Sp. zn. sukls98467/2021
P
říbalová informace
: Informace pro pacienta
Dasatinib Sandoz 20 mg
potahované tablety
Dasatinib Sandoz 50 mg
potahované tablety
Dasatinib Sandoz 70 mg
potahované tablety
dasatinibum
P
řeč
t
ě
te si poz
orně
celou
pří
balovou informaci d
ří
v
e, než
z
ačne
te tento p
ří
pravek u
ží
vat,
proto
ž
e obsahuje p
ro Vás
d
ů
le
ž
it
é úda
je.
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi
nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které
nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co naleznete v t
é
to p
ří
bal
ové
informaci
Co je přípravek Dasatinib Sandoz a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Dasatinib Sandoz užívat
Jak se přípravek Dasatinib Sandoz užívá
Možné nežádoucí účinky
Jak přípravek Dasatinib Sandoz uchovávat
Obsah balení a další informace
1.
Co je přípravek Dasatinib Sandoz a k čemu se používá
Přípravek Dasatinib Sandoz obsahuje léčivou látku dasatinib. Tento přípravek se používá k léčbě
chronické myeloidní leukemie (CML) u dospělých, dospívajících a dětí nejméně od 1 roku. Leukemie je
nádorové onemocnění bílých krvinek. Bílé krvinky obvykle pomáhají tělu při boji s infekcí. U osob s
CML dochází k nekontrolovanému růstu bílých krvinek, tzv. granulocytů. Přípravek Dasatinib Sandoz
potlačuje růst těchto leukemických buněk.
Přípravek Dasatinib Sandoz se také užívá k léčbě Philadelphia chromozom pozitivní (Ph+) akutní
lymfoblastické leukemie (ALL) u dospělých, dospívajících a dětí nejméně od 1 roku a lymfoidní
blastické CML u dospělých, u nichž nezabrala předchozí léčba. U osob s ALL se bílé krvinky zvané
lymfocyty množí příliš rychle a přežívají příliš dlouho. Přípravek Dasatinib Sandoz potlačuje růst těchto
leukemických buněk.
Máte-li jakékoli otázky, jak přípravek Dasatinib Sandoz funguje nebo proč Vám byl tento lék
předepsán, zeptejte se svého lékaře.
2.
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Dasatinib Sandoz užívat
Neužívejte přípravek Dasatinib Sandoz
jestliže jste alergic
ký(á)
na dasatinib nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v
bodě 6).
Poraďte se se svým lékařem, pokud byste mohl(a) být alergický(á)
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Dasatinib Sandoz se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:
jestliže užíváte
léky na ředění krve
nebo k zabránění vzniku sraženin (viz “Další léčivé přípravky
a přípravek Dasatinib Sandoz")
jestliže máte potíže s játry nebo se srdcem nebo jestliže jste tyto potíže měl(a) v minulosti
jestliže při užívání dasatinibu začnete
mít potíže s dýcháním, bolest na hrudi nebo kašel
: mohly
by to být známky zadržování tekutiny v plicích nebo hrudníku (mohou být častější u pacientů ve
věku 65 let nebo starších), nebo to může být důsledkem změn v krevních cévách zásobujících
plíce
pokud jste někdy měl(a) infekční hepatitidu B (žloutenka typu B) nebo toto onemocnění máte v
současné době. Přípravek Dasatinib Sandoz může hepatitidu B znovu aktivovat, což může v
některých případech vést k úmrtí. Před zahájením léčby lékař pacienty pečlivě vyšetří s ohledem
na možný výskyt známek této infekce.
jestliže se u Vás během léčby přípravkem Dasatinib Sandoz objeví modřiny, krvácení, horečka,
únava a zmatenost, kontaktujte svého lékaře. Může to být známka poškození krevních cév známá
jako trombotická mikroangiopatie (TMA).
Lékař bude pravidelně sledovat Váš zdravotní stav a kontrolovat, zda má přípravek Dasatinib
Sandozpožadovaný účinek. Po dobu užívání přípravku Dasatinib Sandoz Vám bude pravidelně
prováděno vyšetření krve.
Děti a dospívající
Nepodávejte tento léčivý přípravek dětem do 1 roku. V této věkové skupině jsou pouze omezené
zkušenosti s používáním dasatinibu. U dětí užívajících dasatinib bude pečlivě sledován růst a vývoj kostí.
Další léčivé přípravky a přípravek Dasatinib Sandoz
Informujte svého lékaře
o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které
možná budete užívat.
