Danmark - dansk - Lægemiddelstyrelsen (Danish Medicines Agency)
15-01-2021
01-04-2019
Indlægsseddel: Information til brugeren
Duraphat 22,6 mg/ml dentalsuspension
Fluorid
Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at bruge dette lægemiddel, da den indeholder
vigtige oplysninger.
Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at læse den igen.
Spørg tandlægen eller lægen, hvis der er mere, du vil vide.
Lægen har ordineret Duraphat til dig personligt. Lad derfor være med at give det til andre. Det kan
være skadeligt for andre, selvom de har de samme symptomer, som du har.
Kontakt tandlægen eller lægen, hvis du får bivirkninger, herunder bivirkninger, som ikke er nævnt her.
Se afsnit 4.
Se den nyeste indlægsseddel på www.indlaegsseddel.dk
Oversigt over indlægssedlen
Virkning og anvendelse
Det skal du vide, før du begynder at bruge Duraphat
Sådan skal du bruge Duraphat
Bivirkninger
Opbevaring
Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger
1.
Virkning og anvendelse
Duraphat dentalsuspension, der indeholder fluorid som aktiv substans er en medicin mod karies.
Duraphat anvendes til forebyggelse af karies i tænderne.
Lægen kan have foreskrevet anden anvendelse eller dosering end angivet i denne information. Følg altid
lægens anvisning og oplysningerne på doseringsetiketten.
2.
Det skal du vide, før du begynder at bruge Duraphat
Brug ikke Duraphat
hvis du er allergisk over for fluorid eller et af de øvrige indholdsstoffer i denne medicin (angivet i
afsnit 6)
hvis du har sår i munden eller sygdom i tandkødet
hvis du har betændelse i munden (stomatitis)
Advarsler og forsigtighedsregler
Påføring af Duraphat på hele tandsættet må ikke foregå på tom mave.
Tuber: Denne lægemiddelbeholder indeholder naturgummi/latex. Kan medføre svære allergiske reaktioner.
Brug af anden medicin sammen med Duraphat
Fortæl det altid til tandlægen eller lægen, hvis du bruger anden medicin eller har brugt det for nylig. Dette
gælder også medicin, som ikke er købt på recept. Den dag Duraphat er blevet påført, må du ikke anvende
større doser af fluoridholdige præparater, såsom fluoridgel. Anvendelse af fluoridtilskud bør udsættes i flere
dage efter påføring af Duraphat.
Der skal tages højde for, at lægemidlet indeholder alkohol.
Brug af Duraphat sammen med mad og drikke
Vær sikker på at du/dit barn har indtaget et måltid inden Duraphat anvendes, især hvis det påføres alle
tænder.
Du må ikke spise fast føde i 4 timer efter, at Duraphat er blevet påført dine tænder.
Graviditet og amning
Hvis du er gravid eller ammer, har mistanke om at du er gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du
spørge din tandlæge eller læge til råds, før du bruger dette lægemiddel.
Trafik- og arbejdssikkerhed
Duraphat er ikke kendt for at påvirke evnen til at føre motorkøretøj eller betjene maskiner.
3.
Sådan skal du bruge Duraphat
Denne medicin bliver påført dine tænder af din tandlæge. Dosis vil blive justeret efter typen af dine tænder
(f.eks. mælketænder eller blivende tænder) og årsagen til behandlingen.
Anbefalet dosis for en enkelt påføring
til mælketænder påføres op til 0,3 ml
til en blanding af mælketænder og blivende tænder påføres op til 0,4 ml
til blivende tænder påføres op til 1,0 ml.
Forebyggelse af karies
påføringen gentages normalt hver 6. måned, men der kan om nødvendigt foretages hyppigere påføringer
(hver 3. måned).
Du må ikke børste tænder eller tygge fast føde i 4 timer efter behandlingen.
Spørg tandlægen eller lægen, hvis der er noget, du er i tvivl om.
Hvis du har brugt for meget Duraphat dentalsuspension
Det er usandsynligt at der vil blive anvendt for meget Duraphat dentalsuspension, da det påføres tænderne af
en tandlæge.
Kontakt lægen, skadestuen eller apoteket, hvis du har taget mere af Duraphat, end der står i denne
information, eller mere end lægen har foreskrevet, og du føler dig utilpas. Tag pakningen/æsken med.
4.
Bivirkninger
Dette lægemiddel kan som al anden medicin give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.
Kontakt omgående din tandlæge eller læge, og fjern dentalsuspensionen ved at børste tænderne og skylle
munden, hvis du oplever nogle af følgende symptomer (angioødem) efter behandling med Duraphat:
hævelse af ansigtet, tungen, munden eller svælget
synkeproblemer
nældefeber og vejrtrækningsbesvær.
