Česká republika - čeština - USKVBL (Ústav Pro Státní Kontrolu Veterinárních Biopreparátů A Léčiv)
27-08-2020
27-08-2020
1.3.1
Colistin sulphate
SPC, Labeling and Package Leaflet
PŘÍBALOVÁ INFORMACE
1. JMÉNO A ADRESA DRŽITELE ROZHODNUTÍ O REGISTRACI A DRŽITELE
POVOLENÍ K VÝROBĚ ODPOVĚDNÉHO ZA UVOLNĚNÍ ŠARŽE, POKUD SE
NESHODUJE
KRKA, d.d., Novo mesto
Šmarješka cesta 6
8501 Novo mesto
Slovinsko
2. NÁZEV VETERINÁRNÍHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU
Giraxa 50 mg/g prášek pro perorální roztok pro telata, selata a brojlery kura domácího
Colistini sulfas
3. OBSAH LÉČIVÝCH A OSTATNÍCH LÁTEK
Jeden gram prášku obsahuje:
Léčivá látka:
Colistinum (ut sulfas)*
50 mg (ekvivalentní 1 200 000 IU)
* 50 mg Colistini sulfas je ekvivalentní 40 mg báze Colistinum
Bílý až žlutavý hygroskopický prášek pro perorální roztok.
4. INDIKACE
Léčba a metafylaxe gastrointestinálních infekcí způsobených neinvazivní bakterií E. coli
citlivou na kolistin u telat, selat a brojlerů kura domácího.
Před metafylaktickou léčbou by měla být stanovena přítomnost onemocnění ve stádě/hejně.
5. KONTRAINDIKACE
Nepoužívejte u koní, zejména u hříbat, protože kolistin může v důsledku posunu rovnováhy
gastrointestinální mikroflóry vést k rozvoji kolitidy spojené s antimikrobiální léčbou (kolitidy
X), v typickém případě vyvolané bakterií Clostridium difficile, která může být fatální.
6. NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY
Nejsou známy.
SmPCPIL061871_1
01.04.2015 – Updated: 01.04.2015
Page 1 of 4
1.3.1
Colistin sulphate
SPC, Labeling and Package Leaflet
Jestliže zaznamenáte jakékoliv závažné nežádoucí účinky či jiné reakce, které nejsou uvedeny
v této příbalové informaci, oznamte to prosím vašemu veterinárnímu lékaři.
7. CÍLOVÝ DRUH ZVÍŘAT
Skot (telata), prasata (selata), kur domácí (brojleři).
8. DÁVKOVÁNÍ PRO KAŽDÝ DRUH, CESTA(Y) A ZPŮSOB PODÁNÍ
Doporučená dávka je 2,5 – 4 mg kolistin-sulfátu na kg ž.hm. denně, tj. 5 – 8 g přípravku na
100 kg ž.hm.
Telata, selata: 5 až 8 g přípravku na 100 kg ž.hm. (ve dvou podílech) během 3 po sobě
následujících dnů.
Kur domácí (brojleři): 5 až 8 g přípravku na 10 litrů pitné vody po dobu 3 po sobě
následujících dnů.
Přípravek se podává perorálně v pitné vodě.
Je třeba co nejpřesněji určit správnou dávku odpovídající živé hmotnosti zvířete tak, abyste se
vyhnuli poddávkování, protože musí být vyvinuto maximální úsilí k zajištění účinnosti léčby
zajištěním správné koncentrace v místě infekce.
Doba trvání léčby by měla být omezena na minimální dobu nutnou k vyléčení onemocnění.
9. POKYNY PRO SPRÁVNÉ PODÁNÍ
Použijte do 18 hodin po rozpuštění přípravku v pitné vodě.
10. OCHRANNÁ LHŮTA
Telata, selata, kur domácí (brojleři): maso: 1 den
Nepoužívat u nosnic, jejichž vejce jsou určena pro lidskou spotřebu.
11. ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ PRO UCHOVÁVÁNÍ
Uchovávat mimo dosah dětí.
Tento veterinární léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.
Nepoužívejte tento veterinární léčivý přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na
obalu.
