Sp.zn. sukls415128/2018
a sp. zn. sukls420579/2018
Příbalová informace: informace pro uživatele
Everolimus Stada 2,5 mg tablety
Everolimus Stada 5 mg tablety
Everolimus Stada 10 mg tablety
everolimusum
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v
této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co naleznete v této příbalové informaci
Co je Everolimus Stada a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Everolimus Stada užívat
Jak se Everolimus Stada užívá
Možné nežádoucí účinky
Jak Everolimus Stada uchovávat
Obsah balení a další informace
1.
Co je Everolimus Stada a k čemu se používá
Everolimus Stada je protinádorový léčivý přípravek, který obsahuje léčivou látku everolimus.
Everolimus omezuje zásobování nádoru krví a zpomaluje růst a šíření nádorových buněk.
Everolimus Stada se používá u dospělých pacientů k léčbě:
hormonálně pozitivního pokročilého karcinomu prsu u postmenopauzálních žen, u kterých jiná
léčba (léčba tzv. nesteroidními inhibitory aromatáz) neudržuje onemocnění pod kontrolou.
Podává se zároveň s léčivým přípravkem nazývaným exemestan, steroidním inhibitorem
aromatáz, které se užívají k hormonální protinádorové léčbě.
pokročilých tumorů zvaných neuroendokrinní tumory, které vznikají v žaludku, ve střevech,
plicích nebo slinivce břišní. Je to v případě, že nádory nejde operovat a nedochází u nich
k nadprodukci specifických hormonů či jiných příbuzných látek.
pokročilého nádoru ledvin (pokročilý karcinom ledviny), kde předchozí léčba (tzv. VEGF-
cílená terapie) nepomohla zastavit Vaše onemocnění.
2.
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Everolimus Stada užívat
Everolimus Stada Vám může předepsat pouze lékař, který má zkušenosti s léčbou nádorů. Pečlivě
dodržujte všechny pokyny lékaře. Mohou se lišit od obecných pokynů uvedených v této příbalové
informaci. Jestliže máte jakékoli dotazy týkající se přípravku Everolimus Stada nebo důvodu, proč
Vám byl předepsán, zeptejte se svého lékaře.
Neužívejte Everolimus Stada
jestliže jste alergický(á)
na everolimus nebo na příbuzné látky, jako je sirolimus nebo
temsirolimus, nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).
Jestliže si myslíte, že můžete být alergický(á), zeptejte se svého lékaře.
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Everolimus Stada se poraďte se svým lékařem:
jestliže máte jakékoli problémy s játry, nebo jestliže jste někdy měl(a) onemocnění, které by
mohlo poškodit Vaše játra. V tomto případě Vám může lékař předepsat jinou dávku přípravku
Everolimus Stada.
jestliže máte cukrovku (vysokou hladinu cukru v krvi). Everolimus Stada může hladinu cukru
v krvi zvýšit a zhoršit cukrovku. To může vést k potřebě podávání inzulinu a/nebo užívání léků
proti cukrovce. Oznamte svému lékaři, pokud se u Vás projevuje nadměrný pocit žízně nebo
častější močení.
jestliže máte být očkován(a) v době, kdy Everolimus Stada užíváte.
jestliže máte vysokou hladinu cholesterolu. Everolimus Stada může zvýšit hladinu cholesterolu
a/nebo dalších tuků v krvi.
pokud jste nedávno podstoupil(a) operaci nebo pokud máte dosud nezahojenou ránu po operaci.
Everolimus Stada může zvýšit riziko potíží při hojení ran.
pokud trpíte infekcí. Může být nezbytné Vaši infekci léčit před započetím léčby přípravkem
Everolimus Stada.
pokud jste měl(a) někdy dříve žloutenku typu B, protože může být během léčby přípravkem
Everolimus Stada reaktivována (viz bod 4, Možné nežádoucí účinky).
Everolimus Stada také může:
oslabit Váš imunitní systém. Proto můžete být ohrožen(a) infekcí v období, kdy Everolimus
Stada užíváte.
ovlivnit funkci Vašich ledvin. Proto bude lékař sledovat funkci Vašich ledvin v období, kdy
budete Everolimus Stada užívat.
způsobit dušnost, kašel a horečku.
Informujte svého lékaře
, pokud by se u Vás projevily tyto příznaky.
Během léčby Vám budou pravidelně prováděna vyšetření krve. Tímto způsobem bude kontrolován
počet krevních buněk (počet bílých a červených krvinek a krevních destiček) ve Vašem těle, aby se
zjistilo, zda Everolimus Stada nemá nežádoucí účinky na tyto buňky. Vyšetřením krve bude také
kontrolována funkce ledvin (hladina kreatininu), funkce jater (hladiny aminotransferáz) a hladiny
krevního cukru a cholesterolu. Tyto funkce mohou být přípravkem Everolimus Stada ovlivněny.
