B. PŘÍBALOVÁ INFORMACE
PŘÍBALOVÁ INFORMACE:
Zeleris 400 mg/ml + 5 mg/ml injekční roztok pro skot
1.
JMÉNO A ADRESA DRŽITELE ROZHODNUTÍ O REGISTRACI A DRŽITELE
POVOLENÍ K VÝROBĚ ODPOVĚDNÉHO ZA UVOLNĚNÍ ŠARŽE, POKUD SE
NESHODUJE
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce odpovědný za uvolnění šarže:
Ceva Santé Animale
10 av. de La Ballastière
33500 Libourne
FRANCIE
2.
NÁZEV VETERINÁRNÍHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU
Zeleris 400 mg/ml + 5 mg/ml injekční roztok pro skot
florfenicolum/meloxicamum
3.
OBSAH LÉČIVÝCH A OSTATNÍCH LÁTEK
1 ml obsahuje 400 mg florfenicolum a 5 mg meloxicamum.
Čirý, žlutý roztok.
4.
INDIKACE
Léčba respiračního onemocnění skotu (BRD) doprovázené horečkou, způsobených bakteriemi
Mannheimia haemolytica, Pasteurella multocida a Histophilus somni
citlivými na florfenikol.
5.
KONTRAINDIKACE
Nepoužívat u dospělých chovných býků.
Nepoužívat u zvířat s narušenou funkcí jater, srdce nebo ledvin a s onemocněním s krvácením,
nebo když jde o ulcerogenní gastrointestinální změny.
Nepoužívat v případech přecitlivělosti na léčivé látky, nebo na některou z pomocných látek.
6.
NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY
Po subkutánním podání byly velmi často pozorovány lokální reakce v místě vpichu (především otok,
zatvrdnutí, teplo a bolest). Tyto reakce byly přechodné a většinou odezněly bez léčby do 5 až 15 dní,
ale mohou přetrvávat až 49 dní.
Během aplikace přípravku byly u zvířat pozorovány příznaky mírné bolesti, projevující se pohybem
hlavy nebo krku.
Četnost nežádoucích účinků je charakterizována podle následujících pravidel:
- velmi časté (nežádoucí účinek(nky) se projevil(y) u více než 1 z 10 ošetřených zvířat)
- časté (u více než 1, ale méně než 10 ze 100 ošetřených zvířat)
- neobvyklé (u více než 1, ale méně než 10 z 1000 ošetřených zvířat)
- vzácné (u více než 1, ale méně než 10 z 10000 ošetřených zvířat)
- velmi vzácné (u méně než 1 z 10000 ošetřených zvířat, včetně ojedinělých hlášení).
Jestliže zaznamenáte kterýkoliv z nežádoucích účinků a to i takové, které nejsou uvedeny v této
příbalové informaci, nebo si myslíte, že léčivo nefunguje, oznamte to, prosím, vašemu veterinárnímu
lékaři.
7.
CÍLOVÝ DRUH ZVÍŘAT
Skot.
8.
DÁVKOVÁNÍ PRO KAŽDÝ DRUH, CESTA(Y) A ZPŮSOB PODÁNÍ
Subkutánní podání.
Jednorázová podkožní injekce v dávce 40 mg florfenikolu/kg živé hmotnosti a 0,5 mg meloxikamu/ kg
živé hmotnosti (tj. 1 ml/10 kg živé hmotnosti).
Objem podaný do jednoho místa injekčního podání nemá převýšit 15 ml. Injekční podání provádějte
pouze do oblasti krku.
Gumová zátka 250 ml lahvičky nemůže být propíchnuta více než 20 krát. V opačném případě se
doporučuje použít stříkačky pro více dávek.
9.
POKYNY PRO SPRÁVNÉ PODÁNÍ
K zajištění přesného dávkování a zamezení případného poddávkování je nutno co nejpřesněji určit
živou hmotnost zvířete.
10.
OCHRANNÁ(É) LHŮTA(Y)
Maso: 56 dnů.
Mléko: Nepoužívat u zvířat, jejichž mléko je určeno pro lidskou spotřebu. Nepoužívat u březích zvířat,
jejichž mléko bude určeno pro lidskou spotřebu během 2 měsíců před předpokládaným porodem.
11.
ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ PRO UCHOVÁVÁNÍ
Uchovávat mimo dohled a dosah dětí.
Tento veterinární léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky pro uchovávání.
Nepoužívejte tento veterinární léčivý přípravek po uplynutí doby použitelnost uvedené na krabičce
po EXP. Doba použitelnosti končí posledním dnem v uvedeném měsíci.
