Leflunomid należy do grupy leków immunosupresyjnych; są to leki osłabiające układ odpornościowy i hamujące stany zapalne. Zmniejsza to dolegliwości stawów takie jak ból, obrzęk i sztywność. Leflunomid jest tzw. lekiem typu DMARD (Disease Modifying Antirheumatic Drug), czyli lekiem przeciwreumatycznym modyfikującym przebieg choroby. Działanie leku Leflunomid jest zwykle widoczne po 4–6 tygodniach, a stan chorego może ulegać dalszej poprawie przez 4–6 miesięcy.
Leflunomide
Leflunomid to lek osłabiający układ odpornościowy i hamujący stany zapalne. Jest przepisywany na reumatyzm i łuszczycę atakującą stawy. Zmniejsza dolegliwości takie jak ból, sztywność i obrzęk stawów.
Co to jest Leflunomid?
Leflunomid należy do grupy leków immunosupresyjnych; są to leki osłabiające układ odpornościowy i hamujące stany zapalne. Zmniejsza to dolegliwości stawów takie jak ból, obrzęk i sztywność. Leflunomid jest tzw. lekiem typu DMARD (Disease Modifying Antirheumatic Drug), czyli lekiem przeciwreumatycznym modyfikującym przebieg choroby. Działanie leku Leflunomid jest zwykle widoczne po 4–6 tygodniach, a stan chorego może ulegać dalszej poprawie przez 4–6 miesięcy.
Kiedy stosuje się Leflunomid?
Lekarze przepisują Leflunomid w leczeniu następujących chorób:
- Reumatoidalne zapalenie stawów (reumatyzm): reumatyzm jest chorobą autoimmunologiczną, w której organizm wytwarza przeciwciała przeciwko własnym komórkom, w tym przypadku stawów. Prowadzi to do rozwoju stanów zapalnych w stawach, a po pewnym czasie może też uszkodzić stawy. Zapalenie stawów powoduje dolegliwości takie jak ból, sztywność i obrzęk w obrębie na przykład dłoni, nadgarstków, kostek lub stóp.
- Artropatia łuszczycowa (łuszczycowe zapalenie stawów): łuszczyca jest chorobą skóry, która u niektórych osób może również zaatakować stawy. Podejrzewa się, że mechanizm powstawania dolegliwości jest taki sam jak w reumatyzmie, tj. w wyniku autoimmunologicznej reakcji organizmu na własne komórki (skóry, ale także stawów).
Leflunomid hamuje mechanizmy obronne organizmu i w efekcie tłumi objawy zapalne stawów. Dzięki temu dolegliwości się zmniejszają. Leflunomid przepisuje się zazwyczaj dopiero wtedy, gdy inne leki przeciwreumatyczne nie są wystarczająco skuteczne.
Jak stosować Leflunomid?
Lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Ogólne wytyczne stosowania leku Leflunomid są następujące:
- Połknij tabletkę popijając np. szklanką wody, bez rozgryzania.
- Jeśli odczuwasz nudności, pomóc może przyjmowanie tabletek podczas posiłku.
- Najlepiej przyjmować lek o stałej porze, aby zmniejszyć ryzyko zapomnienia dawki.
- Co zrobić, jeśli mimo to zapomnisz zażyć lek? Zażyj go od razu, gdy sobie o tym przypomnisz, ale tylko wtedy, jeśli do następnej dawki pozostało jeszcze ponad 8 godzin. Jeśli do następnej dawki pozostało mniej niż 8 godzin, pomiń zapomnianą tabletkę i kontynuuj przyjmowanie leku o zwykłej porze.
- Leflunomid może powodować zawroty głowy. W przypadku wystąpienia takich działań niepożądanych prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn może być niebezpieczne. Zawroty głowy występują głównie w pierwszych dniach stosowania.
- Podczas leczenia tym lekiem odradza się picie alkoholu. Zarówno Leflunomid, jak i mocny alkohol mogą uszkodzić wątrobę. Jeśli przyjmujesz oba naraz, zwiększa to ryzyko chorób wątroby.
Więcej informacji na temat stosowania leku Leflunomid zawiera ulotka dołączona do opakowania.
Jakie jest zalecane dawkowanie?
Leflunomid jest dostępny w tabletkach 10 i 20 mg. Właściwą dawkę określa i kontroluje lekarz. Ogólne wytyczne dotyczące dawkowania leku Leflunomid są następujące:
- W leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów:
- Dorośli: przez pierwsze 3 dni dawka 100 mg raz na dobę, następnie 10-20 mg raz na dobę w zależności od nasilenia choroby.
- W leczeniu artropatii łuszczycowej:
- Dorośli: przez pierwsze 3 dni dawka 100 mg raz na dobę, następnie 20 mg raz na dobę.
Te same zalecenia dotyczą osób z chorobami nerek lub w wieku powyżej 65 lat. Odradza się stosowanie leku Leflunomid u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, ponieważ nie potwierdzono wystarczająco jego bezpieczeństwa i skuteczności.
