República Txeca - txec - SUKL (Státní ústav pro kontrolu léčiv)
Sp.zn.sukls23361/2017
Příbalová informace: informace pro uživatele
LOSARTAN STADA 12,5 mg
LOSARTAN STADA 50 mg
LOSARTAN STADA 100 mg
potahované tablety
(losartanum kalicum)
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat
,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje
.
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit,
a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci. Viz bod 4.
Co naleznete v
této příbalové informaci
Co je Losartan STADA a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Losartan STADA užívat
Jak se Losartan STADA užívá
Možné nežádoucí účinky
Jak Losartan STADA uchovávat
Obsah balení a další informace
1.
Co je Losartan STADA a k
čemu se používá
Losartan patří do skupiny léků nazývaných antagonisté receptoru angiotensinu II. Angiotensin-II je
látka vytvářená v těle, která se váže na vazebná místa (receptory) v cévách a vyvolává jejich zúžení.
To vede ke zvýšení krevního tlaku. Losartan brání vazbě angiotensinu II na tato vazebná místa, čímž
se cévy roztáhnou a krevní tlak se naopak sníží. Losartan zpomaluje zhoršení funkce ledvin u pacientů
s vysokým krevním a diabetem (cukrovkou) 2. typu.
Přípravek Losartan STADA se používá:
k léčbě dospělých pacientů, dětí a dospívajících ve věku 6-18 let s vysokým krevním tlakem
(hypertenzí)
k ochraně ledvin u pacientů s vysokým krevním tlakem a diabetem 2. typu s laboratorním
důkazem poruchy funkce ledvin a proteinurií ≥ 0,5 g denně (stav, kdy moč obsahuje nadměrné
množství bílkovin).
k léčbě pacientů s chronickým srdečním selháním, pokud lékař nepovažuje za vhodné léky
nazývané inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (inhibitory ACE, léky používané na
snížení krevního tlaku). Pokud bylo Vaše srdeční selhání stabilizováno inhibitorem ACE,
nemáte být převáděn(a) na losartan
u pacientů s vysokým krevním tlakem a zvětšením levé komory bylo prokázáno, že losartan
snižuje riziko cévní mozkové příhody („indikace LIFE“).
2.
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Losartan
STADA
užívat
Neužívejte Losartan STADA
jestliže
jste
alergický(á)
losartan
nebo
kteroukoli
další
složku
tohoto
přípravku
(uvedenou v bodě 6)
jestliže máte vážnou poruchu funkce jater
měsíci těhotenství,
(je také lepší neužívat přípravek Losartan STADA v časném
těhotenství – viz bod „Těhotenství a kojení“)
pokud
máte
cukrovku
(diabetes)
nebo
poruchu
funkce
ledvin
jste
léčen(a) přípravkem ke snížení krevního tlaku obsahujícím alskiren
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Losartan STADA se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Musíte sdělit svému lékaři, pokud se domníváte, že jste těhotná (nebo že byste mohla otěhotnět).
Přípravek Losartan STADA se v časném těhotenství nedoporučuje a nesmí se užívat po 3. měsící
těhotenství, neboť by mohl, pokud byste jej v tomto období užívala, způsobit závažné poškození
Vašeho dítěte (viz bod Těhotenství a kojení)
Je důležité, abyste před užíváním přípravku Losartan STADA řekl(a) lékaři:
jestliže jste v minulosti měl(a) angioedém (otok obličeje, rtů, hrdla a/nebo jazyka) (viz také
bod 4 „Možné nežádoucí účinky“).
jestliže silně zvracíte nebo máte průjem, v důsledku čehož u Vás došlo k nadměrné ztrátě
tekutin a/nebo solí.
jestliže užíváte diuretika (léky, které zvyšují množství vody vyloučené ledvinami) nebo jste na
dietě s omezeným příjmem soli, v důsledku čehož u Vás došlo k nadměrné ztrátě tekutin a solí
(viz bod 3. „Dávkování u zvláštních skupin pacientů“).
jestliže máte zúžení nebo ucpání cév zásobujících ledviny nebo jste v minulosti prodělal(a)
transplantaci ledvin.
jestliže máte poruchu funkce jater (viz body 2 „Neužívejte Losartan STADA“ a 3 „Dávkování
u zvláštních skupin pacientů“).
jestliže trpíte srdečním selháním s poruchou nebo bez poruchy funkce ledvin nebo souběžnými
závažnými, život ohrožujícími poruchami srdečního rytmu. Zvláštní opatrnosti je třeba,
jestliže jste souběžně léčen(a) betablokátory
jestliže máte problémy se srdečními chlopněmi nebo srdečním svalem
jestliže trpíte ischemickou chorobou srdeční (snížení krevního průtoku v cévách zásobujících
srdce)
nebo
cerebrovaskulárním
onemocněním
(snížení
krevního
průtoku
v cévách
zásobujících mozek).
jestliže trpíte primárním hyperaldosteronismem (onemocnění spojené se zvýšeným
vylučováním hormonu aldosteronu v nadledvinách v důsledku poruchy funkce nadledvin).
pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního
tlaku:
- inhibitor ACE (například enalapril, lisinopril, ramipil), a to zejména pokud máte problémy
s ledvinami související s diabetem.
