RECITAL 40

Israel - English - Ministry of Health

Buy It Now

Active ingredient:
CITALOPRAM AS HYDROBROMIDE
Available from:
UNIPHARM LTD, ISRAEL
ATC code:
N06AB04
Pharmaceutical form:
TABLETS
Composition:
CITALOPRAM AS HYDROBROMIDE 40 MG
Administration route:
PER OS
Prescription type:
Required
Manufactured by:
TRIMA ISRAEL PHARMACEUTICAL PRODUCTS MAABAROT LTD, ISRAEL
Therapeutic group:
CITALOPRAM
Therapeutic area:
CITALOPRAM
Therapeutic indications:
For the treatment of states of depression or panic disorder.
Authorization number:
123 23 30310 00
Authorization date:
2011-07-31

Documents in other languages

Patient Information leaflet Patient Information leaflet - Arabic

25-01-2021

Patient Information leaflet Patient Information leaflet - Hebrew

06-08-2017

119278010

PATIENT PACKAGE INSERT IN ACCORDANCE WITH THE

PHARMACISTS’ REGULATIONS (PREPARATIONS) - 1986

This medicine is dispensed with a doctor’s prescription only

RECITAL 20 MG

RECITAL 40 MG

Tablets

Tablets

Composition:

Each Recital 20 tablet contains:

Citalopram (as HBr) 20 mg

Each Recital 40 tablet contains:

Citalopram (as HBr) 40 mg

Each Recital 20 tablet contains 76 mg lactose.

Each Recital 40 tablet contains 152 mg lactose.

For a list of the inactive ingredients, please see section 6.

Read this leaflet carefully in its entirety before using the

medicine. It is recommended to have a person close to you read this

leaflet. This leaflet contains concise information about the medicine.

If you have further questions, refer to the doctor or pharmacist.

This medicine has been prescribed to treat your ailment. Do not

pass it on to others. It may harm them even if it seems to you

that their medical condition is similar. This medicine is not usually

intended for use in children and adolescents below 18 years of age

(see “Special warnings regarding use of the medicine” section).

Antidepressants and anti-anxiety medicines increase the risk

of suicidal actions and thoughts in children, adolescents and

young adults up to the age of 25.

Following commencement of treatment with the medicine,

patients of all ages, as well as their relatives, should monitor

behavioral changes such as: worsening of depression, suicidal

thoughts, aggression etc.

Refer to the doctor immediately if such changes occur.

1. WHAT IS THE MEDICINE INTENDED FOR?

Therapeutic activity: For treatment of depression and anxiety

disorder.

Recital belongs to a group of antidepressants called selective

serotonin reuptake inhibitors (SSRI). These medicines increase

serotonin levels in the brain. Disturbances in the serotonin system

in the brain are considered an important factor in the development

of depression and related diseases.

Therapeutic group: selective serotonin reuptake inhibitors

(SSRI).

2. BEFORE USING THE MEDICINE

Do not use the medicine if:

∙ you are sensitive (allergic) to citalopram hydrobromide or

to any of the other ingredients contained in the medicine

(see inactive ingredients in section 6).

you are being concomitantly treated with monoamine oxidase

inhibitors or within 14 days of discontinuing treatment with

them. Similarly, do not start treatment with them within 7

days of discontinuing treatment with Recital.

Medicines included in the monoamide oxidase inhibitors

group: phenelzine, iproniazid, isocarboxazid, nialamide,

tranylcypromine, moclobemide (to treat depression); selegiline

(to treat Parkinson’s disease); linezolid (an antibiotic).

∙ Wait one day after you stop taking moclobemide, before

starting treatment with Recital.

∙ you are being concomitantly treated with pimozide.

you are suffering from heart rhythm disorders (as determined

by E.C.G., a heart function test) or from a congenital

impairment of the electrical activity of the heart.

Do not use this medicine if you are taking medicines to treat

heart rhythm disturbances or medicines that may have an

effect on the heart rhythm (see “Drug Interactions” section).

Special warnings regarding use of the medicine:

Before treatment with Recital, inform the doctor if:

∙ you are suffering or have suffered in the past, from episodes

of mania or panic attack.

∙ you are suffering, or have suffered in the past, from impaired

function of the liver or kidney. The doctor may need to adjust

the dosage of the medicine.

∙ you have diabetes. There may be a need to adjust the dosage

of the anti-diabetes medicines.

∙ you have epilepsy or a history of fits. Stop treatment with

Recital if you have an epileptic attack or if there is an increase

in the frequency of attacks (also see “Side Effects” section).

∙ you are suffering, or have suffered in the past, from eye

problems (e.g., glaucoma).

∙ you are suffering, or have suffered in the past, from coagulation

disorders or from gastric or intestinal bleeding.

∙ you are suffering, or have suffered in the past, from low blood

sodium levels.

∙ you are being treated, or have been treated in the past, with

electroconvulsive therapy (ECT).

you are suffering, or have suffered in the past, from impaired

function of the heart or if you have recently had a heart attack.

∙ you have low heart rate at rest and/or if you know that you

may develop reduced blood electrolyte levels as a result

of prolonged diarrhea or vomiting or as a result of taking

diuretics.

∙ you are suffering, or have suffered in the past, from symptoms

that may be indicative of heart rate disturbances such as:

rapid or uneven heart rate, fainting, collapse or dizziness when

getting up from a sitting or lying position.

Attention:

∙ Some patients with manic-depressive illness may enter into a

manic phase. This phase is characterized by rapidly changing

ideas, inappropriate happiness and excessive physical

activity. If you experienced these effects - refer to a doctor.

∙ Symptoms such as restlessness, difficulty in sitting or standing

still may occur during the first weeks of the treatment. Refer

to a doctor immediately if you experience these effects.

Suicidal thoughts or worsening of depression or anxiety

disorder:

If you are depressed and/or have anxiety disorders, you can

sometimes have thoughts of harming or killing yourself.

These thoughts may be increased when first starting

treatment with antidepressants, since time is required until the

antidepressant effect of the medicine is apparent – usually two

weeks, but sometimes longer.

There is a greater chance that you will have these thoughts if:

you previously had thoughts about killing or harming

yourself.

you are a young adult. Information from clinical trials has shown

an increased risk of suicidal behavior in young adults (below

the age of 24) with a psychiatric disease who were treated

with antidepressants.