Doba použitelnosti po prvním otevření vnitřního obalu: 4 měsíce
SmPCPIL061871_1
01.04.2015 – Updated: 01.04.2015
Page 2 of 4
1.3.1
Colistin sulphate
SPC, Labeling and Package Leaflet
Doba použitelnosti po rozpuštění nebo rekonstituci podle návodu: 18 hodin
12. ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ
Zvláštní upozornění pro každý cílový druh
Kolistin vykazuje proti gramnegativním bakteriím účinnost závislou na koncentraci. Po perorálním
podání je v gastrointestinálním traktu, tj. v cílovém místě, dosahováno vysokých koncentrací v
důsledku špatné absorpce látky. Tyto faktory naznačují, že doba trvání léčby delší, než je doba
indikovaná v bodě 8, a vedoucí ke zbytečné expozici se nedoporučuje.
Zvláštní opatření pro použití u zvířat
Kolistin je v humánní medicíně léčivo poslední záchrany pro léčbu infekcí způsobených
určitými multirezistentními bakteriemi. Kvůli minimalizaci všech možných rizik spojených
s široce rozšířeným použitím kolistinu by mělo být jeho použití omezeno na léčbu nebo léčbu
a metafylaxi onemocnění a kolistin by se neměl užívat k profylaxi.
Příjem léku zvířaty může být pozměněn v důsledku nemoci. V případě, že zvířata
nedostatečně přijímají vodu, mohou být, tam kde je to vhodné, léčena parenterálně.
Kolistin by se měl pokud možno používat pouze na základě výsledků testů citlivosti.
Použití přípravku bez dodržení pokynů uvedených v souhrnu údajů o přípravku může vést
k selhání léčby a ke zvýšené prevalenci bakterií rezistentních na kolistin.
Je třeba se vyhnout neodůvodněnému opakovanému a dlouhodobému použití přípravku a pro
zlepšení stavu stáda/hejna je třeba dodržovat pravidla správného ošetřování, např. dobrá
hygiena, dostatečné větrání, dostatečný prostor pro ustájená zvířata. Kolistin nepoužívejte
namísto správné ošetřovatelské praxe.
Zvláštní opatření určená osobám, které podávají veterinární léčivý přípravek zvířatům
Lidé se známou přecitlivělostí na kolistin by se měli vyhnout kontaktu s veterinárním léčivým
přípravkem.
Při manipulaci s přípravkem nekuřte, nejezte ani nepijte.
Po použití si dobře umyjte ruce mýdlem a vodou.
Při nakládání s veterinárním léčivým přípravkem by se měly používat osobní ochranné
prostředky skládající se z dýchací masky a gumových nebo latexových rukavic.
Zabraňte kontaktu přípravku s kůží, očima a sliznicemi. V případě náhodného potřísnění kůže
nebo sliznice, opláchněte ihned postiženou oblast větším množstvím vody.
V případě náhodné expozice očí, je ihned vypláchněte větším množstvím čisté vody.
Pokud se dostaví potíže, vyhledejte lékařskou pomoc a ukažte příbalovou informaci nebo
etiketu praktickému lékaři.
13. ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ PRO ZNEŠKODŇOVÁNÍ NEPOUŽITÝCH PŘÍPRAVKŮ
NEBO ODPADU, POKUD JE JICH TŘEBA
SmPCPIL061871_1
01.04.2015 – Updated: 01.04.2015
Page 3 of 4
1.3.1
Colistin sulphate
SPC, Labeling and Package Leaflet
Všechen nepoužitý veterinární léčivý přípravek nebo odpad, který pochází z tohoto přípravku,
musí být likvidován podle místních právních předpisů.
14. DATUM POSLEDNÍ REVIZE PŘÍBALOVÉ INFORMACE
Červen 2015
15. DALŠÍ INFORMACE
Sáčky 100 g v tepelně zatavené fólii PETP/AL/LDPE.
Sáčky 1000 g v tepelně zatavené fólii PETP/AL/LDPE.
Nádobky Securibox PP s uzávěry LID PE 100 g.
Nádobky Securibox PP s uzávěry LID PE 1000 g.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
Veterinární léčivý přípravek je vydáván pouze na předpis.
SmPCPIL061871_1
01.04.2015 – Updated: 01.04.2015
Page 4 of 4
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1. NÁZEV VETERINÁRNÍHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU
Giraxa 50 mg/g prášek pro perorální roztok pro telata, selata a brojlery kura domácího
2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Jeden gram prášku obsahuje:
Léčivá látka:
Colistinum (ut sulfas)*
50 mg (ekvivalentní 1 200 000 IU)
* 50 mg Colistini sulfas je ekvivalentní 40 mg báze Colistinum
Pomocné látky:
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
3. LÉKOVÁ FORMA
Prášek pro perorální roztok
Bílý až žlutavý hygroskopický prášek.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Cílové druhy zvířat
Skot (telata), prasata (selata), kur domácí (brojleři).
