يبطلا جلاعلا يقلتل هجوت :نومروكيرب جلاعلا للاخ ةصاخ تاريذحت .ءاودلا لامعتسا ةرتف للاخ ءوسب ترعش اذإ وأ نسحتب رعشت لا تنك اذإ كبيبط عم ثدحتلا كيلع جلاعملا بيبطلا صحفيس ,يغبني امك نومروكير ـل بيجتست لا تنك اذإ ةصاخ ,نمزم يولك ضرم نم يناعت تنك اذإ دق ,جلاعلل كتباجتسا مدع لاح يف ,يئاودلا رادقملل رركتملا عفرلا نلأ كلذو نومروكير نم هاقلتت يذلا يئاودلا رادقملا ثودحل راطتخلاا نم ديزي دقو ةيومدلا ةيعولأا وأ بلقلا ةفيظو يف لكاشم ثودحل )رطخلا لامتحا( راطتخلاا نم ديزي .ةافوو ةيغامد ةتكس ,ةيبلق ةبون دق ةنيعم تلااحبو مدلا ايلاخ رثاكتل طشنم لماعك لمعي دق نومروكير نأب كردت نأ كيلع ,ناطرسلاب ا

ضيرم تنك اذإ لضفملا جلاعلا وه مدلا لقن نوكي نأ زئاجلا نم ,ةيصخشلا كتلاحب قلعتم رمأك .ناطرسلا ضرم ىلع ا

يبلس ا

ريثأت لكشي .رملأا اذه لوح كبيبط ررقيس .كل ةبسنلاب ـب جلاعلا ناك اذإ اميف كبيبط ررقيس ,ازيلايدلاب جلاعتت لاو )nephrosclerosis( ةيلكلا بلصت نم يناعت تنك اذإ .يولكلا ضرملا مدقت يف عرست ثودح مات نيقيب يفنلا نكمي لا هنلأ كلذو ,كل مئلام نومروكير نم يئاودلا رادقملا رييغت ىلإ رملأا جاتحي نأ زئاجلا نمف ,ازيلايدلاب جلاعتت تنكو نمزم يولك ضرم نم يناعت تنك اذإ .ازيلايدلا زاهج بيبانأ يف دادسنا ثودح عنمل كلذو ,)Heparin( نيراپيهلا نكمت ةادأ( ةليوحتلا يف ةرثخ ثودح ةروطخل ضرعم تنكو ,ازيلايدلاب جلاعتتو ,نمزم يولك ضرم نم يناعت تنك اذإ ررقي نأ زئاجلا نم .ةليوحتلا يف (thrombosis( ةيومد تارثخ لكشتت نأ زئاجلا نمف ,)ازيلايدلا زاهجل لصولا نم .ةليوحتلا يف ليدعت يرجي وأ (ليستيلاس ليتيسأ ضمح( نيريپسأ كءاطعإ كبيبط :صحفيو جلاعملا بيبطلا دكأتيس ,ةيحارج ةيلمع لبق كسفنل مدلاب عربتلا ىلع ا

مدقم تنك اذإ

.مغك ٥٠ نع لقي كمسج نزو ناك اذإ ةصاخ ,مدلا عربتل مئلام كنأب

.)لقلأا ىلع لد/غ١١ كيدل نيبولغوميهلا ةبسن( ءارمحلا مدلا ايلاخ نم ةيفاك ةيمك كيدل نأ

.ةدحاو ةرمب كمد مجح نم %١٢

ب طقف عربتلا متي نأب مدلا ةجوزل نم ديزيو ,مدلا ايلاخب اعافترا ببسي هنلأ

ارظن ,ءاحصأ صاخشأ لبق نم لامعتسلال مئلام ريغ نومروكير .ةيومدلا ةيعولأاو بلقلا زاهج يف ةايحلا ىلع

ارطخ لكشت تافعاضم ببسي نأ هنأش نم يلاتلابو ىرخلأا ةيودلأاو نومروكير بيبطلل ربخأ ,ةيذغت تافاضإو ةيبط ةفصو نودب ةيودأ كلذ يف امب ىرخأ ةيودأ ,