- aliskiren
Váš lékař může v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin, krevní tlak a množství
elektrolytů (např. draslíku) v krvi.
Viz také informace v bodě: „Neužívejte Losartan STADA“
Děti a dospívající
Losartan STADA nebyl studován u dětí. O více informací požádejte svého lékaře.
D
alší léčivé
přípravky
a Losartan STADA
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Zvláštní opatrnosti je třeba zejména, jestliže užíváte při léčbě přípravkem Losartan STADA některý
z následujících léků:
jiné léky na snížení krevního tlaku, neboť může dojít k dalšímu snížení Vašeho krevního tlaku.
Krevní tlak mohou snížit i následující léky/skupiny léků: tricyklická antidepresiva (k léčbě deprese),
antipsychotika (k léčbě psychiatrických poruch), baklofen (k uvolnění svalů), amifostin (používaný při
chemoterapii rakoviny).
léky, které zadržují draslík nebo které mohou zvyšovat hladinu draslíku v krvi (např. doplňky
stravy s obsahem draslíku, náhražky soli obsahující draslík nebo draslík šetřící léky jako jsou určitá
...Sp.zn.sukls23361/2017
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU
LOSARTAN STADA 12,5 mg
LOSARTAN STADA 50 mg
LOSARTAN STADA 100 mg
potahované tablety
2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Losartan Stada 12,5 mg: 1 potahovaná tableta obsahuje losartanum 12,5 mg (jako losartanum kalicum)
Losartan Stada 50 mg: 1 potahovaná tableta obsahuje losartanum 50 mg (jako losartanum kalicum)
Losartan Stada 100 mg: 1 potahovaná tableta obsahuje losartanum 100 mg (jako losartanum kalicum)
Pomocná látka se známým účinkem:
Losartan Stada 12,5 mg: 28.95 mg monohydrátu laktosy v 1 potahované tabletě
Losartan Stada 50 mg: 115,8 mg monohydrátu laktosy v 1 potahované tabletě
Losartan Stada 100 mg: 231,6 mg monohydrátu laktosy v 1 potahované tabletě
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
3. LÉKOVÁ FORMA
Potahované tablety.
Popis přípravku:
Losartan STADA 12,5 mg: bílé kulaté bikonvexní potahované tablety
Losartan STADA 50 mg: bílé kulaté bikonvexní potahované tablety s křížovou dělicí rýhou na obou
stranách. Tabletu lze rozdělit na stejné dávky.
Losartan STADA 100 mg: bílé podlouhlé bikonvexní potahované tablety s půlicí rýhou na obou stranách.
Tabletu lze rozdělit na stejné dávky.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1. Terapeutické indikace
Léčba esenciální hypertenze u dospělých, dětí a dospívajících ve věku 6 – 18 let.
Léčba renálního onemocnění u dospělých pacientů s hypertenzí a diabetes mellitus 2. typu
s proteinurií ≥ 0,5 g/den jako součást antihypertenzní léčby.
Léčba chronického srdečního selhání (u pacientů ≥ 60 let), když léčba ACE inhibitory již dále
není vhodná z důvodu inkompatibility, zejména kašle, či kontraindikací. Převádění pacientů se srdečním
selháním, kteří jsou stabilní na ACE inhibitoru, na losartan se nedoporučuje.
Pacienti mají mít ejekční frakci levé komory ≤ 40% a mají být stabilizováni na léčbě chronického
srdečního selhání.
Snížení
rizika
cévní
mozkové
příhody
dospělých
hypertoniků
s hypertrofií
levé
komory
dokumentovanou na EKG (viz bod 5.1 Studie LIFE, rasa).
4.2. Dávkování a způsob podání
Dávkování
Hypertenze
většinu
nemocných
obvyklá
úvodní
udržovací
dávka
denně.
Maximálního
antihypertenzního účinku je dosaženo za 3-6 týdnů po zahájení léčby. U některých pacientů je třeba k
dostatečnému klinickému účinku dávku zvýšit na 100 mg užívaných 1x denně (ráno). Losartan může být
podáván současně s jinými antihypertenzivy (viz body 4.3, 4.4, 4.5 a 5.1), zejména diuretiky (např.
s hydrochlorothiazidem).