If you have thoughts of killing or harming yourself at any time, refer

to the attending doctor or proceed to the hospital.

It is recommended that you tell a friend or relative that you are

depressed or have an anxiety disorder, and ask them to read

this leaflet.

Ask them to tell you if they notice a change in your behavior

such as: worsened depression or anxiety, suicidal thoughts,

aggressiveness and the like.

Children and adolescents under 18 years of age

Recital is not usually intended for use in children and adolescents

under 18 years of age. An increase in side effects such as

suicide attempt, suicidal thoughts and hostility (predominantly

aggression, oppositional behavior and anger) has been observed

in children, adolescents and young adults under 18 years of age

who took medicines from this group. Despite this, your doctor

may prescribe this medicine for patients under 18 years of age

if he decides it is for their benefit. If the doctor has prescribed

Recital for a patient under 18 years of age and you are interested

in discussing it with him – refer to the doctor again. Inform your

doctor if any of the side effects listed above occur or worsen when

a patient under 18 years of age is taking Recital.

Special information concerning your disease

As with any medicine used to treat depression or associated

diseases, the improvement is not obtained immediately. After

starting treatment with Recital, a few weeks will pass until you

feel an improvement.

When treating an anxiety disorder, 2-4 weeks will usually pass

until you feel an improvement in your condition.

At the beginning of treatment, some patients experience increased

anxiety, which disappears with continued treatment. Therefore, it

is very important to strictly follow the doctor's instructions and

not to stop the treatment or change the dosage before consulting

with the doctor. Sometimes, the symptoms of depression or of an

anxiety disorder may also include thoughts of killing or harming

yourself. These symptoms may continue or worsen until the full

antidepressant effect of the medicine is obtained. The chance that

this will happen is higher if you are a young adult, below the age

of 24 and have never taken an antidepressant before.

Drug Interactions

If you are taking or have recently taken other medicines,

including non-prescription drugs and nutritional supplements,

inform the doctor or pharmacist. It is particularly important to

tell the doctor or pharmacist if you are taking:

∙ Nonselective monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)

(e.g., phenelzine, iproniazid, isocarboxazid, nialamide,

tranylcypromine). If you took any of these medicines, wait 14

days before starting treatment with Recital. After stopping

treatment with Recital, wait 7 days before starting treatment

with these medicines.

∙ Selective monoamine oxidase A (MAOA) inhibitors (e.g.,

moclobemide to treat depression). Wait one day after

discontinuing treatment with moclobemide before starting

treatment with Recital. Do not use Recital together with the

linezolid antibiotic.

∙ Irreversible monoamine oxidase B inhibitors (MAOB) (e.g.,

selegiline to treat Parkinson’s disease) – do not take a dosage

higher than 10 mg per day.

∙ Lithium (to treat manic depression) and tryptophan.

∙ Imipramine and desipramine (medicines to treat depression).

∙ Metoprolol (to treat high blood pressure and heart conditions).

Blood metoprolol levels may rise; there may be a need to

change the dosage.

∙ Sumatriptan and similar medicines from the triptans family

(to treat migraine) and tramadol (to relieve severe pains)

may increase the risk of side effects. Refer to a doctor if you

experience unusual symptoms upon concomitant use of these

medicines.

∙ Cimetidine at high dosages (to treat stomach ulcers) can cause

increased blood Recital levels.

∙ Medicines that affect the blood platelets (cause blood thinning):

non-steroidal anti-inflammatory drugs (e.g., ibuprofen, aspirin),

warfarin, ticlopidine, dipyridamole, certain antipsychotics such

as phenothiazines, tricyclic antidepressants, may increase the

risk of bleeding.

∙ Combination treatment with St. John's Wort (Hypericum

perforatum, an herbal medicine to treat depression), may

increase the risk of side effects.

∙ Medicines that may lower the threshold for occurrence of

seizures: mefloquine (for malaria), bupropion (for depression),

tramadol (to relieve severe pains), neuroleptics (to treat

schizophrenia and psychoses) and antidepressants.

∙ Medicines to treat heart rhythm disorders or medicines

that may affect the heart’s rhythm (prolongation of the

QT interval), e.g., medicines to regulate the heart rhythm,

antipsychotics (e.g. phenothiazines, pimozide, haloperidol),

tricyclic antidepressants, certain antimicrobial medicines (e.g.,

sparfloxacin, moxifloxacin, erythromycin IV, pentamidine,

anti-malarial medicines, particularly halofantrine), certain

antihistamines to treat allergy (astemizole, mizolastine) (also

see section “Do not use the medicine if”). Do not use together

with the antipsychotic pimozide.

Antidepressants from the SSRI and SNRI groups may cause

serotonin syndrome (rare) (see “Side Effects” section).

The syndrome may occur at a higher frequency if you are

concomitantly taking other medicines that affect the nervous

system (such as: sedatives, hypnotics, medicines for Parkinson's,

medicines for epilepsy, anti-allergics, surgical anesthetics, and

narcotic analgesics, lithium, medicines to treat depression);

inform the doctor of any additional medicine you are taking.

Use of the medicine and food – the medicine can be taken

with or without food.

Use of the medicine and consumption of alcohol - it is

recommended to abstain from drinking alcohol during the course

of treatment with this medicine.

Pregnancy and breastfeeding – if you are pregnant or

planning to become pregnant, consult a doctor before using the

medicine.

Do not use Recital when you are pregnant, unless you have

consulted with your doctor and discussed with him the risk versus

benefit of taking this medicine. Taking Recital during the last three

months of pregnancy until delivery, may affect the baby's general

condition: breathing difficulties, bluish skin, seizures (fits), changes

in body temperature, feeding difficulties, vomiting, low blood sugar

levels, stiff or floppy muscles, overactive reflexes, tremor, jitteriness,

irritability, lethargy, constant crying, sleeping difficulties. Refer to a

doctor immediately if your baby shows any of these signs.

Make sure the doctor and/or midwife know you are taking

Recital. Taking Recital during pregnancy, particularly in the last

three months of pregnancy, may increase the risk of persistent

pulmonary hypertension of the newborn (PPHN) which causes

rapid breathing and bluish skin in the baby. These signs usually

occur during the first 24 hours after the delivery. If your baby shows

these signs, immediately refer to a midwife and/or doctor.

If you are breastfeeding, consult a doctor. Do not breastfeed

when using this medicine, since small amounts may pass into

the milk.