Doba použitelnosti po prvním otevření vnitřního obalu: 28 dnů.
12.
ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ
Zvláštní opatření pro použití u zvířat:
Vždy když je to možné, použití veterinárního léčivého přípravku by mělo být založeno na testu
citlivosti. Veterinární léčivý přípravek musí být používán za dodržení národní a místní antibiotické
politiky.
Nepoužívat k léčbě silně dehydratovaných, hypovolemických nebo hypotenzních zvířat, která vyžadují
parenterální rehydrataci, protože je zde potenciální riziko renální toxicity. Vzhledem k nedostatku
údajů o bezpečnosti se nedoporučuje používat veterinární léčivý přípravek u telat mladších než 4
týdny.
Zvláštní opatření určené osobám, které podávají veterinární léčivý přípravek zvířatům:
Tento přípravek způsobuje mírné podráždění očí. V případě zasažení očí je okamžitě vypláchněte
velkým množstvím vody.
V případě náhodného samo podání injekčně aplikovaným přípravkem, vyhledejte ihned lékařskou
pomoc a ukažte příbalovou informaci nebo etiketu praktickému lékaři.
Lidé se známou přecitlivělostí na florfenikol, meloxikam nebo na některou z pomocných látek by se
měli vyhnout kontaktu s veterinárním léčivým přípravkem.
Vzhledem k tomu, že po perorálním podání meloxikamu březím samicím potkana byly pozorovány
maternotoxické a fetotoxické účinky, by těhotné ženy neměly podávat veterinární léčivý přípravek.
Březost a laktace:
Nebyla stanovena bezpečnost veterinárního léčivého přípravku pro použití během březosti a laktace.
Použít pouze po zvážení terapeutického prospěchu a rizika příslušným veterinárním lékařem.
Plodnost:
Nepoužívat u dospělých chovných býků (viz bod „Kontraindikace“).
Interakce s dalšími léčivými přípravky a další formy interakce:
Nepodávat současně s glukokortikoidy, s jinými nesteroidními protizánětlivými léky
nebo s antikoagulačními látkami.
Předávkování (symptomy, první pomoc, antidota):
U neruminujících telat bylo opakované podání doporučené dávky jednou týdně po dobu tří týdnů bylo
dobře snášeno, stejně jako jednorázové podání 3 násobku doporučené dávky.
Opakované týdenní podání předávkované dávky (3x a 5x doporučená dávka) bylo u telat doprovázené
sníženým příjmem mléka, poklesem váhového přírůstku, řídkými výkaly nebo průjmem.
Opakované týdenní podání 3násobku dávky vedlo po třetí dávce k úhynu 1 z 8 telat. Opakované
týdenní podání 5násobku dávky vedlo po třetí dávce k úhynu 7 z 8 telat.
Rozsah těchto nežádoucích účinků byl závislý na dávce. Post-mortem byly pozorovány následující
léze na střevě (přítomnost fibrinu, abomasální vředy, hemoragické petechie a ztluštění abomasální
stěny).
Inkompatibility:
Studie kompatibility nejsou k dispozici, a proto tento veterinární léčivý přípravek nesmí být mísen
s žádnými dalšími veterinárními léčivými přípravky.
13.
ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ PRO ZNEŠKODŇOVÁNÍ NEPOUŽITÝCH PŘÍPRAVKŮ
...
PŘÍLOHA I
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1.
NÁZEV VETERINÁRNÍHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU
Zeleris 400 mg/ml + 5 mg/ml injekční roztok pro skot
2.
KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Každý ml obsahuje:
Léčivé látky:
Florfenicolum ........... 400 mg
Meloxicamum ............ 5 mg
Pomocné látky:
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
3.
LÉKOVÁ FORMA
Injekční roztok.
Čirý, žlutý roztok.
4.
KLINICKÉ ÚDAJE
4.1
Cílové druhy zvířat
Skot.
4.2
Indikace s upřesněním pro cílový druh zvířat
Léčba respiračního onemocnění skotu (BRD) doprovázené horečkou, způsobených bakteriemi
Mannheimia haemolytica, Pasteurella multocida a Histophilus somni
citlivými na florfenikol.
4.3
Kontraindikace
Nepoužívat u dospělých chovných býků.
Nepoužívat u zvířat s poruchou funkce jater, srdce nebo ledvin a s onemocněním s krvácením,
nebo když jde o ulcerogenní gastrointestinální léze.