4.2 Indikace s upřesněním pro cílový druh zvířat
Léčba a metafylaxe gastrointestinálních infekcí způsobených neinvazivní bakterií E. coli
citlivou na kolistin u telat, selat a brojlerů kura domácího.
Před metafylaktickou léčbou by měla být stanovena přítomnost onemocnění ve stádě/hejně.
4.3 Kontraindikace
Nepoužívejte u koní, zejména u hříbat, protože kolistin může v důsledku posunu rovnováhy
gastrointestinální mikroflóry vést k rozvoji kolitidy spojené s antimikrobiální léčbou (kolitidy
X), v typickém případě vyvolanou bakterií Clostridium difficile, která může být fatální.
4.4 Zvláštní upozornění pro každý cílový druh
Kolistin vykazuje proti gramnegativním bakteriím účinnost závislou na koncentraci. Po
perorálním podání je v gastrointestinálním traktu, tj. v cílovém místě, dosahováno vysokých
koncentrací v důsledku špatné absorpce látky. Tyto faktory naznačují, že doba trvání léčby
delší, než je doba indikovaná v bodě 4.9, a vedoucí ke zbytečné expozici, se nedoporučuje.
4.5 Zvláštní opatření pro použití
Zvláštní opatření pro použití u zvířat
Kolistin je v humánní medicíně léčivo poslední záchrany pro léčbu infekcí způsobených
určitými multirezistentními bakteriemi. Kvůli minimalizaci všech možných rizik spojených
s široce rozšířeným použitím kolistinu by mělo být jeho použití omezeno na léčbu nebo léčbu
a metafylaxi onemocnění a kolistin by se neměl užívat k profylaxi.
Příjem léku zvířaty může být pozměněn v důsledku nemoci. V případě, že zvířata
nedostatečně přijímají vodu, mohou být, tam kde je to vhodné, léčena parenterálně.
Kolistin by se měl pokud možno používat pouze na základě výsledků testů citlivosti.
Použití
přípravku v rozporu s pokyny uvedenými v souhrnu údajů o přípravku může vést k selhání
léčby a ke zvýšené prevalenci bakterií rezistentních na kolistin.
Je třeba se vyhnout neodůvodněnému opakovanému a dlouhodobému použití přípravku a pro
zlepšení stavu stáda/hejna je třeba dodržovat pravidla správného ošetřování, např. dobrá
hygiena, dostatečné větrání, dostatečný prostor pro ustájená zvířata. Nepoužívejte kolistin
namísto správné ošetřovatelské praxe.
Zvláštní opatření určená osobám, které podávají veterinární léčivý přípravek zvířatům
Lidé se známou přecitlivělostí na kolistin by se měli vyhnout kontaktu s veterinárním léčivým
přípravkem.
Při manipulaci s přípravkem nekuřte, nejezte a nepijte.
Po použití si dobře umyjte ruce mýdlem a vodou.
Při nakládání s veterinárním léčivým přípravkem by se měly používat osobní ochranné
prostředky skládající se z dýchací masky a gumových nebo latexových rukavic.
Zabraňte kontaktu přípravku s kůží, očima a sliznicemi. V případě náhodného potřísnění kůže
nebo sliznice, opláchněte ihned postiženou oblast větším množstvím vody.
V případě náhodné expozice očí, je ihned vypláchněte větším množstvím čisté vody.
Pokud se dostaví potíže, vyhledejte lékařskou pomoc a ukažte příbalovou informaci nebo
etiketu praktickému lékaři.
4.6 Nežádoucí účinky (frekvence a závažnost)
Nejsou známy.
4.7 Použití v průběhu březosti, laktace nebo snášky
Tento přípravek se používá u telat, selat a brojlerů kura domácího.
4.8 Interakce s dalšími léčivými přípravky a další formy interakce
Nejsou známy.
4.9 Podávané množství a způsob podání
Doporučená dávka je 2,5 – 4 mg kolistin-sulfátu na kg ž.hm. denně, tj. 5 – 8 g přípravku na
100 kg ž.hm.
Telata, selata: 5 až 8 g přípravku na 100 kg ž.hm. denně (ve dvou podílech) během 3 po sobě
následujících dnů.
Kur domácí (brojleři): 5 až 8 g přípravku na 10 litrů pitné vody po dobu 3 po sobě
následujících dnů.
Přípravek se podává perorálně v pitné vodě.