Animal studies have shown that citalopram, the active ingredient

in Recital, reduces the quality of sperm. Theoretically, this may

affect fertility, however, such an effect on human fertility still

hasn't been observed.

Driving and use of machines – Recital does not usually cause

sleepiness, however, if you feel dizzy or sleepy at the beginning

of treatment with this medicine, do not drive a car or operate

dangerous machinery or engage in any activity that requires

alertness, until these symptoms pass.

Important information regarding some of the ingredients

of the medicine - Recital contains lactose and may cause an

allergic reaction among people sensitive to lactose (also see

section 6).

3. HOW SHOULD YOU USE THE MEDICINE?

Always use according to the doctor’s instructions.

Check with your doctor or pharmacist if you are uncertain.

The dosage and treatment regimen will be determined by the

doctor only.

The usual dosage is generally:

Depression: 20 mg per day. The doctor can increase the dosage

to up to 40 mg per day.

Anxiety disorder: Starting dosage of 10 mg per day in the first

week of treatment and then an increase of the dosage to 20

mg per day. The doctor can increase the dosage to up to 40

mg per day.

Elderly (above 65 years of age): a reduction to half the

recommended dosage is necessary: 10 to 20 mg per day. The

maximal dosage is 20 mg per day.

Patients with impaired liver function: a reduced dosage is

necessary: a maximal dosage of 20 mg per day.

Children and adolescents (below the age of 18): Do not give

Recital to children and adolescents. For additional information,

see section 2 “Before Using The Medicine”.

Do not exceed the recommended dose.

Instructions for use:

Take Recital once a day.

The medicine can be taken at any time of the day, with or without

food.

Do not chew the medicine (as it has a bitter taste). Swallow the

medicine with a little water.

Do not hold the medicine in your mouth for more than the time

necessary to swallow it.

The tablet can be halved.

If you accidentally took a higher dosage:

Symptoms of overdosage (some of which can be life-threatening):

0717M

Irregular heart beat, seizures, changes in heart rhythm, sleepiness,

coma, vomiting, tremor, drop in blood pressure, increase in

blood pressure, nausea, serotonin syndrome (see section 4

“Side Effects”), restlessness, dizziness, dilated pupils, bluish

skin, hyperventilation.

If you took an overdose or if a child has accidentally swallowed

the medicine, immediately refer to a doctor or proceed to a

hospital emergency room and bring the package of the medicine

with you, even if you do not experience the above symptoms.

Do not induce vomiting unless explicitly instructed to do so by

the doctor!

Use this medicine at set intervals, as determined by the attending

doctor.

If you forgot to take this medicine at the designated time, take a

dose as soon as you remember; but never take two doses together.

Adhere to the treatment regimen recommended by the doctor.

Duration of treatment: Like other medicines for depression and

similar diseases, the improvement is not achieved immediately.

After starting treatment with this medicine, a few weeks may

pass (approximately 2-4 weeks) before you feel an improvement

in your condition. At the beginning of treatment, certain patients

may experience an increase in anxiety, which will disappear with

continued treatment. It is therefore important to be sure to take

the medicine according to the doctor's instructions and not to

stop taking the medicine or change the dosage being taken

without consulting the doctor.

If you stop taking the medicine: Sudden discontinuation of

treatment with the medicine may lead to the following symptoms:

dizziness, sensation of pins and needles, sleep disturbances (vivid

dreams, nightmares, insomnia), feeling anxious, headache, nausea,

vomiting, sweating, feeling agitated or restless, tremor, feeling

confused or disorientated, emotional instability, diarrhea, visual

disturbances, rapid and pounding heartbeat (palpitations).

Even if there is an improvement in your health, do not stop

treatment with the medicine without consulting the doctor or

pharmacist: your disease may recur and in case of discontinuation

of treatment, do so gradually to avoid occurrence of side effects.

Do not take medicines in the dark! Check the label and the dose

each time you take medicine. Wear glasses if you need them.

If you have further questions regarding use of the medicine,

consult the doctor or pharmacist.

4. SIDE EFFECTS

As with any medicine, use of Recital may cause side effects

in some users. Do not be alarmed when reading the list of side

effects. You may not suffer from any of them.

Discontinue use and refer to a doctor immediately if the

following symptoms occur:

slowing or acceleration of heart rate, drastic mood changes,

high fever, irritability, fits, hallucinations, deep naps, increased

sweating, hyperreflexia, restlessness, confusion, tremor or

strong muscle spasm, disturbance in body movements. These

symptoms may be signs of serotonin syndrome (rare).

Swelling of the skin, tongue, lips or face, difficulty breathing

or swallowing or severe itching of the skin (allergic reaction).

Unusual bleeding, including bleeding in the digestive system.

Reduced blood sodium concentrations (hyponatremia),

that can be manifested by headaches, reduced ability to

concentrate, reduced memory, confusion, muscle cramps or

weakness (rare).

Changes in heart rate (fast or uneven rate) or fainting.

You have a first epileptic attack or if there is an increase in the

frequency of epileptic attacks.

Refer to a doctor immediately if:

you have suicidal thoughts.

you have symptoms of mania (see “Special warnings regarding

use of the medicine” section): rapidly changing ideas,

inappropriate happiness and excessive physical activity.

you have symptoms such as restlessness, difficulty sitting or

standing still, which may occur in the first few weeks of treatment

(see “Special warnings regarding use of the medicine” section).

Additional side effects

The following side effects are usually mild and pass after

a few days of treatment. Consult the doctor if the effects are

bothersome or if they do not pass within a few days:

Very common effects (more than 1:10 patients):

Dry mouth (increases the risk of tooth decay; therefore, be sure

to brush your teeth more often than usual), sleepiness, difficulty

in sleeping, increased sweating, nausea.

Common effects (up to 1:10 patients):

Reduced appetite, restlessness, decreased sex drive, anxiety,

nervousness, confusion, abnormal dreams, tremor, tingling or

numbness at the tips of the fingers, ringing in the ears (tinnitus),

yawning, diarrhea, vomiting, constipation, itching, muscles and

joints pains, in men, problems with erection and ejaculation, in

women, difficulty reaching an orgasm, tiredness, fever, prickling

of the skin, loss of weight.