Nepoužívat v případech přecitlivělosti na léčivé látky, nebo na některou z pomocných látek.
4.4
Zvláštní upozornění pro každý cílový druh
Nejsou.
4.5
Zvláštní opatření pro použití
Zvláštní opatření pro použití u zvířat
Vždy když je to možné, veterinární léčivý přípravek by měl být používán pouze na základě ověření
citlivosti. Veterinární léčivý přípravek musí být používán za dodržení národní a místní antibiotické
politiky.
Nepoužívat k léčbě silně dehydratovaných, hypovolemických nebo hypotenzních zvířat, která vyžadují
parenterální rehydrataci, protože je zde potenciální riziko renální toxicity. Vzhledem k nedostatku
údajů o bezpečnosti se nedoporučuje používat veterinární léčivý přípravek u telat mladších než 4
týdny.
Zvláštní opatření určené osobám, které podávají veterinární léčivý přípravek zvířatům
Tento přípravek způsobuje mírné podráždění očí. V případě zasažení očí je okamžitě vypláchněte
velkým množstvím vody.
V případě náhodného samo podání injekčně aplikovaným přípravkem, vyhledejte ihned lékařskou
pomoc a ukažte příbalovou informaci nebo etiketu praktickému lékaři.
Lidé se známou přecitlivělostí na florfenikol, meloxikam nebo na některou z pomocných látek by se
měli vyhnout kontaktu s veterinárním léčivým přípravkem.
Vzhledem k tomu, že po perorálním podání meloxikamu březím samicím potkana byly pozorovány
maternotoxické a fetotoxické účinky, by těhotné ženy neměly podávat veterinární léčivý přípravek.
4.6
Nežádoucí účinky (frekvence a závažnost)
Po subkutánním podání byly velmi často pozorovány lokální reakce v místě vpichu (především otok,
zatvrdnutí, teplo a bolest). Tyto reakce byly přechodné a většinou odezněly bez léčby do 5 až 15 dní,
ale mohou přetrvávat až 49 dní.
Během aplikace přípravku byly u zvířat pozorovány příznaky mírné bolesti, projevující se pohybem
hlavy nebo krku.
Četnost nežádoucích účinků je charakterizována podle následujících pravidel:
- velmi časté (nežádoucí účinek(nky) se projevil(y) u více než 1 z 10 ošetřených zvířat)
- časté (u více než 1, ale méně než 10 ze 100 ošetřených zvířat)
- neobvyklé (u více než 1, ale méně než 10 z 1000 ošetřených zvířat)
- vzácné (u více než 1, ale méně než 10 z 10000 ošetřených zvířat)
- velmi vzácné (u méně než 1 z 10000 ošetřených zvířat, včetně ojedinělých hlášení).
4.7
Použití v průběhu březosti, laktace nebo snášky
Bezpečnost veterinárního léčivého přípravku nebyla stanovena u chovných, březích a laktujících
zvířat.
Použít pouze po zvážení terapeutického prospěchu a rizika příslušným veterinárním lékařem.
Plodnost:
Nepoužívat u dospělých chovných býků (viz bod 4.3.).
4.8
Interakce s dalšími léčivými přípravky a další formy interakce
Nepodávat současně s glukokortikoidy, s jinými nesteroidními protizánětlivými léky
nebo s antikoagulačními látkami.
4.9
Podávané množství a způsob podání
Subkutánní podání.
Jednorázová podkožní injekce v dávce 40 mg florfenikolu/kg živé hmotnosti a 0,5 mg meloxikamu/kg
živé hmotnosti (tj. 1 ml/10 kg živé hmotnosti).
Objem podaný do jednoho místa injekčního podání nemá převýšit 15 ml. Injekční podání provádějte
pouze do oblasti krku.
K zajištění přesného dávkování a zamezení případného poddávkování je nutno co nejpřesněji určit
živou hmotnost zvířete.
Gumová zátka 250 ml injekční lahvičky nemůže být propíchnuta více než 20 krát. V opačném případě
se doporučuje použít stříkačky pro více dávek.
4.10
Předávkování (symptomy, první pomoc, antidota), pokud je to nutné
U neruminujících telat bylo opakované podání doporučené dávky jednou týdně po dobu tří týdnů bylo
dobře snášeno, stejně jako jednorázové podání 3 násobku (3x) doporučené dávky.
Opakované týdenní podání předávkované dávky (3 x a 5 x doporučená dávka) bylo u telat
doprovázené sníženým příjmem mléka, poklesem váhového přírůstku, řídkými výkaly nebo průjmem.