ً

ارخؤم تلوانت اذإ وأ لوانتت تنك اذإ .كلذب يلديصلا وأ ماعطلاو ءاودلا لامعتسا .ءاودلا لامعتسا لبق كلذ نع بيبطلا غلابإ كيلع ,ءاود يلأ وأ ماعط يلأ ا

ساسح تنك اذإ ةبوصخلاو عاضرلإا ,لمحلا .ةيودلأا لامعتسا لبق يلديصلا وأ بيبطلا ةراشتسا بجي ,ةعضرم وأ لمحلا ةرتف يف تنك اذإ .تاعضرملا ءاسنلا وأ لماوحلا ءاسنلا ىدل نومروكير ـب جلاعلا يف ةريبك ةربخ دجوت لا .ةفورعم ريغ رشبلا يف ةلمتحملا ةروطخلا .تاناويحلا ىدل ةبوصخلا ىلع نومروكير ررض ن

يبت دهاوش دجوت لا تانكاملا لامعتساو ةقايسلا .تانكاملا ليغشت وأ ةقايسلا ىلع ةردقلا ىلع فرعي ريثأت يأ ءاودلل دجوي لا ءاودلا تابكرم ضعب نع ةماه تامولعم .(PKU( نوتيك لينيفلا ةليب نم نوناعي نيذلا ىضرملاب ررضلا قحلي دقو نينلاأ لينيف ىلع رضحتسملا اذه يوتحي .نومروكير ـب جلاعلا صوصخب بيبطلا ةراشتسا بجي ,نوتيك لينيفلا ةليب نم يناعت تنك اذإ مويدوصلا نم

لاخ نومروكير نأ يأ .يئاود رادقم لكل (غلم ٢٣( مويدوص لوميليم ١ نم لقأ ىلع ءاودلا اذه يوتحي

ابيرقت ؟ءاودلا لامعتسا ةيفيك )٣

قثاو نكت مل اذإ يلديصلا وأ بيبطلا نم حاضيتسلاا كيلع .بيبطلا تاميلعت بسح لامعتسلاا ا

مئاد بجي .كبيبط نم ةيبط ةبقارم تحت متت نومروكير ـب جلاعلا ةيادب

.دلجلا تحت يتاذ نقحب ,كسفنب نومروكير نقح عيطتست مئلام داشرإ يقلت دعب وأ كبيبط قيرط نع ىطعت جلاعلا ةمتت .ةرشنلا هذه ةمتت يف رهظت نقحلا تاميلعت ةلضفملا يه ةيناكمإ ةيأ كبيبط ررقي .ديرولا لخاد ىلإ وأ ,ذخفلا يف وأ عارذلاب ,نطبلا دلج تحت ءاودلا نقح نكمي .كتيحان نم يدايتعلاا يئاودلا رادقملا .طقف بيبطلا لبق نم ناددحي جلاعلا ةقيرطو يئاودلا رادقملا نزوبو )يديرو نقح وأ دلجلا تحت نقح( جلاعلا لامعتسا ةقيرطب ,كضرم ةلاحب قلعتي نومروكير نم يئاودلا رادقملا .كل مئلاملا يئاودلا رادقملا كبيبط ددحي .كمسج .كيدل مدلا رقف ضراوع ىلع ةرطيسلل ا

ضافخنا رثكلأا عجانلا يئاودلا رادقملا بيبطلا لمعتسيس رييغت كيلع بجوتي اذإ اميف كربخيو يئاودلا كرادقم بيبطلا صحفيس ,نومروكير ـل يغبني امك بيجتست لا تنك اذإ .نومروكير نم يئاودلا رادقملا .هب ىصوملا يئاودلا رادقملا زواجت زوجي لا ةعباتملاو تاصوحفلا صحف قيرط نع كلذو ,جلاعلل كيدل مدلا رقف ةباجتسا ةيفيك صحف لجأ نم ةمظتنم مد تاصوحف ءارجإب كبيبط موقيس .نيبولغوميهلا ىوتسم :صحفي يك ةمظتنم مد تاصوحف كبيبط كل ق