Je třeba co nejpřesněji určit správnou dávku odpovídající živé hmotnosti zvířete tak, abyste se
vyhnuli poddávkování, protože musí být vyvinuto maximální úsilí k zajištění účinnosti léčby
zajištěním správné koncentrace v místě infekce.
Doba trvání léčby by měla být omezena na minimální dobu nutnou k vyléčení onemocnění.
4.10 Předávkování (symptomy, první pomoc, antidota), pokud je to nutné
Data nejsou dostupná.
4.11 Ochranná(é) lhůta(y)
Telata, selata, kur domácí (brojleři): maso: 1 den
Nepoužívat u nosnic, jejichž vejce jsou určena pro lidskou spotřebu.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
Farmakoterapeutická skupina: střevní antiinfektiva, antibiotika
ATCvet kód: QA07AA10
5.1 Farmakodynamické vlastnosti
Kolistin (polymyxin E) je organická látka - antibiotikum řazené mezi polypeptidy vykazující
vysokou afinitu k biologickým membránám. Destabilizuje membránu bakteriální buňky a tím
způsobuje její lýzu. Působení je baktericidní. Je účinný proti gramnegativním bakteriím;
mnohé z nich jsou významnými patogeny při infekčních chorobách zvířat, zejména E. coli
způsobující průjem u telat a onemocnění zažívacího traktu u selat a drůbeže. Tento patogen je
vysoce citlivý na kolistin (MIC je nejčastěji nižší než 1 μg/ml pro 85 % cílových bakterií).
Hodnoty MIC jsou pro vybrané sérotypy E. coli převážně v rozmezí od zhruba 0,06 do 4,0 µg/
ml; citlivé kmeny E. coli vykazují obecně odpověď na koncentrace pod 4,0 µg/ml. Kolistin
vykazuje proti gramnegativním bakteriím účinnost závislou na koncentraci. Po perorálním
podání je v gastrointestinálním traktu, tj. v cílovém místě, dosahováno vysokých koncentrací
v důsledku špatné absorpce látky.
Grampozitivní bakterie jsou přirozeně rezistentní na kolistin podobně jako některé druhy
gramnegativních bakterií, jako je
Proteus
Serratia. Nicméně získaná rezistence
gramnegativních střevních bakterií na kolistin je vzácná a vysvětluje se jednostupňovou
mutací.
5.2 Farmakokinetické údaje
Polypeptidová struktura kolistinu brání jeho absorpci v gastrointestinálním traktu (po
perorálním podání). Kolistin neproniká sliznicí střeva. Po perorálním podání zůstává
v gastrointestinálním traktu s následnou exkrecí stolicí; po podání velice vysokých dávek se
malé množství vylučuje též močí. Eliminace nastává hlavně ve vázané formě (90 až 99 %).
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE
6.1 Seznam pomocných látek
Monohydrát laktosy
Sacharosa
6.2 Inkompatibility
Nejsou známy.
6.3 Doba použitelnosti
Doba použitelnosti veterinárního léčivého přípravku v neporušeném obalu: 3 roky
Doba použitelnosti po prvním otevření vnitřního obalu: 4 měsíce
Doba použitelnosti po rozpuštění nebo rekonstituci podle návodu: 18 hodin
6.4 Zvláštní opatření pro uchovávání
Tento veterinární léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.
6.5 Druh a složení vnitřního obalu
Sáčky 100 g v tepelně zatavené fólii PETP/AL/LDPE.
Sáčky 1000 g v tepelně zatavené fólii PETP/AL/LDPE.
Nádobky Securibox PP s uzávěry LID PE 100 g.
Nádobky Securibox PP s uzávěry LID PE 1000 g.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
6.6 Zvláštní opatření pro zneškodňování nepoužitého veterinárního léčivého přípravku
nebo odpadu, který pochází z tohoto přípravku
Všechen nepoužitý veterinární léčivý přípravek nebo odpad, který pochází z tohoto přípravku,
musí být likvidován podle místních právních předpisů.
7. DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI
KRKA, d.d., Novo mesto
Šmarješka cesta 6
8501 Novo mesto
Slovinsko
8. REGISTRAČNÍ ČÍSLO(A)
96/026/08-C
9. DATUM REGISTRACE/PRODLOUŽENÍ REGISTRACE
12.8.2008/28.5.2013
10. DATUM REVIZE TEXTU
Červen 2015
DALŠÍ INFORMACE
Veterinární léčivý přípravek je vydáván pouze na předpis.