Opakované týdenní podání 3násobku dávky vedlo po třetí dávce k úhynu 1 z 8 telat. Opakované
týdenní podání 5násobku dávky vedlo po třetí dávce k úhynu 7 z 8 telat.
Rozsah těchto nežádoucích účinků byl závislý na dávce. Post-mortem byly pozorovány následující
léze na střevě (přítomnost fibrinu, abomasální vředy, hemoragické petechie a ztluštění abomasální
stěny).
4.11
Ochranná(é) lhůta(y)
Maso: 56 dnů.
Mléko: Nepoužívat u zvířat, jejichž mléko je určeno pro lidskou spotřebu. Nepoužívat u březích krav,
jejichž mléko bude určeno pro lidskou spotřebu během 2 měsíců před předpokládaným porodem.
5.
FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
Farmakoterapeutická skupina: antibakteriální látky pro systémové podání, amfenikoly, kombinace.
ATCvet kód: QJ01BA99
5.1
Farmakodynamické vlastnosti
Florfenikol je syntetické širokospektré antibiotikum účinné proti většině grampozitivních i
gramnegativních bakterií izolovaných z domácích zvířat. Florfenikol působí inhibicí syntézy proteinů
na ribozomální úrovni, je bakteriostatický. Laboratorní testy prokázaly, že florfenikol je účinný proti
...30 Churchill Place
Canary Wharf
London E14 5EU
United Kingdom
An agency of the European Union
Telephone
+44 (0)20 3660 6000
Facsimile
+44 (0)20 3660 5555
Send a question via our website
www.ema.europa.eu/contact
© European Medicines Agency, 2017. Reproduction is authorised provided the source is acknowledged.
EMA/175153/2017
EMEA/V/C/004099
Souhrn zprávy EPAR určený pro veřejnost
Zeleris
florfenicolum/meloxicamum
Tento dokument je souhrnem Evropské veřejné zprávy o hodnocení (European Public Assessment
Report, EPAR) pro přípravek Zeleris. Objasňuje, jakým způsobem agentura zhodnotila tento
veterinární léčivý přípravek, aby mohla doporučit jeho registraci v Evropské unii (EU) a podmínky
jeho používání. Účelem tohoto dokumentu není poskytnout praktické rady o tom, jak přípravek
Zeleris používat.
Pokud by majitelé nebo chovatelé zvířat chtěli získat praktické informace o používání přípravku
Zeleris, měli by si přečíst příbalovou informaci nebo by se měli obrátit na veterinárního lékaře či
lékárníka.
Co je Zeleris a k čemu se používá?
Zeleris je veterinární léčivý přípravek používaný k léčbě respiračního onemocnění skotu
(onemocnění postihujícího plíce) doprovázeného horečkou, způsobeného bakteriemi Mannheimia
haemolytica, Pasteurella multocida a Histophilus somni. Přípravek Zeleris obsahuje léčivé látky
florfenikol a meloxikam.
Podrobné informace jsou uvedeny v příbalové informaci.
Jak se přípravek Zeleris používá?
Veterinární léčivý přípravek je vydáván pouze na předpis a je dostupný ve formě injekčního roztoku.
Dávkování závisí na živé hmotnosti zvířete. Přípravek se podává ve formě injekce pod kůži v oblasti
krku. U skotu s živou hmotností nad 150 kg je třeba dávku rozdělit a injekčně aplikovat do více
míst. Jelikož přípravek Zeleris obsahuje antibiotikum, je pro minimalizaci rizika rozvoje odolnosti
vůči antibiotikům nezbytné pečlivě dodržovat pokyny uvedené v příbalové informaci. Odolnost vůči
antibiotikům je schopnost bakterií růst v přítomnosti antibiotika, které by je obvykle zahubilo nebo
omezilo jejich růst. To znamená, že antibiotikum na bakterie, které infikují buď zvířata, nebo lidi, již
nemusí působit.
Zeleris
EMA/175153/2017
strana 2/3
Podrobné informace jsou uvedeny v příbalové informaci.
Jak přípravek Zeleris působí?
Florfenikol je širokospektré antibiotikum, které zastavuje růst bakterií blokováním aktivity ribozomů,
části buněk bakterií, kde se vytvářejí bílkoviny.
Meloxikam náleží do skupiny léčiv nazývaných nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID). Meloxikam
působí tak, že blokuje enzym zvaný cyklooxygenáza, který se podílí na tvorbě prostaglandinů.