سني دق ,ءاودلاب جلاعلا ةرتف للاخ ,ةفاضلإاب

نأ زئاجلا نمف ,مويساتوپلا ةبسن يف عافترا وأ مويساتوپلا نم ةعفترم بسن كيدل تدجو اذإ .كيدل مويساتوپلا ةبسن .ديدج نم جلاعلا بيبطلا سردي

تاحيفصلا ددع يف طسوتم ىلإ فيفط عافترا ثدحي نأ زئاجلا نم نيتئوپيإب جلاعلا ةجيتن .ةيومدلا تاحيفصلا دادعت .مدلا رثخت يف تاريغت ىلإ يدؤي دق يذلا رملأا ,ةيومدلا ربكأ يئاود رادقم أطخلاب تلمعتسا اذإ كيلع بجوت امم ربكأ يئاود رادقم نقحب تمق كنأ نظت تنك اذإ ,كبيبط كل هفصو يذلا يئاودلا رادقملا نم عفرت لا بسنلا يف ىتح ممست ثودحل تاملاع ظ

حلات مل .يدج ريثأت رملأا اذهل نوكي لاأ ضرتفملا نم .كبيبط ىلإ هجوت ,هنقح .مدلا يف ا

دج ةيلاعلا كعم رضحأو ىفشتسملل وأ بيبطلا ىلإ

لااح هجوت ,ءاودلا نم أطخلاب لفط علب اذإ وأ ا

طرفم ا

يئاود ا

رادقم تلمعتسا اذإ .ءاودلا ةبلع .كبيبط عجار ,هنم مزلالا نم لقأ نقحب تمق اذإ وأ ءاودلا نقح تيسن اذإ .يسنملا رادقملا نع ضيوعتلل فعاضم يئاود رادقم لامعتسا زوجي لا .بيبطلا هب ىصوأ امك جلاعلا ىلع ةبظاوملا بجي .ةيحصلا كتلاح ىلع نسحت أرط ول ىتح ,بيبطلا ةراشتسا ءاودلاب جلاعلا نع فقوتلا زوجي لا ؟جلاعلا حاجن يف ةمهاسملا كنكمي فيك !ةدحاو ةرمل لامعتسلال ةصصخم لامعتسلال ةزهاج ةنقحم نومروكير رضحتسملا .ءاود اهيف لوانتت ةرم لك يف يئاودلا رادقملا نم دكأتلاو ءاودلا عباط صيخشت بجي !ةملظلا يف ةيودلأا لوانت زوجي لا .كلذ رملأا مزل اذإ ةيبطلا تاراظنلا عض .يلديصلا وأ بيبطلا رشتسا ,ءاودلا لامعتسا لوح ةيفاضإ ةلئسأ كيدل ترفوت اذإ ةيبناجلا ضارعلأا )٤ ضارعلأا ةمئاق نم شهدنت لا .نيلمعتسملا ضعب دنع ةيبناج ا

ضارعأ ببسي دق نومروكير لامعتسا نإ ,ءاود لكب امك .اهنم ا

يأ يناعت لاأ زئاجلا نم .ةيبناجلا :ةيلاتلا ضارعلأا ترهظ اذإ بيبطلا ىلإ

ً

لااح هجوتلا بجي :نيجلاعتملا ةماعل

,نقحلا دعب ةصاخ ,ديدش يسسحت لعف در – )لمعتسم ١٠,٠٠٠ نيب نم ١ ىتح ىلع رثؤي( ا

دج ردان يبناج ضرع روعشلا ;نقحلا ةقطنم لوح خافتنا وأ ,ةرجنحلا ,هجولا ,ناسللا خافتنا ;سفنتلا يف تابوعصب وأ ةرخرخب ىلجتي يذلاو .رايهنا وأ ءامغإ وأ ,راودب

(Stevens-Johnson Syndrome, SJS( نوسنوج سنڤيتس ةمزلاتم كلذ يف امب ديدش يدلج حفط نع غيلبتلا مت .نيتئوپيإ لامعتسا قايس يف )Toxic Epidermal Necrolysis, TEN( يممستلا ةيو