Uncommon effects (up to 1:100 patients):

Skin bleeding (bruises), increased appetite, aggression,

depersonalization, hallucinations, mania, fainting, enlarged

pupils, fast or slow heart rate, rash, loss of hair, sensitivity to

light, difficulties in passing urine, heavier menstrual bleeding,

swelling of the extremities, increased weight.

Rare effects (up to 1:1000 patients):

Convulsions, involuntary movements, taste disturbance,

bleeding, hepatitis.

Effects of unknown frequency:

Thoughts of killing or harming yourself, decreased blood

platelet levels, which increases the risk of bleeding or bruising,

hypersensitivity (rash), severe allergic reactions, that cause breathing

difficulties or dizziness, increased volume of urine, hypokalemia (low

potassium levels in the blood, which can cause muscle weakness),

twitching, abnormal heart rhythm, panic attack, grinding teeth,

restlessness, unusual muscle movements or muscle stiffness,

akathisia (involuntary movements), vision disturbances, low blood

pressure, nosebleed, bleeding disorders, including subcutaneous

or mucosal bleeding, sudden swelling of skin or mucosa, painful

erection, secretion of milk in men and in women who are not

breastfeeding, irregular menstrual cycle, liver function problem,

increased frequency of bone fractures, abnormal heart rate.

If a side effect worsens, or if you are suffering from a side effect

not mentioned in this leaflet, consult the doctor.

Side effects can be reported to the Ministry of Health by clicking

on the link “Report Side Effects of Drug Treatment”, found on

the Ministry of Health homepage (www.health.gov.il) that directs

you to the online form for reporting side effects. Alternatively, it

is possible to report to “Unipharm Ltd”.

5. HOW SHOULD THE MEDICINE BE STORED?

∙ Avoid poisoning! This medicine and any other medicine must

be kept in a safe place out of the reach of children and/or

infants in order to avoid poisoning. Do not induce vomiting

unless explicitly instructed to do so by the doctor.

∙ Do not use the medicine after the expiry date (exp. date) that

appears on the package. The expiry date refers to the last day

of that month.

∙ Store at a temperature that does not exceed 25°C, in a place

protected from light.

6. FURTHER INFORMATION

In addition to the active ingredient, the medicine also contains:

Microcrystalline cellulose, lactose, copovidone, pregelatinized

starch, carmellose sodium LS, magnesium stearate, opadry (white).

What the medicine looks like and the contents of the package:

Recital is packaged in a tray (blister) within a carton box. Each

pack of Recital contains 28 tablets.

Recital 20 are film-coated, round, biconvex white tablets.

Recital 40 are film-coated, oval, biconvex white tablets.

Registration holder: Unipharm Ltd., P.O.B. 21429 Tel Aviv

6121301.

Manufacturer and address: Trima Ltd., Kibbutz Maabarot.

This leaflet was checked and approved by the Ministry of Health

in June 2015.

Registration number of the medicine in the National Drug Registry

of the Ministry of Health:

Recital 20: 123 22 30309 00

Recital 40: 123 23 30310 00

-ו"משתה )םירישכת( םיחקורה תונקת יפל ןכרצל ןולע

1986

לטיסר תוילבט הפורתב י/שמתשת םרטב ופוס דע ןולעה תא ןויעב י/ארק .אפור םשרמב תבייח וז הפורת .הז ןולע אורקל ךילא בורקה רחא םדא וא החפשמ ןבל תתל ץלמומ .ודי לע רשואו קדבנ ונכותו תואירבה דרשמ י"ע עבקנ הז ןולע טמרופ :בכרה

לטיסר לש הילבט לכ

:הליכמ

Citalopram )as HBr( 20 mg

לטיסר לש הילבט לכ

:הליכמ

Citalopram )as HBr( 40 mg

:םיליעפ יתלב םירמוח

Microcrystalline cellulose, lactose, copovidone, pregelatinized starch, carmellose sodium LS,

magnesium stearate, opadry )white(

לטיסר לש הילבט לכ

הליכמ

.זוטקל ג"מ לטיסר לש הילבט לכ

הליכמ

.זוטקל ג"מ

:תיטיאופרת הצובק ( ןינוטורס לש שדחמ הטילק לש םייביטקלס םיבכעמ

SSRIs

תיאופר תוליעפ .הדרח יבצמבו םיינואכד םיבצמב לופיטל : ?רישכתב שמתשהל ןיא יתמ .דיזומיפ תליטנ תעב הפורתב שמתשהל ןיא .דימבולקומב לופיט תליחת ינפל לטיסר תליטנ תקספה רחאל דחא םוי ןיתמהל שי

לש הקידב ,ג.ק.א תועצמאב קדבנש יפכ( בלה בצקב תוערפהמ ת/לבוס ךנה םא הפורתב שמתשהל ןיא .בלה לש תילמשחה תוליעפב דלומ םגפמ וא )בלה דוקפת ןהל תויהל היושעש וא בלה בצקב תוערפהב לופיטל תופורת לטונ ךנה םא הפורתב שמתשהל ןיא .)"תויתפורת-ןיב תובוגת" ףיעס י/האר( בלה בצק לע העפשה .הפורתה יביכרממ דחאל תושיגר ךל העודי םא הפורתב שמתשהל ןיא -בלב היעבמ לבוס ךניה םא וז הפורתב שמתשהל ןיא

Congenital long QT

תינמז וב ת/לפוטמ ךניה םא הז רישכתב שמתשהל ןיא וא ( זאדיסקוא ןימאונומ ימלוב תצובקמ תופורתב

MAOI

דילוזניל הקיטויביטנאה ללוכ ,ןוסניקרפו ןואכידב לופיטל

ךות וא

לופיטה תקספהמ םימי ןהב

-ב לופיט ליחתהל ןיא ןכ-ומכ

MAOI

ךותב

.לטיסרב לופיטה תקספהמ םימי :לופיטה תלחתה ינפל אפורב ץעוויהל ילבמ הפורתב שמתשהל ןיא תלבס וא ת/לבוס ךניה םא ,בל ףקתהמ הנורחאל תלבס םא וא םד ילכ וא/ו בלה דוקפתב ,)המוקואלג( םייניעב יוקילמ רבעב

םא ,בל תולחמ לש יתחפשמ רופיס שי הדירי חתפל לולע התא םא וא/ו החונמב ךומנ בל בצק ךל שי םא םא ,תונתשמ תופורת תליטנמ האצותכ וא תוכשוממ תואקה וא לושלשמ האצותכ ,םדב םיחלמ תומרב וא ריהמ בל בצק ןוגכ בלה בצקב תוערפה לע דיעהל םילולעה םינימסתמ רבעב תלבס וא ת/לבוס ךניה הביכשמ וא הבישימ המיק ןמזב תרוחרחס וא תוטטומתה ,ןופליע ,רידס אל

.