Więcej informacji na temat dawkowania tego leku zawiera ulotka.
Jakie działania niepożądane ma Leflunomid?
Podczas stosowania leku Leflunomid mogą wystąpić działania niepożądane. Mogą to być na przykład:
- Dolegliwości żołądkowo-jelitowe takie jak biegunka, nudności, wymioty i ból brzucha;
- Zmniejszenie masy ciała;
- Ból głowy;
- Zawroty głowy;
- Zmęczenie;
- Pęcherze lub afty w jamie ustnej;
- Utrata lub zmiana smaku;
- Wysypka (również np. egzema, świąd, pokrzywka);
- Zapalenie ścięgien;
- Zwiększenie ciśnienia tętniczego;
- Większe ryzyko infekcji np. dróg oddechowych. Wynika to z osłabienia układu odpornościowego;
- Niedokrwistość i krwawienia;
- Zapalenie wątroby lub trzustki.
Pełną listę wszystkich możliwych działań niepożądanych zawiera ulotka. W przypadku wystąpienia silnych lub poważnych działań niepożądanych skonsultuj się z lekarzem.
Kiedy nie stosować leku Leflunomid?
Leflunomid nie jest odpowiednim lekiem dla każdego. Tych tabletek nie należy np. stosować w następujących sytuacjach:
- Wykazujesz nadwrażliwość na leflunomid, inne leki typu DMARD, leki immunosupresyjne lub którąkolwiek substancję pomocniczą tabletki;
- Jesteś w ciąży lub próbujesz zajść w ciążę. Ten lek może powodować wady rozwojowe płodu. Podczas przyjmowania leku Leflunomid i przez 2 lata po jego odstawieniu nie wolno zajść w ciążę. Również mężczyźni, których partnerka próbuje zajść w ciążę, nie powinni stosować tego leku, ponieważ uszkadza on plemniki;
- Karmisz piersią. Ten lek przenika do pokarmu kobiecego, co może być niebezpieczne dla dziecka;
- Chorujesz na chorobę osłabiającą układ odpornościowy (np. AIDS);
- Masz upośledzoną czynność szpiku kostnego;
- Masz poważną infekcję;
- Chorujesz na nerki lub wątrobę.
Przed rozpoczęciem leczenia oraz w jego trakcie lekarz będzie kontrolować morfologię krwi, m.in. pod kątem zaburzeń czynności wątroby lub krzepliwości krwi.
Więcej informacji na temat przeciwwskazań oraz inne ostrzeżenia zawiera ulotka dołączona do opakowania.
Czy Leflunomid można stosować w połączeniu z innymi lekami?
Niektóre leki wchodzą w interakcje z lekiem Leflunomid. Może to zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych lub obniżać skuteczność działania leku. Są to m.in. następujące leki:
- Leki szkodliwe dla wątroby;
- Inne leki immunosupresyjne, np. metotreksat lub teryflunomid;
- Leki przeciwzakrzepowe, np. acenokumarol i fenprokumon;
- Szczepionki zawierające osłabione żywe drobnoustroje;
- Cholestyramina i węgiel aktywny;
- Rozuwastatyna (lek obniżający poziom cholesterolu);
- Ryfampicyna (lek na gruźlicę i zapalenie opon mózgowych).
Więcej informacji na temat interakcji leku Leflunomid z innymi produktami leczniczymi zawiera ulotka. Jeśli przyjmujesz którykolwiek z tych leków i chcesz równolegle stosować Leflunomid, skonsultuj się z lekarzem.
Gdzie można kupić Leflunomid?
Leflunomid jest do nabycia wyłącznie w aptece (internetowej).
Czy Leflunomid jest dostępny bez recepty?
Ten lek jest wydawany tylko na receptę. Aby zamówić Leflunomid, potrzebujesz recepty od lekarza.
Źródła informacji
Centrafarm BV. (2017, grudzień). Ulotka leku Leflunomid CF 10/20 mg, tabletki powlekane. Pobrano 19 czerwca 2020 r. ze strony https://www.geneesmiddeleninformatiebank.nl/Bijsluiters/h106041.pdf
KNMP. (2020, 21 stycznia). Leflunomid - Apotheek.nl. Pobrano 19 czerwca 2020 r. ze strony https://www.apotheek.nl/medicijnen/leflunomide#!
Holenderskie Stowarzyszenie Lekarzy Rodzinnych. (2017, 2 listopada). Mam reumatoidalne zapalenie stawów | Domowy lekarz. Pobrano 19 czerwca 2020 r. ze strony https://thuisarts.nl/reumato%C3%AF-artritis/ik-heb-reumato%C3%AF-artritis
Holenderski Instytut Zdrowia. (niedatowane). Leflunomid - Kompas farmakoterapeutyczny. Pobrano 19 czerwca 2020 r. ze strony https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/preparaatteksten/l/leflunomide