رشبلا ةت

ومتملا ةجسنلأا رشقتو تلاصيوح عم ةبراقتم نايحلأ ,ةيرئاد عقبك وأ )ماهسلا ةحول هبشت تاباصإ( رمحلأل ةلئام تاباصإك رهظت دق اهنإ ءاضعلأا يف ,فنلأا يف ,ةرجنحلا يف ,مفلا يف تاحرقت ,دلجلا يف رشقت رهظي دق ,ةفاضلإاب .مسجلا ىلع ,ةيزكرم ةهيبش ضارعأ روهظو ةنوخسب ةقوبسم نوكت نأ لمتحي يتلاو )ناوارمحو ناتخفتنم نانيع( نينيعلا يفو ةيلسانتلا .ازنولفنلإاب

يقلتل ا

روف هجوت وأ جلاعملا كبيبط عم لصاوتو نومروكير لامعتسا نع فقوت , ضارعلأا هذه كيدل تروطت اذإ .(٢ دنبلا رظنأ( يبط جلاع :(يولك مد رقف( نمزم يولك ضرم نم نوناعي نيذلا ىضرملا ىدل

وأ تابون ,تباث ريغ يشم ,قطنلا يف تابارطضا ,كابترا ;ةقيقشلا هبشي يذلاو ,داح ,ئجافم عادص ةصاخ ,عادص ولو ىتح ,)hypertensive crisis( مدلا طغضب داح عافترلا ةملاع لكشت دق ةيبناجلا ضارعلأا هذه .تاجلاتخا .يروف لكشب كلذ ةجلاعم بجي .ةداع ضفخنم وأ ميلس كمد طغض ناك

pure red cell aplasia –( نيتيوڀورثيرلإ ةداضم ماسجأ روطتل تاملاع نوكت دق يداع ريغ قاهرإو ةيويحلا ةلق رقف ببسي رملأا اذه .ءارمحلا مدلا ايلاخ جاتنإ نم للق وأ فقوت دق مسجلا نأ وه PRCA ـلا ىنعم .)ردان( )PRCA نيتيوڀورثيرلإ ةداضم ماسجأ كيدل تروطت اذإ .ةيويح ةلقو يداع ريغ قاهرإ لمشت ضارعأب ىلجتي يذلا ,ديدش مد .مدلا رقفل ليدب جلاع كل مئلايو نومروكير ـب جلاعلا بيبطلا كل فقويس :نيج

َ

لاعملا ةماع ىلع رثؤت نأ نكمي يتلا ةيفاضإ ةيبناج ضارعأ

بسن يف ضافخنا ثدحي نأ زئاجلا نم – (نيلمعتسم ١٠ نيب نم ١ نم رثكأ ىلع رثؤت( ا

دج ةعئاش ةيبناج ضارعأ .نومروكير ـب جلاعلا ءانثأ ديدحلا تافاضإ لوانت نيج

لاعملا ةفاك ىلع ا

بيرقت بجوتي .مدلا يف ديدحلا

وأ حفط :لثم ةيدلج لعف دودر وأ تايساسح – (لمعتسم ١,٠٠٠ نيب نم ١ ىتح ىلع رثؤت( ةردان ةيبناج ضارعأ .نقحلا ةقطنم لوح لعف در وأ ةكح ,ىرش

ةيادب يف ةصاخ ازنولفنلإا هبشت ضارعأ – (لمعتسم ١٠,٠٠٠ نيب نم ١ ىتح ىلع رثؤت( ا

دج ةردان ةيبناج ضارعأ ةداع هذه لعفلا دودر .ءيس ماع روعش وأ/و ,ماظعلا يف ملاآ ,عادص ,ةريرعشق ,ةنوخس ضارعلأا هذه لمشت .جلاعلا .مايأ وأ تاعاس ةدع للاخ لوزتو ةطسوتم ىتح ةفيفخ نوكت ام :)يولك مد رقف( نمزم يولك ضرم مهيدل نيجلاعم ىدل ةيفاضإ ةيبناج ضارعأ