תלבס וא ת/לבוס ךניה םא ,ןתשה תכרעמ/הילכה ,דבכה דוקפתב יוקילמ רבעב

פאמ םיסוכרפ וא היספלי

תותיוועמ ,תרכס , הכומנ ןרתנ תמרמ ,םייעמב וא הביקב םימומיד ,השירקה תכרעמב תוערפה תומרב םייוניש וא םדב הינאמ וא הקינאפ תערפהמ םדב םיטילורטקלאה ,)היסרפד-הינמ( תירלופ-יב הערפהמ , םירבש אצמנ ךניה םא ,הליכא תוערפה ,סיזורופואטסואל ןוכיס ימרוג ילעב ךניה וא סיזורופאוטסוא ,תומצעב ,ינדפק יטטאיד רטשמב ( ילמשח עזנב לפוטמ ךניה םא

ליגל תחתמ ךניה םא וא

.תופורתל וא םימסל ,לוהוכלאל תורכמתהמ רבעב תלבס וא ת/לבוס ךניה םא וא ןוירהב ךניה רשאכ הפורתב ישמתשת לא ומע תנדו ךלש אפורה םע תצעייתה ןכ םא אלא הקינימ שומיש .וז הפורת תחיקלב תלעותה תמועל ןוכיסב םינורחאה ןויריהה ישדוח תשולש ךשמב וז הפורתב הדילל דע ךקונית לש יללכה ובצמ לע עיפשהל לולע םוחב םייוניש ,םיפקתה ,לחלחכ רוע ,המישנ יישק : ,םירבגומ םיסקלפר ,םייופר וא םישקונ םירירש ,םדב הכומנ רכוס תמר ,תואקה ,הלכאה יישק ,ףוגה ,תונצפוק ,דער ,תונזגר םא ידיימ ןפואב אפורל תונפל שי .הנישב םיישק ,קסופ יתלב יכב ,תוינונשי .ולא םינמיס הארמ ךקונית םד ץחל רתיל ןוכיסה תלדגה לע חווד .לטיסר תלטונ תא יכ םיעדוי תדליימה וא אפורה יכ אדוול שי ( דוליב יתאיר

PPHN

ךרדב םיעיפומ ולא םינמיס .קוניתה לש לחלחכ רועלו תוריהמ תומישנל םרוגה ,) ב ללכ

.ולא םינמיס הארמ ךקונית םא ידיימ ןפואב אפורל תונפל שי .הדילה רחאל תונושארה תועשה ?ךלש םוי םויה ייח לע הפורתה עיפשת ךיא בייחמ ןכ לעו תונרעב םוגפל לולע וז הפורתב שומישה .תונרע תבייחמה תוליעפ לכבו תונכוסמ תונוכמ תלעפהב ,בכרב הגיהנב תוריהז .הפורתב לופיטה ךלהמב לוהוכלא תייתשמ ענמיהל ץלמומ :תורהזא ,תוינדבוא תובשחמ ,ןואכידה תרבגה :ןוגכ םייוניש רחא ובקעי םהיתוחפשמ ינבו םילפוטמה יכ ץלמומ הצלמה לע הרתי הדפקה דיפקהל שי .אפורל תידיימ תונפל שי הלאכ םייוניש ולחו הדימב .'וכו תונפקות יאליגב םיריעצ םילפוטמב תאז

18-24

ליג דע םיריעצ םירגובמבו םירגבתמבו םידליב .

וחקל רשא תוניועו תוינדבוא תובשחמ ,תודבאתה ןויסינ :ןוגכ יאוול תועפותב הילע התפצנ ,ןואכיד תודגונ תופורת רשאכ וז הפורת ךל םושרל לוכי ךלש אפורה ,תאז תורמל .)םעזו תינדרמ תוגהנתה ,תונפקות דחוימב( ליג דע ריעצ( ךל םשר אפורה םא .ךתבוטל הזש בשוח אוה

ת/ןיינועמ ה/תאו תאזה הפורתה תא ) וא וטרופש יאוולה תועפותמ קלח ועיפוה םא ךלש אפורל חוודל ךילע .אפורל הרזח י/הנפ -ותיא חחושל .ורמחוה ןהש עוגפל תונויסינ וא תוינדבוא תובשחמ הווח התא םא :תוירטאיכיספ תוערפהב רושקה ינדבוא ןוכיס תוערפהב תוחיכש תוינדבוא תובשחמ .םילוחה תיבל שג וא לפטמה אפורל ידיימ ןפואב הנפ ,ךמצעב תדגונ העפשההש דע תוכשמנ ןה תובורק םיתיעל .ןואכידמ םילבוסה םילפוטמב דחוימב ,תוירטאיכיספ .תשגרומ הפורתה לש ןואכידה .הפורתה תליטנ ינפל אפורל ךכ-לע עידוהל ךילע ,יהשלכ הפורתל וא והשלכ ןוזמל ה/שיגר ךניה םא ךמצע תעד לע לופיטה תא יקיספת לא ,ןוירהב ךניהש וא ןוירה תננכתמו רישכתב תלפוטמ ךניה םא .אפורה םע יצעייתה אלא -מ ההובג לטיסר ןונימ תעכ לטונ ךניה םא

.אפורב י/ץעויה – ג"מ ןוגכ תוקידב תושעל י/שרדיתו ןכתיי הפורתב לופיטה ןמזב

ןכ ומכו ,בלה בצק לע בקעמל .םדב םויזנגמו ןגלשא תוקידב ליגל תחתמ םירגבתמו םידליב שומישל ללכ ךרדב תדעוימ הניא וז הפורת

18

.