Følgende bivirkninger er berettet af patienter efter anvendelse af denne medicin:
Meget sjældne bivirkninger (forekommer hos færre end 1 ud af 10.000 behandlede):
hævelse i munden
betændelse af slimhinden i munden
betændelse og sår på tandkødet
kvalme, opkastningsfornemmelser (kløgning)
hudirritation, angioødem, som omfatter symptomer som hævelse af ansigtet, læber, tunge, mund eller
svælg, nogle gange med vejrtræknings- og synkebesvær
astmaanfald.
Indberetning af bivirkninger
Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge, tandlæge eller apoteket. Dette gælder også mulige
bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette
bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via:
Lægemiddelstyrelsen
Axel Heides Gade 1
DK-2300 København S
Websted: www.meldenbivirkning.dk
E-mail: dkma@dkma.dk
Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af
dette lægemiddel.
5.
Opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn.
Må ikke opbevares ved temperaturer over 25 °C.
Brug ikke Duraphat efter den udløbsdato, der står på tuben og den ydre pakning efter EXP. Udløbsdatoen er
den sidste dag i den nævnte måned. Tandlægen vil sikre, at produktet ikke har passeret denne dato. Når tuben
med Duraphat er anbrudt, skal indholdet bruges inden for 3 måneder.
Spørg på apoteket, hvordan du skal bortskaffe medicinrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide
medicinrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden.
6.
Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger
Duraphat 22,6 mg/ml dentalsuspension indeholder:
Aktivt stof: fluorid. Én ml af denne suspension indeholder natriumfluorid svarende til 22,6 mg
fluorid.
Øvrige indholdsstoffer: ethanol 96 %, hvid voks (E901), shellac (E904), kolofonium, mastiks,
natriumsaccharin (E954), hindbæressens.
Udseende og pakningsstørrelser
Duraphat dentalsuspension er en brun/gul uigennemsigtig suspension.
Pakningsstørrelser
1 x 10 ml tuber,
5 x 1,6 ml cylindere.
Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendigvis markedsført.
Indehaver af markedsføringstilladelsen
Colgate-Palmolive A/S, Bredevej 2, 2830 Virum, Danmark
Fremstiller
Pharbil Waltrop GmbH, Im Wirrigen 25, D-45731 Waltrop, Tyskland
Denne indlægsseddel blev senest ændret 11/2016
29. marts 2019
PRODUKTRESUMÉ
for
Duraphat, dentalsuspension
0.
D.SP.NR.
3772
1.
LÆGEMIDLETS NAVN
Duraphat
2.
KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING
22,6 mg/ml fluorid som natriumfluorid.
Alle hjælpestoffer er anført under pkt.6.1.
3.
LÆGEMIDDELFORM
Dentalsuspension.
4.
KLINISKE OPLYSNINGER
4.1
Terapeutiske indikationer
Forebyggelse af dental caries.
4.2
Dosering og indgivelsesmåde
Dosering
Voksne og børn:
Duraphat skal appliceres af tandlægen. Før applikation af Duraphat skal
udtalte tandbelægninger fjernes og tænderne tørres. Efter en grundig
tandrensning
pensles et tyndt lag på de mest følsomme steder på tandsættet ved
hjælp af en børste, sonde eller vatpind.
Anbefalet dosis for en enkelt påføring:
Til mælketænder påføres op til 0,25 - 0,3 ml (=
5,7 - 6,8
mg fluorid).
Til en blanding af mælketænder og blivende tænder påføres op til 0,4 ml (= 9,0 mg
fluorid).
il blivende tænder påføres op til 0,75 - 1,0 ml (=
17,0 - 22,6
mg fluorid).
dk_hum_09255_spc.doc
Side 1 af 5
Sædvanligvis gentages applikationen hver 6. måned, men der kan
foretages hyppigere applikationer (hver 3. måned).
Patienten bør ikke børste tænderne eller tygge mad før 4 timer efter
behandling.
Overskydende dentalsuspension skylles af efter ca. 4 timer.
4.3
Kontraindikationer
Overfølsomhed over for de aktive indholdsstoffer eller over for ét eller flere af
hjælpestofferne.
Ulcerøs gingivitis
Stomatitis
4.4
Særlige advarsler og forsigtighedsregler vedrørende brugen
Der bør ikke foretages applikation af Duraphat på hele tandsættet på
tom mave.
Må ikke appliceres på pulpa nær dentin eller på den åbnede pulpa. Væsken må ikke komme i
nærheden af øjnene.
Tuber: Denne lægemiddelbeholder indeholder naturgummi/latex. Kan medføre svære
allergiske reaktioner.