طغض عافترإ مقافت ,مدلا طغض عافترإ – (نيلمعتسم ١٠ نيب نم ١ نم رثكأ ىلع رثؤت( ا

دج ةعئاش ةيبناج ضارعأ نأ زئاجلا نم .جلاعلا ةيادب يف ةصاخ ,مظتنم لكشب كمد طغض صحفب جلاعملا بيبطلا موقيس .عادصو يلاحلا مدلا .نومروكير نع تقؤملا فقوتلاب وأ ةمئلام ةيودأب مدلا طغض عافترا بيبطلا جلاعي

دق تنأف ,(ازيلايدلا زاهجل لصولا نم نكمت ةادأ( ةليوحتلا يف لكاشم نم وأ ضفخنم مد طغض نم يناعت تنك اذإ يومدلا ءاعولا يف ةيومد ةرثخ = shunt thrombosis ( ةليوحتلا يف ةرثخ ريوطت ةروطخل ضرعم نوكت .(ازيلايدلا زاهج ليصوتل مدختسملا

تافسوفلا وأ مويساتوپلا نم ةعفترم بسن – (لمعتسم ١٠,٠٠٠ نيب نم ١ ىتح ىلع رثؤت( ا

دج ةردان ةيبناج ضارعأ .بيبطلا لبق نم ةلاحلا هذه ةجلاعم نكمي .مدلا يف :ناطرسلا جلاعل يواميك جلاع نوقلتي نيذلا رابكلا ىدل ةيفاضإ ةيبناج ضارعأ

.ةمئلام ةيودأب مدلا طغض عافترإ جلاعي نأ كبيبطل نكمي .

انايحأ ناثدحي دق عادصو مدلا طغض عافترإ

.ةيومد تارثخ لكشت يف ةدايز تظحول :ةيحارجلا ةيلمعلا لبق مهسفنلأ مد عربت ىلع نيمدقم نيجلاعم ىدل ةيفاضإ ةيبناج ضارعأ

.ةيومد تارثخ لكشت يف ةفيفخ ةدايز تظحول ,ةرشنلا هذه يف ركذي مل يبناج ضرع نم يناعت امدنع وأ ,ةيبناجلا ضارعلأا دحأ مقافت اذإ ,يبناج ضرع رهظ اذإ .بيبطلا ةراشتسا كيلع جلاع بقع ةيبناج ضارعأ نع غيلبت

"

طبارلا ىلع طغضلا ةطساوب ةحصلا ةرازول ةيبناج ضارعأ نع غيلبتلا ناكملإاب جذومنلا ىلإ كهجوي يذلا (www.health.gov.il( ةحصلا ةرازو عقومل ةيسيئرلا ةحفصلا ىلع دوجوملا ”يئاود ,ةيبناج ضارعأ نع غيلبتلل رشابملا :طبارلا لوخد قيرط نع وأ

https://forms.gov.il/globaldata/getsequence/getsequence aspx?formType=AdversEffect

Medic@moh.gov.il

؟ءاودلا نيزخت ةيفيك )٥

,عضرلا وأ/و لافطلأا يديأ لوانتمو ةيؤر لاجم نع ا

ديعب قلغم ناكم يف ءاود لكو ءاودلا ظفح بجي !ممستلا بنجت .بيبطلا نم ةحيرص تاميلعت نودب ؤيقتلا ببست لا .ممستلاب مهتباصإ يدافتل كلذو

خيرات ريشي .ةبلعلا رهظ ىلع رهظي يذلا (exp. date( ةيحلاصلا خيرات ءاضقنا دعب ءاودلا لامعتسا زوجي لا .رهشلا سفن نم ريخلأا مويلا ىلإ ةيحلاصلا

.ةيوئم ةجرد ٨ -٢ ةرارح ةجردب داربلا يف ءاودلا نيزخت بجي :نيزختلا طورش

ديزت لا ةرارح ةجردب( ةفرغلا ةرارح ةجردب اهئاقبإو داربلا نم نومروكير ةنقحم جارخإ ناكملإاب :ج

لاعملل تامولعم ةرارح ةجردل ضرعت يذلا نومروكير لامعتسا زوجي لا .مايأ ٣ نع ديزت لا ةدحاو ةرتفل (ةيوئم ةجرد ٢٥ نع .مايأ ٣ نم رثكأ ةرتفل ةفرغلا