תוגהנתה ,תורגבתה ,תוחתפתהו הלידג סחיב תוחיטב טביהמ חווט תוכורא תועפשה יבגל םינותנ ןיא .וז ליג תצובקב תיתוגהנתה תוחתפתהו תיביטינגוק .לופיטה ךלהמב לקשמו הבוג רטנל שי .אפורב ץעוויהל ילב תכשוממ הפוקתל וז הפורתב שמתשהל ןיא .זוטקל הליכמ הפורתה :תויתפורת ןיב תובוגת ,תרחא הפורתב לופיט התע הז תמייס םא וא ,תפסונ הפורת ת/לטונ ךנה םא ללוכ ,תויתפורת-ןיב תובוגתמ םיעבונה תוליעי-יא וא םינוכיס עונמל ידכ לפטמה אפורל חוודל ךילע עיפשהל תולולעה תופורת :תואבה תוצובקהמ תופורת יבגל דחוימב ,הנוזת יפסותו םשרמ אלל תופורת ,ןיצסקולפרפס ןוגכ תומיוסמ תויטויביטנא תופורת ,תוימתירא-יטנא תופורת ןוגכ( בל בצק לע ,דיזומיפ ןוגכ תומייוסמ תויטוכיספ יטנא תופורת ,ןיצימורתירלקו ןיצימורתירא ,ןיצסקולפיסקומ דוחייב ,היראלמ דגנ תופורת ,ןידימטנפ ,םיילקיצירט ןואכיד ידגונ ,ןיזמורפרולכו ןיזאדירוית ,לודירפולה )ןיטסלוזימו לוזימטסא ןוגכ היגרלאב לופיטל םימיוסמ םינימטסיהיטנא ,ןירטנפולה

תועיפשמה תופורת ,הנרגימ ,היספליפא ,ןוסניקרפ דגנ ,הנישל ,העגרהל תופורת :ןוגכ( תיזכרמה םיבצעה תכרעמ לע םע בלושמ לופיט ;לולורפוטמ ;)םויתיל ,םייטוקרנ םיבאכ יככשמו םיחותינל םימידרמ םירמוח ,תויגרלא םיליכמה םירישכת ;יאוול תועפותל ןוכיסה תא לידגהל לוכי )םוטארופרפ םוקירפיה( טרוו ןו'ג טס הנזהל יוריע תוסימת ,תונוזמב העיפומה תינימא הצמוח – ןפוטפירט ,הנרגימל תופורת ןוגכ םינטפירט ,)ןפורפוביא :אמגודל( םידיאורטס םניאש תקלד ידגונ :ןוגכ ,םד לולידל תומרוגה תופורת ;ןוזמ יפסותו ( זאדיסקוא ןימאונומ יבכעמ ;ןירפרוו ,ןיריפסא

MAOI

,דיזאינורפיא ,ןיזלנפ :ןוגכ( םייביטקלס אל ) ןיתמהל שי ,ולא תופורתמ תחא תלטנ םא - ,)ןימורפיצלינרט ,דימלאינ ,דיזסקוברקוזיא

ינפל םימי ןיתמהל שי ןכו ,לטיסרב לופיט תליחת

לופיט תליחת ינפל לטיסרב לופיט תקספה רחאל םימי ( זאדיסקוא ןימאונומ יבכעמ ;ולא תופורתב

MAOI

הקיטויביטנאה ;)דימבולקומ ןוגכ( םייביטקלס ) זאדיסקוא ןימאונומ יבכעמ ;דילוזניל

B )MAOB(

לעמ ןונימב לוטיל ןיא -ןילי'גלס ןוגכ( םיכיפה יתלב

,)הירלמב לופיטל( ןיקולפמ ;הובג ןונימב ןידיטמיס ;)ןימרפיזדו ןימרפימיא( ןואכיד דגנ תופורת ;)םויל ג"מ )םיזע םיבאכל( לודמרט ,)ןואכידל( ןויפורפוב

םיסוכרפ תעפוהל ףסה תא דירוהל תולולעה תופורת

ידירו ךות ןתמב ולב ןליתמ

תופורת ,םימוהיזב לופיטל תופורת ,תואקהו תוליחבב לופיטל תופורת ,לוזנוקוטק ,לוזנוקולפ ,לוזרפמוא ,ןיפזמברק ,המטסאב לופיטל תופורת ,ןטרסל תופורת ,תונתשמ .ףוגב ןגלשאו םויזנגמה תומר לע תועיפשמה תופורת .לוזנוקארטיא תצובקמ ןואכיד תודגונ תופורת

SSRI

SNRI

םינימסת ללוכה )רידנ( ןינוטורס םורדניסל םורגל תולולע הובג םוח ,בלה בצקב הילעו תודיער ,םירירש תותיווע ,םירבגומ םיסקלפר ,העזה ,לובלב ,תונבצע :ןוגכ .)"תדחוימ תוסחייתה תובייחמה לטיסר לש תועפות" י/האר( תועיפשמה תופסונ תופורת תינמז ןב ת/לטונ ךניה םא רתוי ההובג תוחיכשב שחרתהל לולע םורדניסה )ליעל י/האר( םיבצעה תכרעמ לע

.ת/לטונ ךניהש תפסונ הפורת לכ לע אפורל חוודל שי :יאוול תועפות יאוול תועפות עיפוהל תולולע הב שומישה ןמזב ,הפורתה לש היוצרה תוליעפל ףסונב -מ רתוי( דואמ תוחיכש תועפות :ןוגכ

הפב שבוי ,הניש יישק ,תוינונשי :)םישנא

לע דיפקהל אנ( )תששע תוחתפתה עונמל ידכב םיינישה יוקינ רתי תעזה ,הליחב ,

מ רתוי( תוחיכש תועפות

1:10

מ תוחפו

1:100

,הדרח ,תחפומ ינימ ףחד ,טקש יא ,תחפומ ןובאית :) םיינזואב לוצלצ ,תועבצאה תוצקב השוחת תוהק וא תוריקד ,דער ,םיליגר אל תומולח ,לובלב ,תונבצע הפקזב תויעב ,םיקרפו םירירש יבאכ ,דרג ,תוריצע ,לושלש ,ןובאית רסוח ,תואקה ,קוהיפ ,)סוטיניט( .תחפומ לקשמ ,רועב תוריקד , םוח ,תופייע ,)םישנ( המזגרואל העגהב ישוק ,ערז תכיפשבו מ רתוי( תוחיכש אל תועפות

1:100

מ תוחפו

1:1000

,תונפקות ,רבגומ ןובאית ,)תולבח( ירוע םומיד :) ,רעיש תרישנ ,החירפ ,יטיא וא ריהמ בל בצק ,םילדגומ םינושיא ,ןופליע ,הינאמ ,תויזה ,היצזילנוסרפד .לקשמב הילע ,םייפגה תוחפנתה ,ילניגו םומיד ,ןתש תלטהב םיישק ,רואל תושיגר מ רתוי( תורידנ תועפות