Dasatinib se odbourává převážně v játrech. Určité léky mohou ovlivňovat účinek dasatinibu, pokud se
podávají společně.
Současně s přípravkem Dasatinib Sandoz neužívejte tyto léky:
ketokonazol, itrakonazol – jde o
ptotiplísňové léky
erythromycin, klarithromycin, telithromycin – jde o antibiotika
ritonavir – jde o
protivirový přípravek
fenytoin, karbamazepin, fenobarbital – jde o přípravky k léčbě epilepsie
rifampicin – jde o přípravek k léčbě tuber
kulózy
famotidin, omeprazol – jde o přípravky, které
blokují žaludeční kyseliny
třezalka tečkovaná – rostlinný přípravek, který je dostupný bez lékařského předpisu a používá se k
léčbě deprese a jiných stavů (také znám jako Hypericum perforatum).
Neužívejte
přípravky, které neutralizují žaludeční kyseliny (antacida, jako je např. hydroxid hlinitý
nebo hydroxid hořečnatý),
2 hodiny před
,
nebo 2 hodiny po užití dasatinibu.
Informujte svého lékaře
, pokud užíváte
léky na ředění krve
nebo zabránění vzniku sraženin.
Přípravek Dasatinib Sandoz s jídlem a pitím
Neužívejte dasatinib s grapefruitem nebo grapefruitovým džusem.
...Sp. zn. sukls98467/2021
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1.
NÁZEV PŘÍPRAVKU
Dasatinib Sandoz 20 mg potahované tablety
Dasatinib Sandoz 50 mg potahované tablety
Dasatinib Sandoz 70 mg potahované tablety
2.
KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Dasatinib Sandoz 20 mg potahované tablety
Jedna potahovaná tableta obsahuje dasatinibum 20 mg.
Pomocná látka se známým účinkem
Jedna potahovaná tableta obsahuje 26,2 mg laktosy (jako monohydrát).
Dasatinib Sandoz 50 mg potahované tablety
Jedna potahovaná tableta obsahuje dasatinibum 50 mg.
Pomocná látka se známým účinkem
Jedna potahovaná tableta obsahuje 65,6 mg laktosy (jako monohydrát).
Dasatinib Sandoz 70 mg
potahované
tablety
Jedna potahovaná tableta obsahuje dasatinibum 70 mg.
Pomocná látka se známým účinkem
Jedna potahovaná tableta obsahuje 91,8 mg laktosy (jako monohydrát).
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
3.
LÉKOVÁ FORMA
Potahovaná tableta.
Dasatinib Sandoz 20 mg
potahované
tablety:
Bílá až téměř bílá, bikonvexní, kulatá potahovaná tableta s ,,20
vyraženým na jedné straně a hladká na
druhé straně, o průměru 6,1 mm.
Dasatinib Sandoz 50 mg potahované tablety
:
Bílá až téměř bílá, bikonvexní, oválná potahovaná tableta s ,,50
vyraženým na jedné straně a hladká na
druhé straně, o rozměrech 10,9 mm x 5,8 mm.
Dasatinib Sandoz 70 mg
potahované tablety
:
Bílá až téměř bílá, bikonvexní, kulatá potahovaná tableta s ,,70
vyraženým na jedné straně a hladká na
druhé straně, o průměru 8,9 mm.
4.
KLINICKÉ ÚDAJE
4.1
T
erapeutické indikace
Dasatinib Sandoz je indikován k léčbě dospělých pacientů s:
nově diagnostikovanou Philadelphia chromozom pozitivní (Ph+) chronickou myelogenní leukemií
(CML) v chronické fázi.
chronickou, akcelerovanou nebo blastickou fází CML s rezistencí či intolerancí k předchozí
léčbě včetně imatinibu.
Ph+ akutní lymfoblastickou leukemií (ALL) a s lymfoidní blastickou CML s rezistencí či
intolerancí k předchozí léčbě.
Dasatinib Sandoz je indikován k léčbě pediatrických pacientů s:
nově diagnostikovanou Ph+ CML v chronické fázi (Ph+ CML-CP) nebo Ph+ CML-CP
s rezistencí či intolerancí k předchozí léčbě včetně imatinibu.
nově diagnostikovanou Ph+ ALL v kombinaci s chemoterapií.
4.2
Dávkování a způsob podání
Léčbu má zahájit lékař, který má zkušenosti v diagnostice a léčbě pacientů s leukemií.
Dávkování
Dospělí pacienti
Doporučená zahajovací dávka pro léčbu chronické fáze CML je 100 mg dasatinibu jednou denně.