.ءوضلا نم اهتيامحل ةيلصلأا ةبلعلا يف نقاحملا ظفح بجي

كلذو ءاودلا نم صلختلا ةيفيك نع يلديصلا لأسا .يراجملا هايمل وأ ةيلزنملا تلامهملا ةلسل ءاودلا يمر زوجي لا .ةئيبلا ىلع ظافحلل ةيفاضإ تامولعم )٦

ضيأ ةلاعفلا ةداملل ةفاضلإاب ءاودلا يوتحي

Water for injection, Glycine, Disodium hydrogen phosphate, L-leucine, L-isoleucine,

Calcium chloride, Sodium dihydrogen phosphate, Sodium chloride, L- threonine, L-

glutamic acid, L- phenylalanine, Polysorbate 20, Urea.

؟ةبلعلا ىوتحم وه امو ءاودلا ودبي فيك تاذ بلع نمض ,لامعتسلال ةزهاج ةنقحم نمض رفوتم نوللا ميدعو يفاص لولحم نع ةرابع وه نومروكير ءاودلا .*يئاودلا رادقملا بسحب نقاحم ٦ وأ ٤ ,١ .بلعلا ماجحأ ةفاك قوست لاأ زئاجلا نم *

.

٤٥٢٤٠٧٩ نوراشه دوه ,٦٣٩١ .ب.ص ,ض.م )ليئارسإ( اكپستامراف شور :هناونعو زايتملاا بحاص :هناونعو جتنملا مسإ

Roche Diagnostics GmbH, Germany - Sandhofer strasse 116, Mannheim, Germany

تاميلعتل ا

ً

قفو اهثيدحت متو ٢٠١٦ يناث نوناك خيراتب ةحصلا ةرازو لبق نم اهيلع ةقداصملا تمتو ةرشنلا هذه تصح

ُ

ف

.٢٠١٨ ناسين خيرات يف ةحصلا ةرازو :ةحصلا ةرازو يف يموكحلا ةيودلأا لجس يف ءاودلا ليجست مقر ١٢١.٠٨.٣٠١٤٢ لامعتسلال ةزهاج ةنقحم للم ٠.٣/د.و ٤,٠٠٠ نومروكير ١١٤.٤٢.٢٩٥٨٦ لامعتسلال ةزهاج ةنقحم للم ٠.٣/د.و ٥,٠٠٠ نومروكير ١٢١.٤٠.٣٠١٩٥ لامعتسلال ةزهاج ةنقحم للم ٠.٣/د.و ٦,٠٠٠ نومروكير ١١٤.٤٣.٢٩٥٨٧ لامعتسلال ةزهاج ةنقحم للم ٠.٦/د.و ١٠,٠٠٠ نومروكير ١٣٢.٤١.٣١١٥٨ لامعتسلال ةزهاج ةنقحم للم ٠.٦/د.و ٣٠,٠٠٠ نومروكير لاكل صصخم ءاودلا نإف ,كلذ نم مغرلا ىلع .ركذملا ةغيصب ةرشنلا هذه ةغايص تمت ,ةءارقلا ليهستو طيسبتلل .نيسنجلا :لامعتسلال ةزهاج ةنقحم نومروكيرل يتاذلا نقحلا تاميلعت نقح لبق ةرشنلا ةمتت يف تاميلعتلا عبتتو ,مهف ,ةءارق مهملا نم .نومروكير نقح ةيفيك حرشت ةيلاتلا نقحلا تاميلعت كسفنب ءاودلا نقحت لا .ىلولأا ةرملل كسفنب كلذب كمايق لبق ,يغبني امك ءاودلا نقحو ريضحت ةيفيك بيبطلا كيريس .ءاودلا .ةيفاضإ تامولعمل ةجاحب تنك اذإ كبيبط رشتسا .داشرلإا ىقلتت ىتح :كيلإ ةبسنلاب حصلأا يه ةقيرط ةيأ كبيبط ددحيس ,نيتقيرطب نومروكير ءاود ءاطعإ نكمي