1:1000

מ תוחפו

1:10000

,םעטב הערפה ,תוינוצר אל תועונת ,םיסוכרפ :) .תבהצ ,םומיד ,םדה תויסטב הדירי ,תימצע העיגפ תובשחמ וא תוינדבוא תובשחמ :העודי הניא ןתוחיכשש תועפות חפנב היילע ,תרוחרחס ,)המישנ יישק תוללוכה( תופירח תויגרלא תובוגת ,)החירפ( רתי תושיגר ,תולבח יא ,םייניש תקירח ,הקינאפ ףקתה ,ןיקת אל בל בצק ,תותיוע ,השלוח ,םדב הכומנ ןגלשא תמר ,ןתשה םומיד ,ךומנ םד ץחל ,הייאר תוערפה ,היזיתקא ,םישקונ םירירש וא תוליגר אל םירירש תועונת ,טקש הפקז ,תירירה לש וא רועה לש תימואתפ תוחפנתה ,ירוע תת םומיד תוללוכה םומיד תוערפה ,ףאהמ ,תומצע ירבש תוחיכשב הילע ,דבכ דוקפתב היעב ,תוקינימ ןניאש םישנב םא בלח תשרפה ,הביאכמ .ליגר אל בל בצק

.אפורב י/ץעוויה – תודירטמ וא תוכשמתמ יאוולה תועפות םא :תדחוימ תוסחייתה תובייחמה לטיסר לש תועפות ןופליע וא ,תרוחרחס ,המישנ רצוק ,רידס אל קפוד ןוגכ ,בלה בצק תוערפה לע דיעהל םילולעה םינימסת .דימ אפורל י/הנפ - םימוהיז ,קיתרנהמ םומיד ,לובלב ,הייאר תוערפה ,םיבחרומ םינושיא, םיילגרבו םיידיב לומינו ץוצקע ,תואקה ,רועב ץוצקעו דוריג ,םיילגרבו םיידיב תוחיפנ ,םירירש תויוצווכתה , הנוילעה המישנה תכרעמב .דימ אפורל י/הנפ -השלוח וא ןתש ןתמב םיישק ,הליגר יתלב בלח תשרפה ,ינימה דוקפתב תויעב ,םירזומ תומולח , ןזואב םוזמז ,םעטב תוערפה ,רעיש תרישנ ,ישדוחה רוזחמב תוערפה ,שמשל תושיגר ,ןתשה ןתמ תופיכתב ינוש - ךלקשמב וא ךלש ןובאתה תדימב יוניש שיו הדימב ,אמצ תשגרה אפורל י/הנפ

.אפורל י/הנפו לופיטה תא י/קספה :)רידנ( תותיווע ,חורה בצמב ינוציק יוניש ,בלה קפודב הטאה הדירי ,זוכירה תלוכיב הדירי ,שאר יבאכב אטבתהל הלוכי רשא )הימרתנופיה( םדב ןרתנ יזוכירב הדירי אפורל י/הנפ :)רידנ( תוליפנל םורגל לולעש תוביצי רסוח וא השלוח ,לובלב ,ןורכיזב

דימ

ב אטבתהל הלוכיה הרומח תיגרלא הבוגת תמרוגה ןושלה ,םייתפשה ,םינפה לש תוחיפנ ,המישנ יישק תיאופר הרזע תלבקל תונפלו לופיטה תא קיספהל שי – רועה לש רומח דרג ,העילב וא המישנ יישקל .תידיימ ,תויחופלש וא רועב תודרגמ תומודא תורובח תעפוה ,החירפכ העיפומש הרומח תיגרלא הבוגת - םיקרפמ יבאכ וא םוחב הוולמ תויהל הלוכישו אפורל י/הנפו לופיטה י/קספה !דימ

,בלה בצקב הצאה וא הטאה :)תורידנ( ןינוטורס םורדניסל תורושקה תועפות ,ךומנ וא הובג םד ץחל ,תרבגומ העזה ,קומע םונמנ ,תויזה ,תותיווע ,תונבצע ,הובג םוח ,חור בצמב ינוציק יוניש תוליחב

לושלש וא תואקה ,םירירש לש קזח ץוויכ וא דער ,לובלב ,טקש רסוח ,םירבגומ םיסקלפר , תויעב ,היצנידרוק .אפורל דימ י/הנפו לופיטה י/קספה :ףוגה תועונתב הערפה תוינדבוא תובשחמ וא תימצע העיגפ לע תובשחמ לולכל תולוכי ךתלחמל תורושקה תועפותה ,םיתיעל ,יתפורתה לופיטה לש םינושארה תועובשב קזחתהל תולולע ולא תועפות .)"תורהזא" ףיעסב םג י/האר( םילוח תיבל וא אפורה לא ידיימ ןפואב תונפל ךילע .הפורתה לש תילמיטפוא תוליעפ תגשומ רשא דע .לופיטה תליחת ךלהמב תוקיעמ תובשחמ הווח ה/תא םא בורק

תליחתב הלא םייונישל בל םיש אנא .הנמב יוניש שי רשאכ וא לופיטה ןייפואמ הז בלש .הינמ לש בלשל סנכיהל םילולע היסרפיד-הינמ הלחמב םילוחה ,תרבגומ תויטגרנאב ,ליגרהמ רתוי ברו ריהמ רוביד ,הזיזפ תוגהנתה ,הנישב הרומח היעב החמש ,םיריהמ תונויער יפוליח .אפורל י/הנפ – הלא תועפותב תשח םא .תינפוג תוליעפ רתיו בצמה תא תמלוה הניא רשא ןוגכ םינימסת ,תרבגומ הדרח ,טקש רסוח ,תונבצע

עיפוהל םילולע הזוזת אלל הדימע וא הבישיב ישוק .הלא תועפותב תנחבהו הדימב אפורה לא י/הנפ .לופיטה לש םינושארה תועובשב הרזע תלבקל תונפלו לופיטה תא קיספהל שי - לוכיעה תכרעמב םימומיד ללוכ ,םיחיכש אל םימומיד תידיימ תיאופר

.