4.5
Interaktion med andre lægemidler og andre former for interaktion
Den dag Duraphat er blevet appliceret, bør der ikke tages større doser
af fluoridholdige præparater, som fluoridgel. Administration af
fluoridtilskud bør udsættes til flere dage efter applikation af Duraphat.
Der skal tages hensyn til indholdet af alkohol i Duraphat-formuleringen.
4.6
Graviditet og amning
Der er ingen eller utilstrækkelige data (mindre end 300 gravide forsøgspersoner) fra
anvendelse af fluorid til gravide kvinder.
Dyreforsøg indikerer hverken direkte eller indirekte skadelige virkninger hvad angår
reproduktionstoksicitet (se pkt. 5.3).
For en sikkerheds skyld bør Duraphat undgås under graviditeten.
En risiko for nyfødte/spædbørn kan ikke udelukkes da data for udskillelse af fluorid i
human mælk er utilstrækkelige.
4.7
Virkninger på evnen til at føre motorkøretøj eller betjene maskiner
Ikke mærkning.
Duraphat påvirker ikke eller kun i ubetydelig grad evnen til at føre motorkøretøj eller
betjene maskiner.
4.8
Bivirkninger
Mave-tarmkanalen
Meget sjælden (<1/10.000)
Stomatitis, ulcerøs, kløgning, kvalme og
ødem af mundslimhinden
Hud og subkutane væv
dk_hum_09255_spc.doc
Side 2 af 5
Meget sjælden (<1/10.000)
Hudirritation, angioødem
Luftveje, thorax og mediastinum
Meget sjælden (<1/10.000)
Astmaanfald
Immunsystemet
Ikke kendt (kan ikke estimeres ud fra
forhåndenværende data)
Overfølsomhed
Indberetning af formodede bivirkninger
Når lægemidlet er godkendt, er indberetning af formodede bivirkninger vigtig. Det
muliggør løbende overvågning af benefit/risk-forholdet for lægemidlet. Læger og
sundhedspersonale anmodes om at indberette alle formodede bivirkninger via:
Lægemiddelstyrelsen
Axel Heides Gade 1
DK-2300 København S
Websted: www.meldenbivirkning.dk
E-mail: dkma@dkma.dk
4.9
Overdosering
Ved fluoriddoser på flere milligram pr. kg legemsvægt kan der
forekomme en akut toksisk reaktion, som omfatter hypocalciæmi, der
medfører enzymhæmning.
Andre symptomer fra høje fluoriddoser kan omfatte kvalme, opkastning,
diarré, tetani, kramper, kardiovaskulære forstyrrelser, savlen,
mavesmerter, paræstesi i mund eller ekstremiteter, hyperrefleksi,
træthed, tremor, CNS-depression, krampeanfald, overfladisk
vejrtrækning, progressiv respirationsdepression, shock og tørst.
Øget risiko for knoglebrud og knogle-fluorose (ledstivhed og
deformerede knogler) observeres kun ved permanent indtagelse af høje
doser fluorid.
4.10
Udlevering
5.
FARMAKOLOGISKE EGENSKABER
5.0
Terapeutisk klassifikation
Farmakoterapeutisk klassifikation: stomatologika, midler til cariesprofylakse
ATC-kode: A 01 AA 01
5.1
Farmakodynamiske egenskaber
Natriumfluorid appliceret topisk efter tandfrembrud reducerer caries ved hæmning af
demineralisering og fremmer remineralisering af tandoverfladen ved hæmning af den
cariogene mikrobielle proces.
Duraphat
dentalsuspension
reducerer også hypersensitivitet.
dk_hum_09255_spc.doc
Side 3 af 5
I behandlingen af dental erosion i forbindelse med hyppig indtagelse af syreholdige
drikkevarer eller gastrisk refluks anses høje koncentrationer af topiske fluoridmidler for at
være værdifulde. Duraphat
dentalsuspension
er mindst lige så effektiv til at hæmme
erosion in vitro som 2 % natriumfluoridopløsning.
5.2.
Farmakokinetiske egenskaber
Efter oral administration er fluoridabsorptionen hurtig og fuldstændig (90-100 %) med
topfluoridplasmaniveauer indenfor 30 til 60 minutter efter indtagelsen. Fluorid spredes vidt
i kroppen og koncentreres i knogler og tænder. Ca. 50 % af fluoridet retineres. Udskillelse
sker primært gennem nyrerne, idet mindre end 10 % udskilles med fæces og mindre end 1
% i sved og saliva.
Systemisk absorption er dog minimal, når fluorid administreres lokalt.