.طقف يبط مقاط قيرط نع هئاطعإ نكمي يذلاو )ديرولا لخادل نقح( ديرولا لخادل ءاطعإ

.(دلجلا تحت نم نقح( دلجلا تحت نم ءاطعإ :نقحلا لبق

.نقحلاب مايقلل ا

دعتسم نوكت ىتح ةربلإا ءاطغ عزن زوجي لا

.ءازجلأ ةنقحملا كيكفت ةلواحم ةلحرم يأب زوجي لا

.ةدحاو ةرم نم رثكأ ةنقحملا لامعتسا زوجي لا

.تررضت وأ تطقس اذإ ةنقحم لامعتسا زوجي لا

.ةبقارم نودب ةنقحملا كرت زوجي لا

.لافطلأا دي لوانتم نع ا

ديعب يمرلل بلصلا ءاعولاو ةربلإا .ةنقحملا ىلع ظفاح

.ةلئسأ كيدل ترفوت اذإ ,يبطلا مقاطلا عم لصاوت :نيزختلا تاميلعت

.ةيوئم ةجرد ٨ -٢ ةرارح ةجردب داربلا يف اهنيزختب مقو ةيلصلأا نوتركلا ةوبع يف اهلمعتست مل يتلا نقاحملا ظفحإ

.ةرشابملا سمشلا ةعشأ نع ا

ديعب ةنقحملا ظفحإ

.ةنقحملا ديمجت زوجي لا

.تدمجت اذإ ةنقحملا لامعتسا زوجي لا

.ةفاج ةنقحملا ىلع ظفاح :نقحلل ةمزلالا تاودلأا :ةوبعلا يف ةلومشملا

.نومروكير نم لامعتسلال ةزهاج ةنقحم

.)ءاودلا نقحلو يئاودلا رادقملا ديدحتل ,ريضحتلل صصخملا( ناملأل

قاو عم )27G( نقحلل ةربإ .*يئاودلا رادقملا بسحب ,ربإ ٦/نقاحم ٦ وأ ربإ ٤/نقاحم ٤ ,ةدحاو ةربإ/ةدحاو ةنقحم يوتحت ةوبع لك :ةظحلام .بلعلا ماجحأ ةفاك قوست لاأ زئاجلا نم *

كلهتسملل ةرشن :ةوبعلا يف ةلومشم ريغ

لوحك ةدامض

مقعم شاش

ناتلمعتسملا ةنقحملاو ةربلإل نمآ ءاقللإ ةنمآو ةبلص ةبلع ةنقحلا ريضحت .داربلا جراخ ةربلإاو ةنقحملا عم نوتركلا ةوبع ج

رخأ .حطسمو فيظن ,ءاضم لمع حطس رايتخاب مق .١ ءاودلا لامعتسا زوجي لا .ةوبعلا رهظ ىلع ددحملا ةيحلاصلا خيرات ءاهتنا مدع نم دكأتو ةوبعلا ررضت مدع نم دكأت .٢ لمكأ ,ةلاحلا هذه يف .ةررضتم نوتركلا ةوبع نأ كل ادب اذإ وأ تررضت وأ ةنقحملا تطقس اذإ ,ةيحلاصلا تذفن اذإ .كجلاعي يذلا يبطلا مقاطلا عم لصاوتو ١٩ ـلا ةلحرملا ىتح نم دكأت .ةنقحملا جارخإ دنع رذحلا يخوت بجي .ةربلإا ةبلع نم ةدحاو ةربإو نوتركلا ةوبع نم ةدحاو ةنقحم جرخأ .٣ .هاندأ ةروصلا يف رهاظ وه امك ةنقحملا كسمت كنأ

.ةنقحملا جارخإ لجأ نم ةوبعلا ب

ق زوجي لا

.ةربلإا ءاطغ وأ سبكملا نم ةنقحملا كاسمإ زوجي لا

.داربلا ىلإ ةيقبتملا ربلإاو نقاحملا عم نوتركلا ةوبع ةداعإب مق ,ةوبعلا لخاد نقاحم تقبت اذإ

מוצרים דומים

חיפוש התראות הקשורות למוצר זה

צפו בהיסטוריית המסמכים

שתף מידע זה