Vzhledem k tomu, že prostaglandiny jsou látky vyvolávající zánět, bolest, tvorbu výpotků (tekutiny,
která při zánětu prosakuje z krevních cév) a horečku, meloxikam tyto příznaky onemocnění
zmírňuje.
Jaké přínosy přípravku Zeleris byly ve studiích prokázány?
V terénní studii bylo 329 telat s respiračním onemocněním skotu a tělesnou teplotou 40 °C nebo
vyšší léčeno buď přípravkem Zeleris, nebo samotným florfenikolem. Přípravek Zeleris byl v rámci
zlepšení příznaků onemocnění (posuzováno na základě chování a dýchání) 7. den léčby stejně účinný
jako samotný florfenikol. U přípravku Zeleris bylo dosaženo míry úspěšnosti 67 % v porovnání
s 65 % u florfenikolu. Navíc v prvních 48 hodinách po aplikaci injekce byl v rámci snižování tělesné
teploty pod 39,5 ˚C přípravek Zeleris účinnější než samotný florfenikol.
Jaká rizika jsou spojena s přípravkem Zeleris?
Nejčastějšími nežádoucími účinky přípravku Zeleris (které mohou postihnout více než 1 zvíře z 10)
jsou reakce v místě vpichu podkožní injekce (především otok, zatvrdnutí, teplo a bolest). Tyto
reakce jsou obvykle krátkodobé a odezní do 5 až 15 dnů, mohou však přetrvávat až 49 dnů.
Během injekční aplikace přípravku mohou zvířata vykazovat příznaky mírné bolesti, projevující se
pohybem hlavy nebo krku.
Přípravek Zeleris se nesmí podávat chovným býkům ani zvířatům trpícím poruchou funkce jater,
srdce nebo ledvin, poruchou srážlivosti krve nebo tvorbou vředů ve střevech.
Úplný seznam omezení je uveden v příbalové informaci.
Jaká je třeba přijmout opatření u osob, které tento léčivý přípravek
podávají nebo se dostávají do kontaktu se zvířetem?
Do souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace pro přípravek Zeleris byly zahrnuty informace
o bezpečnosti, včetně příslušných opatření, která by měli dodržovat zdravotničtí pracovníci i majitelé
nebo chovatelé zvířat.
Lidé s přecitlivělostí (alergií) na florfenikol, meloxikam nebo na kteroukoli další složku tohoto
přípravku by se měli kontaktu s přípravkem Zeleris vyhnout.
V případě zasažení očí je třeba postižené místo ihned opláchnout vodou.
V případě náhodného sebepoškození injekčně aplikovaným přípravkem je třeba ihned vyhledat
lékařskou pomoc a ukázat příbalovou informaci nebo etiketu lékaři.
Přípravek Zeleris by neměly podávat těhotné ženy.
Zeleris
EMA/175153/2017
strana 3/3
Jaká je ochranná lhůta u zvířat určených k produkci potravin?
Ochranná lhůta je časový interval po podání léčivého přípravku, který je nutno dodržet před tím,
než může být zvíře poraženo a jeho maso použito pro lidskou spotřebu. Jedná se rovněž o časový
interval po podání léčivého přípravku, který je nutno dodržet před tím, než může být mléko použito
pro lidskou spotřebu.
Ochranná lhůta pro maso ze skotu léčeného přípravkem Zeleris je 56 dnů.
Použití tohoto léčivého přípravku není povoleno u krav, jejichž mléko je určeno pro lidskou spotřebu.
Přípravek by se neměl podávat ani březím kravám, které jsou určeny k produkci mléka pro lidskou
spotřebu, a to po dobu dvou měsíců po otelení.
Na základě čeho byl přípravek Zeleris schválen?
Výbor pro veterinární léčivé přípravky (CVMP) agentury rozhodl, že přínosy přípravku Zeleris
převyšují jeho rizika, a proto doporučil, aby byl schválen k použití v EU.
Další informace o přípravku Zeleris:
Evropská komise udělila přípravku Zeleris registraci platnou v celé Evropské unii dne 15/05/2017.
Plné znění zprávy EPAR pro přípravek Zeleris je k dispozici na internetových stránkách agentury:
ema.europa.eu/Find medicine/Veterinary medicines/European public assessment reports. Další
informace o léčbě přípravkem Zeleris naleznou majitelé nebo chovatelé zvířat v příbalové informaci
nebo by se měli obrátit na veterinárního lékaře či lékárníka.
Tento souhrn byl naposledy aktualizován v březnu 2017.