Duraphat dækker tænderne med en film af suspension, som hærder i nærvær af saliva og
derefter forbliver på tænderne, og som i løbet af de følgende timer får fluoridet til at
akkumulere i målelige dybder i tandemaljen.
5.3
Prækliniske sikkerhedsdata
Hos mennesker forventes det ikke, at fluorid har en genotoksisk, karcinogen eller teratogen
virkning. Resultaterne fra genotoksiske undersøgelser med natriumfluorid er blandede.
Hvis genotoksicitet forekom og manifesteredes i pattedyrsystemer, kunne det forventes at
vise sig som bivirkninger hos afkom eller som tumordannelse hos kronisk udsatte dyr.
Fravær af teratogenicitet eller embryotoksicitet og overvægt af tegn på en karcinogen
virkning af fluorid viser med stor sandsynlighed at natriumfluorid ikke har nogen effektiv
genotoksicitet.
Langvarigt, dagligt indtag af meget fluorid kan medføre en varierende grad af fluorose.
Fluoriddosis associeret med dental fluorose og risiko for knoglefrakturer vil ligge en del
over det forventede eksponeringsniveau fra Duraphat dental suspension.
På grund af fluorids langsomme frigivelse vil eksponeringsniveauerne være en del under
de niveauer, der kan forårsage toksiske tegn og symptomer hos børn.
6.
FARMACEUTISKE OPLYSNINGER
6.1
Hjælpestoffer
- Ethanol 96 %.
- Hvid voks. (E901)
- Shellac. (E904)
- Kolofonium.
- Mastiks.
- Saccharin. (E954)
- Hindbæressens.
6.2
Uforligeligheder
Ingen relevant.
6.3
Opbevaringstid
Uåbnet 3 år. Aluminiumtuber anvendes indenfor 3 måneder efter anbrud.
6.4
Særlige opbevaringsforhold
dk_hum_09255_spc.doc
Side 4 af 5
Må ikke opbevares ved temperaturer over 25 °C.
6.5
Emballagetyper og pakningsstørrelser
Cylinderampul. Pakningsstørrelse: 5 x 1,6 ml
Tube: Pakningsstørrelse 1 x 10 ml
Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendigvis markedsført.
6.6
Regler for destruktion og anden håndtering
Hvis det er nødvendigt, bør tænderne renses særligt på de steder, der er mest udsat for
caries. Når grupper af patienter (fx børn) skal behandles, bør de selv rense tænderne med
en tandbørste.
Til at begynde med renses en eller to kvadratcentimeter for saliva med en luftsprøjte (eller
ved at duppe med cellestof). Duraphat appliceres fra tuben ved at bruge en
miniaturevatpind, sonde eller børste, og der males eller duppes gentagne gange for at
danne et tyndt lag. Derefter behandles næste kvadrant på samme måde. Det tilrådes at
påbegynde appliceringen af
dentalsuspensionen
på tænderne i underkæben, før der
samles for meget saliva, som kan genere. Det er muligvis ikke nødvendigt at male
overfladerne ind mod tungen, da disse generelt er mere cariesresistente. Duraphat bør
fortrinsvis appliceres på de steder, der er mest udsat for cariesangreb.
Appliceringen af Duraphat fra cylinderen er særlig egnet til målrettet lavdosisapplicering.
Der anvendes en stump kanyle, der er bøjet i en vinkel, der letter appliceringen på
approksimale og distale overflader. Ved fissurer spredes en dråbe Duraphat langs med
fissuren ved hjælp af kanylen. Kanter af fyldninger, kroner og hypersensitive tandhalse kan
behandles på samme måde. Områder omkring fastgjorte ortodontiske indretninger kan
behandles med Duraphat ved hjælp af kanylen.
Duraphats gullige farve letter appliceringen og kontrollen. Duraphat hærder i nærvær af
saliva. Effekten af Duraphat afhænger af den vedvarende aktivitet af fluoridet. Patienten
bør rådgives til ikke at børste tænder eller indtage fast føde i mindst 4 timer efter
behandlingen. Bløde madvarer og væsker kan indtages.
dentalsuspensions
laget kan let
fjernes med børstning og skylning.
Instrumenter, tøj osv., som kommer i kontakt med Duraphat, kan renses med alkohol.
7.
INDEHAVER AF MARKEDSFØRINGSTILLADELSEN
Colgate Palmolive A/S
Bredevej 2A
2830 Virum
8.
MARKEDSFØRINGSTILLADELSESNUMMER
09255
9.
DATO FOR FØRSTE MARKEDSFØRINGSTILLADELSE
20. juni 1979
10.
DATO FOR ÆNDRING AF TEKSTEN
29. marts 2019
dk_hum_09255_spc.doc
Side 5 af 5