Doporučená zahajovací dávka pro léčbu akcelerované, myeloidní nebo lymfoidní blastické fáze
(pokročilé stadium) CML nebo Ph+ ALL je 140 mg jednou denně (viz bod 4.4).
Pediatrická populace (Ph+ CML-CP a Ph+ ALL)
Dávkování u dětí a dospívajících se stanoví dle tělesné hmotnosti (viz tabulka 1). Dasatinib se podává
perorálně jednou denně. Dávku je třeba přepočítat každé 3 měsíce nebo i častěji, pokud je třeba, podle
změn tělesné hmotnosti. Tablety se nedoporučují u pacientů s tělesnou hmotností nižší než 10 kg; u
těchto pacientů se má podávat prášek pro perorální suspenzi. Zvýšení či snížení dávky je doporučeno na
základě individuální odpovědi pacienta na léčbu a její snášenlivosti. S léčbou přípravkem Dasatinib
Sandoz u dětí mladších než 1 rok nejsou žádné zkušenosti.
Dasatinib Sandoz
potahované tablety a dasatinib prášek pro perorální suspenzi nejsou bioekvivalentní.
Pacienti, kteří jsou schopni polykat tablety a kteří mohou přejít z formy dasatinib prášek pro perorální
suspenzi na
přípravek Dasatinib Sandoz tablety nebo pacienti, kteří nejsou schopni polykat tablety a
kteří chtějí přejít z tablet na perorální suspenzi, mohou tak učinit za předpokladu, že budou dodržena
doporučení pro správné dávkování.
Doporučená zahajovací denní dávka přípravku Dasatinib Sandoz tablety u pediatrických pacientů je
uvedena v tabulce 1.
Tabulka 1: Dávkování přípravku
Dasatinib Sandoz
tablety u pediatrických pacientů s Ph+ CML
-CP a
Ph+ ALL
Tělesná
hmotnost (kg)
a
Denní dávka
(mg)
10 až méně než 20 kg
40 mg
20 až méně než 30 kg
60 mg
30 až méně než 45 kg
70 mg
alespoň 45 kg
100 mg
Tablety se nedoporučují u pacientů s tělesnou hmotností nižší než 10 kg (
těmto pacientům se má podávat prášek pro perorální suspenzi)
Délka léčby
V klinických studiích léčba dasatinibem u dospělých pacientů s Ph+ CML-CP, v akcelerované,
myeloidní nebo lymfoidní blastické fázi (pokročilé fázi) CML, nebo s Ph+ ALL a u pediatrických
pacientů s Ph+ CML-CP trvala do doby progrese nemoci nebo do doby, kdy ji pacient přestal tolerovat.
Vliv ukončení léčby na dlouhodobý výsledek onemocnění po dosažení cytogenetické nebo molekulární
odpovědi [včetně kompletní cytogenetické odpovědi (CCyR), velké molekulární odpovědi (MMR) a
MR4.5] nebyl zkoumán.
V klinických studiích se léčba dasatinibem podávala u pediatrických pacientů s Ph+ ALL
kontinuálně, přidávala se k po sobě jdoucím cyklům základní chemoterapie po dobu nejvýše dvou let.
U pacientů, kteří následně podstupují transplantaci kmenových buněk, lze dasatinib podávat ještě rok po
transplantaci.
Aby se dosáhlo doporučené dávky, je přípravek Dasatinib Sandoz dostupný jako potahované tablety o
síle 20 mg, 50 mg a 70 mg a potahované tablety o síle 80 mg, 100 mg a 140 mg jsou jiných držitelů.
Zvýšení či snížení dávky je doporučeno na základě odpovědi pacienta na léčbu a její snášenlivosti.
Zvyšování dávky
V klinických studiích u dospělých pacientů s CML a Ph+ ALL bylo umožněno zvýšení dávky na 140
mg jednou denně (u chronické fáze CML) nebo 180 mg jednou denně (v případě pokročilého stadia
CML nebo u Ph+ ALL) u těch pacientů, u nichž nebyla dosažena hematologická nebo cytogenetická
odpověď při podávání doporučené počáteční dávky.
Následující zvyšování dávek uvedené v tabulce 2 se doporučuje u pediatrických pacientů s Ph+ CML-
CP, kteří podle současných pokynů pro léčbu nedosahují hematologické, cytogenetické a molekulární
odpovědi v doporučených časových intervalech, a kteří tolerují léčbu.
Tabulka 2: Zvyšování dávky pro pediatrické pacienty s Ph+ CML
-CP
Dávka (maximální denní dávka)
Zahajovací
dávka
...