Pediatrická populace
Hypertenze u dětí:
K dispozici jsou pouze omezené údaje o účinnosti a bezpečnosti losartanu u dětí a dospívajících ve věku 6
– 18 let při léčbě hypertenze (viz bod 5.1). Omezené farmakokinetické údaje jsou k dispozici od dětí
s hypertenzí ve věku od jednoho měsíce (viz bod 5.2).
U pacientů, kteří jsou schopni polykat tablety a jejichž hmotnost je větší než 20 kg a menší než 50 kg, je
doporučená
dávka
jednou
denně.
výjimečných
případech
může
být
dávka
zvýšena
maximálně 50 mg jednou denně. Dávkování má být upraveno na základě odpovědi krevního tlaku.
U pacientů s tělesnou hmotností více než 50 kg je obvyklá dávka 50 mg jednou denně. Ve výjimečných
případech může být dávka upravena na maximálně 100 mg jednou denně. Dávky nad 1,4 mg/kg (či nad
100 mg) denně nebyly u pediatrických pacientů studovány.
Losartan se nedoporučuje u dětí do 6 let, protože u této skupiny pacientů jsou k dispozici jen omezené
údaje.
Losartan se nedoporučuje u dětí s rychlostí glomerulární filtrace < 30 ml/min/1,73 m
, protože nejsou k
dispozici žádné údaje (viz také bod 4.4).
Losartan se dále nedoporučuje u dětí s poruchou funkce jater (viz bod 4.4).
Pacienti s hypertenzí a diabetes mellitus 2. typu s proteinurií ≥ 0,5 g/den:
Obvyklá úvodní dávka je 50 mg jednou denně. Dávka může být zvýšena na 100 mg jednou denně na
základě odpovědi krevního tlaku po uplynutí 1 měsíce od zahájení léčby. Losartan může být podáván
současně
s jinými
antihypertenzivy
(např.
diuretika,
blokátory
kalciových
kanálů,
alfa-
nebo
beta-
blokátory a centrálně působící látky) a inzulínem a jinými běžně používanými antidiabetiky (např.
deriváty sulfonylurey, glitazony a inhibitory glukosidázy).
Srdeční selhání:
Obvyklá úvodní dávka losartanu u pacientů se srdečním selháním je 12,5 mg jednou denně. Dávka má být
obecně titrována v týdenních intervalech (tj. 12,5 mg denně, 25 mg denně, 50 mg denně) do obvyklé
udržovací dávky 50 mg jednou denně podle snášenlivosti pacienta.
Snížení rizika cévní mozkové příhody u hypertoniků s hypertrofií levé komory dokumentovanou na EKG:
Obvyklá úvodní dávka losartanu je 50 mg jednou denně. Podle odpovědi krevního tlaku má být přidána
nízká dávka hydrochlorothiazidu a/nebo dávka losartanu má být zvýšena na 100 mg jednou denně.
Použití u pacientů s deplecí intravaskulárního objemu:
U pacientů, kteří vykazují ztrátu intravaskulárního objemu (např. u pacientů léčených vysokými dávkami
diuretik), se doporučuje počáteční dávka 25 mg jednou denně (viz bod 4.4).
Pacienti s poruchou funkce ledvin a hemodialyzovaní pacienti
Úprava úvodní dávky u pacientů s poruchou funkce ledvin a hemodialyzovaných pacientů není potřeba.
Pacienti s poruchou funkce jater
U pacientů s poruchou funkce jater v anamnéze má být zváženo podávání nižších dávek. S léčbou
pacientů se závažnou poruchou funkce jater nejsou žádné terapeutické zkušenosti. Proto je losartan
kontraindikován u pacientů se závažnou poruchou funkce jater (viz bod 4.3. a 4.4.).
Starší pacienti
U pacientů nad 75 let je třeba zvážit použití úvodní dávky 25 mg, ale úprava dávkování není obvykle
nutná.
Způsob podání
Perorální podání.
Tablety losartanu se polknou a zapijí sklenicí vody.
Losartan STADA lze podávat spolu s jídlem nebo bez něj
4.3. Kontraindikace
- Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku (uvedenou v bodě 6.1).
- 2. a 3. trimestr těhotenství (viz bod 4.4 a 4.6)
- Závažná porucha funkce jater
- Současné užívání Losartanu STADA s přípravky obsahujícími aliskiren je kontraindikováno u pacientů s
diabetes mellitus nebo s poruchou funkce ledvin (GFR < 60 ml/min/1.73 m
) (viz body 4.5 a 5.1).
4.4. Zvláštní upozornění a opatření pro použití
...