Děti a dospívající
Everolimus Stada není určen pro děti a dospívající (do 18 let).
Další léčivé přípravky a Everolimus Stada
Everolimus Stada může ovlivnit účinky některých jiných léčivých přípravků. Jestliže souběžně
s přípravkem Everolimus Stada užíváte další léky, může Vám lékař změnit dávku přípravku
Everolimus Stada nebo ostatních léků.
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a), nebo které možná budete užívat.
Následující látky mohou zvýšit riziko nežádoucích účinků při podání přípravku Everolimus Stada:
ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol nebo flukonazol a jiná antimykotika, tj. přípravky užívané
k léčbě plísňových infekcí.
klarithromycin, telithromycin nebo erythromycin, což jsou antibiotika užívaná k léčbě
bakteriálních infekcí.
ritonavir a jiné léky užívané k léčbě HIV infekce/AIDS.
verapamil nebo diltiazem používané k léčbě srdečních potíží nebo vysokého krevního tlaku.
dronedaron, který pomáhá regulovat srdeční tep.
cyklosporin užívaný k potlačení odmítavé tělesné reakce na orgánový transplantát.
imatinib užívaný k zamezení množení abnormálních buněk.
inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) (jako je ramipril) užívané k léčbě
vysokého krevního tlaku nebo jiných kardiovaskulárních potíží.
Následující látky mohou snížit účinnost léčby přípravkem Everolimus Stada:
rifampicin užívaný k léčbě tuberkulózy (TB).
efavirenz nebo nevirapin užívané k léčbě HIV infekce/AIDS.
třezalka tečkovaná (Hypericum perforatum), rostlinný přípravek užívaný k léčbě deprese a
jiných stavů.
dexamethason, kortikosteroid používaný k léčbě různých stavů včetně zánětlivých nebo
imunitních potíží.
fenytoin, karbamazepin nebo fenobarbital a jiná antiepileptika užívaná k léčbě křečí nebo
záchvatů.
Během léčby přípravkem Everolimus Stada nemají být tyto léčivé přípravky užívány. Pokud kterýkoli
z těchto přípravků užíváte, může lékař tento přípravek změnit nebo může změnit dávkování přípravku
Everolimus Stada.
Everolimus Stada s jídlem a pitím
Everolimus Stada byste měl(a) užívat každý den ve stejnou dobu, důsledně buď s jídlem nebo bez
jídla. Pokud užíváte Everolimus Stada, vyhýbejte se grapefruitu a grapefruitovému džusu.
Těhotenství, kojení a plodnost
Těhotenství
Everolimus Stada může poškodit nenarozené dítě a během těhotenství se nedoporučuje.
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat. Váš lékař s Vámi projedná, zda byste
měla užívat tento lék během těhotenství.
...Sp. zn. sukls162518/2021
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1.
NÁZEV PŘÍPRAVKU
Everolimus Stada 2,5 mg tablety
Everolimus Stada 5 mg tablety
Everolimus Stada 10 mg tablety
2.
KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Jedna tableta obsahuje everolimusum 2,5 mg.
Jedna tableta obsahuje everolimusum 5 mg.
Jedna tableta obsahuje everolimusum 10 mg.
Pomocná látka se známým účinkem
Jedna tableta obsahuje 66 mg laktosy.
Jedna tableta obsahuje 131 mg laktosy.
Jedna tableta obsahuje 262 mg laktosy.
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
3.
LÉKOVÁ FORMA
Tableta.
Everolimus Stada 2,5 mg tablety jsou bílé až téměř bílé oválné ploché tablety s vyrytým „EVR” na
jedné straně a „2,5” na straně druhé, přibližná délka tablet je 10 mm a šířka 4 mm.
Everolimus Stada 5 mg tablety jsou bílé až téměř bílé oválné ploché tablety s vyrytým „EVR” na jedné
straně a „5” na straně druhé, přibližná délka tablet je 12 mm a šířka 5 mm.
Everolimus Stada 10 mg tablety jsou bílé až téměř bílé oválné ploché tablety s vyrytým „EVR” na
jedné straně a „NAT” na straně druhé, přibližná délka tablet je 15 mm a šířka 6 mm.
4.
KLINICKÉ ÚDAJE
4.1
Terapeutické indikace
Hormonálně pozitivní pokročilý karcinom prsu
Everolimus Stada je v kombinaci s exemestanem indikován k léčbě postmenopauzálních žen
s hormonálně pozitivním HER2 negativním pokročilým karcinomem prsu bez symptomatického
viscerálního postižení s recidivou nebo progresí onemocnění po předchozí léčbě nesteroidním
inhibitorem aromatáz.
Pankreatické neuroendokrinní tumory
Everolimus Stada je indikován k léčbě neresekovatelných nebo metastazujících, dobře nebo středně
diferencovaných pankreatických neuroendokrinních tumorů u dospělých pacientů s progresí
onemocnění.