תימד וא הרוחש האוצ וא תימד האקה שי הדימב אפורל י/הנפ םימומידל ןוכיסה !דימ ה תחפשממ תקלד תודגונ תופורתו ןיריפסא ,השירק ידגונ םע תינמז וב תחקלנ הפורתה רשאכ לדג

NSAID

.)"תויתפורת ןיב תובוגת" האר -)חיכש אל( םירחא םירוזאו רועב ליגר אל םומיד תעפוהו תולק רתיב תורובח תוחתפתה אפורל י/הנפ .דימ - )רתויב רידנ( םיסוכרפ וא יטפליפא ףקתה תעפוה י/הנפ !תידימ תיאופר הרזעל :רתי ןונימ ינימסת ,ליגר אל בל בצק ,הרכה ןדבוא ,םיסוכריפ ,תרוחרחס ,רתי תעזה ,תואקה ,הליחב רוע ,םיבחרומ םינושיא ,טקש יא ,ןינוטורס םורדניס,רבגומ םד ץחל ,תחפומ םד ץחל ,דער ,תוינונשי .ידיימ יאופר לופיטל הלוחה תא תונפהל שי -היצליטנוורפיה ,לחלחכ תיללכה ךתשגרהב יוניש לח םא וא ,הז ןולעב ונייוצ אלש יאוול תועפות ה/שיגרמ ךנה ובש הרקמ לכב .דימ אפורה םע ץעייתהל ךילע :ןונימ תדעוימ הניא לטיסר הפורתה .תצלמומה הנמה לע רובעל ןיא .דבלב אפורה תוארוה יפל ןונימ אפורה ידי-לע עבקנש יפכ םיבוצק םינמזב וז הפורתב שמתשהל שי .רעונ ינבו םידלי ,תוקוניתב לופיטל לוטיל ןיא ןפוא םושב ךא ,תרכזנשכ דימ הנמ לוטיל שי בוצק ןמזב וז הפורת לוטיל תחכש םא .לפטמה !דחיב תונמ יתש :שומישה ןפוא קיזחהל ןיא .החורא םע הפורתה לוטיל שי .םימ טעמ םע הפורתה תא עולבל !סועלל ןיא .התעילבל שורדה ןמזל רבעמ הפב הפורתה תא ?לופיטה תחלצהל עייסל י/לכות דציכ המודב .אפורה ידי-לע ץלמוהש לופיטה תא םילשהל ךילע רחאל .ידיימ ןפואב גשומ וניא רופישה ,תומוד תולחמבו ןואכידב לופיטל תודעוימה תורחא תופורתל כ( תועובש רפסמ ופלחיו ןכתיי ,הפורתב לופיטה תלחתה

.ךבצמב רופישב י/שיגרתש ינפל )תועובש ךשמהב םלעיהל הדיתע רשא הדרחה תשוחתב הילע שוחל םילולע םימיוסמ םילוח לופיטה תליחתב הפורתה תליטנ תא קיספהל אלו אפורה תוארוה יפ לע הפורתה תליטנ לע דיפקהל ןכ לע בושח .לופיטה ,לפוטמל לפוטממ הנוש הפורתב לופיטה ךשמ .אפורה םע תוצעייתה אלל ,לטינה ןונימה תא תונשל וא תוחפל ללכ ךרדב אוהו

ךשמ הפורתב םילפוטמ תויהל םייושע םירזוח תונואכיד םע םילוח .םישדוח .םינש רפסמ ףאו רתוי ךורא ןמז ךתלחמ :אפורה םע תוצעייתה אלל הפורתב לופיטה תא קיספהל ןיא ךתואירב בצמב רופיש לח םא םג תעפוה עונמל ידכ יתגרדה ןפואב תאז תושעל שי לופיטה תקספה לע טלחויו הדימב – ןכו רוזחל הלולע ,תרוחרחס :םיאבה םינימסתל ליבוהל הלולע הפורתה תליטנ לש תימואתפ הקספה .יאוול תועפות ,שאר באכ ,הדרח תשוחת ,)הניש ידודנ ,םיטויס ,םיליעפ תומולח( הניש תוערפה ,הכיס תוריקד תשוחת תוביצי יא ,היצטניירואסיד וא לובלב תשוחת ,דער ,טקש יא וא תונבצע תשוחת ,העזה ,תואקה ,הליחב .)תויצטיפלפ( תורבגומו תוריהמ בל תומיעפ ,הייארב תוערפה ,לושלש ,תישגר !הלערה י/ענמ וא/ו םידלי לש םדי גשיהל ץוחמ רוגס םוקמב רומשל שי תרחא הפורת לכו וז הפורת דימ י/הנפ ,הפורתה ןמ דלי עלב תועטב םא וא רתי תנמ תלטנ םא .הלערה י/ענמת ךכ ידי-לעו תוקונית יאוול תועפות" ףיעסב י/האר( רתי ןונימ ינימסתב תנחבה אל םא ףא תאז ,םילוח-תיב לש ןוימ רדחל .ךתיא הפורתה תזירא י/אבהו )"תדחוימ תוסחייתה תובייחמה האקהל םורגל ןיא תשרופמ הארוה אלל .קיזהל הלולע איה ת/רחא הלוחב ,ךתלחמב לופיטל המשרנ וז הפורת !אפורמ וז הפורת י/ןתת לא ךירכמ וא ךינכש ,ךיבורקל

!ךשוחב תופורת לוטיל ןיא הנמהו תיוותה תא קודבל שי םעפ לכב ביכרהל שי .הפורתה לטונ ךנהש .םהל ה/קוקז ךניה םא םייפקשמ :הנסחא

לע הלוע הניאש הרוטרפמטב ןסחאל שי

25ºC

.רואמ ןגומ םוקמב , בל םישל אנ .דבלב תלבגומ הפוקתל תורמשנ תופורת ,םיצלמומה הנסחאה/הזיראה יאנת יפל םג ןיא .הפורתה תא ךל קפיסש חקורב ץעוויהל ךילע ,קפס לש הרקמ לכב !רישכתה לש הגופתה ךיראתל .הזירא התואב תונוש תופורת ןסחאל הפורתה םושיר 'סמ לטיסר :

123223030900

לטיסר ,

123233031000

:ןרצי .ד.ת ,מ"עב םראפינוא רובע ,תורבעמ ץוביק ,מ"עב המירת

21429

א"ת

Similar products

Search alerts related to this product

View documents history

Share this information