Gastrointestinální nebo plicní neuroendokrinní tumory
Everolimus Stada je indikován k léčbě neresekovatelných nebo metastazujících, dobře
diferencovaných (stupeň 1 nebo stupeň 2) nefunkčních gastrointestinálních nebo plicních
neuroendokrinních tumorů u dospělých pacientů s progresí onemocnění (viz body 4.4 a 5.1).
Renální karcinom
Everolimus Stada je indikován k léčbě pacientů s pokročilým renálním karcinomem, u kterých došlo
k progresi onemocnění během VEGF-cílené terapie nebo po ní.
4.2
Dávkování a způsob podání
Léčba přípravkem Everolimus Stada má být zahájena a kontrolována pouze lékařem, který má
zkušenosti s používáním protinádorové terapie.
Dávkování
Pro různá dávkovací schémata je Everolimus Stada dostupný jako tablety o síle 2,5 mg, 5 mg a 10 mg.
Doporučená dávka je 10 mg everolimu jednou denně. Léčba má pokračovat tak dlouho, dokud je
pozorován klinický přínos, nebo dokud se neobjeví nepřijatelné známky toxicity.
V případě vynechání dávky nemá pacient užít vynechanou dávku dodatečně, ale má užít příští
předepsanou dávku v obvyklou dobu.
Úprava dávkování z důvodu nežádoucích účinků
Zvládnutí závažných a/nebo nesnesitelných podezřelých nežádoucích účinků může vyžadovat snížení
dávky a/nebo dočasné přerušení léčby přípravkem Everolimus Stada. Při výskytu nežádoucích účinků
stupně 1 není úprava dávky obvykle vyžadována. Pokud je nutné dávku snížit, doporučená dávka je
5 mg denně a nesmí být nižší než 5 mg denně.
Tabulka 1 shrnuje doporučení úprav dávkování pro specifické nežádoucí účinky (viz také bod 4.4).
Tabulka 1:
Doporučené úpravy
dávkování přípravku
Everolimus Stada
Nežádoucí účinek
Závažnost
1
Úprava dávky přípravku Everolimus Stada
Neinfekční
pneumonitida
Stupeň 2
Zvažte přerušení léčby, dokud se příznaky nezlepší na
stupeň ≤ 1.
Zahajte znovu léčbu dávkou 5 mg denně.
Ukončete léčbu, pokud nedojde k zotavení během 4
týdnů.
Stupeň 3
Přerušte léčbu, dokud se příznaky nezlepší na stupeň ≤ 1.
Zvažte znovuzahájení léčby dávkou 5 mg denně. Pokud
se znovu objeví toxicita na stupni 3, zvažte ukončení
léčby.
Stupeň 4
Ukončete léčbu.
Stomatitida
Stupeň 2
Dočasné přerušení podávání až do zotavení na stupeň ≤ 1.
Zahajte znovu léčbu stejnou dávkou.
Pokud se stomatitida objeví znovu na stupni 2, přerušte
podávání do zotavení na stupeň ≤ 1. Zahajte znovu léčbu
dávkou 5 mg denně.
Stupeň 3
Dočasné přerušení podávání do zotavení na stupeň ≤ 1.
Zahajte znovu léčbu dávkou 5 mg denně.
Stupeň 4
Ukončete léčbu.
Jiné
nehematologické
toxicity
(s výjimkou
metabolických
příhod)
Stupeň 2
Pokud je toxicita tolerovatelná, není vyžadována úprava
dávky.
Pokud je toxicita netolerovatelná, přerušte dočasně léčbu
do zlepšení na stupeň ≤ 1. Zahajte znovu léčbu stejnou
dávkou. Pokud se toxicita znovu objeví na stupni 2,
přerušte léčbu až do zlepšení na stupeň ≤ 1. Zahajte
znovu léčbu dávkou 5 mg denně.
Stupeň 3
Dočasné přerušení léčby až do zotavení na stupeň ≤ 1.
Zvažte znovuzahájení léčby dávkou 5 mg denně. Pokud
se toxicita znovu objeví na stupni 3, zvažte ukončení
léčby.
Stupeň 4
Ukončete léčbu.
Metabolické
příhody (např.
hyperglykémie,
dyslipidémie)
Stupeň 2
Není vyžadována úprava dávky.
Stupeň 3
Dočasné přerušení podávání.
Zahajte znovu léčbu dávkou 5 mg denně.
Stupeň 4
Ukončete léčbu.
Trombocytopenie
Stupeň 2
(<75, ≥50x10
Dočasné přerušení podávání do zotavení na stupeň ≤ 1
(≥75x10
/l). Zahajte znovu léčbu stejnou dávkou.
Stupeň 3 & 4
(<50x10
Dočasné přerušení podávání do zotavení na stupeň ≤ 1
(≥75x10
/l). Zahajte znovu léčbu dávkou 5 mg denně.
...